中年人心理健康與疾病
中年人的神經(jīng)系統(tǒng)已發(fā)育成熟，在社會(huì)實(shí)踐中逐步變得老練
、果斷
，感情沖動(dòng)減少
，急躁情緒緩和
，分析、理解能力提高
，邏輯思維能力增強(qiáng)
。但是
，在中年中期和后期
，對(duì)事物的習(xí)慣認(rèn)識(shí)不容易糾正
，固執(zhí)性有所增強(qiáng)
；記憶力減退
，尤其是近記憶力減退明顯
；與同事
、親友的社會(huì)交往更加小心謹(jǐn)慎
，經(jīng)常有“轉(zhuǎn)彎抹角”式的語(yǔ)言
，各自存“戒心”
，易于產(chǎn)生疑心
、不信任等不必要的誤會(huì)。因此
，中年人應(yīng)具備更高尚的風(fēng)格
、更寬廣的胸懷
，才能妥善處理好人與人之間的關(guān)系
。
在日常生活中
，“人逢喜事精神爽”
、“笑一笑
，十年少”
、“憂郁成疾”已成為至理名言
，這就是心理精神因素的作用
。實(shí)驗(yàn)表明
，人在恐懼時(shí)
，心跳加快，收縮壓升高
；憤怒時(shí)
，外周動(dòng)脈阻力增加
，舒張壓升高
；激動(dòng)
、焦慮
、緊張時(shí)
，胃液分泌增加
，酸度增高
，易發(fā)生胃黏膜糜爛
；悲觀
、失望
、憂郁
、傷感時(shí)
，胃蠕動(dòng)減慢
，胃酸減少
，癌癥發(fā)病率增高
。
人們?cè)谔剿靼┌Y發(fā)生的原因時(shí)
，發(fā)現(xiàn)除了生物
、化學(xué)及物理等因素以外
，個(gè)性
、遺傳和情緒等心理因素在癌癥的發(fā)生中起著舉足輕重的作用
。對(duì)250例癌癥患者的調(diào)查顯示
，156例患病前
，精神上受到過(guò)強(qiáng)烈刺激
，心情壓抑
。研究發(fā)現(xiàn)：不良的心理因素可以從不同途徑影響T細(xì)胞和B細(xì)胞功能
，減少抗體產(chǎn)生，降低機(jī)體的免疫功能
，從而引發(fā)癌癥
。心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)：克制
、壓抑心理活動(dòng)是癌癥患者的特征。一個(gè)人如長(zhǎng)期有心理矛盾
、不安全感
，壓抑憤怒和不滿情緒
，就容易罹患癌癥
。所以
，培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)
，克服不良的情緒
，對(duì)身體健康是非常有益的
。人類為了更好地適應(yīng)和改造社會(huì)環(huán)境，必須在生活中不斷地對(duì)各種環(huán)境變化作出相應(yīng)的心理和生理反應(yīng)
。中年時(shí)期的生活內(nèi)容非常豐富
，加上生理狀況出現(xiàn)了一系列變化
，對(duì)心理活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響，形成了較為復(fù)雜的中年心理
，因此中年人的心理衛(wèi)生尤其值得重視
。
中年人要注意克服以下8種心態(tài)：
以抱怨的態(tài)度對(duì)待生活中的事情
，怨天尤人
，很少獲得滿足感。
經(jīng)常懷疑別人的所作所為包藏不良用心
，心胸狹窄
，難以與人溝通
。
小事不愿做
，大事做不來(lái)
，拒絕嘗試新的事物
，以消極
、被動(dòng)的態(tài)度對(duì)待人生
。
企圖取悅所有的人，讓別人牽著鼻子走
。
生活目標(biāo)過(guò)高
，脫離實(shí)際
，經(jīng)歷挫折，最終意志消沉
。
沒有做人的原則
，無(wú)主見
