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    什么情況下可以考慮停用避孕藥

    吃出健康 2024-05-11 03:04:07

    什么情況下可以考慮停用避孕藥

    避孕藥是一種常見的避孕方法

    ,主要通過調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)避孕效果的
    ,包括抑制排卵
    、增加子宮頸粘液粘稠度
    、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)等
    。以下幾種情況可以考慮停用避孕藥:

    1. 生育計(jì)劃:如果計(jì)劃懷孕,可以停止服用避孕藥。避孕藥是一種避孕方法,停藥后可以讓身體恢復(fù)正常周期

    ,從而增加懷孕的機(jī)會(huì)。

    2. 健康狀況:某些健康狀況可能會(huì)影響繼續(xù)使用避孕藥

    。例如
    ,有些藥物或疾病可能與避孕藥相互作用或加重風(fēng)險(xiǎn)。因此
    ,如果出現(xiàn)任何健康問題
    ,請(qǐng)咨詢醫(yī)生建議是否繼續(xù)使用避孕藥。

    3. 年齡因素:隨著年齡的增長(zhǎng)

    ,女性的生理和激素水平可能會(huì)發(fā)生變化
    。因此,根據(jù)年齡和健康狀況
    ,醫(yī)生可能會(huì)建議繼續(xù)或停止使用避孕藥

    4. 副作用:避孕藥可能會(huì)引起一些副作用,如頭痛

    、惡心
    、乳房脹痛等。如果這些副作用嚴(yán)重影響生活質(zhì)量
    ,可以與醫(yī)生討論是否繼續(xù)使用或更換其他避孕方法。

    5. 不適合使用避孕藥:有些人由于個(gè)人或家族病史等原因

    ,可能不適合使用避孕藥
    。如果有這樣的情況,可以與醫(yī)生討論其他適合自己的避孕方法

    總之

    ,是否繼續(xù)使用避孕藥需要根據(jù)個(gè)人情況來決定。最好咨詢醫(yī)生或婦產(chǎn)科醫(yī)生的建議
    ,根據(jù)自身具體情況選擇適合的避孕方法

    避孕藥的問題

    1、避孕藥為什么能避孕

    避孕藥分內(nèi)用和外用兩類

    。內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素
    ,根據(jù)避孕作用的時(shí)間長(zhǎng)短不同又分為長(zhǎng)效、短效和速效(探親)3種。內(nèi)用避孕藥是通過抑制卵巢排卵
    ,使宮頸粘液變稠
    、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改變輸卵管蠕動(dòng)
    、抑制精子獲能
    ,抑制或殺死精子等幾個(gè)環(huán)節(jié)起作用的。

    2
    、避孕藥的種類避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

    長(zhǎng)效避孕針
    是含雌
    、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮。 首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次
    ,以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針
    。單純?cè)屑に乇茉嗅槪饕写姿峒自型―MPA)
    ,月經(jīng)來潮第5天注射一針
    ,以后每3個(gè)月一次。 單純?cè)嗅樖褂煤蠹s2/3的婦女有不規(guī)則出血
    。 可應(yīng)用于哺乳期婦女


    短效避孕藥
    服用簡(jiǎn)便、避孕效果可靠
    ,對(duì)人體無害且不影響今后生育

    服用方法:一般在月經(jīng)來潮第五天晚飯后睡覺前服藥,每天服一片
    ,連服22天
    ,不能間斷。服藥一個(gè)月
    ,可以避孕一個(gè)月


    探親避孕藥
    適用于探親連續(xù)居住10天以上的對(duì)象,可于同房后服用
    ,不受月經(jīng)周期限制
    。探親超過二周可改服避孕藥。

    長(zhǎng)效口服避孕藥
    初次服藥于月經(jīng)來潮的第五天午飯后服一片
    ,間隔20天服第二次
    ,以后就以第二次服藥日為每月服藥日期,每月服一片


    3
    、服用避孕藥需注意什么?

    選擇避孕藥前
    ,應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查
    ,以了解自己是否適宜使用避孕藥
    。無論哪一種避孕藥,都要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定服用
    ,不可隨意改變服用方法和劑量
    ,否則會(huì)影響避孕效果。避孕藥要放在陰涼
    、干燥的地方保存
    ,家里有小孩的,要放在小孩拿不到的地方


    有少數(shù)婦女服用避孕藥后會(huì)出現(xiàn)惡心
    、嘔吐、頭暈等反應(yīng)
    ,可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服
    ,而長(zhǎng)效避孕藥放在午飯后服用,可以減輕反應(yīng)


    服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個(gè)月不來月經(jīng)
    ,應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因。長(zhǎng)效避孕藥不能突然停藥
    ,要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個(gè)月經(jīng)周期作為過渡
    ,以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血。長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查
    。如想生育時(shí)
    ,應(yīng)停藥半年后再懷孕,在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕


    4
    、哪些婦女不宜使用避孕藥

    ①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女,因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝
    ,經(jīng)腎臟排泄

    ②患心臟病伴心功能不良的婦女,因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水
    、鈉潴留
    ,加重心臟負(fù)擔(dān)。
    ③有高血壓的婦女不能使用

    ④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
    ⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女
    ,在沒有治愈前最好不要使用

    ⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用

    ⑦過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病
    ,如腦血栓
    、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用
    ,以免加重病情

    ⑧患慢性頭痛,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用

    ⑨長(zhǎng)期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀
    ,故過去月經(jīng)過少者最好不用。
    ⑩避孕藥可使乳汁分泌減少
    ,并降低乳汁的質(zhì)量
    ;避孕藥還能進(jìn)入乳汁,對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響
    ,所以哺乳期婦女不宜使用
    。還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。

    5
    、避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

    正在服用避孕藥的婦女
    ,如果因病又服用了某些其他藥物,可加速避孕藥的代謝
    ,干擾避孕藥的作用
    ,導(dǎo)致避孕失敗。到目前為止
    ,已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種:抗生素類有氨芐青霉素
    、四環(huán)素、氯霉素
    、新霉素和紅霉素等
    。抗結(jié)核藥如利福平
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    ?癸L(fēng)濕藥?div id="d48novz" class="flower left">
    ?拱d癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉
    、撲癇酮、利眠寧
    、速可眠及眠爾通等
    。其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克霉唑
    、胰島素及呋喃坦啶等
    。因此正在服避孕藥的婦女,需要使用上述藥物時(shí)
    ,最好暫時(shí)停用避孕藥
    ,改用避孕套
    、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法。

    緊急避孕法是在不想懷孕的前提下
    ,在過性生活時(shí)由于種種原因未及時(shí)采取避孕過程中發(fā)生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施
    。具體使用方法如下:

