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      卵巢早衰查AMH是0.11ng/ml
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2024-05-10 07:46:43
        
      

        
      
           
      卵巢早衰查AMH是011ng/ml
      卵巢早衰是一種女性生殖健康問題，主要表現(xiàn)為卵巢功能衰退
        、月經(jīng)不規(guī)律或終止
        、排卵困難等。AMH（Anti-Müllerian hormone）是一個重要的生殖激素
        ，具有反映卵巢儲備功能的作用。檢測卵巢早衰時
        ，通過AMH的水平可以了解卵巢功能的健康程度
        。
      AMH水平的測量通常利用血液樣本
      ，讀數(shù)以ng/ml為單位
      。正常的AMH水平在青春期和生育年齡是比較高的
      ，因為卵巢在這個階段仍然擁有較多的卵泡
      。但隨著女性年齡的增長
      ，卵泡逐漸消耗
      ，AMH水平也會逐漸降低
      。
      根據(jù)給出的AMH水平為0.11ng/ml
      ，可以初步判定為相對較低的水平
      。一般來說
      ，AMH水平低于1.0ng/ml被認為是低卵巢儲備
      ，可能是卵巢早衰的指標之一
      。但需要指出的是，AMH水平只是評估卵巢儲備功能的一個指標
      ，不能單獨確定是否存在卵巢早衰。
      卵巢早衰的確切原因尚不清楚
      ，可能與遺傳、環(huán)境
      、自身免疫等多個因素有關(guān)
      。此外
        ，與卵巢早衰相關(guān)的疾病
        ，比如甲狀腺異常
        、自身免疫疾病
        、染色體異常等也可能導(dǎo)致AMH水平下降
        。
      對于卵巢早衰的治療
        ，目前尚無特效藥物
        。然而
        ，醫(yī)生可能會建議一些措施來幫助維持卵巢功能
        、改善生育機會
        ，如口服雌激素替代療法、卵子或胚胎冷凍保存
      ，輔助生殖技術(shù)等。相應(yīng)的治療方案需要根據(jù)個體情況來確定
      ，建議患者咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得個性化的建議。
      卵巢功能amh可以提高嗎
       　　amh是一種檢查方式
      ，對于女性的卵巢可以更好的了解它的儲備功能。因為卵巢可以分泌各種性激素
      ，如果卵巢出現(xiàn)問題
      ，對于女性的月經(jīng)甚至是閉經(jīng)都有可能影響到
      。所以在生活中我們可以到醫(yī)院進行amh的檢查
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      ？梢愿焖俚牧私獾阶约郝殉彩欠窠】?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，那么卵巢功能amh可以提高嗎?
         卵巢功能amh可以提高嗎？   　　卵巢功能決定著生育的關(guān)鍵因素
      ，AMH是目前評估卵巢儲備功能的方法的最接近的指標。它來自于竇前卵泡和小卵泡的分泌
      ，所以周期中水平穩(wěn)定
      ，隨時監(jiān)測即可;它較準確地預(yù)測卵巢對刺激的反應(yīng)和獲卵數(shù)，對個體化設(shè)計促排卵方案有用;它比其它指標更早地預(yù)測卵巢功能減退
      ，提醒你早一點解決生育問題
      。哇，簡直是卵巢功能評估的利器耶
      。卵巢功能amh的正常值一般在2.2到6.8個ng/ml之間
      ，但是如果它小于1.0的話