，凡事聽命于別人
。
希望別人圍著自己轉(zhuǎn)
，以自我為中心，愛發(fā)號(hào)施令，知錯(cuò)不改
。
依賴性過(guò)強(qiáng)
，無(wú)病呻吟，小病大養(yǎng)
，時(shí)時(shí)希望得到別人的關(guān)心和照顧
。
中年人要常常以此檢查自己，以樂觀和開朗的胸懷
，正確對(duì)待生活
，對(duì)待人生。
中老年人的心理有什么特點(diǎn)？
中老年人的“心理更年期”
從醫(yī)學(xué)上說(shuō)
，人到了一定年齡，有一個(gè)“生理更年期”
。男女皆然
。它標(biāo)志著一個(gè)人由中年期向老年期過(guò)渡。在“更年期”中
，有些人由于不適應(yīng)生理上的變化
，情緒上往往表現(xiàn)為：焦慮、憂郁
、煩躁
、情緒易波動(dòng)、多疑
。
一般情況下老年人從工作
、勞動(dòng)崗位上退下來(lái)，是一個(gè)180度的大轉(zhuǎn)彎
，從思想
、觀念、感情
、心理到日常生活模式
，都發(fā)生了根本變化。在一段時(shí)間里
，由于心理上適應(yīng)不了這個(gè)大變化
，也會(huì)出現(xiàn)一些異常表現(xiàn)。從不適應(yīng)到逐漸適應(yīng)
，也可以稱之為“心理更年期”
。在這個(gè)階段，他們的心理異常表現(xiàn)為：
一是失落感
。以前他們?cè)诠ぷ鲘徫簧?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，勤勤懇懇工作幾十年，把工作視為生命
，認(rèn)為不工作就失去生存的意義
，從而一心一意撲在工作上
。這樣年復(fù)一年，早已形成了固定的
、習(xí)慣了的生活模式
。一旦離退休了，一切發(fā)生了根本變化
，感到有些茫然
，心情不舒暢，坐臥不寧
，無(wú)所適從
。
二是人生價(jià)值貶值感。不少老年人當(dāng)初工作時(shí)都負(fù)有一定責(zé)任
，掌管一個(gè)單位或一個(gè)部門的工作
。那時(shí)自我感覺是在一定范圍內(nèi)是“舉足輕重”的
，感到自己存在的價(jià)值
，上受領(lǐng)導(dǎo)重視，下受部屬(群眾)尊敬
，說(shuō)話有人聽
，一呼百諾。一旦退休后
，就感到身價(jià)一落千丈
，失去了工作，成天無(wú)所事事
，說(shuō)話也沒人聽了
，辦事也不那么靈了。感到有一種無(wú)聲壓抑
。
由于心理上的不適應(yīng)
，情緒易波動(dòng)，思想沉悶
，敏感多疑
，察言觀色，總感到處處不順心
，在家里往往發(fā)無(wú)名火
，自我價(jià)值觀、理想
、事業(yè)心幾于崩潰
，一旦有了疾病，便有一種末日感
。
中醫(yī)認(rèn)為
，“暴怒傷肝
，氣郁化火”。人的生理上的疾病
，往往起因于心理上的氣火
。伍子胥過(guò)昭關(guān)，一夜須發(fā)皆白
，這有些夸張
，但郁悶氣火，確是致病的重要原因
。離退休的同志在這個(gè)“心理更年期”中
，如不能盡快適應(yīng)，往往會(huì)導(dǎo)致傷身致病
。所以
，在這個(gè)階段，應(yīng)慎重對(duì)待之
。
學(xué)點(diǎn)中老年心理學(xué)
心理學(xué)是研究人的心理現(xiàn)象發(fā)生
、發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。人的心理是腦的機(jī)能
，是客觀現(xiàn)實(shí)的反映
。心理學(xué)家為了系統(tǒng)而深入地探討人的心理發(fā)生和發(fā)展、衰老與消亡的主體與客體