    53號(hào)抗孕片
    是24小時(shí)之內(nèi)的補(bǔ)救藥,房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片(最晚不超過12小時(shí))
    ,然后
    ,第二天早晨服一片,晚上再服一片
    ,此后每天一片連服三天
    ,共六天,有效率可達(dá)95%


    短效口服避孕藥
    房事后立即口服2-4片
    ,12小時(shí)后再服用2-4片。

    18甲基炔諾酮
    是48小時(shí)服用的補(bǔ)救避孕藥片
    ,具體用法:房事后48小時(shí)內(nèi)服一片
    ,12小時(shí)后再服一片。

    米非司酮
    是房事后72小時(shí)內(nèi)服用的一種避孕藥
    ,但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用
    ,一般須至醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得。

    毓婷(左炔諾孕酮片)
    是一種比較新的緊急避孕藥
    ,通過抑制卵泡發(fā)育
    、抑制或延遲排卵、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育
    、干擾著床等不同環(huán)節(jié)
    ,達(dá)到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小時(shí)內(nèi)服用第一片(0.75mg),隔12小時(shí)后服第二片(0.75mg),總量為兩片
    。本品為緊急避孕藥
    ,不能做常規(guī)避孕藥服用。

    宮內(nèi)節(jié)育器
    性交后12-48小時(shí)去醫(yī)院上宮內(nèi)節(jié)育器
    ,它的主要作用機(jī)理為干擾受精及受精卵的著床


    建議:
    平時(shí)應(yīng)備用一些緊急避孕藥片,以防萬(wàn)一


    提醒:
    過期避孕藥片不要使用


    值得注意的是:
    緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長(zhǎng)期的保護(hù)性措施外,激素類藥物對(duì)婦女的保護(hù)均為一次性的
    ,且不宜反復(fù)使用
    。如果長(zhǎng)期反復(fù)使用,或引起月經(jīng)紊亂
    ,甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng)
    ,如惡心、嘔吐
    、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀


    所以緊急避孕藥只是備急之品,切不可妄加濫用
    。目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施
    ,所以常規(guī)的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠
    ,還應(yīng)借助其他方法終止妊娠

    1.什么是外用避孕藥物
    外用避孕藥物是一種化學(xué)制劑,放在陰道深處
    ,子宮頸口附近
    ,使精子在此處失去活動(dòng)能力而不能通過子宮到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合,所以外用避孕藥又叫殺精劑


    外用避孕藥有外用避孕栓(愛侶避孕栓
    、妻之友)避孕藥膜(樂樂醚外用藥膜),避孕藥片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍


    2.外用避孕藥的使用方法
    外用避孕藥主要放置在女方陰道深處
    ,子宮頸口附近的位置。大約離陰道口10—12公分深
    。如使用膏劑
    ,要按說明書上的劑量先注入唧筒,然后用唧筒把藥膏經(jīng)陰道注入近子宮頸口的位置
    ,則可進(jìn)行房事
    。唧筒用后要用肥皂和清水洗凈抹干。留待下次使用
    。如使用栓
    、片、膜劑
    ,要把藥物用手送入陰道深處10—12公分
    ,10—15分鐘后待藥物溶解后才可進(jìn)行房事。藥膏不宜單獨(dú)作為避孕使用


    3.使用外用避孕藥物有什么優(yōu)點(diǎn)
    外用避孕藥物是在每次房事前使用
    ,不必醫(yī)生處方或施行手術(shù),因而較為靈活
    。藥物不被身體吸收
    ,因而對(duì)身體并無任何影響。使用外用避孕藥物的婦女感染經(jīng)性行為傳播的疾病的比率較低
    。選用避孕套時(shí)加用這些藥物能提高避孕效果
    。采用子宮環(huán)
    、口服避孕藥和避孕針的婦女在開始使用的一個(gè)月內(nèi)加用這些藥物也能提高避孕效果。

    4.使用外用避孕藥物要注意什么
    使用外用避孕藥物必須每次房事前正確使用
    ,因不小心或錯(cuò)誤使用等人為因素均可能導(dǎo)致避孕失敗
    。使用栓、片
    、膜劑
    ,一定要等藥物溶解后才進(jìn)行房事。每次房事前都要放置
    ,如果放置超過一小時(shí)尚未射精或再次房事要重新放置
    。房事時(shí)女方宜采用臥位(女上位或直立位時(shí)藥物會(huì)自陰道流出而降低避孕效果)。女方房事后應(yīng)仰臥15-30分鐘
    。房事后六小時(shí)內(nèi)不宜沖洗陰道


    與其它避孕方法相比,使用外用避孕藥物有較高的妊娠危險(xiǎn)
    ,如使用時(shí)女方月經(jīng)過期
    ,或出現(xiàn)問題時(shí)必須考慮到懷孕的可能。

    有個(gè)別人可因?qū)λ幬镞^敏而出現(xiàn)局部輕度刺激現(xiàn)象
    ,一旦出現(xiàn)應(yīng)停止使用該藥物 1.什么是自然避孕法
    在月經(jīng)周期的前半期
    ,是卵巢中的卵子發(fā)育期,卵巢中主要分泌的是雌激素
    ,它使子宮內(nèi)層(內(nèi)膜)
    ,宮頸及陰道增厚和乳房脹大。其后就是排卵
    ,卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子
    ,表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫的升高和宮頸粘液的改變,此時(shí)卵泡主要分泌出孕激素
    ;排卵期就是“能孕期”
    。如果卵子沒有受精,孕激素就減少并使子宮內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮
    。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁欲
    ;是指在每個(gè)月經(jīng)周期中的“能孕期”內(nèi)避免性生活,從而防止懷孕的一種手段


    2.如何能知道自己的能孕期呢
    有三種檢測(cè)的方法

    日歷節(jié)律法:婦女必須連續(xù)記錄6—12個(gè)月的月經(jīng)周期,以月經(jīng)來潮的第一天為起始日計(jì)算出最長(zhǎng)和最短的周期
    。然后計(jì)算出禁欲階段的能孕期
    。計(jì)算方法如:
    第一能孕曰(能孕期開始)=最短周期減20天
    最終能孕日(能孕期結(jié)束)=最長(zhǎng)周期減10天;
    例如某婦女記錄的最短周期為26天,最長(zhǎng)周期為31天
    ,則其能孕期為:26-20=6和31-10=21
    ,這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經(jīng)周期的第6—21天。在此期間
    ,應(yīng)禁止性生活或使用另一種避孕方法

    體溫法::婦女在每日清晨醒后未起床前立即測(cè)量體溫,并在專門的體溫紙上記錄下來
    。因?yàn)樵谂怕押蟮?-2天,體溫開始升高
    。因此
    ,在月經(jīng)來潮的第一天到體溫升高后的第三天不應(yīng)進(jìn)行性生活,3天后至下次月經(jīng)前10天認(rèn)為是性交安全期


