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    CIN2錐切一年后更嚴(yán)重了
    
        
    
            吃出健康
            2024-05-08 21:00:35
        
    

        
    
           
    CIN2錐切一年后更嚴(yán)重了
    CIN2錐切一年后更嚴(yán)重了可能是切緣沒有切干凈
    、性生活習(xí)慣差
    、免疫力低下、新感染高危型HPV等原因引起
    ，應(yīng)針對(duì)情況進(jìn)行處理。
    1
    、切緣沒有切干凈
    可能是患者在手術(shù)的過程當(dāng)中
    ，錐切手術(shù)沒有將病變的組織全部切除干凈
    ，些許的邊緣存在病變，還會(huì)繼續(xù)發(fā)展
    ，因此會(huì)出現(xiàn)一年后更嚴(yán)重的情況。
    患者要再次進(jìn)行宮頸錐切手術(shù)治療
    ，利用手術(shù)將病變的組織完全切除
    ，有助于控制病情的發(fā)展
    。
    2、性生活習(xí)慣差
    如果患者手術(shù)之后不注意個(gè)人的防護(hù)措施
    ，存在性生活不衛(wèi)生或者性伴侶過多的情況，也有可能會(huì)對(duì)宮頸組織造成一定的刺激
    ，增加病變的復(fù)發(fā)率
    。
    患者平時(shí)要注意個(gè)人的防護(hù)措施，避免性伴侶過多
    ，而且性生活前后還要使用溫水清洗干凈，保持外陰的清潔和干燥
    。
    3、免疫力低下
    可能是手術(shù)后經(jīng)常挑食或者是偏食
    ，造成機(jī)體的免疫力下降
    ，導(dǎo)致體內(nèi)的HPV持續(xù)性的感染
    ，影響到宮頸
    ，促使病情加重
    。
    平時(shí)要多攝入蛋白質(zhì)及維生素含量比較豐富的食物，比如瘦肉
    、魚肉、牛奶等
    ，補(bǔ)充各種營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能
    。
    4、新感染高危型HPV
    雖然錐切手術(shù)可以將病變的組織切掉
    ，但如果手術(shù)后感染新的高危型HPV，也會(huì)對(duì)宮頸組織造成一定的影響
      ，誘發(fā)宮頸出現(xiàn)新的病變
      。
    可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予子宮部分切除術(shù)
      、子宮全切術(shù)等治療
      。
    患者生活中也要注意休息
      ，保證充足的睡眠
    ，盡量不要熬夜
    。還要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期前往醫(yī)院隨訪觀察
    ，了解病情的恢復(fù)情況
    。
    宮頸癌前病變一定會(huì)發(fā)展成癌嗎？
     