，主觀與客觀的原因
，把心理學(xué)按人的年齡階段劃分為幼兒心理學(xué)、兒童心理學(xué)
、少年心理學(xué)
、青年心理學(xué)、成人心理學(xué)
、老年心理學(xué)等
。
中老年心理學(xué)是心理學(xué)的一個(gè)重要分支。它是研究中老年人因機(jī)體老化以及在社會(huì)和家庭生活中角色的變化而引起的心理現(xiàn)象與心理活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)
，它涉及到老年人所特有的心理變化和心理疾病
，并研究如何維護(hù)這些心理活動(dòng)的衛(wèi)生與健康。
我國(guó)對(duì)中老年心理學(xué)的研究有悠久的歷史
。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代
，諸子百家在調(diào)攝情志以益壽延年方面就有不少論著。如孔子強(qiáng)調(diào)“仁者壽”
、“智者壽”(孔子家語(yǔ))的思想
，提出“三十而立、四十而不惑
，五十而知天命
、六十而耳順
、七十而隨心所欲不腧距”的論述，指出成年期隨著人的成熟發(fā)展而發(fā)生的適應(yīng)環(huán)境能力的變化
。老莊在《
道德經(jīng)》和《
莊子》中也明確提出無(wú)欲
、無(wú)知、無(wú)為的“歸真返樸”思想
。
《內(nèi)經(jīng)》中指出
。“上古之人
，知其道者
，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)
，飲食有節(jié)
，起居有常，不妄作勞
，故能形與神俱
，而盡終其天年，度百歲乃去
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！币馑际钦f(shuō)，在古代的人就懂得順應(yīng)自然變化的規(guī)律
，掌握各種健身的方法，飲食有節(jié)制
，作息有常規(guī)
，不妄事操勞，所以形體和精神都很健旺
，活到了他們應(yīng)該享受的自然壽限
。明代龔應(yīng)園在《萬(wàn)壽丹書》中載：“如虛子日：人年五十以上，陽(yáng)氣日衰
，心力漸退
。忘前失后，興居怠惰
。
“視聽不穩(wěn)
，多退少進(jìn)，日月不等
，萬(wàn)事零落
，心無(wú)聊賴。健忘嗔怒
，情性變異
。食物無(wú)味
。寢處不安……”，其中生動(dòng)地論述了人在衰老過(guò)程中的記憶
、視覺
、聽覺、味覺以及性格
、情緒狀態(tài)等的一系列變化。而近代老年心理學(xué)則在我國(guó)起步較晚
。對(duì)老年心理學(xué)較系統(tǒng)的研究(主要在記憶的年老化研究方面)是80年代才開始的
，并日益受到我國(guó)心理學(xué)界和醫(yī)學(xué)界的重視，可望在不久的將來(lái)會(huì)有較大的發(fā)展
。
年代、生理
、社會(huì)與心理年齡
科學(xué)家們認(rèn)為
，在人的生命進(jìn)程中，同一個(gè)年代
，人們可具有下列幾種不同的年齡：
年代年齡
指人離開母體后在地球上生存的時(shí)間，如一個(gè)小孩降生后成長(zhǎng)了一年
，他的年代年齡就是一歲
，活了80年，他的年代年齡就是80歲
。目前我們使用的都是年代年齡。
生理年齡
是指根據(jù)個(gè)體的細(xì)胞
、組織器官系統(tǒng)的生理狀態(tài)
、生理功能以及反映這些狀態(tài)和功能的各種生理活動(dòng)指標(biāo)來(lái)確定個(gè)體年齡