      ，就說明卵巢的功能在逐漸衰弱。
         　　卵巢是女性的生命健康之源和青春的驅(qū)動力
      ，隨著年齡的增長，卵巢儲備功能不可避免地出現(xiàn)衰退趨勢
      ，綜合調(diào)理會延緩卵巢的衰老，放慢青春的腳步
      ，讓您的生育周期延長
      ，并永葆健康和活力
      。因此
      ，女性朋友要珍視卵巢健康
      ，重視卵巢的保養(yǎng)
      ，ENlivEN 21(解碼二十一)細胞生長因子不可缺少
      ，它能激活卵巢等機體整體上處于休眠狀態(tài)下的各種細胞群
      ，達到卵巢等組織器官功能的恢復(fù)
      ，提高卵巢功能
      。
         　　建議每天至少進行適宜的有氧運動30分鐘，比如每天早晚分別慢跑20分鐘以上
      ，也可以爬樓梯、騎車
      、打球、做廣播操
      、打太極拳等
      。運動時應(yīng)該量力而行
      ，循序漸進
      ，持之以恒
      ，千萬不能偷懶
      。有資料顯示
      ，在患卵巢早衰的人群中
      ，久坐者占很大比例
      ，切記：能步行就步行
      ，能站著就不要坐著
      。
         避開卵巢保養(yǎng)的誤區(qū)
      ？   　　誤區(qū)一：卵巢保養(yǎng)并不是在腹部涂抹保養(yǎng)卵巢的產(chǎn)品，進行腹部按摩
      。無論是從醫(yī)學(xué)角度、從解剖學(xué)角度
      、從皮膚吸收學(xué)的角度都是行不通的，專家學(xué)者表示不會有任何效果
      。首先卵巢保養(yǎng)30歲就可以開始
      ，最晚不過40歲
      ，(WHI)實驗的第一批數(shù)據(jù)公布,絕經(jīng)后面臨的一個重大的轉(zhuǎn)折-激素治療
      ，事實上(WHI)
      ，不支持絕經(jīng)后再使用激素
      。口服植物來源的如異黃酮
      ，月見草，黑升麻類藥草和人參來緩解不適
      。ENlivEN21治療皮膚衰老、乳房和生殖萎縮
      、血管舒縮癥狀
      ，RSHWHO解決睡眠障礙
      、壞情緒的治療
      ， BCRWHO針對骨密度
      ，替代雌性激素的5-羥色胺抑制劑
      ，附件和生殖炎癥FOBOC、針對更年期HICIBI解決發(fā)胖問題
      ，以上補劑可根據(jù)功效選擇
      。
         　　誤區(qū)二：不要為了卵巢保養(yǎng)
      ，而只關(guān)注于卵巢會如何
      ，我們要思考保養(yǎng)卵巢是為了解決什么問題，延遲絕經(jīng)
      ，平衡激素，美容抗衰
      ，生殖保養(yǎng)，睡眠情緒
      ，心臟血管
      ，骨胳質(zhì)量
      ，所以我們真正解決的是通過什么手段來
      ，避免絕經(jīng)后帶給我們身體的種種不適
      ，一定在正確面對：卵巢遲早會失去工作能力
      ，絕經(jīng)遲早都會到來，所以對癥下藥就可以輕松達到目的
      。
         　　誤區(qū)三：很多人在絕經(jīng)快到來時后，救護卵巢
      ，絕經(jīng)后不再問津。這樣真的是大錯特錯
      。40歲前開始使用激素和ENlivEN21持續(xù)補充
      ，獲益的女性大于絕經(jīng)到來才行動的女性
      ， (WHI)并不支持絕經(jīng)后才開始使用激素
      。由于卵巢早衰多發(fā)
      ，所以30歲后就可以開始
      ，最晚不要超過40歲
      amh低做試管成功率是多少？amh低怎么辦怎么調(diào)理
        ？
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        ？amh低怎么辦怎么調(diào)理？
      