       何為宮頸癌前病變
    ？   即宮頸上皮內(nèi)瘤變,是宮頸癌前病變,由于人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染所致。CIN是一組疾病的統(tǒng)稱,它包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌
    。
       宮頸癌前病變有什么危害
    ？   宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌，這兩種病變是宮頸浸潤癌的癌前病變
    ，統(tǒng)稱為ClN
    。宮頸不典型增生與宮頸原位癌的上皮變化兩者性質(zhì)相同
    ，但程度不一樣
    ，宮頸不典型增生的程度較輕
    。根據(jù)細(xì)胞異形的程度將CIN分為三級(jí)：I級(jí)指宮頸輕度不典型增生
    ，2級(jí)指宮須中度不典型增生
    ，3級(jí)指宮頸重度不典型增生及宮頸原位癌。各種級(jí)別的CIN都有發(fā)展為浸潤癌的趨向
      ，一般來說
      ，級(jí)別越高
      ，發(fā)展為浸潤癌的機(jī)會(huì)越多
      ；級(jí)別越低
      ，自然退縮的機(jī)會(huì)越多。宮頸不典型增生是指宮頸上皮細(xì)胞部分或大部分發(fā)生異形和不典型的分化
      。宮頸不典型增生可以發(fā)生于宮頸外口或移行帶或?qū)m頸內(nèi)膜表面
      。宮頸原位癌是指宮頸不典型增生累及鱗型上皮全層，但未突破基底膜
      ，未侵犯間質(zhì)
      ，病變局限在鱗型上皮層內(nèi)
      。
       宮頸癌前病變會(huì)不會(huì)一定發(fā)展成宮頸癌
      ？   這個(gè)是不一定的，約60％的CINI可以自然消退
      ，20％CINII可以發(fā)展成CINIII，5％的會(huì)發(fā)現(xiàn)成宮頸浸潤癌，所以一旦發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變均應(yīng)持積極的態(tài)度治療
      ，可防止發(fā)展成宮頸癌。
       那發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變應(yīng)積極治療：治療方法應(yīng)根據(jù)病變程度決定
    。   CINI：60％可以自然消退
    ，所以觀察隨訪即可
    ，若在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)病變發(fā)展或持續(xù)存在2年以上者應(yīng)積極治療
    ，可以冷凍，激光治療
    ，必要時(shí)宮頸錐切。
       CINII:陰道鏡檢查滿意者可以物理治療或者錐切
    ，不滿意者行LEEP刀錐切。
       CINIII:一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均應(yīng)行錐切
    ，年齡大者，無生育要求者和合并其它手術(shù)指證者可行子宮全切術(shù)
    。
       完成了宮頸手術(shù)
    ，很多患者的確是心頭一塊大石落地
    ，放心多了。但醫(yī)生往往會(huì)告訴患者
    ，宮頸手術(shù)治療后并非萬事大吉，研究顯示
    ，宮頸癌前病變手術(shù)后患者發(fā)生宮頸浸潤癌的幾率與普通人群相比高出2～5倍
      ，患病風(fēng)險(xiǎn)增加可能與依從性差不能長期隨訪有關(guān)
      ，有病例研究表明超過50%的失訪人群進(jìn)展為宮頸癌，所以手術(shù)治療后仍應(yīng)該定期隨訪觀察
      ，尤其是手術(shù)切緣陽性或手術(shù)后標(biāo)本病理檢查不能提示切緣陰性者
      。英國的醫(yī)療指南指出
      ，手術(shù)后應(yīng)該隨訪10年
      。    一
      、宮頸癌前病變術(shù)后隨訪項(xiàng)目 
       宮頸治療后仍然采用宮頸細(xì)胞學(xué)和高危型HPV結(jié)合陰道鏡檢查進(jìn)行隨訪，可以很好地監(jiān)測是否有病變的復(fù)發(fā)殘留
    ，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種異常及時(shí)處理，避免病變進(jìn)展
    。
        二、宮頸癌前病變手術(shù)后多久復(fù)查
    ？ 
       一般在手術(shù)后2-4周第一次隨訪，此時(shí)主要檢查傷口愈合情況
    ，假如有出血及時(shí)處理。宮頸細(xì)胞學(xué)可以在手術(shù)后3-6月檢查
    ，高危型HPV檢測不宜過早，因?yàn)镠PV轉(zhuǎn)陰需要一定的時(shí)間
    ，起碼需要6-18個(gè)月
    ，所以在手術(shù)后6個(gè)月才需要化驗(yàn)高危型HPV
    。在手術(shù)后第一年
    ，宜每3個(gè)月回醫(yī)院復(fù)查一次，應(yīng)該有一次陰道鏡檢查評(píng)估
    。手術(shù)后第二年可以每半年復(fù)查一次
    ，假如連續(xù)3次檢查結(jié)果正常就可以改為一年一次復(fù)查了
    。并非每次都需要驗(yàn)細(xì)胞和HPV的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你每次的結(jié)果來安排各種檢查項(xiàng)目
    。一般復(fù)發(fā)會(huì)發(fā)生在手術(shù)后的頭兩年
    ，所以定期復(fù)查是很有必要的
    。
        三、宮頸癌前病變手術(shù)后妊娠時(shí)間
    ？ 
       手術(shù)后只要病理檢查沒有癌癥
    ，手術(shù)標(biāo)本病理切緣陰性，手術(shù)后3個(gè)月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常
    ，就可以懷孕了，不必等幾年時(shí)間的
    ，也并非等待時(shí)間越長越好
    。手術(shù)后仍然是可以陰道分娩的
    。隨著二胎的要求越來越多
    ，手術(shù)后計(jì)劃二胎的女性經(jīng)常來咨詢
    ，手術(shù)后是否需要做宮頸環(huán)扎，對(duì)于LEEP刀手術(shù)來講
    ，目前所有的醫(yī)學(xué)指南沒有建議手術(shù)后環(huán)扎的指引，臨床上也沒有這個(gè)必要
    ，只要宮頸構(gòu)型正常是沒有做宮頸環(huán)扎的指征。至于宮頸冷刀錐切手術(shù)后
    ，就需要評(píng)估手術(shù)后宮頸的形態(tài)結(jié)構(gòu)和宮頸長度來考慮，手術(shù)醫(yī)生將會(huì)給你一個(gè)建議
    。一般來說
    ，LEEP對(duì)于妊娠的影響會(huì)小于宮頸冷刀錐切的
    。
       正確面對(duì)疾病，合理治療
    ，定期隨訪，是維持身體 健康 的保證
    ，千萬不能抱著僥幸心理，以為得過且過
    ，定期復(fù)查才是王道
    。   
       首先，可以明確的告訴你：宮頸的癌前病變并非都發(fā)展為宮頸癌
    ，也有可能逆轉(zhuǎn)或長期維持在癌前病變的狀態(tài)
    ，但癌前病變具有發(fā)展為癌的潛能。
       
