。卵巢腫瘤的合并癥有瘤蒂扭轉(zhuǎn)、破裂及感染
,這些均可引起急性腹痛
、發(fā)熱甚至休克等急癥表現(xiàn)。突然的體位改變
、妊娠期及分娩期的子宮變化均可誘發(fā)腫瘤扭轉(zhuǎn)
。小的卵巢腫瘤主要由婦科檢查發(fā)現(xiàn),診斷的第一步是區(qū)分良性
、惡性
,還是生理性的
。表面光滑活動的單側(cè)囊腫多為良性
;生理性囊腫一般不超過5厘米直徑大小
;雙側(cè)的生長快而形狀不規(guī)則的實性或囊實混合的腫瘤常是惡性的
,還須與其他盆腔腫塊如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥
、附件炎癥及生殖器官以外的腫瘤鑒別
。可借助于X射線
、B超
、腹腔鏡等協(xié)助診斷。治療方法主要是手術(shù)切除,惡性腫瘤術(shù)后需加以化療或放療
。晚期癌也應(yīng)盡量手術(shù)切除大部分腫瘤而后化療
,部分患者仍有治愈希望。定期做婦科檢查
,以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療
。已確定為新生物者應(yīng)及早手術(shù)切除。
臨床癥狀
一
、良性卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn):腫瘤發(fā)展慢
,早期往往無癥狀,常在婦檢時偶然發(fā)現(xiàn)
。隨腫瘤增大會出現(xiàn)腹脹感
,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長大而占滿盆腔時可產(chǎn)生壓迫癥狀
,如尿頻
、便秘等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物
。婦檢時在子宮一側(cè)或雙側(cè)觸及囊性或?qū)嵭缘哪[物
,表面光滑并可活動,與子宮不相連
。一般良性腫瘤無疼痛
,只在發(fā)生并發(fā)癥如扭轉(zhuǎn)、破裂或繼發(fā)感染時引起腹痛
。
二
、惡性卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn):早期多無自覺癥狀,如出現(xiàn)癥狀往往已到晚期
。腫瘤短期內(nèi)迅速生長
,腹脹,出現(xiàn)腹水及壓迫癥狀或發(fā)生周圍組織浸潤
,功能性腫瘤可產(chǎn)生相應(yīng)雌激素或雄激素過多癥狀
。晚期病人出現(xiàn)衰弱、消瘦
、貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象
。婦查觸及腫瘤多為實性,雙側(cè)性
,表面不平
,固定不動,子宮直腸陷凹可觸及大小不等的結(jié)節(jié)
,有時腋下
、鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。無論良性、惡性腫瘤均可發(fā)生并發(fā)癥
,如瘤蒂扭轉(zhuǎn)
、腫瘤破裂、感染
、惡性變
。
女性要謹(jǐn)防卵巢腫瘤
都市中有很多女性常常因工作繁忙忽略了自己的健康,可是就在無意中會被一些病菌侵入
。專家提醒廣大女性朋友:要及時掌握身體變化
,應(yīng)該定期進行婦科檢查,確認(rèn)有無婦科炎癥或是腫瘤
;通過多種治療手段治愈炎癥
,亦可通過微創(chuàng)手術(shù)及時摘除腫瘤,換來輕松與健康
。
卵巢囊腫占婦科腫瘤的第三位
,良性卵巢腫瘤大多發(fā)生在20-44歲,惡性卵巢腫瘤發(fā)生在40-50歲
,幼女也可患卵巢腫瘤
,常為惡性,而絕經(jīng)后期患腫瘤也多為惡性
。
卵巢腫瘤初期沒有明顯癥狀
,但通常有下腹不適感、腹圍增粗
、腹內(nèi)腫物
、腹痛、壓迫癥狀
、月經(jīng)紊亂等
。如果沒有通過定期婦科體檢及時發(fā)現(xiàn),采取措施
,很可能有惡變
。因此只要發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,一定要早日摘除
。子宮肌瘤癥狀通常有月經(jīng)變化
、白帶增多、疼痛
