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    孕期視力下降
    ，竟是垂體腺瘤在“作怪”！手術(shù)后終保住“大小”
    
        
    
            佚名
            2024-05-11 15:43:31
        
    

        
    
           
    2020年春節(jié)
    ，對于45歲的陳女士（化名）一家來說
    ，可謂團(tuán)圓幸福
    ，闔家平安，非她莫“鼠”
    ，手抱一對兒子的開心笑容洋溢在她們夫妻倆臉上，絲毫看不出是剛被挽救回3條寶貴的生命
      。
    12月初
      ，懷孕28 周的陳女士慕名來到了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院（以下簡稱東院）
      。來到的時候
      ，她的視力持續(xù)下降已經(jīng)達(dá)到2個多月
      ，近兩個星期更加嚴(yán)重
      ，從視物模糊到已經(jīng)嚴(yán)重影響走路及飲食
      ，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診
    ，一家人便千里迢迢從粵西來到廣州
    。
    經(jīng)過初步檢查診斷
    ，陳女士被考慮為垂體腺瘤合并腫瘤卒中
    ，有手術(shù)指征
    。然而
    ，這陷入了兩難局面：如果立即對陳女士施行手術(shù)切除垂體腺瘤
    ，胎兒僅僅28 周
    ，正處于胎兒生長發(fā)育的關(guān)鍵時期
    ，一旦手術(shù)可能導(dǎo)致胎兒很難存活；但如果不手術(shù)
    ，隨著瘤體增加
    ，對視神經(jīng)的壓迫可能會導(dǎo)致她視力的持續(xù)下降，最終有可能導(dǎo)致失明
    ，甚至存在生命危險(xiǎn)
    。
    ，竟是垂體腺瘤在“作怪”
    ！手術(shù)后終保住“大小”.png" />
    （王海軍教授團(tuán)隊(duì)與陳女士在恢復(fù)過程中親切交談）
    陳女士丈夫回憶道，“我妻子非常堅(jiān)持保胎
    ，覺得自己年紀(jì)大了
    ，能懷上很不容易；但對于我來說
    ，我對中山一院的教授非常信任
    ，我肯定希望妻子和胎兒都能保住
    ，如果只能選其一
    ，我只希望我的妻子能看得見東西”。
    中山一院神經(jīng)外科王海軍教授獲知這個消息后
    ，立即組織東院神經(jīng)外科
    、婦產(chǎn)科、新生兒科等科室進(jìn)行多學(xué)科討論
    ，明確指出
    ，陳女士的手術(shù)時機(jī)選擇是最大難題。通過聽取各科室意見后
    ，王海軍當(dāng)機(jī)立斷
    ，要對陳女士予以藥物保守治療，控制腫瘤生長
    ，為胎兒繼續(xù)發(fā)育爭取時間
    ，并在此期間嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦視力情況
    ；一旦在保胎過程中出現(xiàn)視力再次下降，就選擇立即手術(shù)治療
    。
    （王海軍教授與陳女士一家合影）
    所幸的是
    ，經(jīng)過精準(zhǔn)的藥物治療后，陳女士視力并沒有出現(xiàn)顯著下降
    ，為了胎兒的生長和手術(shù)的延遲爭取了時間！在孕31 周時
    ，婦產(chǎn)科立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，順利生產(chǎn)2個寶寶
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？粗殞毘鰜恚惻恳患疑陨运闪艘豢跉?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，可還沒喘過氣難題又來了
    ，由于胎盤前置
    ，子宮下段出血
    、滲血明顯
    ，所以手術(shù)中放置了宮腔止血球囊
    ，在這樣的情況下
    ，難以馬上進(jìn)行再次垂體腺瘤手術(shù)
    ，陳女士的視力有可能繼續(xù)惡化
    。
    王海軍繼續(xù)調(diào)整方案
    ，對陳女士繼續(xù)予以藥物保守治療。一周過后
    ，陳女士病情慢慢穩(wěn)定
    ，當(dāng)即對她進(jìn)行了經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術(shù)
    ，完整切除垂體腺瘤
    。至此
    ，兩塊心頭大石才真正放下
    。目前陳女士視力已完全恢復(fù)
    ，沒有發(fā)生任何并發(fā)癥，近日即可出院
    。
    （王海軍教授團(tuán)隊(duì)、東院新生兒科團(tuán)隊(duì)與陳女士一家合影）
    再過一周就要過年了
      ，陳女士一家四口終于可以團(tuán)團(tuán)圓圓
      ，健健康康，開開心心走出醫(yī)院
      ，回家安心過年
      。看著夫妻倆臉上開心的笑容
    ，一對兒子天使般的面龐
    ，所有為這個小家庭精心守護(hù)過的東院醫(yī)護(hù)人員都感到很溫馨幸福。
    王海軍教授提醒
    ，產(chǎn)婦在孕期時常常引起垂體增大
    ，部分孕婦可能合并垂體腺瘤時，會加快腫瘤生長并導(dǎo)致視力下降
    ，激素水平異常等情況
    ，在這種時候
    ，垂體腺瘤手術(shù)時機(jī)選擇至關(guān)重要
    。建議廣大患者如果遇到此類情況，應(yīng)抓緊到醫(yī)院就診
    ，避免錯過了胎兒生長發(fā)育和垂體腺瘤切除的最佳時期
    。
    指導(dǎo)醫(yī)生：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科 王海軍教授
    （通訊員：何旭鵬 陳文立）
    

          
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