    宮頸粘液法(比林斯法):婦女通過學(xué)習(xí)
    ,學(xué)會(huì)識(shí)別月經(jīng)周期內(nèi)各個(gè)階段內(nèi)陰道外口的干燥、濕潤(rùn)和潮濕的感覺
    。在排出粘液期間
    ,要區(qū)別各種不同類型的粘液;少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升
    ,大量與潤(rùn)滑的粘液則發(fā)生于接近排卵期
    ,可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認(rèn)。在出現(xiàn)粘液和粘液高峰后第三天為能孕期
    ,這種方法需要經(jīng)專業(yè)人士指導(dǎo)和學(xué)習(xí)方能采用
    ,學(xué)會(huì)識(shí)別粘液類型通常要一到三個(gè)月。通常應(yīng)該綜合日歷節(jié)律法
    、體溫法
    、宮頸粘液法,才能更準(zhǔn)確地計(jì)算月經(jīng)周期中的能孕時(shí)間
    ,避孕效果會(huì)更好


    3.什么人適宜采用自然避孕法呢
    此種方法是自然的,不需要使用器具
    、服用激素或行外科手術(shù)
    。適用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運(yùn)用于對(duì)使用其它避孕法的嚴(yán)重副反應(yīng)和有禁忌癥的婦女
    。采用此種方法避孕的婦女要求月經(jīng)周期比較有規(guī)律
    ,性生活的頻率較穩(wěn)定。性伴侶的關(guān)系較為配合默契
    ,伴侶雙方有較長(zhǎng)時(shí)間不行房事的自覺性


    4.自然避孕法有否禁忌癥
    自然避孕法無已知醫(yī)學(xué)的副作用。但凡無能力觀察、記錄能孕期的癥狀
    ,體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可采用此法
    。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可采用此法。

    5.自然避孕法的有效率是否很高
    不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會(huì)受到很多人為因素的影響
    。而且婦女的排卵往往受生活環(huán)境
    、情緒、健康或性生活等影響而改變
    ,甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)額外排卵(在非能孕期排卵)
    。因此自然避孕法不是十分可靠的。

    5.如何保存外用避孕藥物
    外用避孕藥物的包裝上都印有使用期限
    ,在領(lǐng)取和購(gòu)買時(shí)要注意是否過期
    ,包裝是否完整。應(yīng)存放在避光而陰涼干燥的
    、孩子不能接觸的地方
    。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半,天津產(chǎn)的外用栓和外用藥膜為二年

    ■誤區(qū)一:偶然一次性生活不會(huì)導(dǎo)致懷孕
    據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)
    ,在人流的女性當(dāng)中,最常見的原因就是存在僥幸心理
    ,認(rèn)為懷孕不是那么容易
    ,偶然一次性生活懷孕的幾率很低。專家提醒
    ,這是一種非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)
    ,每一次性生活都有懷孕的風(fēng)險(xiǎn),切忌具有僥幸心理

    ■誤區(qū)二:安全期避孕法很安全
    一些女性月經(jīng)周期較準(zhǔn)
    ,認(rèn)為通過計(jì)算安全期即可達(dá)到避孕的作用。大多數(shù)婦女的月經(jīng)周期時(shí)間為24-32天
    ,排卵發(fā)生在第12-18天
    。排卵后24小時(shí)如果卵子未能受精,卵細(xì)胞會(huì)自行死亡
    。精子在排出后
    ,一般來說在3天以內(nèi)能使卵子受精,但也有報(bào)道說性生活一星期后精子仍保留受精能力
    。專家指出
    ,所謂的“安全期”時(shí)間非常短,對(duì)于月經(jīng)周期為28天的女性而言
    ,這段“安全”的時(shí)間僅為1周左右
    。而且由于氣候、飲食、情緒
    、環(huán)境等的變化
    ,排卵時(shí)間也會(huì)發(fā)生波動(dòng),甚至發(fā)生額外排卵
    ,因此安全期避孕的方法一點(diǎn)都不可靠

    ■誤區(qū)三:已生過小孩的女性只有上環(huán)
    很多已生育過的女性認(rèn)為只有上環(huán)一種避孕方法,婦女如患有子宮肌瘤
    、月經(jīng)周期不規(guī)則
    、痛經(jīng)等疾病則往往不適合放環(huán),覺得沒有其他可供選擇的方法
    。其實(shí)可供選擇的方法較多
    ,包括上環(huán)、口服避孕藥(包括長(zhǎng)效和短效)
    、避孕套、避孕針
    、皮下埋植
    、絕育等。

    認(rèn)識(shí)多種避孕方式:
    1
    、安全期避孕法:避孕成功率70%-80%

    原理:根據(jù)排卵規(guī)律避免生育期性生活。
    方法:月經(jīng)規(guī)律的女性
    ,大約在預(yù)算的下次月經(jīng)前14-16天排卵
    ,在此日期前后2-3天內(nèi)不安全,其它日期是安全期

    醫(yī)生關(guān)照:在排卵期
    ,會(huì)有輕微腹痛,腹脹
    ,白帶透明拉長(zhǎng)絲
    ,或極少量出血,性欲比較強(qiáng)的現(xiàn)象
    ,但其它因素也會(huì)造成類似的現(xiàn)象
    ,長(zhǎng)期使用這種方法很不安全。
    2
    、外用避孕藥——包括避孕藥膏
    、藥膜:避孕成功率70%-80%。
    原理:含殺精子藥物的可溶性藥膜
    ,減低精子的活動(dòng)芰Α?
    方法:在性生活前
    ,將藥膜團(tuán)成一團(tuán)放入陰道,溶化后可起作用。
    醫(yī)生關(guān)照:有人每次誤將藥膜吃掉
    ,有人將膜之間的分隔紙放入陰道
    ,都不能達(dá)到避孕效果,還有
    ,膜放置的情況每人不同
    ,避孕效果較差。
    3
    、男用避孕套:避孕成功率80%-90%

    原理:避免精子與卵子相遇。
    方法:在性交前
    ,由男方套在生殖器上

    醫(yī)生關(guān)照:是年輕人中最普遍使用的方法,最大的優(yōu)點(diǎn)是絲毫不干擾婦女生理
    ,還可以防止性傳播疾病
    ,堅(jiān)持使用的最大障礙,是無論如何改進(jìn)套的質(zhì)地
    ,仍有一些人感到這層薄膜影響了他們最好地享受性愛