       宮頸癌的發(fā)展可分為三步走
    ，第一步：感染高危型HPV病毒→第二步：宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（分為低級(jí)別和高級(jí)別）→第三步：宮頸癌
    。  
       
      
        宮頸的癌前病變指的是發(fā)展到了第二步
    ，更準(zhǔn)確地講是第二步中的高級(jí)別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL） 
    。HSIL具有了發(fā)展為宮頸癌的潛能
    ，需要治療
    ，低級(jí)別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）大部分可以自然消退
    。
       
       也有很多醫(yī)院用的是之前的概念
    ，稱第二步為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）
    。LSIL包括CIN1和一些CIN2
    ，HSIL則包括CIN3和大部分CIN2（p16免疫組化染色陽性）
    。
       
        當(dāng)一個(gè)女性發(fā)展到第二步時(shí)，一定要明確類型是LSIL還是HSIL
    。     
       60%的LSIL是可以自然消退的,無需治療
    ，但每年要定期隨訪；如果LSIL有進(jìn)展或維持了2年之久還未消退
    、亦或是HSIL則要進(jìn)行專業(yè)的治療，以免其發(fā)展為宮頸癌
    。
       
       雖然子宮頸的癌前病變不一定就發(fā)展為癌
    ，就算它發(fā)展為癌也需要幾年甚至十幾年之久
    ，但與其等待災(zāi)難的來臨
    ，不如盡早行動(dòng)規(guī)避災(zāi)難，該隨訪的隨訪
    ，該治療的治療。
       您好
    ，我是一名腫瘤科醫(yī)生，很高興收到邀請(qǐng)
    。
       
      
        首先
    ， 我們應(yīng)該明確什么是宮頸癌前病變。宮頸癌前病變又稱宮頸上皮內(nèi)瘤變
    ， 一般從上皮內(nèi)瘤變發(fā)展到宮頸癌是有一個(gè)過程的
    ，時(shí)間的長短因人而異
    。臨床上將宮頸上皮內(nèi)瘤變分為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變
    ，大部分低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變是可以自然消退的
    ，但是高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變  還是具有癌變的潛能。
       
      
        其次
    ， 就是您提到的問題
    ，正如上面所說
    ，大部分低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變是可以自然消退的，但是高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變還是具有癌變的可能
    。所以，宮頸癌前病變是不是一定會(huì)發(fā)展成癌
      ，關(guān)鍵看有沒有干預(yù)治療。
       
      
         
       
      
       那么
      ，宮頸癌前病變怎么治療呢？
       
       治療宮頸癌前病變的方法主要包括：
       
        1.藥物治療 
        
       
       對(duì)于低級(jí)別上皮內(nèi)病變可根據(jù)情況使用干擾素
      、派特靈等藥物治療
      ，定期復(fù)查
      。
       
      
        2.手術(shù)治療 
       
      
       2.1手術(shù)治療宮頸錐切術(shù)
       對(duì)于高級(jí)別病變患者
      ，建議行宮頸錐切術(shù)治療，包括宮頸環(huán)形電切除術(shù)和冷刀錐切術(shù)
      。不但能切除病變，而且能提供組織標(biāo)本用于病理檢查
    。
       
      
       2.1.1 宮頸環(huán)形電切除術(shù)
       