。目前生理年齡一般分四個(gè)時(shí)期：從出生到19歲為生長(zhǎng)發(fā)育期
，20～39歲為成熟期，40～59歲為衰老前期
，60歲以上為衰老期
。也就是說(shuō)
，60歲以上的人就是老年人
。但這里的“歲”，同年代年齡的“歲”不同
，年代年齡60歲的人
，生理年齡可能是55、60或70歲
。要注意的是
，生理年齡可以由突然患病
、受傷而發(fā)生變化
。總之
，生理年齡和年代年齡不完全是同步的。
社會(huì)年齡
根據(jù)一個(gè)人在與他人交往中的角色作用來(lái)確定年齡
。也就是說(shuō)
，一個(gè)人在社會(huì)上所起的作用越大，社會(huì)年齡就越成熟
。它也分為三個(gè)時(shí)期：從出生到17歲是未成熟期，18～59歲是成熟期
，60歲以上是衰退期
，社會(huì)年齡60歲以上為老年人。這里的“歲”與其他年齡中的“歲”含義也不相同
，特別是與年代年齡的“歲”相差很大。有的人游手好閑
，終日無(wú)所事事
，在與他人交往中無(wú)足輕重，其年代年齡雖進(jìn)入壯年期
，但社會(huì)年齡仍處于未成熟期
，并將直接進(jìn)入衰退期
。
心理年齡
是根據(jù)個(gè)體心理活動(dòng)程度確定的年齡。它以意識(shí)和個(gè)性為主要測(cè)量?jī)?nèi)容
。心理年齡一般分為三個(gè)時(shí)期，從出生到19歲為未成熟期
，20～59歲是成熟期
，60歲以上是衰退期。一般認(rèn)為心理年齡60歲以上為老年人
。心理年齡的“歲”與年代年齡
、生理年齡的“歲”含義不相同，往往也不是同步的
。
采用心理年齡來(lái)確定老年人的優(yōu)點(diǎn)是它反映了一個(gè)人的能力
，也有人認(rèn)為心理年齡可以預(yù)測(cè)一個(gè)人的壽命
。如國(guó)外有人指出
，老年人的智力和認(rèn)識(shí)事物的能力的衰退似乎與年齡本身無(wú)關(guān)，而與接近死亡的期限有關(guān)
。
確定一個(gè)人是不是老年人
，不僅是以年代年齡為標(biāo)準(zhǔn)
，還要看他的生理年齡
、心理年齡和社會(huì)年齡。年代年齡的增長(zhǎng)是不以人們的意志為轉(zhuǎn)移的
。但生理年齡和心理年齡卻是可以通過(guò)增進(jìn)身心健康而延緩增齡的。所以老年人應(yīng)該了解一些心理學(xué)
、醫(yī)學(xué)等方面的知識(shí)
，防止早衰，使自己的壽命達(dá)到自然賦予的正常年限
。
中老年人的感覺和知覺
感覺是指對(duì)作用于人的感官的客觀事物的個(gè)別屬性的反映。感覺又分內(nèi)部感覺和外部感覺
。內(nèi)部感覺有運(yùn)動(dòng)覺
、平衡覺等；外部感覺有視覺
、聽覺、嗅覺
、味覺
、觸覺等。現(xiàn)代科學(xué)又?jǐn)U展了人類感覺種類的概念
，增加了本體感覺、磁覺等
。知覺是指對(duì)作用于人的感官的客觀事物的整體屬性的反映
。人的感覺一經(jīng)發(fā)生便轉(zhuǎn)化為知覺。如一看到桔色
，或嘗到橘子的甜
，或聞到橘子的清香等，便知道這是橘子
。有時(shí)橘子放在包里
，只要把手伸進(jìn)包里一摸
，便知道是橘子
，并不需要取出來(lái)看、聞
、嘗，就是這個(gè)道理
。感覺是最簡(jiǎn)單的心理過(guò)程
，是人類認(rèn)識(shí)世界的基礎(chǔ)，知覺以感覺為基礎(chǔ)
，是又高一級(jí)的心理活動(dòng)。知覺與感覺是同時(shí)產(chǎn)生的
，統(tǒng)稱為“感知”
。
