經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)漿膜下子宮肌瘤

。
【病理改變】
病變處呈現(xiàn)交錯的粗條狀肌纖維帶和纖維帶,有暗紅色出血點或小區(qū)出現(xiàn)其中,很少有息肉狀子宮內(nèi)膜可向漿膜層突出,組織切片可見子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。
【臨床表現(xiàn)】
繼發(fā)痛經(jīng)發(fā)生在年齡較長婦女,即年近40歲時,痛經(jīng)逐漸加重,往往是痙攣性,以至不能堅持日常工作。痛經(jīng)是由于在經(jīng)期異位內(nèi)膜水腫,出血,刺激肌壁痙攣性收縮所致。
月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,少數(shù)可有月經(jīng)前后點滴出血,這是由于子宮體積增大,子宮腔內(nèi)膜面積增加,及子宮肌壁間異位子宮內(nèi)膜影響子宮肌纖維收縮之故。
雙合診往往發(fā)現(xiàn)子宮一致性長大,有觸痛,但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。
【診斷】
繼發(fā)性逐漸加重性痛經(jīng),發(fā)生在中年生育期婦女,應(yīng)考慮有子宮腺肌病。如伴有月經(jīng)過多,經(jīng)期過長,子宮增大,更應(yīng)考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數(shù)處進入肌壁,形成憩室狀影,但其陽性率只有20%左右。最終診斷還靠子宮大體和病理組織學(xué)檢查。
【治療措施】
子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者,可用激素治療6～12個月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。
【預(yù)后】
子宮內(nèi)膜異位病灶生長緩慢,妊娠期常發(fā)生退變,絕經(jīng)后停止發(fā)展,故一般預(yù)后較好。如病變范圍過于廣泛,或腸道受侵,則可能發(fā)生腸梗阻這一嚴(yán)重并發(fā)癥。
子宮內(nèi)膜異位癥很少并發(fā)妊娠,妊娠后亦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或輸卵管妊娠。
子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療效果均較理想。年輕患者且可再次恢復(fù)生育功能。子宮內(nèi)膜異位癥惡性機率很小。

漿膜下子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎

　　漿膜下子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎?相信有過子宮肌瘤的女性在懷孕期間對于這個問題都特別的擔(dān)心，害怕在分娩的時候

，會給寶寶帶來傷害。那么， 對于子宮肌瘤我們應(yīng)該怎樣去預(yù)防

？

漿膜下子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎 　　漿膜下子宮肌瘤較小，無癥狀

，無并發(fā)癥及無變性，對健康無影響。圍絕經(jīng)期病人