      
       宮頸環(huán)形電切除術(shù)通過充有電流的細(xì)環(huán)線來完成切割
    、止血等操作
    。操作簡便
    、并發(fā)癥少
    。但是對(duì)于將來打算懷孕的年輕患者來說，可能有早產(chǎn)或胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)
    。
       
      
       2.2.1冷刀錐切術(shù)
       
      
       冷刀錐切術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法
    ，需要住院及全身麻醉。術(shù)后主要并發(fā)癥是術(shù)中出血和術(shù)后宮頸機(jī)能不全
    ，后者對(duì)年輕患者未來懷孕的負(fù)面影響較大
    。冷刀錐切術(shù)適用于可疑宮頸管較高處病變、宮頸腺上皮病變或可疑浸潤癌的患者
    。
       
      
         
       
      
       2.2全子宮切除術(shù)
       
      
       全子宮切除術(shù)適用于經(jīng)宮頸錐切術(shù)確診
    、年齡較大
    、無生育要求的合并有其他婦科良性疾病手術(shù)指征的高級(jí)別病變患者
    。
       
      
        3.其他治療物理治療 
       低級(jí)別上皮內(nèi)病變還可以通過破壞宮頸表面組織進(jìn)行治療
    ，包括冷凍治療
      、聚焦超聲、激光消融
      、電灼和冷凝等方式
      。 
       不一定
      。
       你好
      ，50％轉(zhuǎn)歸為正常
      。真正發(fā)展到CIN3就1％，宮頸癌發(fā)生率是HP感染者的0.3％
      ，根據(jù)聯(lián)合篩查的結(jié)果評(píng)估復(fù)查計(jì)劃
      。必要時(shí)做陰道鏡，甚至行宮頸錐切
      ！希望能解開你的疑惑
      ，沒有想象的那么嚴(yán)重？大多數(shù)預(yù)后良好
      ？
       受邀回答問題
      ，感謝信任！
       不是所有的宮頸病變都會(huì)發(fā)展成宮頸癌
      ，也要保持在癌前病變情況的患者
      ，但是不能保證不會(huì)發(fā)展成癌
    ，因?yàn)榘┣安∽兪怯邪l(fā)展成癌潛能的。
       但是
    ，大家也不能太過于擔(dān)心，即使轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌
    ，但也是一個(gè)很漫長的過程，有十年幾十年的情況都有
    ，不過具體癌前病變的情況還需要看病情發(fā)展在哪一期
    。
       一般輕度和重度鱗狀上皮不典型增生有自然消退的情況，有時(shí)不需要做特殊的治療
    ，但需要定期復(fù)查HPV感染、宮頸上皮細(xì)胞學(xué)檢查等
    。  
         宮頸癌的發(fā)展一般分為三步發(fā)展 
        1）高危HPV病毒感染 
       這類人群一般只需要做HPV相關(guān)的抗病毒治療
    ，無需過于擔(dān)心。
        2）低級(jí)和高級(jí)的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL） 
       這類人群就屬于宮頸癌前病變的情況
    ，主要的為高級(jí)別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）
    ，一定要及時(shí)治療
    ，切不可掉以輕心
    。低級(jí)別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變有些是可以自行消退的
    。相關(guān)資料顯示，有些醫(yī)院子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）表示為第二步
    ，LSIL涵蓋了CIN1和一些CIN2，HSIL則涵蓋了CIN3和大部分CIN2（也就是p16免疫組化染色陽性）
      。
       一般如果發(fā)展道路第二步需要明確是HSIL還是LSIL，多數(shù)的LSIL不需要做特殊治療
      ，但是一定要定期復(fù)查
      、定期隨訪。還有一種情況就是LSIL在2年左右一直未消退
    ，這時(shí)就需要進(jìn)行系統(tǒng)的治療
    ，避免發(fā)展為宮頸癌。
        3）宮頸癌 
       宮頸癌分為早期
    、中晚期
    ，一定要在早期發(fā)現(xiàn)早期治療，后期的治療難度會(huì)加大很多
    。
       我聽過大師的講座
    ，盡早去手術(shù)
    ，亡羊補(bǔ)牢
       不會(huì)
       如果不治療的話會(huì)變成癌的
       不一定，只是機(jī)率增加了
    ，要重視
    phv16高危陽性cin2錐切后復(fù)發(fā)率大嗎
    您的這個(gè)問題不一定
    ，一般情況來講還是會(huì)復(fù)發(fā)的，因?yàn)檫@主要是由于人乳頭瘤病毒感染引起的
    ，錐切只是把有的地方切掉了，可是病毒有極大可能還會(huì)存在
    ，HPV沒有抗體是最小的DNA分子病毒
    ，穿透力很強(qiáng)
    ，如果去不掉還會(huì)再長
    ，病毒潛伏期一般是3周到8個(gè)月，平均為3個(gè)月甚至更長時(shí)間
    ，希望您平時(shí)自己多注意一下
    ，定期復(fù)查，多注意個(gè)人衛(wèi)生
    ，平時(shí)多注意休息，不要壓力太大
    。
    以上回答希望對(duì)你有幫助，望采納
    ！
    cin2級(jí)是什么意思 cin2級(jí)解釋
    1、CIN2級(jí)是宮頸上皮內(nèi)病變2級(jí)
    ，是高級(jí)別的宮頸上皮內(nèi)病變
    。如果通過陰道鏡下宮頸活檢提示是CIN2級(jí)
    ，建議遵醫(yī)囑行宮頸錐切手術(shù)
    ，根據(jù)病理結(jié)果再?zèng)Q定進(jìn)一步的處理
    。
     