amh低做試管成功率是多少
        ？amh低怎么辦怎么調(diào)理？
      

      
抗苗勒管激素(AMH)為轉(zhuǎn)化生長因子B(TGF—B)超家族中的一員
      ，是一種二聚糖蛋白，在女性
      ，AMH最早由妊娠36周的胚胎卵巢內(nèi)的小生長卵泡合成，于女性青春期后
      ，AMH的生成達到高峰，貫穿于整個生育期
      ；隨著年齡的增長，AMH血清水平下降
      ，當(dāng)女性處于絕經(jīng)期時
      ，血清中的AMH低于檢測下限
      。hu
      

      
卵巢儲備功能即卵巢皮質(zhì)區(qū)卵泡生長
      、發(fā)育
      、形成可受精卵母細胞的能力
      ，包括卵巢內(nèi)存留的卵泡數(shù)量及質(zhì)量兩方面，代表卵巢產(chǎn)生配子及甾體激素的能力
      ，是生育潛能的體現(xiàn)，也是女性保持身心健康的重要因素
      。卵巢儲備功能很大程度上決定了女性的生育力及絕經(jīng)年齡。評估女性的卵巢儲備功能
      ，預(yù)測其生育潛能及絕經(jīng)年齡
      ，有利于育齡女性做好生育計劃，制定較理想的家庭及工作規(guī)劃
        ，這在社會學(xué)領(lǐng)域及醫(yī)療實踐中均具有重要意義
        。雖然女性的卵泡的數(shù)量和卵母細胞質(zhì)量都隨著年齡的增長而下降
        ，但預(yù)測不同個體生育力下降的速度是很困難的
        。所以，找到準確而便捷的評估卵巢儲備功能的方法尤為重要
        。近幾年隨著對AMH生理機制的研究的深入，AMH在臨床的應(yīng)用日益廣泛
        。本文就AMH與卵巢儲備功能及體外胚胎發(fā)育潛能的相關(guān)性予以綜述。
      

      

      
一
        、AMH與卵泡的生長發(fā)育
      

      
AMH在卵泡顆粒細胞上持續(xù)表達
        ，當(dāng)卵泡發(fā)育為竇前卵泡及小竇卵泡時AMH達到表達高峰
        ，
      

      
當(dāng)竇卵泡的直徑大于8 mm時AMH表達量驟減
        ，當(dāng)發(fā)展到FSH依賴階段時則不再表達
        。卵泡生長發(fā)育的過程由起始募集(initial recruitment)和周期募集(cyclic recruitment)組成
        ，研究證實，AMH抑制始基卵泡募集
        ，降低生長卵泡對FSH的反應(yīng)性
        ，從而使FSH閾值升高，卵泡不容易被選擇
        。AMH在整個月經(jīng)周期中變化不大
        ，可在月經(jīng)周期的任意一天檢測，這種周期穩(wěn)定性使其具有成為一個新的卵巢檢測標志物的可能
      。大量研究已證明
      ，AMH可良好地評估卵巢對控制性促排卵(COS)的反應(yīng)性，為如何使用促排卵藥物提供依據(jù)
      ，幫助制定個性化的促排方案，降低用藥不足或過量所可能導(dǎo)致的風(fēng)險
      。
      

      
2017年10月發(fā)表在國際權(quán)威期刊JAMA（《美國醫(yī)學(xué)學(xué)會雜志》）上的一篇文獻對750名35~45歲
      ，嘗試平均AMH值低于1做試管的成功率
      ，通過醫(yī)學(xué)與人為的干預(yù)
      ，優(yōu)勢卵泡培育成功60%例，成功受孕并且胚胎順利發(fā)育51%
      ，這項數(shù)據(jù)帶給了我們希望
      ，將amh低的女性懷孕率提升了一大截
      。
      

      
研究提出改變女性的飲食結(jié)構(gòu)
      ，蛋白質(zhì)食物、多種維生素等食物
      ；其次鍛煉身體，保證身體免疫力
      ，另外還有兩點十分重要，一是給予藥物冶療
      ；而是將普通醫(yī)生開的DHEA
      ，變成了DHEA AMH。
      

      
本研究為盡可能消除個體差異,采用自身前后對照研究,且DHEAAMH使用前
        、后兩次 試管 周期的超促排卵方案一致。 研究結(jié)果顯示DHEAAMH使用三個月,卵巢儲備功能的相關(guān)指標
        ，如基礎(chǔ) FSH
        、 AFC
        、 AMH 顯著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢儲備功能的效應(yīng)
        。
      

