。患者通常伴有腹痛
、消瘦及貧血癥狀。左半結(jié)腸癌以便秘或慢性腸便阻為主要表現(xiàn)
，但如合并有感染或癌破潰時(shí)
，可表現(xiàn)為膿血便。
④腸道腺瘤性息肉或息肉?div id="d48novz" class="flower left">
。嚎梢蛳⑷獗砻娉鲅⒚訝€或潰瘍形成而導(dǎo)致分泌性腹瀉
。除腹瀉外
，血便亦是腸息肉的重要癥狀之一。
(6)胃腸道功能障礙性疾?div id="d48novz" class="flower left">
。杭茨c易激綜合征(irritablebowelsyndrome，簡(jiǎn)稱IBS)
。IBS是由腹部不適或腹痛伴排便異常組成的一組腸功能障礙性綜合征
，患者腸道無任何器質(zhì)性病變或異常生化指標(biāo)。既往所稱的黏液性結(jié)腸炎
、易激惹結(jié)腸或過敏性結(jié)腸炎現(xiàn)都統(tǒng)稱為IBS，本病的發(fā)生常與精神緊張
、情緒激動(dòng)有較重要的關(guān)系
，即精神心理因素對(duì)發(fā)病有重要影響。此外
，應(yīng)激和(或)腸道感染(如痢疾、腸炎等)常是IBS發(fā)病的重要誘因
。近年來對(duì)IBS的發(fā)病有了較深入的研究
，認(rèn)為IBS具有內(nèi)臟感覺異常、結(jié)腸對(duì)刺激的敏感性增高從而引起排便的異常(腹瀉或便秘或腹瀉便秘交替)
。2000年
，國(guó)際上頒布了IBS最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)即羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)
，其要點(diǎn)為：
①診斷：本病首先需要排除組織結(jié)構(gòu)或生化異常對(duì)于癥狀的解釋
。
②1年內(nèi)至少要累計(jì)3個(gè)月
，有反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適并伴有下列3條排便異常中的2項(xiàng)指標(biāo)。
A.便后腹痛緩解或減輕
。
B.排便頻率異常(即>3次/d或<3次/周)。
C.排便形狀異常(稀便或干硬秘結(jié)便)
，羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)正逐漸被多國(guó)消化病醫(yī)生所接受
，腹瀉型的IBS患者，常在腹部疼痛或不適感后發(fā)生腹瀉
，便后腹痛或不適緩解或減輕，大便特點(diǎn)為稀便
，軟便，少數(shù)為水樣便
，每天次數(shù)不等
，常在3次以上
，糞便不帶膿血
，少數(shù)可伴有黏液，中醫(yī)學(xué)診斷為“五更瀉”
，可認(rèn)為是IBS的一種表現(xiàn)形式
，患者常在黎明前出現(xiàn)腹痛或腹部不適感
，多數(shù)有腸鳴音亢進(jìn)
，腹痛后疼痛隨之緩解或減輕，一般于早餐前腹瀉2～3次
，而于早餐后腹瀉常可停止
，另有少數(shù)患者易在每餐后發(fā)生腹痛
，腹瀉，這是因?yàn)檫M(jìn)食后引起胃-結(jié)腸反射亢進(jìn)
，即胃容納食物后
，引起結(jié)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)
，患者有腹部隱痛或不適感
，隨之有便意，此種表現(xiàn)也應(yīng)認(rèn)為是結(jié)腸功能障礙所致
。
(7)其他因素：
①腸道菌群失調(diào)：腹瀉多因長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素后
，使腸道的正常菌群發(fā)生了失調(diào)所致，嚴(yán)重者可誘發(fā)假膜性腸炎
。
②尿毒癥：因發(fā)生尿毒癥性腸炎而致腹瀉
，大便每天3～5次不等，多為糊狀或水樣便
。
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