一般來(lái)說
,從產(chǎn)程開始到胎兒完全娩出需要的時(shí)間稱為分娩時(shí)間。分娩時(shí)間平均在12-24小時(shí)不等,其中分為三個(gè)階段第一階段主要是宮縮和早期開放子宮頸
第二階段是實(shí)際分娩過程
第三階段是胎盤娩出
然而
分娩過程中
,要保持耐心和信心,密切與醫(yī)護(hù)人員配合,以確保分娩過程順利進(jìn)行。子宮頸擴(kuò)張期
這個(gè)階段是指從子宮有規(guī)律的收縮開始,到子宮口完全張開的階段?這個(gè)階段時(shí)間最長(zhǎng),初產(chǎn)婦需經(jīng)12~16小時(shí)左右才能完成這個(gè)過程,經(jīng)產(chǎn)婦只需6~8小時(shí)左右?具體表現(xiàn)為:
一陣緊接一陣腹痛,子宮收縮漸漸加強(qiáng),間隔縮短,由每隔5~6分鐘一次宮縮逐漸縮短為3~5分鐘一次,持續(xù)時(shí)間約一分鐘左右?與此同時(shí),子宮頸口也逐漸開大,最后開口可達(dá)10厘米,叫宮口全開,胎兒的頭逐漸下降,宮縮時(shí)可見胎頭露出陰道口,這時(shí)胎兒就快出世了?應(yīng)當(dāng)注意的是,這時(shí)產(chǎn)婦要盡量忍住疼痛,以免消耗體力,產(chǎn)婦如果不能忍受疼痛而把體力消耗在腹部,或亂用力,反而會(huì)使分娩變慢,疼痛會(huì)更加厲害?
子宮頸口開大的速度不是直線進(jìn)行的,在3厘米前進(jìn)展較慢,初產(chǎn)婦約需要8小時(shí);3厘米以后進(jìn)展較快,從3厘米到10厘米(開全),初產(chǎn)婦僅需要4小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦更快?子宮頸口開大以后,胎膜破裂,叫"破水"?破水的時(shí)間有早有遲,有的臨產(chǎn)不久就破水,也有的要到了宮頸口開全后才破水?但是,如果在有規(guī)律宮縮前就發(fā)生破水,就應(yīng)盡早住院,以免發(fā)生感染或臍帶脫垂導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫以及死產(chǎn)的發(fā)生?
在子宮頸口擴(kuò)張期間,產(chǎn)婦感覺肚子發(fā)硬,不安和緊張,不少產(chǎn)婦由于頻繁的宮縮得不到充分休息,造成精力和體力消耗過大,待到胎兒娩出的關(guān)鍵時(shí)刻需要用力時(shí)卻不能夠充分的使勁,造成難產(chǎn)?為了積蓄體力,在宮頸擴(kuò)張期,應(yīng)盡可能多睡覺和吃一些容易消化和清淡的飲食,如牛奶?雞蛋?魚湯?飯菜等,但要少吃多餐?油膩的食物可在腹部用力時(shí)造成嘔吐?要是實(shí)在睡不著,也可以同其他人聊聊天,或看看書,放松一下?
同時(shí),要有節(jié)律地深呼吸,在宮縮時(shí)深呼吸,之后完全放松,這樣可以減輕疲勞,并提高產(chǎn)婦血中的含氧量;另外還要按時(shí)大小便,否則脹大的直腸和膀胱會(huì)影響子宮收縮,影響腹壓和提肛肌的收縮,造成產(chǎn)力異常,影響胎兒先露部位的下降,延長(zhǎng)產(chǎn)程,妨礙胎盤娩出?時(shí)間過長(zhǎng),還可引起膀胱炎?膀胱麻痹?出現(xiàn)排尿困難?直腸里的大便過多,會(huì)在產(chǎn)時(shí)和胎兒同時(shí)排出,造成胎兒污染和生殖器的炎癥?一般在臨產(chǎn)前,除早破水?陰道出血或急產(chǎn)時(shí)不能進(jìn)行灌腸外,其它正常情況均需做清潔灌腸,促使盡快排空大便,以免在分娩過程中出現(xiàn)上述現(xiàn)象?