      
AMH 主要由竇前及小竇狀卵泡這類早期卵泡所分 泌,當(dāng)DHEAAMH使用后早期卵泡相關(guān)的? ? ? ? 2 個指標 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通過促進 卵巢功能不好的女性早期卵泡的發(fā)育而發(fā)揮作用,從而提高 AFC 的 數(shù)目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表達
        。 在卵巢儲備功能改善的基礎(chǔ)上,本研究發(fā)現(xiàn)DHEAAMH使用后,相應(yīng)的獲卵數(shù)、受精數(shù)和 優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)也均顯著增高
      ，表明 DHEAAMH使用后卵巢反應(yīng)性提高。
      

      
DHEAAMH在研究中追求水溶性好
      、安全無毒、生物活性高
      、易被人體吸收
      。卵巢干細胞衰老后停止增殖
      、分化
      ，使卵巢卵泡池?zé)o法得以補充，從而導(dǎo)致卵巢功能衰退停止排卵
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？梢姡殉哺杉毎ダ峡赡苁锹殉补δ芩ネ说母驹?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。諸多研究表明，卵巢干細胞增殖
      、分化受機體免疫因素( 免疫細胞、免疫因子)的調(diào)控
      。本實驗中
      ，DHEAAMH服用后治療后，高
      、中、低劑量組與對照組相比
      ，免疫因子蛋白表達量明顯較高及巨噬細胞功能增強的同時，卵巢卵泡數(shù)同步增多
      ，驗證了免疫功能調(diào)控生殖功能的同時
      ，表明DHEAAMH具有增強雌性生殖功能的作用
      。（amh低做試管成功率是多少
      ？amh低怎么辦怎么調(diào)理？）
      

      
?二
      、AMH與卵巢儲備功能
      

      
1．AMH與獲卵數(shù)量：血清AMH水平與卵巢中竇前卵泡及小竇卵泡的數(shù)量呈正相關(guān)。AMH水平與獲卵數(shù)量有著很強的相關(guān)性
      ；IVF患者中，血清AMH低較血清AMH高者獲卵數(shù)少
      。在一個對109名42歲以下的IVF患者的研究中發(fā)現(xiàn)
      ，AMH水平與所獲的成熟卵(MII)以及胚胎數(shù)量呈正相關(guān)
      。大量研究已證實
      ，血清AMH可以相對真實地反映卵泡庫存情況，相對準確地評估卵巢的儲備數(shù)量
      。
      

      
2．AMH與卵母細胞質(zhì)量評估：在輔助生殖技術(shù)(ART)中
      ，配子的質(zhì)量至關(guān)重要。AMH是否可以預(yù)測卵母細胞的成熟潛能及其質(zhì)量呢?對7個國家25個生殖中心的749名不孕癥患者進行調(diào)查
      ，顯示AMH與ART周期妊娠率以及活產(chǎn)率呈顯著正相關(guān)，但作者認為這種相關(guān)性只能反映高AMH的患者擁有更多的卵母細胞或囊胚
      ，而并非卵母細胞質(zhì)量高。另一個回顧性研究中發(fā)現(xiàn)
      ，血清AMH濃度隨著年齡增長而降低
      ，降低的程度與卵巢儲備數(shù)量呈正相關(guān)
      ，而活產(chǎn)和流產(chǎn)率并無明顯差別
      ，血清AMH是卵巢儲備數(shù)量(而不是質(zhì)量)預(yù)測的有用指標，與活產(chǎn)率及流產(chǎn)也無關(guān)系
      。也有不少學(xué)者認為AMH可以作為預(yù)測卵母細胞質(zhì)量的指標。血清AMH<0．47 ng／ml的女性相對于參考人群(血清AMH0．47～1．76 ng／m1)獲得可移植胚胎的可能性更低
      ，持續(xù)妊娠率及胚胎冷凍率也更低
      ，且周期取消率更高
      ；并發(fā)現(xiàn)在<35歲的患者中
      ，當(dāng)AMH<1 ng／ml時
      ，平均種植率降低。曾有文獻報道
      ，以卵母細胞胞質(zhì)中心區(qū)域深色顆?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；肮饣瑑?nèi)質(zhì)網(wǎng)的聚集程度作為負面評價指標
      ，發(fā)現(xiàn)當(dāng)AMH<1．66 ng／ml或>4．52 ng／ml時
      ，其卵母細胞質(zhì)量相對AMH處于中間值的人群更低
      。目前尚需設(shè)計更加完善的實驗來證實AMH是否可以評估卵母細胞質(zhì)量
      。
      