、腹部包塊、壓迫癥狀
、不孕
、貧血等。
專家介紹:現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技高度發(fā)展,可以利用腔鏡下實施微創(chuàng)手術(shù)
,輕松幫患者摘除婦科腫瘤
。有的醫(yī)院利用腹腔鏡、宮腔鏡
、消融射頻儀
、超聲介導(dǎo)等設(shè)備,只需在病人的腹部切開5毫米的小孔
;在顯示屏上
,病變組織被放大4倍左右,醫(yī)生通過監(jiān)視屏幕就可以進行手術(shù)
,對病人其他部位基本沒有損傷
。
微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口微小,術(shù)后只需創(chuàng)可貼覆蓋傷口
、愈合后也不影響皮膚外觀
,身體恢復(fù)快。除卵巢囊腫之外
,像某些子宮肌瘤
、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管再通
、子宮切除等都可以進行微創(chuàng)手術(shù)和微創(chuàng)治療
,并具有良好的效果。
暖巢腫瘤的形成
卵巢腫瘤
ovarian tumors
卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤
。它是女性生殖器常見腫瘤之一
。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。雖然近年來無論在卵巢惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究還是臨床診治方面均取得很大的進展,但遺憾的是其5年生存率仍提高不明顯,徘徊在30%
卵巢腫脹
、增大和新生物的總稱
。是婦科常見病,從幼兒到老年都可發(fā)生
。卵巢腫瘤種類最多
,分生理性和病理性兩類。生理性包括卵泡囊腫和黃體囊腫
。病理性又分新生物和非新生物腫瘤
。非新生物有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢等
,新生物又分良性與惡性
,有些還介于良、惡性之間
。習(xí)慣上卵巢腫瘤即指新生物
。按組織發(fā)生學(xué)分類
,卵巢腫瘤分為5類:①上皮癌。發(fā)生于胚胎時的體腔上皮
,如漿液瘤
、粘液瘤等。②發(fā)生于生殖細胞的腫瘤
。如成熟性及未成熟性畸胎瘤
,未成熟性中有些惡性度很高。③發(fā)生于性索間質(zhì)的腫瘤
。多具有分泌性激素的功能
,如顆粒細胞瘤等。④發(fā)生于非特異性間質(zhì)腫瘤
。如纖維瘤
、平滑肌瘤等。這類腫瘤較少見
。⑤轉(zhuǎn)移瘤
。由胃腸道、乳腺及盆腔臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來
,如多由胃腸道來的克魯肯貝格氏瘤
。卵巢惡性腫瘤是威脅婦女生命最嚴(yán)重的腫瘤之一,而且不容易早期發(fā)現(xiàn)
。早期多無癥狀
,隨腫瘤增大可有下墜、腹脹等輕微不適
。某些產(chǎn)生雌激素的腫瘤可引起月經(jīng)紊亂
。不少人是自己摸到下腹包塊才就醫(yī),但此時腫瘤已較大
,多屬晚期
。晚期卵巢癌多伴有腹水,腹部增大很快
,患者感氣憋
、腹脹、食欲減退
,消瘦
,發(fā)熱等。卵巢腫瘤的合并癥有瘤蒂扭轉(zhuǎn)
、破裂及感染
,這些均可引起急性腹痛、發(fā)熱甚至休克等急癥表現(xiàn)
。突然的體位改變
、妊娠期及分娩期的子宮變化均可誘發(fā)腫瘤扭轉(zhuǎn)
。小的卵巢腫瘤主要由婦科檢查發(fā)現(xiàn)
,診斷的第一步是區(qū)分良性
、惡性,還是生理性的
。表面光滑活動的單側(cè)囊腫多為良性
;生理性囊腫一般不超過5厘米直徑大小
;雙側(cè)的生長快而形狀不規(guī)則的實性或囊實混合的腫瘤常是惡性的
,還須與其他盆腔腫塊如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥
、附件炎癥及生殖器官以外的腫瘤鑒別
。可借助于X射線
、B超