胎兒娩出期
從產(chǎn)婦子宮頸口全開到胎兒娩出為止?這時(shí),子宮頸口擴(kuò)大到嬰兒可以完全通過的程度,隨著胎頭繼續(xù)下降,壓迫胎包,胎膜開始破裂,羊水流出?一般初產(chǎn)婦順利渡過胎兒娩出期,約需2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需一小時(shí)?
這時(shí)子宮每隔2~3分鐘收縮一次,收縮更為強(qiáng)烈,每次持續(xù)一分鐘以上?由于胎頭壓迫直腸和肛門的原因,會(huì)有向下迸氣排便的感覺?
待宮口全開,陰道口充分撐開時(shí),宮縮痛已減輕,主要有下墜感,產(chǎn)婦感到有一個(gè)很大的東西堵在那里,這就是即將分娩的狀態(tài)?在這個(gè)時(shí)候,產(chǎn)婦一定要按照醫(yī)護(hù)人員的要求,像解大便一樣施加腹部壓力?用勁的方法是在宮縮發(fā)作時(shí)使勁,發(fā)作過去就放松?用力時(shí),深吸一口氣弊住,均勻地向下使勁,使勁時(shí)要由小到大,即開始時(shí)憋住氣,慢慢地向下使勁,然后勁越使越大,直到這口氣用完?如果這時(shí)宮縮已過去,就可放松休息,養(yǎng)精蓄銳,如果宮縮還在繼續(xù),就要深深吸一口氣再繼續(xù)做迸氣使勁的動(dòng)作?用勁時(shí),雙腿曲屈蹬實(shí),雙手抓住床邊的把手,全身使勁?
但是,在胎頭快要娩出的一剎那間,卻又萬(wàn)萬(wàn)不能用全力,而要張開嘴"哈氣",這樣可使會(huì)陰肌肉充分?jǐn)U張,然后再讓胎頭慢慢娩出?以免胎頭突然沖出而使會(huì)陰撕裂或損傷,給產(chǎn)后帶來(lái)痛苦?有的產(chǎn)婦因用力不當(dāng),沒有很好地配合醫(yī)護(hù)人員,造成會(huì)陰嚴(yán)重裂傷,甚至使陰道直腸貫通,或使尿道口損傷,如果這樣,將會(huì)給產(chǎn)后護(hù)理帶來(lái)不便,也會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)不必要的痛苦?
分娩時(shí),頭位的胎兒娩出順序是先是頭頂,再額部,再顏面部娩出?胎頭娩出后,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),使雙肩以前后方向娩出,隨后再娩出整個(gè)胎兒?
分娩本身,是母親和胎兒的默契配合,是共同完成的一件事情?在分娩的整個(gè)過程中,不僅母親應(yīng)做種種努力,胎兒也自始自終地做著一系列有規(guī)律的動(dòng)作?胎兒的先露部位通過產(chǎn)道時(shí),隨著骨盆各平面的不同形態(tài)被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性的轉(zhuǎn)動(dòng),不同的胎位有不同的分娩轉(zhuǎn)動(dòng),但其基本動(dòng)態(tài)相似?母親和胎兒在整個(gè)分娩過程中相互配合,互相影響,誰(shuí)都不能"泄氣",否則將造成意外?做為母親,在這個(gè)過程中起著決定性的作用,過分的緊張和疲勞可以直接影響胎兒的轉(zhuǎn)動(dòng),胎兒"卡"在某一部位,不能按照自己的意愿轉(zhuǎn)動(dòng),母親就是使再大的勁也無(wú)濟(jì)于事了?每一個(gè)即將做母親的產(chǎn)婦都應(yīng)對(duì)分娩有堅(jiān)定的信心,為寶寶的平安出世,獻(xiàn)出自己的愛心和力量?
胎盤娩出
從胎兒娩出到胎盤排出為止,約需要10~30分鐘,胎兒娩出后,產(chǎn)婦會(huì)一下感到輕松?隔5~10分鐘后,子宮又恢復(fù)收縮,將胎盤及羊膜排出,這時(shí)會(huì)有少量出血和伴有疼痛,出血量一般50~100毫升左右?至此,整個(gè)分娩過程宣告結(jié)束?