    4、宮內(nèi)節(jié)育器:避孕成功率95%以上

    原理:防止受精卵在子宮著床

    方法:由醫(yī)生放入子宮內(nèi)。
    醫(yī)生關(guān)照:環(huán)的放置和取出需要一定的操作
    ,放環(huán)后可能會(huì)有輕量增多
    ,經(jīng)期腹痛,或誘發(fā)炎癥
    ,多用于產(chǎn)后婦女
    ,新婚女性計(jì)劃1-2年內(nèi)不生育的可使用‘母體樂’。
    必須注意:帶環(huán)前先到醫(yī)院檢查
    ,有婦科炎癥
    ,月經(jīng)不規(guī)律或過多,生殖器腫瘤的女性不宜帶環(huán)

    5
    、口服短效避孕藥:避孕成功率99.9%。
    原理:用藥物抑制排卵及使子宮內(nèi)頸膜發(fā)生變化

    方法:首次服用應(yīng)該在經(jīng)期的第1-5天開始
    ,每天一片,不要間斷
    ,功效從服用之后14天開始

    醫(yī)生關(guān)照:在國(guó)外青年女性中使用很普遍
    ,但是中國(guó)女孩子常常對(duì)它有錯(cuò)覺,發(fā)胖
    ,起雀斑
    ,影響未來的孩子,其實(shí)這些擔(dān)心沒必要
    ,現(xiàn)在的口服避孕藥
    ,不僅可以最小輻度的干擾女性生理,而且已經(jīng)證實(shí)對(duì)隨后的妊娠沒有影響
    ,相反卻有利于女性皮膚的美觀
    ,使皮膚細(xì)嫩,減少痤瘡

    6
    、避孕針:避孕成功率99.9%。
    原理:用藥物抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化

    方法:每月肌肉注射一次

    醫(yī)生關(guān)照:減少了每日服用的麻煩,容易引起月經(jīng)不規(guī)律
    ,如果尚未生育最好不用

    7、皮下埋植藥物避孕:避孕成功率99.9%

    原理:通過血液流動(dòng)使藥物效果緩慢發(fā)揮作用,抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化
    ,藥效2-3年

    方法:在上臂皮下切一個(gè)半厘米的口,扇形插入2或6個(gè)小棒樣的避孕藥

    醫(yī)生關(guān)照:這些長(zhǎng)效的方法減少了每日服藥的麻煩
    ,也不會(huì)因漏服而懷孕。但是
    ,相當(dāng)比例的女性使用會(huì)月經(jīng)不規(guī)律
    ,甚至發(fā)生嚴(yán)重的紊亂而再次求醫(yī),因此
    ,如果幾年內(nèi)打算生育
    ,最好不用。
    8
    、永久性避孕法——女性結(jié)扎輸卵管
    ,男性結(jié)扎輸精管:避孕成功率99.9%。
    原理:防止精子與卵子相遇

    方法:需到醫(yī)院做手術(shù)

    醫(yī)生關(guān)照:最常被誤解
    ,其實(shí),產(chǎn)生女性激素的器官是卵巢
    ,發(fā)生月經(jīng)的器官是子宮
    ,性生活的主要器官是外陰,陰道和部分宮頸
    ,這些都沒有損傷
    ,只是把運(yùn)送卵子的輸卵管切斷或夾閉,傷口范圍示不超過1厘米

    9
    、緊急避孕
    緊急避孕藥——要求在無保護(hù)性交或避孕失敗的性生活后24小時(shí)內(nèi)首次使用,最遲不超過48小時(shí)

    原理:改變子宮內(nèi)膜
    ,使孕卵不能著床。
    醫(yī)生關(guān)照:緊急避孕不應(yīng)作為經(jīng)常使用的避孕手段
    ,因?yàn)樗荒茏柚古怕押褪芫?div id="m50uktp" class="box-center"> ,此種藥物對(duì)子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌干擾很大,用后往往有不正常出血和閉經(jīng)

    關(guān)于緊急避孕藥的問題

    避孕(contraception)是應(yīng)用科學(xué)的原理阻止精子與卵子相遇

    ,使女方暫時(shí)不能受孕的方法。

    受孕必須具備的4 個(gè)條件:
    ①男方能產(chǎn)生健全和活動(dòng)的精子
    ,并能排入女方的陰道

    ②精子進(jìn)入陰道后,能保持活動(dòng)能力
    ,并能通過子宮頸和子宮腔
    ,到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合。
    ③女方能排出健全的卵子
    ,卵子能進(jìn)入輸卵管
    ,得到與精子會(huì)合的機(jī)會(huì)。
    ④受精卵必須及時(shí)到達(dá)子宮腔
    ,而子宮腔的環(huán)境又適合受精卵的生長(zhǎng)
    。人為地抑制排卵、阻止卵子與精子的結(jié)合
    ,或使受精卵不能植入子宮和生長(zhǎng)
    ,就達(dá)到避孕的目的。

    各種避孕方法有不同的優(yōu)
    、缺點(diǎn)
    ,要根據(jù)男女雙方的年齡、健康情況
    、子女的多少
    、生活習(xí)慣等的不同
    ,因人因地選擇不同的方法:
    ①避孕藥。
    ②工具避孕

    ③其他方法:如安全期避孕法
    、體外排精避孕法、壓縮尿道避孕法
    ,避孕效果均不理想
    ,不宜推廣。免疫避孕
    、超聲避孕
    、微波避孕及溫?zé)岜茉蟹ㄕ谘芯恐小?br>
    避孕方法全集
    一、輸卵管結(jié)扎

    輸卵管內(nèi)側(cè)與子宮連通
    ,外端游離
    ,而與卵巢相近,卵子由輸卵管向子宮腔運(yùn)行


    輸卵管結(jié)扎術(shù)是把輸卵管結(jié)扎
    ,阻斷卵子通往子宮的通道,以達(dá)到婦女永久性絕育目的的手術(shù)
    。該手術(shù)適用于那些期望可永久性絕育且無手術(shù)禁忌癥的成年婦女
    。只希望暫時(shí)性或可逆性避孕的婦女則不適用于此手術(shù)。
    *全麻

    *臍孔下緣作1~1.5cm長(zhǎng)的橫孤形切口
    ,伸入腹腔鏡;
    *雙重結(jié)扎輸卵管并從中切斷

    *縫合皮膚切口
    。 術(shù)后數(shù)小時(shí)病人則可回家。手術(shù)也可于婦女分娩后立即進(jìn)行


    二、宮內(nèi)節(jié)育器

    1.什么是宮內(nèi)節(jié)育器
    宮內(nèi)節(jié)育器一般是采用防腐塑料或金屬制成
    ,有的加上一些藥物(如可釋放出女性素或消炎痛等)
    。子宮環(huán)有園形、宮腔形
    、T字形等多種形態(tài)
    ,醫(yī)生可根據(jù)每個(gè)人子宮的情況選擇適當(dāng)?shù)淖訉m環(huán)。