      
3．AMH與絕經(jīng)預(yù)測：預(yù)測婦女絕經(jīng)年齡，對指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女生活具有一定的指導(dǎo)意義
      。一項歐洲2 249例研究對象的隨訪隊列研究顯示：絕經(jīng)的年齡與AMH水平呈負相關(guān)
      ，當(dāng)女性AMH水平低于檢測值時(0．2 ng／m1)，絕經(jīng)發(fā)生成為大概率事件
      。另一項1 015例的隊列研究利用AMH與年齡估算了絕經(jīng)的風(fēng)險預(yù)測模型，但診斷性實驗后續(xù)的驗證環(huán)節(jié)尚待完成
      。AMH預(yù)測女性絕經(jīng)年齡的研究中應(yīng)該把種族
      、生活習(xí)慣等因素加以考慮
      ，目前仍需大量的研究分析
      。
      

      
?
      
三
      、AMH與胚胎發(fā)育潛能
      

      
在ART中
      ，胚胎發(fā)育潛能的評估直接影響胚胎移植的選擇和輔助生殖的臨床結(jié)局，找到合適的評估胚胎發(fā)育潛能的方法
      ，在保證一定妊娠率的前提下，減少移植胚胎的個數(shù)是輔助生殖技術(shù)發(fā)展的趨勢
      。評價胚胎質(zhì)量的方法多種多樣：選取特定的時間點進行形態(tài)學(xué)指標的觀察，即胚胎形態(tài)學(xué)評估
      ；近幾年興起的延時攝像(time—lapse)技術(shù)可以通過全程連續(xù)監(jiān)測胚胎的發(fā)育過程
      ，有效地預(yù)測卵裂期胚胎的發(fā)育潛能
      ；移植前遺傳學(xué)診斷技術(shù)(PGD)可以對攜帶遺傳性致病基因的夫婦或者患者夫婦進行孕前診斷
      ，在胚胎移植前挑選表型正常的胚胎；體外胚胎培養(yǎng)液代謝組學(xué)測定也是近年研究的熱點
      ；通過測定胚胎的呼吸率可挑選出具有高發(fā)育潛能的囊胚。ART中評估胚胎質(zhì)量的方法在不斷地發(fā)展
      、改進
      ，但常規(guī)胚胎形態(tài)學(xué)評估因其快速
      、無創(chuàng)
      、便捷等優(yōu)勢，仍是目前臨床應(yīng)用最廣泛的評估胚胎質(zhì)量的方式
      。胚胎形態(tài)學(xué)的評分大致可分為原核期評分、早卵裂期
      、D2／D3胚胎評估
      、囊胚評分等。在胚胎的連續(xù)發(fā)育過程中
      ，結(jié)合各個階段的發(fā)育情況綜合考慮
      ，才能選擇出發(fā)育潛能較高的胚胎
      ，從而達到獲得滿意的臨床妊娠率并降低多胎妊娠率的目的
      。（amh低做試管成功率是多少
      ？amh低怎么辦怎么調(diào)理
      ？）
      
?
      