     2
    、對(duì)于有性生活史的女性來說
    ，宮頸上皮內(nèi)病變以及早期宮頸癌大多沒有明顯的臨床癥狀
    ，大部分可以通過宮頸癌篩查查出。所以對(duì)于有性生活史的女性來說
    ，建議定期行宮頸癌篩查
    。
    

          
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       ，怎么辦" rel="prev">
                                            月經(jīng)推遲兩天測出來一條杠怎么回事
    

  
    
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    白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
    
                        
    一
    、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成
    ，其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
    、念珠菌
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    乳暈癢是怎么回事,出現(xiàn)乳暈癢的時(shí)候一定要重視
    
                        
    在生活當(dāng)時(shí)人們多多少少都是會(huì)因?yàn)檫@個(gè)原因
    ，那個(gè)原因?qū)е伦约哼@里有問題
    ，那里有問題的，所以我們要多花點(diǎn)時(shí)間和精力在自己的身體上面才行
    ，不然我們真的很容易這里有問題
    ，那里有問題的
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    做完人流后惡心想吐怎么回事_,人流有哪些不同的方法
    
                        
    一、女性人工流產(chǎn)害處大人工流產(chǎn)可分為以下三點(diǎn)：吸刮術(shù)吸刮術(shù)如字面意思就是刮和吸
    ，讓寶寶脫離子宮
    。這類手術(shù)
    ，對(duì)女性、寶寶都是非常殘忍的，這種手術(shù)由于吸管轉(zhuǎn)動(dòng)過速
    、過頻
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    堅(jiān)持跑步對(duì)緩解痛經(jīng)有好處嗎,痛經(jīng)的危害都有哪些呢
    
                        
    一
    、女性痛經(jīng)的這4大原因都有了解嗎(1)子宮原因
    。也叫子宮性閉經(jīng)
    。是因子宮有問題而引起的閉經(jīng)
    ，例如先天性無子宮
    、子宮發(fā)育不良，或兒童期間疾病累及子宮內(nèi)膜
    ，發(fā)生了粘連或瘢痕
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    女性冬季補(bǔ)血多吃點(diǎn)菠菜
    
                        
    冬季是讓很多女性煩惱的一個(gè)季節(jié)
    ，女性身體本來就是陰性比較重，冬季就比男性朋友更加的怕令
    ，冬季女性就需要更好的補(bǔ)血
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    夏季女性也應(yīng)保暖,小心手腳冰涼
    
                        
    夏季女性也應(yīng)保暖,小心手腳冰涼對(duì)于很多女性朋友們來說，在生活中都比較容易出現(xiàn)的情況就是手腳冰涼了吧
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    孕婦安胎吃什么,紫菜和動(dòng)物肝臟
    
                        
    孕媽媽在孕期要注意一些保健的方法
      ，如何安胎成了人們主要的考慮問題，要注意很多的小常識(shí)哦
      ，比如說生活習(xí)慣啊，飲食等等。安胎吃些什么保健好呢
    ，來看看這些可以幫助安胎的食物介紹吧
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    哪些水果可以幫助女性補(bǔ)鐵