    2.放置宮內(nèi)節(jié)育器后(子宮環(huán))為什么能避孕呢
    把子宮環(huán)放入子宮腔后
    ,改變宮腔內(nèi)環(huán)境而不利于受精卵著床
    ,影響精子的活動(dòng)力和卵子在輸卵管的移動(dòng)速度而達(dá)到避孕的目的。用子宮環(huán)避孕的有效率大約為94-99%左右


    .使用宮內(nèi)節(jié)育器有什么優(yōu)點(diǎn)
    是一種長(zhǎng)效避孕方法
    ,有效期為一年到數(shù)年不等
    。由醫(yī)生把子宮環(huán)取出后便可再懷孕。在戴環(huán)后
    ,不必在性交前作任何準(zhǔn)備
    。戴環(huán)的婦女不會(huì)感到子宮環(huán)的存在,因此適合于需要定期避孕的婦女


    4.什么人不宜采用宮內(nèi)節(jié)育器
    生殖器畸形或腫瘤
    、痛經(jīng)或經(jīng)量過多、盆腔炎
    、淋病和有多個(gè)性伴侶的婦女及嚴(yán)重貧血
    、心臟病、曾有宮外孕史者都不宜戴宮內(nèi)節(jié)育器
    。一般應(yīng)由醫(yī)生決定是否適宜


    5.什么時(shí)候才可以戴宮內(nèi)節(jié)育器
    基本上只要確定無懷孕的可能性便可以由醫(yī)生放置子宮環(huán)。通常在月經(jīng)干凈后兩三天內(nèi)戴環(huán)最適合
    。在產(chǎn)后六至八周進(jìn)行產(chǎn)后檢查若醫(yī)生認(rèn)為情況適宜便可以戴環(huán)


    6.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器是否很復(fù)雜和疼痛
    放置和取出子宮環(huán)十分簡(jiǎn)單。首先由醫(yī)生進(jìn)行消毒
    ,然后用“送環(huán)器”將子宮環(huán)送入子宮內(nèi)
    ,退出“送環(huán)器”及截短系著子宮環(huán)的尼龍線便放置完畢。取環(huán)時(shí)只要輕輕牽拉環(huán)尾尼龍線或用“取環(huán)器”把環(huán)拖出子宮則可
    。放置和取出子宮環(huán)時(shí)通常僅會(huì)有輕微的下腹疼痛


    7.是否戴子宮環(huán)后立即可以避孕
    在剛放置子宮環(huán)時(shí),有部份婦女易于戴環(huán)懷孕
    ,所以醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)在戴環(huán)后一至兩月加用外用的避孕方法以確保安全避孕


    8.戴宮內(nèi)節(jié)育器后是否要定期檢查
    戴后第一次月經(jīng)來潮后應(yīng)進(jìn)行例行檢查。然后無特別問題時(shí)每年例行檢查一次


    9.已上宮內(nèi)節(jié)育器后應(yīng)注意什么
    婦女戴環(huán)后初期月經(jīng)期可延長(zhǎng)兩至三天
    ,經(jīng)量也可能稍多。部份婦女會(huì)感到腹部不適或經(jīng)期腹疼
    。這是初期未適應(yīng)的反應(yīng)
    。但個(gè)別的婦女會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量明顯增加,經(jīng)期外時(shí)間少量出血
    ,明顯的腹痛
    ,假如這些情況持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)回醫(yī)院檢查

    10.戴宮內(nèi)節(jié)育器期間意外懷孕怎么辦
    采用放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕仍有3%的意外懷孕的機(jī)會(huì),所以假如月經(jīng)延遲或懷疑有孕應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查


    11.子宮環(huán)應(yīng)何時(shí)取出
    不同的子宮環(huán)的使用限期不一樣
    ,三至八年不等。一般為五年左右
    。上環(huán)時(shí)應(yīng)保存好上環(huán)的醫(yī)療檔案
    。按照醫(yī)生的囑咐依時(shí)取環(huán)或換環(huán)
    。在取環(huán)和換環(huán)時(shí)是最容易懷孕的,應(yīng)同時(shí)采用其它的避孕方法


    、口服避孕藥

    1、避孕藥為什么能避孕

    避孕藥分內(nèi)用和外用兩類
    。內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素
    ,根據(jù)避孕作用的時(shí)間長(zhǎng)短不同又分為長(zhǎng)效、短效和速效(探親)3種
    。內(nèi)用避孕藥是通過抑制卵巢排卵
    ,使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育
    、改變輸卵管蠕動(dòng)
    、抑制精子獲能,抑制或殺死精子等幾個(gè)環(huán)節(jié)起作用的


    2
    、避孕藥的種類避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

    長(zhǎng)效避孕針
    是含雌、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮
    。 首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次
    ,以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針。單純?cè)屑に乇茉嗅?div id="d48novz" class="flower left">
    ,主要有醋酸甲孕酮(DMPA)
    ,月經(jīng)來潮第5天注射一針,以后每3個(gè)月一次
    。 單純?cè)嗅樖褂煤蠹s2/3的婦女有不規(guī)則出血
    。 可應(yīng)用于哺乳期婦女。

    短效避孕藥
    服用簡(jiǎn)便
    、避孕效果可靠
    ,對(duì)人體無害且不影響今后生育。
    服用方法:一般在月經(jīng)來潮第五天晚飯后睡覺前服藥
    ,每天服一片
    ,連服22天,不能間斷
    。服藥一個(gè)月
    ,可以避孕一個(gè)月


    探親避孕藥
    適用于探親連續(xù)居住10天以上的對(duì)象
    ,可于同房后服用,不受月經(jīng)周期限制
    。探親超過二周可改服避孕藥


    長(zhǎng)效口服避孕藥
    初次服藥于月經(jīng)來潮的第五天午飯后服一片
    ,間隔20天服第二次,以后就以第二次服藥日為每月服藥日期
    ,每月服一片


    3、服用避孕藥需注意什么


    選擇避孕藥前
    ,應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查,以了解自己是否適宜使用避孕藥
    。無論哪一種避孕藥
    ,都要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定服用,不可隨意改變服用方法和劑量
    ,否則會(huì)影響避孕效果
    。避孕藥要放在陰涼、干燥的地方保存
    ,家里有小孩的
    ,要放在小孩拿不到的地方。

    有少數(shù)婦女服用避孕藥后會(huì)出現(xiàn)惡心
    、嘔吐
    、頭暈等反應(yīng),可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服
    ,而長(zhǎng)效避孕藥放在午飯后服用
    ,可以減輕反應(yīng)。

    服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個(gè)月不來月經(jīng)
    ,應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因
    。長(zhǎng)效避孕藥不能突然停藥,要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個(gè)月經(jīng)周期作為過渡
    ,以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血
    。長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。如想生育時(shí)
    ,應(yīng)停藥半年后再懷孕
    ,在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕。