、腹腔鏡等協(xié)助診斷。治療方法主要是手術(shù)切除
,惡性腫瘤術(shù)后需加以化療或放療
。晚期癌也應(yīng)盡量手術(shù)切除大部分腫瘤而后化療,部分患者仍有治愈希望
。定期做婦科檢查
,以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療。已確定為新生物者應(yīng)及早手術(shù)切除
。 [編輯本段]發(fā)病因素 卵巢腫瘤的發(fā)病因素不清
,但環(huán)境和內(nèi)分泌影響在卵巢腫瘤致病因素中最受重視。
根據(jù)其流行病學(xué)和病因?qū)W調(diào)查
,其發(fā)病因素與高危人群是:
?div id="m50uktp" class="box-center"> 、怒h(huán)境因素:工業(yè)發(fā)達國家及上層社會婦女卵巢癌發(fā)病率高,可能與飲食中高膽固醇有關(guān)
。另外
,電離輻射及石棉、滑石粉會影響卵母細胞而增加誘發(fā)卵巢腫瘤的機會
,吸煙及維生素A
、C、E的缺乏也可能與發(fā)病有關(guān)
。
?div id="4qifd00" class="flower right">
、苾?nèi)分泌因素:卵巢腫瘤多發(fā)生在未產(chǎn)婦或未生育婦,妊娠對卵巢腫瘤似有對抗作用
,認(rèn)為每日排卵所致卵巢表層上皮細胞反復(fù)破損與卵巢腫瘤發(fā)生有關(guān)
。另外
,乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌多并發(fā)卵巢腫瘤
,此三種疾病都對此激素有依賴性
。
⑶遺傳和家族因素:約30%-50%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者
。 [編輯本段]臨床癥狀 一
、良性卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn):腫瘤發(fā)展慢,早期往往無癥狀
,常在婦檢時偶然發(fā)現(xiàn)
。隨腫瘤增大會出現(xiàn)腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物
,若腫瘤長大而占滿盆腔時可產(chǎn)生壓迫癥狀
,如尿頻、便秘等
。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物
。婦檢時在子宮一側(cè)或雙側(cè)觸及囊性或?qū)嵭缘哪[物,表面光滑并可活動
,與子宮不相連
。一般良性腫瘤無疼痛,只在發(fā)生并發(fā)癥如扭轉(zhuǎn)
、破裂或繼發(fā)感染時引起腹痛
。
二、惡性卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn):早期多無自覺癥狀
,如出現(xiàn)癥狀往往已到晚期
。腫瘤短期內(nèi)迅速生長,腹脹
,出現(xiàn)腹水及壓迫癥狀或發(fā)生周圍組織浸潤
,功能性腫瘤可產(chǎn)生相應(yīng)雌激素或雄激素過多癥狀。晚期病人出現(xiàn)衰弱
、消瘦
、貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。婦查觸及腫瘤多為實性
,雙側(cè)性
,表面不平,固定不動
,子宮直腸陷凹可觸及大小不等的結(jié)節(jié)
,有時腋下、鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)
。無論良性
、惡性腫瘤均可發(fā)生并發(fā)癥
,如瘤蒂扭轉(zhuǎn)、腫瘤破裂
、感染
、惡性變。
女性要謹(jǐn)防卵巢腫瘤
都市中有很多女性常常因工作繁忙忽略了自己的健康
,可是就在無意中會被一些病菌侵入
。專家提醒廣大女性朋友:要及時掌握身體變化
,應(yīng)該定期進行婦科檢查
,確認(rèn)有無婦科炎癥或是腫瘤;通過多種治療手段治愈炎癥
,亦可通過微創(chuàng)手術(shù)及時摘除腫瘤
,換來輕松與健康。
卵巢囊腫占婦科腫瘤的第三位
,良性卵巢腫瘤大多發(fā)生在20-44歲
