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    先兆流產(chǎn)怎么判斷?

    祝由網(wǎng) 2024-05-25 06:55:09

    先兆流產(chǎn)可能會(huì)有停經(jīng)

    、陰道出血
    、腹痛三大癥狀

    但是并不是每個(gè)人都會(huì)有明顯的腹痛癥狀

    ,有的人可能是只有少量的陰道出血
    ,如果出現(xiàn)陰道出血同時(shí)伴有明顯或不明顯的下腹疼痛,都有可能是先兆流產(chǎn)。

    醫(yī)學(xué)上可以根據(jù)孕婦的血HCG生長(zhǎng)的水平來(lái)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

    、判斷先兆流產(chǎn)的過(guò)程

    如果發(fā)生了先兆流產(chǎn),首先應(yīng)讓孕婦臥床休息

    ,嚴(yán)禁性生活
    ,同時(shí)解除精神緊張,必要時(shí)要以藥物保胎治療
    ,如孕激素

    如果懷疑出現(xiàn)先兆流產(chǎn),要根據(jù)具體情況具體分析

    1

    、如果陰道流血停止且腹痛消失,B超證實(shí)胚胎存活可以繼續(xù)妊娠不需要特殊處理

    2

    、如果臨床癥狀逐漸加重,B超發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良
    ,血HCG的增長(zhǎng)變化異常
    ,即持續(xù)不升甚至下降,表明流產(chǎn)不可避免
    ,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)終止妊娠

    3、如果前期已出現(xiàn)陰道出血

    ,隨著時(shí)間的發(fā)展出現(xiàn)明顯的下腹疼痛
    、陣發(fā)性腹痛,有可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)的進(jìn)展
    ,即逐漸從先兆流產(chǎn)發(fā)展成難免流產(chǎn)的可能

    4、如果已經(jīng)尿妊娠試驗(yàn)是陽(yáng)性

    ,同時(shí)存在陰道出血
    、下腹疼痛,在沒(méi)有得到B超確診宮內(nèi)妊娠的時(shí)候
    ,還需要去除宮外孕的可能

    先兆流產(chǎn)的流血量多嗎?

    血量的多少與先兆流產(chǎn)的病因是密切相關(guān)的

    1

    、如果是因?yàn)榕咛ト旧w和發(fā)育異常導(dǎo)致的流產(chǎn)的癥狀,這種出血是不會(huì)自止的,出血的量一般會(huì)偏少
    ,但是會(huì)持續(xù)淋漓不盡并且有可能逐漸增多甚至多于月經(jīng)量
    ,直到流產(chǎn)完全或者醫(yī)療干預(yù)后才會(huì)血止。

    2

    、如果是因?yàn)辄S體功能不全
    ,一般出現(xiàn)的先兆流產(chǎn)的血量是點(diǎn)滴狀、少量
    、咖啡色的
    。如果說(shuō)在孕12周以后胎盤逐漸形成成熟替代黃體的功能,這時(shí)候出血次數(shù)和出血量都會(huì)逐漸減少

    出現(xiàn)先兆流產(chǎn)還需要去做清宮嗎

    如果先兆流產(chǎn)僅僅是停經(jīng)、陰道出血

    ,以及輕微的下腹疼痛
    ,胚胎的發(fā)育跟孕周還是相符的,可以判斷沒(méi)有發(fā)展成難免流產(chǎn)
    ;如果胚芽發(fā)育停止且沒(méi)有胎心
    ,就要進(jìn)一步考慮為稽留流產(chǎn)、難免流產(chǎn)的可能
    。一旦確診了難免流產(chǎn)或者稽留流產(chǎn),同時(shí)合并有陰道出血多
    、胚胎已經(jīng)停止發(fā)育
    ,建議應(yīng)盡快清宮處理。清宮處理跟人工流產(chǎn)的區(qū)別在于操作目的不同
    ,清宮是為了清除宮腔內(nèi)的妊娠物
    ,而人工流產(chǎn)的前提是妊娠物是活胎。如果先兆流產(chǎn)的癥狀好轉(zhuǎn)且沒(méi)有陰道出血
    ,或陰道出血的癥狀停止
    ,是不需要做清宮處理的,可以繼續(xù)妊娠定期觀察

    因此

    ,先兆流產(chǎn)需不需要清宮要進(jìn)一步觀察才能得出結(jié)論,一旦發(fā)展成難免流產(chǎn)就要清宮處理

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