    4
    、哪些婦女不宜使用避孕藥

    ①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女
    ,因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟排泄

    ②患心臟病伴心功能不良的婦女
    ,因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水、鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)

    ③有高血壓的婦女不能使用

    ④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
    ⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女
    ,在沒有治愈前最好不要使用

    ⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用

    ⑦過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病
    ,如腦血栓、心肌梗塞
    、脈管炎等患者不能使用
    ,以免加重病情。
    ⑧患慢性頭痛
    ,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用

    ⑨長(zhǎng)期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀,故過去月經(jīng)過少者最好不用

    ⑩避孕藥可使乳汁分泌減少
    ,并降低乳汁的質(zhì)量;避孕藥還能進(jìn)入乳汁
    ,對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響
    ,所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用


    5
    、避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

    正在服用避孕藥的婦女,如果因病又服用了某些其他藥物
    ,可加速避孕藥的代謝
    ,干擾避孕藥的作用,導(dǎo)致避孕失敗
    。到目前為止
    ,已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種:抗生素類有氨芐青霉素、四環(huán)素
    、氯霉素
    、新霉素和紅霉素等?div id="m50uktp" class="box-center"> ?菇Y(jié)核藥如利福平
    。抗風(fēng)濕藥
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?拱d癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉
    、撲癇酮、利眠寧
    、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥
    、克霉唑
    、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕藥的婦女
    ,需要使用上述藥物時(shí)
    ,最好暫時(shí)停用避孕藥,改用避孕套
    、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法


    四、緊急避孕法

    緊急避孕法是在不想懷孕的前提下,在過性生活時(shí)由于種種原因未及時(shí)采取避孕過程中發(fā)生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施。具體使用方法如下:

    53號(hào)抗孕片
    是24小時(shí)之內(nèi)的補(bǔ)救藥
    ,房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片(最晚不超過12小時(shí))
    ,然后,第二天早晨服一片
    ,晚上再服一片,此后每天一片連服三天,共六天
    ,有效率可達(dá)95%。

    短效口服避孕藥
    房事后立即口服2-4片
    ,12小時(shí)后再服用2-4片


    18甲基炔諾酮
    是48小時(shí)服用的補(bǔ)救避孕藥片,具體用法:房事后48小時(shí)內(nèi)服一片
    ,12小時(shí)后再服一片


    米非司酮
    是房事后72小時(shí)內(nèi)服用的一種避孕藥,但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用
    ,一般須至醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得


    毓婷(左炔諾孕酮片)
    是一種比較新的緊急避孕藥,通過抑制卵泡發(fā)育
    、抑制或延遲排卵
    、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育、干擾著床等不同環(huán)節(jié)
    ,達(dá)到避免妊娠的目的
    。用法是在房事后72小時(shí)內(nèi)服用第一片(0.75mg),隔12小時(shí)后服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕藥
    ,不能做常規(guī)避孕藥服用


    宮內(nèi)節(jié)育器
    性交后12-48小時(shí)去醫(yī)院上宮內(nèi)節(jié)育器,它的主要作用機(jī)理為干擾受精及受精卵的著床。

    建議:
    平時(shí)應(yīng)備用一些緊急避孕藥片
    ,以防萬(wàn)一


    提醒:
    過期避孕藥片不要使用。

    值得注意的是:
    緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長(zhǎng)期的保護(hù)性措施外
    ,激素類藥物對(duì)婦女的保護(hù)均為一次性的
    ,且不宜反復(fù)使用。如果長(zhǎng)期反復(fù)使用
    ,或引起月經(jīng)紊亂
    ,甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng),如惡心
    、嘔吐
    、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀。

    所以緊急避孕藥只是備急之品
    ,切不可妄加濫用
    。目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施,所以常規(guī)的避孕方法仍很重要
    。假如有意外妊娠
    ,還應(yīng)借助其他方法終止妊娠。

    、皮下埋植避孕法

    1.什么是皮下埋植避孕法
    皮下埋植避孕法是一種新型的避孕方法,目前已在全世界推廣使用

    這種避孕方法是將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中,然后將此管埋藏于皮下
    ,使其緩慢地釋放少量的孕激素
    ,從而起到避孕作用。1984年我國(guó)引進(jìn)了這種避孕劑
    ,首先在北京
    、上海、天津
    、沈陽(yáng)等城市使用
    ,目前全國(guó)已有15個(gè)省市建立了皮下埋植劑臨床實(shí)驗(yàn)中心,進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)
    。根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)
    ,2年內(nèi)妊娠率僅為0.1%,3年內(nèi)妊娠率為0.24%

    皮下埋植避孕法所使用的埋植劑由6枚火柴棒大小的硅膠囊管組成
    ,每枚膠囊管內(nèi)裝有左旋18甲埋植劑(又稱諾普蘭)34毫克,膠囊管埋入皮下組織后
    ,立即開始緩慢地釋放避孕藥
    ,24小時(shí)后即可起到避孕作用
    ,有效避孕時(shí)間為5年。
    皮下埋植避孕劑是通過改變子宮頸粘液的粘稠度
    ,阻止精子進(jìn)入子宮腔
    ;抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),不利于受精卵著床
    ;抑制卵巢排卵等多方面作用來達(dá)到避孕目的


    2.哪些人適合使用皮下埋植避孕法
    40歲以下需要長(zhǎng)期避孕的婦女,只要身體健康
    ,均可采用此種方法避孕,尤其適合于使用節(jié)育環(huán)容易失敗的婦女
    、不能按時(shí)服用避孕藥的婦女以及對(duì)做絕育手術(shù)有顧慮的婦女使用


    3.哪些人不適合使用皮下埋植避孕法
    患有嚴(yán)重貧血、高血壓病
    、頻發(fā)性頭痛
    、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、乳房癌
    、糖尿病
    、子宮肌瘤、卵巢腫瘤
    、嚴(yán)重皮膚病
    、肝炎、腎炎等疾病
    ,以及有宮外孕病史者
    、哺乳期婦女、體重大于70公斤或正在服用抗癲癇藥
    、抗結(jié)核病藥物的婦女均不適合采用這種避孕方法


    4.怎樣使用皮下埋植避孕法
    皮下埋植避孕手術(shù)一般在月經(jīng)來潮的7天以內(nèi)或在人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。手術(shù)操作簡(jiǎn)單
    ,在避孕者上臂內(nèi)側(cè)作一小切口
    ,用一種特殊的套管針將6枚硅膠囊管從切口內(nèi)推入皮下(呈扇形排列),手術(shù)就此結(jié)束
    ,切口無須縫合
    ,整個(gè)手術(shù)操作可在幾分鐘內(nèi)完成。
    術(shù)后數(shù)天內(nèi)局部可能有青紫
    、腫脹
    ,遇到這種情況無須處理,數(shù)天后會(huì)自行消失
    。如傷口有出血
    、感染或硅膠囊管脫出
    ,應(yīng)立即就診。手術(shù)后24小時(shí)方可進(jìn)行性生活