,惡性卵巢腫瘤發(fā)生在40-50歲,幼女也可患卵巢腫瘤
,常為惡性
,而絕經(jīng)后期患腫瘤也多為惡性。
卵巢腫瘤初期沒有明顯癥狀
,但通常有下腹不適感
、腹圍增粗、腹內(nèi)腫物
、腹痛
、壓迫癥狀、月經(jīng)紊亂等
。如果沒有通過定期婦科體檢及時發(fā)現(xiàn)
,采取措施,很可能有惡變
。因此只要發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫
,一定要早日摘除。子宮肌瘤癥狀通常有月經(jīng)變化
、白帶增多
、疼痛、腹部包塊
、壓迫癥狀
、不孕、貧血等
。
專家介紹:現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技高度發(fā)展
,可以利用腔鏡下實施微創(chuàng)手術(shù)
,輕松幫患者摘除婦科腫瘤。有的醫(yī)院利用腹腔鏡
、宮腔鏡
、消融射頻儀、超聲介導(dǎo)等設(shè)備
,只需在病人的腹部切開5毫米的小孔
;在顯示屏上,病變組織被放大4倍左右
,醫(yī)生通過監(jiān)視屏幕就可以進行手術(shù)
,對病人其他部位基本沒有損傷。
微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口微小
,術(shù)后只需創(chuàng)可貼覆蓋傷口
、愈合后也不影響皮膚外觀,身體恢復(fù)快
。除卵巢囊腫之外
,像某些子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥
、輸卵管再通
、子宮切除等都可以進行微創(chuàng)手術(shù)和微創(chuàng)治療,并具有良好的效果
。 [編輯本段]卵巢腫瘤的種類 卵巢腫瘤是卵巢腫脹
、增大和新生物的總稱,是女性生殖器常見腫瘤之一
。該病從幼兒到老年都可發(fā)生
,但育齡期婦女最為多見。該病的種類最多
,通?div id="jfovm50" class="index-wrap">?煞譃樯硇院筒±硇詢深悺I硇园雅菽夷[和黃體囊腫
。病理性又分新生物和非新生物腫瘤
。
1、生殖細胞腫瘤:來歷于胚胎期間的生殖細胞
,占卵巢腫瘤約25%
,在生殖細胞腫瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮樣囊腫)
,惡性有內(nèi)胚囊瘤
、未成熟畸胎瘤及無性細胞瘤等。
2、上皮性腫瘤:占卵巢腫瘤的50~70%
,此中以漿液性腫瘤最常見
,其次為粘液性腫瘤。以其構(gòu)造學(xué)及細胞學(xué)特點
,它們各有良性
、交界性(低度潛伏惡性瘤)及惡性之分。上皮腺瘤占卵巢惡性腫瘤的90%
。
3
、繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤:約占1~9%,最常見為來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌
,鏡下可見印戒細胞
,又稱庫肯勃氏瘤。
4
、性索間質(zhì)腫瘤 占卵巢腫瘤的6%
,緊張有顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤及纖維瘤
。 [編輯本段]卵巢囊腫的治療方法是什么? 放射治療卵巢囊腫:
關(guān)于不同組織類型的卵巢惡性腫瘤
,對放療的敏感性不同
,以無性細胞瘤對放療最敏感,顆粒細胞瘤中度敏感
,上皮性瘤也有一定敏感度
;術(shù)后體外照射主要針對盆腹腔殘存癌灶。腹腔內(nèi)無粘連有微小殘余癌灶者
,可在術(shù)后7~14天灌注放射性核素
,常用32P10~15mCi, 置300~500ml生理鹽水中,緩慢注入腹腔
。
關(guān)于卵巢囊腫的化學(xué)治療:
卵巢囊腫化學(xué)治療為卵巢囊腫的主要輔助療法
。估計手術(shù)切除腫瘤困難,術(shù)前先用1~2療程化療
,可提高手術(shù)切除術(shù)
。術(shù)后應(yīng)用化療則可預(yù)防復(fù)發(fā);手術(shù)切除不徹底者