      

      
1．血清AMH與胚胎發(fā)育潛能：在一個892名患者的隊列研究中發(fā)現(xiàn)，53名血清AMH<0．2 ng／ml的女性中有18名進行了胚胎移植
        ，而最終妊娠的僅3名；在此研究中
        ，患者的平均月經(jīng)周期長度
        、竇卵泡計數(shù)(AFC)
        、胚胎評分
        、妊娠率、活產(chǎn)率與AMH水平呈正比
        ，而基礎(chǔ)FSH水平、促排時給予的rFSH／HMG劑量
        、周期取消率與AMH水平呈反比
        。在一個回顧性研究中
        ，在<35歲的患者中
        ，血清AMH<1 ng／ml的患者所獲得的高質(zhì)量的囊胚顯著低于AMH為1～4 ng／ml的患者，臨床妊娠率分別為40．0％和57．1％
      ；在>35歲的患者中，血清AMH<1 ng／ml的患者所獲得的高質(zhì)量的囊胚仍顯著低于AMH為1～4 ng／ml的患者
      ，臨床妊娠率分別為22．6％和51．5％。無論是在<35歲的患者或>35歲的患者
      ，血清AMH值越低，其所獲得的高質(zhì)量的囊胚越少
      ，臨床妊娠率降低
      。因此認為血清AMH可預(yù)測是否有多余的優(yōu)質(zhì)囊胚用于冷凍保存，AMH值越低
      ，囊胚冷凍的可能性越小
      。在另一個研究中也得到了相似的結(jié)果：平均年齡為36．3歲的IVF患者中
      ，獲得囊胚的患者治療前血清AMH水平顯著高于無囊胚形成的患者
      。研究發(fā)現(xiàn)174名患者中，低AMH組(AMH<2 ng／m1)中的胚胎卵裂率
      、胚胎評分
      、所形成胚胎個數(shù)、D3優(yōu)質(zhì)胚胎率均顯著低于高AMH組
      ，而單次移植的臨床妊娠率
      、種植率、流產(chǎn)率及單次活產(chǎn)率則相似
      。也有實驗發(fā)現(xiàn)血清AMH濃度與妊娠結(jié)局無關(guān)
      ，僅流產(chǎn)率在AMH>2．5 ng／ml組最高，認為血清AMH濃度不會影響卵母細胞質(zhì)量及妊娠機會
      。
      

      
2．卵泡液AMH與胚胎發(fā)育潛能：最近一項研究中
      ，收集54名女性的≥20 mm的卵泡液，將65份卵泡液樣本按照AMH值分為低值組(低于第33百分位
        ，卵泡液AMH<2．1 ng／ml，卵一21)
        、中間組(第33～67百分位
        ，卵泡液AMH 2．1～3．6 ng／ml
        ，押一22)和高值組(高于第67百分位
        ，卵泡液AMH>3．6 ng／ml，行=22)
        ，對3組分別進行授精培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)卵泡液AMH水平與第3日的胚胎評分呈正相關(guān)
        ，并且低值組的正常妊娠率明顯低于中間組(61．9％VS．95．5％)
        。在一個包含150名不孕患者的研究中
        ，發(fā)現(xiàn)當(dāng)患者<35歲時
        ，對于IVF—ET臨床妊娠結(jié)局有預(yù)測價值的指標為卵泡液AMH(P<O．01)，認為卵泡液AMH水平能夠較好地預(yù)測年輕患者的IVF—ET臨床結(jié)局
        。
      

      
3．AMH與活產(chǎn)率：早期有研究發(fā)現(xiàn)
        ，AMH是可用于預(yù)測活產(chǎn)率及獲卵數(shù)的卵巢標志物發(fā)現(xiàn)，AMH濃度處于0．4～2．8 ng／ml和<0．4 ng／ml的時候獲得活產(chǎn)率分別比>2．8 ng／ml的患者的活產(chǎn)率低44％和86％
        。更多的研究則是認為AMH不可用于預(yù)測活產(chǎn)率。研究發(fā)現(xiàn)
      ，只有年齡才是預(yù)測活產(chǎn)率的最佳指標
      ，而其他指標如AFC、AMH等均不能單獨用于預(yù)測活產(chǎn)率
      。一項納入28個相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)年齡獨立預(yù)測IVF結(jié)局的準確性最強，受試者工作特征(ROC)曲線下面積(AUC)為0．57
      ，而聯(lián)合AMH和AFC后的曲線下面積(AUC)為0．59
      ，作者認為AMH等其他除年齡外的指標均不能預(yù)測IVF結(jié)局
      。
      