    埋入一組硅膠囊管可避孕5年
    ,到時(shí)將其取出。如需要繼續(xù)采用此法避孕
    ,可重新埋入一組硅膠囊管
    ;如準(zhǔn)備生育者,在計(jì)劃懷孕前半年將硅膠囊管取出
    ,在此期間可采用避孕套
    、外用避孕藥避孕。
    在皮下埋植劑避孕期間
    ,如發(fā)生閉經(jīng)
    ,出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血及下腹痛等情況,應(yīng)立即就診檢查有無懷孕


    5.皮下埋植避孕法的優(yōu)點(diǎn)

    皮下埋植避孕法具有下列優(yōu)點(diǎn):
    (1)避孕效果好,避孕有效率達(dá)99%以上

    (2)避孕作用長(zhǎng)
    ,一次埋植可避孕5年。
    (3)藥物反應(yīng)小
    ,這種避孕劑中只有孕激素
    ,不含雌激素,所以副作用較口服避孕藥小

    (4)具有可復(fù)性
    ,將硅膠囊管取出后可以很快恢復(fù)生育能力。

    6.皮下埋植避孕法也具有一些缺點(diǎn):
    約有20%的婦女在使用初期出現(xiàn)經(jīng)期不準(zhǔn)
    、經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)血量增多等月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象
    ;個(gè)別婦女還有閉經(jīng)。上述這些現(xiàn)象多數(shù)在半年后可逐漸好轉(zhuǎn)


    、外用避孕工具與外用避孕藥

    1.什么是外用避孕藥物
    外用避孕藥物是一種化學(xué)制劑,放在陰道深處
    ,子宮頸口附近
    ,使精子在此處失去活動(dòng)能力而不能通過子宮到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合,所以外用避孕藥又叫殺精劑


    外用避孕藥有外用避孕栓(愛侶避孕栓
    、妻之友)避孕藥膜(樂樂醚外用藥膜),避孕藥片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍


    2.外用避孕藥的使用方法
    外用避孕藥主要放置在女方陰道深處
    ,子宮頸口附近的位置
    。大約離陰道口10—12公分深。如使用膏劑
    ,要按說明書上的劑量先注入唧筒
    ,然后用唧筒把藥膏經(jīng)陰道注入近子宮頸口的位置,則可進(jìn)行房事
    。唧筒用后要用肥皂和清水洗凈抹干
    。留待下次使用。如使用栓
    、片
    、膜劑,要把藥物用手送入陰道深處10—12公分
    ,10—15分鐘后待藥物溶解后才可進(jìn)行房事
    。藥膏不宜單獨(dú)作為避孕使用。

    3.使用外用避孕藥物有什么優(yōu)點(diǎn)
    外用避孕藥物是在每次房事前使用
    ,不必醫(yī)生處方或施行手術(shù)
    ,因而較為靈活
    。藥物不被身體吸收
    ,因而對(duì)身體并無任何影響。使用外用避孕藥物的婦女感染經(jīng)性行為傳播的疾病的比率較低
    。選用避孕套時(shí)加用這些藥物能提高避孕效果
    。采用子宮環(huán)、口服避孕藥和避孕針的婦女在開始使用的一個(gè)月內(nèi)加用這些藥物也能提高避孕效果


    4.使用外用避孕藥物要注意什么
    使用外用避孕藥物必須每次房事前正確使用
    ,因不小心或錯(cuò)誤使用等人為因素均可能導(dǎo)致避孕失敗。使用栓
    、片
    、膜劑,一定要等藥物溶解后才進(jìn)行房事
    。每次房事前都要放置
    ,如果放置超過一小時(shí)尚未射精或再次房事要重新放置。房事時(shí)女方宜采用臥位(女上位或直立位時(shí)藥物會(huì)自陰道流出而降低避孕效果)
    。女方房事后應(yīng)仰臥15-30分鐘
    。房事后六小時(shí)內(nèi)不宜沖洗陰道。

    與其它避孕方法相比
    ,使用外用避孕藥物有較高的妊娠危險(xiǎn)
    ,如使用時(shí)女方月經(jīng)過期,或出現(xiàn)問題時(shí)必須考慮到懷孕的可能


    有個(gè)別人可因?qū)λ幬镞^敏而出現(xiàn)局部輕度刺激現(xiàn)象
    ,一旦出現(xiàn)應(yīng)停止使用該藥物

    、安全期避孕法
    1.什么是自然避孕法
    在月經(jīng)周期的前半期,是卵巢中的卵子發(fā)育期
    ,卵巢中主要分泌的是雌激素
    ,它使子宮內(nèi)層(內(nèi)膜),宮頸及陰道增厚和乳房脹大
    。其后就是排卵
    ,卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子,表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫的升高和宮頸粘液的改變
    ,此時(shí)卵泡主要分泌出孕激素
    ;排卵期就是“能孕期”。如果卵子沒有受精
    ,孕激素就減少并使子宮內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮
    。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁欲;是指在每個(gè)月經(jīng)周期中的“能孕期”內(nèi)避免性生活
    ,從而防止懷孕的一種手段


    2.如何能知道自己的能孕期呢
    有三種檢測(cè)的方法。
    日歷節(jié)律法:婦女必須連續(xù)記錄6—12個(gè)月的月經(jīng)周期
    ,以月經(jīng)來潮的第一天為起始日計(jì)算出最長(zhǎng)和最短的周期
    。然后計(jì)算出禁欲階段的能孕期。計(jì)算方法如:
    第一能孕曰(能孕期開始)=最短周期減20天
    最終能孕日(能孕期結(jié)束)=最長(zhǎng)周期減10天

    例如某婦女記錄的最短周期為26天
    ,最長(zhǎng)周期為31天,則其能孕期為:26-20=6和31-10=21
    ,這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經(jīng)周期的第6—21天
    。在此期間,應(yīng)禁止性生活或使用另一種避孕方法

    體溫法::婦女在每日清晨醒后未起床前立即測(cè)量體溫
    ,并在專門的體溫紙上記錄下來。因?yàn)樵谂怕押蟮?-2天
    ,體溫開始升高
    。因此,在月經(jīng)來潮的第一天到體溫升高后的第三天不應(yīng)進(jìn)行性生活
    ,3天后至下次月經(jīng)前10天認(rèn)為是性交安全期