,化療后可獲暫時緩解甚至長期存活
;手術(shù)無法切除者,化療可使腫瘤縮小
、松動
,為再次手術(shù)創(chuàng)造條件。
中醫(yī)中藥治療卵巢囊腫是從整體觀入手,硫肝理氣
,扶正因本
,活血化瘀,軟堅散結(jié)
,清熱解毒
,全面調(diào)節(jié)內(nèi)分泌使氣面血活,活躍臟腑
,經(jīng)絡(luò)為本
,氣血為用,氣血是肌體的物質(zhì)基礎(chǔ)
,臟腑是氣血生化之源
,起著分管血的生成,統(tǒng)攝與運行
,調(diào)節(jié)血和氣的平衡作用
,氣是血液的原動力,就女性而言
,血是月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)
,如果臟腑功能失調(diào),氣血流通就會受到影響
,累及血海功能
,則可導(dǎo)致各種婦科病的發(fā)生。如卵巢囊腫等
。中醫(yī)治療可免除手術(shù)給患者帶來的心理壓力及精神負擔(dān)
,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,強增免疫等
,服藥方便
,不開刀,不傷元氣
,不住院
,痛苦風(fēng)險小,不影響工作
,學(xué)習(xí)和生活
,而且費用低,顯效快
,使患者能早日康復(fù)
。
卵巢囊腫的分類
卵巢腫瘤的種類繁多。1973年世界衛(wèi)生組織(WHO)按照組織發(fā)生學(xué)起源制定了國際統(tǒng)一的卵巢腫瘤分類方法
,將腫瘤分為九大類
,依次為:1.普通“上皮性”腫瘤
;2.性索間質(zhì)腫瘤;3.脂質(zhì)(類脂質(zhì))腫瘤
;4.生殖細胞腫瘤
;5.性腺母細胞瘤;6.非卵巢特異性軟組織腫瘤
;7.未分類腫瘤
;8.繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤;9.瘤樣病變
。其中最常見的有以下幾種:
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄒ唬┥掀ば阅[瘤 最常見,占卵巢腫瘤的50~70%
,其中以漿液性腫瘤最多見
,其次為粘液性腫瘤。以其組織學(xué)及細胞學(xué)特點
,它們各有良性
、交界性(低度潛在惡性瘤)及惡性之分。上皮腺瘤占卵巢惡性腫瘤的90%
。
?div id="4qifd00" class="flower right">
。ǘ┥臣毎[瘤 來源于胚胎時期的生殖細胞,占卵巢腫瘤約25%
,在生殖細胞腫瘤中
,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮樣囊腫),惡性有內(nèi)胚囊瘤
、未成熟畸胎瘤及無性細胞瘤等。
?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄈ┬运鏖g質(zhì)腫瘤 占卵巢腫瘤的6%
,主要有顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤及纖維瘤
。
?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄋ模├^發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤 約占1~9%,最常見為來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌
,鏡下可見印戒細胞
,又稱庫肯勃氏瘤。 [編輯本段]卵巢腫瘤的特點 卵巢腫瘤可以是良性的
、良惡性交界及惡性的腫瘤
,其病理形態(tài)多種多樣,根據(jù)卵巢的組織發(fā)生來分類
,可分為:(1)生發(fā)上皮腫瘤 約占全部腫瘤的40%
,有漿液性和粘液性及混合性上皮生發(fā)腫瘤,惡變率較高。(2)生殖細胞瘤 來自生殖細胞及其衍生組織
,包括無性細胞瘤
、畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤
、絨毛膜上皮癌等腫瘤
。(3)性索間質(zhì)腫瘤 約占卵巢腫瘤的6%,該類腫瘤較為復(fù)雜