人的感覺能力各有不同，老年人的感覺能力可因機(jī)體老化或病理原因而有所降低
。
視覺
老年人視覺的衰退很明顯。1．2以上的視力
，39歲以下的占80％
，而40～50歲減到60％，50～60歲減到50％
。在60歲以前，遠(yuǎn)距離視力
，保持在比較穩(wěn)定的水平上
，60歲之后便急劇衰退。而近距離視力(指在一般閱讀距離上能辨認(rèn)多大的字)變化卻很大
，這是老年人的視力特征
，即出現(xiàn)看近不清楚
，看遠(yuǎn)清楚的現(xiàn)象。俗話說(shuō)：“四十四，眼生刺”
。也就是說(shuō)，40歲以后
，焦點(diǎn)調(diào)節(jié)功能急劇衰退
，老視現(xiàn)象(俗稱老花眼)就逐漸出現(xiàn)了。一般平均在47歲左右就要使用老花眼鏡
。人到老年，眼的晶狀體變成黃褐色
，因此把物體看成是偏黃色的(猶如戴上黃色的濾色鏡)
。老年人對(duì)藍(lán)色、綠色辨認(rèn)最困難
，而黃、紅色則降低很少
。另外在辨別同一物體時(shí)
，成年人與老年人所需要的照明度也是不同的。到老年期
，失明人致也急劇增加。
視力下降的原因
，并不完全是由于視覺器官的退化
，白內(nèi)障、青光眼
、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化癥、視網(wǎng)膜變性癥
、視神經(jīng)萎縮等各種眼病
，都會(huì)造成老年人視力下降。
聽覺
在各種感覺中
，受老化影響最明顯的是聽覺。聽力以20歲為頂點(diǎn)
，以后緩慢下降
。一般50歲以后，聽力就顯著下降
。因年齡變化
，有的人聽不見手表秒針的聲響；有的人在人聲嘈雜的環(huán)境中
，聽不清對(duì)方的講話
。據(jù)調(diào)查
，美國(guó)65～74歲的老年人中
，13％聽覺遲鈍，我國(guó)是48．7％
。男性老人聽力減退比女性明顯
。另外
，老年人對(duì)語(yǔ)言的理解能力不斷下降
。對(duì)語(yǔ)言的理解在20～50歲時(shí)是相對(duì)穩(wěn)定的，到80歲則下降25％
，或更多，特別是對(duì)較復(fù)雜和速度快的語(yǔ)言的理解男性比女性減退得更明顯
。許多老年人不知道自己的聽覺已在下降
，總認(rèn)為別人說(shuō)話不清楚。因此
，同老年人談話最好是面對(duì)面，這樣可以觀察對(duì)方的口形
。
味覺和嗅覺
味覺器就是分布在舌面上的味蕾
。味蕾的數(shù)量也隨著年齡增長(zhǎng)而發(fā)生變化。隨著年齡的增長(zhǎng)
，味蕾數(shù)從舌前部開始向舌后部逐漸減少，這一減少過(guò)程相當(dāng)緩慢
，一直要持續(xù)到老年期
。另外也有從舌中心向四周減少的。到了老年期
，舌前方三分之二的地方
，幾乎不存在味蕾了
，只有舌后部三分之一左右的地方和咽部還有少數(shù)味蕾
。因此，味覺的敏感程度也就隨著年老而減低
。味覺的基本要素分為甜
、酸、苦
、咸。一般50歲之后反應(yīng)明顯遲鈍
，特別是對(duì)甜和咸兩種。嗅覺一般與味覺同步老化
。60歲后衰弱現(xiàn)象更加顯著
。這就是老年人往往感到食物淡而無(wú)味的原因。
觸覺和本體感覺
觸覺在
、50～55歲之間幾乎不受年齡增長(zhǎng)的影響，而到55歲之后就會(huì)驟然變得遲鈍
。本體感覺包括對(duì)疼痛
、振動(dòng)、溫度
、壓力、傾斜
、加速度等的感覺
。痛覺隨著年齡增長(zhǎng)而趨于遲鈍，一般從45歲開始下降
。
同時(shí)
，老年人的平衡覺
、運(yùn)動(dòng)覺也相應(yīng)下降