      

      
簡單來說
      ，在卵泡生長啟動中，顆粒細胞的生長和分化是 始卵泡生長啟動的關(guān)鍵
      。卵泡被周期募集后，卵母細胞便開始成熟分裂
      ，并靜息
      ，卵母細胞的生長是卵泡啟動募集的標志
      。原始卵泡生長 啟動可能受卵巢內(nèi)在因子
      ，如生長因子等的調(diào)控
      ，而不是通常認為的FSH? 的調(diào)控
      。研究表明，DHEAAMH復(fù)合育巢因子相互作用參與調(diào)節(jié)原始卵泡
      ，DHEAAMH可能對卵巢功能以及卵母細胞和胚胎質(zhì)量產(chǎn)生有益影響。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢復(fù)活力
      。
      

      
患者 B 最初被認為主要是不明原因的不能懷孕的問題
      。據(jù)信
      ，大約 10% 的女性人口患有? ? 卵巢早衰
        ，這種診斷經(jīng)常被誤認為是不明原因的不能懷孕的問癥。患者 B 后來出現(xiàn)卵巢過早老化的跡象
      ，最后顯示 FSH 水平升高
      。在進行所有這些觀察的時間序列中
      ，患者 B 遵循經(jīng)典的平行過早老化曲線。
      

      
DHEAAMH 使用后
      ，患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢復(fù)正常。在隨后的自然周期中
      ，觀察到明顯正常的自發(fā)性卵泡反應(yīng)
      ，在DHEAAMH使用前雌二醇水平持續(xù)低的患者的排卵雌二醇水平正常
      。
      

      
口服DHEAAMH
      ，就會發(fā)現(xiàn)許多卵巢老化特征的逆轉(zhuǎn)。DHEAAMH使用包括對人類女性施用約13g/天至約26g/天
      ，DHEAAMH可以施用于卵巢功能減弱的絕經(jīng)前婦女。DHEAAMH可能會在大約連續(xù) 4 周后顯現(xiàn)出作用
      。然而
      ，DHEAAMH使用約8周或約2個月后具有顯著效果
      ，但其效果可能持續(xù)增加至約四個月
      ，并且進一步可能持續(xù)超過四個月的使用。
      

      

      
四
      、結(jié)語
      

      
AMH已成為輔助生殖研究領(lǐng)域的研究熱點，了解AMH的生理作用及其詳細調(diào)控機制將有助于全面的認識卵巢儲備的變化過程
      ，并為更加個體化的IVF方案做出指導(dǎo)作用
      。近期的研究顯示
      ，AMH預(yù)測卵母細胞及胚胎質(zhì)量方面尚處于數(shù)據(jù)積累階段
      ，目前的研究結(jié)果存在矛盾，血清AMH水平在囊胚發(fā)育中的預(yù)測意義仍待后續(xù)研究來證實
      。目前臨床上暫無預(yù)測卵巢儲備功能及胚胎發(fā)育潛能的公認指標，但AMH以其穩(wěn)定
      、易檢測等優(yōu)勢成為最具潛力者
      。未來仍需更多嚴謹?shù)难芯恳约霸敱M的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，制定可靠的AMH參考值作為臨床應(yīng)用的標準
      。（amh低做試管成功率是多少
      ？amh低怎么辦怎么調(diào)理？）
      

      
?
      

      

          
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      夏季女性也應(yīng)保暖,小心手腳冰涼
      
                        
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