,各種細胞可單獨組成相應(yīng)的腫瘤
,卵巢型或睪丸型的兩種細胞可出現(xiàn)在同一腫瘤內(nèi),更有4種細胞類型同時在腫瘤內(nèi)見到
。(4)類固醇細胞瘤 類固醉細胞瘤由類似于黃體細胞
、間質(zhì)細胞、腎上腺皮質(zhì)細胞的大圓形或大多邊形細胞組成
。以往稱脂質(zhì)細胞瘤或類脂細胞瘤
。 [編輯本段]卵巢腫瘤的常見癥狀與診斷 近幾十年來,婦科癌瘤的治療取得了長足的進展
,但惟獨卵巢癌的療效尚無明顯改善
。卵巢癌的發(fā)病率居婦科腫瘤的第三位,但病死率卻為首位
。造成其病死率居高不下的原因是由于卵巢癌生長部位隱蔽
,無法直接看到,對早期患者仍缺乏簡便實用的診斷方法
。大多數(shù)(約70%以上)初診患者已有盆腹腔轉(zhuǎn)移
。目前所采取的手術(shù)、放療
、化療
、免疫治療與中藥治療等綜合療法對中、晚期患者的療效仍然較差
,而且難以避免復(fù)發(fā)
。而早期就得到診治的卵巢癌患者的預(yù)后則大不一樣。以卵巢上皮癌為例
,據(jù)統(tǒng)計
,5年存活率,Ⅰ期為80%
,Ⅱ期為40%
;而Ⅲ、Ⅳ期僅5%以下
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢娫绨l(fā)現(xiàn)
、早診治對卵巢癌患者是生死攸關(guān)的大事。
為增強對卵巢癌的防范意識
,現(xiàn)將卵巢癌的常見癥狀和診斷要點介紹如下:
1.發(fā)病年齡:卵巢癌可發(fā)生于任何年齡
,高發(fā)階段在40~70歲,其中以50歲左右絕經(jīng)前后的中年婦女最為多見
,但20歲以下少女也有發(fā)生
。進入老年期婦女的卵巢日漸萎縮變小,若婦科檢查仍可觸及卵巢或腫塊者應(yīng)高度可疑本病
。處于青春期前幼
、少女,卵巢尚未發(fā)育成熟
,肛查往往摸不到卵巢
,如能觸及增大的卵巢或B超發(fā)現(xiàn)附件腫物,應(yīng)可疑本病
。
2.胃腸道不適:早期患者首發(fā)癥狀常常表現(xiàn)在胃腸道
。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳
、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)
。若腹水出現(xiàn),腹脹將更為明顯
,也可出現(xiàn)腹痛
。
3.腹部腫物:多數(shù)患者在早晨醒來膀胱充盈時無意中摸到下腹部腫物,若腫物長勢迅速或出現(xiàn)腹水者應(yīng)高度可疑為本病
。但當(dāng)腫物較小時(小于或等于7厘米)自己往往摸不到
,必須依靠B超檢查才能發(fā)現(xiàn),應(yīng)了解卵巢癌腫物也有小于或等于5厘米者
。定期作婦科防癌檢查確有必要
,如發(fā)現(xiàn)5厘米左右的卵巢腫物需定期隨訪,密切觀察
。
4.月經(jīng)改變:大約1/2卵巢癌患者月經(jīng)不正常,陰道有不規(guī)則出血
。臨床還發(fā)現(xiàn)卵巢功能不全者
,如月經(jīng)初潮推遲,絕經(jīng)期提前
;痛經(jīng)
、獨身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病
。
5.壓迫癥狀:較大的盆腔腫物常出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀
,并有尿頻
、便急、肛門憋堵
、下腹墜脹或大便不暢等不適
。當(dāng)卵巢癌發(fā)生廣泛性盆腹腔轉(zhuǎn)移并有大量腹水時,壓迫癥狀也較多見
。
6.婦科檢查:若內(nèi)診發(fā)現(xiàn)附件腫物質(zhì)硬
、表面不平、活動度差者應(yīng)高度可疑卵巢癌浸潤粘連
。若觸及5厘米左右偏實性腫物也不能放過
。
7.B超所見:實質(zhì)性卵巢腫物約70%為惡性;囊性與實性混合型腫瘤也多屬惡性
。B超檢查若發(fā)現(xiàn)腫瘤壁厚(實性反射厚度超過2厘米)應(yīng)高度可疑惡性
。CT檢查、核磁共振成像(MRI)檢查可輔助診斷