，所以老年人往往走路不穩(wěn)，失去平衡而跌倒
。摔跤是老年人死亡的一個(gè)重要原因。
老年人因感覺能力衰減
，知覺能力也就相應(yīng)衰減
。但知覺有既往經(jīng)驗(yàn)參考，所以比感覺衰退得晚和輕
。一般來(lái)說(shuō)
，老年人比年輕人觀察事物遲鈍一些
，但只要仔細(xì)地觀察
，其效果與青年人往往差別不大
。在日常生活中，老年人反應(yīng)慢
，青年人可以邊觀察邊動(dòng)作，老年人必須觀察清楚再動(dòng)作
，所以老年人在車水馬龍的繁華街道上騎車
、走路要格外小心。
老年人的性心理特征
有關(guān)老年期的性問(wèn)題
，社會(huì)上普遍持消極和否定的態(tài)度。這里有一個(gè)心理因素
，就是一般人往往狹隘地認(rèn)為性僅是性器官的結(jié)合
，這是不正確的。性本身并不僅意味著性交
，觀看異性的容姿、裸體
、握手
、撫摸、接吻
、手淫、閱讀色情小說(shuō)
、只同異性交談等等
，都屬于性行為。
性功能隨著年老而有衰退的傾向
，但不會(huì)完全消失。老年人對(duì)性的欲望與興趣能維持到相當(dāng)高的年齡
，是老年期精神生活的一個(gè)重要部分
。
有人認(rèn)為性激素的枯竭等于性功能的終結(jié)，這是一種誤解
。即使摘除了成人的睪丸、卵巢后(即不再分泌性激素)
，仍完全能夠進(jìn)行性活動(dòng)
。有些青年人，激素分泌旺盛
，也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)萎
。也就是說(shuō)，性激素確實(shí)是左右人的性活動(dòng)的一個(gè)因素
，但并不是決定性的唯一的因素
。對(duì)于人的性活動(dòng)來(lái)說(shuō)，大腦(精神刺激)更為重要
。最新科學(xué)發(fā)現(xiàn)，性激素的枯竭
，會(huì)導(dǎo)致女性閉經(jīng)、男性精液分泌量和精于產(chǎn)生量的減少
，但不會(huì)便性活動(dòng)完全停止下來(lái)
。
另外
，伴隨著衰老而產(chǎn)生的性器官的形態(tài)變化會(huì)給性生活帶來(lái)某種影響
，但不會(huì)構(gòu)成性活動(dòng)停止。
老年人的性行為
，除了受增齡的影響外
，還強(qiáng)烈地受社會(huì)和文化的影響
。凡夫妻感情和美
、家庭生活安逸、子女孝順
、心理健康的
，性生活能維持到70～80歲
，乃至90歲
。老年人只要身體健康，一個(gè)月可過(guò)一次性生活
。近來(lái)有人報(bào)告
，60～94歲的老年人中
，有15％的人經(jīng)歷了一個(gè)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久的性活動(dòng)增強(qiáng)階段
。
許多老年學(xué)家認(rèn)為，正是老年人才最需要給于和接受性生活的能力
。因?yàn)楹芏嗳说睦夏昶谑菓n郁的，特別是老年鰥夫的憂郁癥發(fā)病率特別高
。他們失去了工作
、朋友
、健康，失去了“性魅力”
，這時(shí)候特別需要證實(shí)自己是一個(gè)有吸引力的、有價(jià)值的
、重要的人物
。當(dāng)然，也有的老年人喪失性能力后感到輕松寬慰
，把精力寄托于社會(huì)、家庭和親友
。
心病要用心藥治
老年人了解心理學(xué)
，目的在于使自己能主動(dòng)地去調(diào)節(jié)自身的心理活動(dòng)，更好地適應(yīng)不斷變化的客觀形勢(shì)
，使之長(zhǎng)期地保持最佳精神狀態(tài)