    宮頸粘液法(比林斯法):婦女通過學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)識(shí)別月經(jīng)周期內(nèi)各個(gè)階段內(nèi)陰道外口的干燥
    、濕潤(rùn)和潮濕的感覺
    。在排出粘液期間,要區(qū)別各種不同類型的粘液
    ;少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升
    ,大量與潤(rùn)滑的粘液則發(fā)生于接近排卵期
    ,可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認(rèn)。在出現(xiàn)粘液和粘液高峰后第三天為能孕期
    ,這種方法需要經(jīng)專業(yè)人士指導(dǎo)和學(xué)習(xí)方能采用
    ,學(xué)會(huì)識(shí)別粘液類型通常要一到三個(gè)月。通常應(yīng)該綜合日歷節(jié)律法
    、體溫法
    、宮頸粘液法,才能更準(zhǔn)確地計(jì)算月經(jīng)周期中的能孕時(shí)間
    ,避孕效果會(huì)更好


    3.什么人適宜采用自然避孕法呢
    此種方法是自然的,不需要使用器具
    、服用激素或行外科手術(shù)
    。適用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運(yùn)用于對(duì)使用其它避孕法的嚴(yán)重副反應(yīng)和有禁忌癥的婦女
    。采用此種方法避孕的婦女要求月經(jīng)周期比較有規(guī)律
    ,性生活的頻率較穩(wěn)定。性伴侶的關(guān)系較為配合默契
    ,伴侶雙方有較長(zhǎng)時(shí)間不行房事的自覺性


    4.自然避孕法有否禁忌癥
    自然避孕法無已知醫(yī)學(xué)的副作用。但凡無能力觀察
    、記錄能孕期的癥狀
    ,體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可采用此法
    。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可采用此法


    5.自然避孕法的有效率是否很高
    不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會(huì)受到很多人為因素的影響。而且婦女的排卵往往受生活環(huán)境
    、情緒
    、健康或性生活等影響而改變,甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)額外排卵(在非能孕期排卵)
    。因此自然避孕法不是十分可靠的


    5.如何保存外用避孕藥物
    外用避孕藥物的包裝上都印有使用期限,在領(lǐng)取和購(gòu)買時(shí)要注意是否過期
    ,包裝是否完整
    。應(yīng)存放在避光而陰涼干燥的、孩子不能接觸的地方
    。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半
    ,天津產(chǎn)的外用栓和外用藥膜為二年。

    、男性避孕套

    避孕套由乳膠
    、聚亞安酯或小羊的腸衣制成
    。使用避孕套的其中一個(gè)好處就是可以預(yù)防性傳播疾病。
    、輸精管結(jié)扎

    輸精管是兩條很細(xì)的肌肉管道
    ,將兩側(cè)睪丸生成的精子送入尿道。

    女性使用避孕藥要注意哪些事項(xiàng)

    避孕藥作為特殊的藥物,有其自身的特點(diǎn)和適應(yīng)性

    ,并不是可以隨便服用
    ,避孕效果也并不是絕對(duì)有效,也有其副作用
    ,使用避孕藥需注意下面一些問題:(1)不宜使用避孕藥的婦女:患肝炎
    、腎炎、心臟病
    、心臟功能不全
    、糖尿病、血栓性疾病
    、血液病
    、嚴(yán)重高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
    、月經(jīng)量過少
    、惡性腫瘤等病的人不宜使用避孕藥。哺乳期婦女不宜使用復(fù)方避孕藥
    ,因?yàn)樗幤兴拇萍に貢?huì)抑制乳汁分泌
    。人工流產(chǎn)后最好來過一次月經(jīng)之后再使用避孕藥。

    (2)服用避孕藥后的不良反應(yīng):可有類似早孕樣反應(yīng)

    ,雌激素可能刺激胃黏膜引起頭暈
    、乏力、食欲不振以至惡心嘔吐
    。輕癥不需處理
    ,堅(jiān)持1~3月后自然減退消失。較重者可同時(shí)服維生素B6和山莨菪堿各10毫克
    ,每天3次
    ,以減輕胃黏膜刺激。此外尚有月經(jīng)減少
    、服藥期間陰道不規(guī)則少量出血
    、白帶增多、面部皮膚色素沉著等,停藥后很快就會(huì)消失

    (3)口服避孕藥后陰道出血:服藥期間發(fā)生不規(guī)則陰道少量出血

    ,稱突破性出血,系雌激素不足以維持子宮內(nèi)膜的完整性
    ,局部有少許組織壞死脫落所引起(如果漏服避孕藥
    ,也可產(chǎn)生同樣現(xiàn)象)。出血如在月經(jīng)前半期
    ,一般可增服炔雌醇(EE)0.005~0.015毫克
    ,連續(xù)至22日止(口服避孕藥同步停止)。如果出血是在月經(jīng)后半期
    ,常是因?yàn)樵屑に夭蛔?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,可每晚加服避孕?/2~1片,直到服完計(jì)劃的22片為止
    ;若出血量較多(如月經(jīng)量)
    ,則應(yīng)當(dāng)停藥,待月經(jīng)第5天起再開始下一周期服藥

    (4)口服避孕藥后月經(jīng)變少或閉經(jīng):一般藥物抑制了的激素分泌

    ,替代性對(duì)子宮內(nèi)膜起作用。因而口服避孕藥后經(jīng)血量減少
    ,不需特殊處理
    。如用藥后出現(xiàn)閉經(jīng),則反映藥物對(duì)下丘腦—垂體軸抑制過度
    ,應(yīng)到醫(yī)院檢查
    ,一方面除非妊娠,停用避孕藥
    ,另在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療或暫時(shí)采用其他避孕方法

    (5)漏服避孕藥:如果發(fā)生漏服,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服一次

    ,以保證身體內(nèi)藥物濃度
    ,防止意外妊娠

    如果漏服1片以上而且超過12小時(shí)以上

    ,那么在補(bǔ)服這片藥并按原來的辦法和時(shí)間繼續(xù)服用其余的藥片同時(shí),在以后的7天內(nèi)加用其他避孕措施

    (6)用避孕藥期間懷孕:如果確確實(shí)實(shí)在用避孕藥期間懷了孕

    ,就應(yīng)立即停止服用避孕藥。由于避孕藥可能影響胚胎發(fā)育
    ,因此應(yīng)該做流產(chǎn)手術(shù)
    。根據(jù)懷孕時(shí)間的長(zhǎng)短,請(qǐng)醫(yī)生選擇手術(shù)的方法。

    (7)用避孕藥與發(fā)胖:人的胖瘦取決于遺傳

    、營(yíng)養(yǎng)
    、運(yùn)動(dòng)、年齡
    、飲食習(xí)慣及健康等綜合因素
    ,用避孕藥一般不會(huì)發(fā)胖,少數(shù)人服藥后胃口好
    ,而增加體重
    ,只要注意飲食控制,少吃甜食及脂肪類食物
    ,增加運(yùn)動(dòng)量
    ,就不會(huì)發(fā)胖。

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