分娩結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員還要檢查產(chǎn)婦的產(chǎn)道損傷情況,必要時(shí)要進(jìn)行縫合?還要檢查和觀察產(chǎn)婦的子宮收縮和陰道出血情況?產(chǎn)婦這個(gè)時(shí)候也感到精疲力盡,應(yīng)該靜靜地臥床休息,如果需要進(jìn)行會(huì)陰縫合姿勢(shì),還應(yīng)擺好姿勢(shì),密切配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,千萬(wàn)不可亂踢亂動(dòng),以免增加感染的機(jī)會(huì)和加重痛苦?
胎兒娩出后清脆的啼哭聲,會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)莫大的興奮,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員消毒,處理好嬰兒臍帶后,約30分鐘內(nèi),應(yīng)該將新生兒放在母親胸前進(jìn)行皮膚接觸,并由醫(yī)護(hù)人員幫助新生兒開始吸吮乳頭,以達(dá)到增進(jìn)母子感情和早開奶的目的?胎兒娩出后還應(yīng)看看是男孩還是女孩?為了防止差錯(cuò),還要給剛出生的孩子按腳印,腳印按在嬰兒的病歷上,歸檔保存,可做為終身的印記和法律依據(jù)?新生兒在生后應(yīng)實(shí)行母子同室?
所謂產(chǎn)程
第一產(chǎn)程 是指規(guī)律性宮縮出現(xiàn),然后到宮頸從一指擴(kuò)張到10厘米的過程
第二產(chǎn)程 第二產(chǎn)程
第三產(chǎn)程 第三產(chǎn)程
第四產(chǎn)程 第四產(chǎn)程
分娩過程中要注意哪些問題
2
3
4、孕晚期適量多運(yùn)動(dòng)
,刺激骨盆開合你好
第一產(chǎn)程
第二產(chǎn)程指的是從宮口開全到胎兒娩出的這段時(shí)間,一般初產(chǎn)婦不超過3小時(shí)
第三產(chǎn)程是指從胎兒娩出到胎盤娩出的這段時(shí)間。一般5-15分鐘
在整個(gè)自然分娩過程中
希望我的回答能夠幫助到你
!妊娠達(dá)到及超過 28 周,胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程
,稱為分娩。分娩總過程是指從規(guī)律宮縮開始至胎兒、胎盤娩出的全過程。
自然分娩分為三個(gè)產(chǎn)程:
一
、第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)第一產(chǎn)程的出現(xiàn)也是臨產(chǎn)的標(biāo)志,也叫宮頸擴(kuò)張期
,是指從規(guī)律性宮縮開始至宮口開全(10cm)、胎先露下降這段時(shí)間。
在第一產(chǎn)程
,產(chǎn)婦可以發(fā)生以下改變:
1. 規(guī)律的宮縮
進(jìn)入第一產(chǎn)程后
,產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)規(guī)律而逐漸加強(qiáng)的宮縮,可感覺肚皮一陣陣發(fā)緊,開始時(shí)
2.宮口開大
產(chǎn)婦進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)后
3. 胎先露下降
隨著宮口的擴(kuò)張,胎頭會(huì)逐漸下降
,潛伏期胎頭下降不明顯,活躍期胎頭下降會(huì)增快,宮口開全時(shí),胎頭一般可降至產(chǎn)道內(nèi),有些心急的寶寶甚至可以在產(chǎn)道口看見其頭發(fā)。胎頭能否順利下降
,是決定能否順利自然分娩的指標(biāo)之一。
4. 胎膜破裂
隨著宮縮越來(lái)越強(qiáng),羊膜腔內(nèi)壓力也越來(lái)越高
,當(dāng)壓力增高到一定程度時(shí),胎膜就會(huì)自然破裂。這時(shí)候羊水會(huì)流出,產(chǎn)婦可有感覺。羊水流出具有一定沖洗產(chǎn)道的作用,這時(shí)胎頭可以更貼合的貼近宮口
,引起反射性的子宮收縮,可以促進(jìn)分娩。
二
、第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)第二產(chǎn)程是指宮頸口開全至胎兒娩出這段時(shí)間
,也叫胎兒娩出期。
未實(shí)施硬膜外麻醉者,初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不超過 3 小時(shí)
,經(jīng)產(chǎn)婦最長(zhǎng)不超過 2 小時(shí);實(shí)施硬膜外麻醉者,初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不超過 4 小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦最長(zhǎng)不超過 3 小時(shí)。
宮口開全后,宮縮較前更強(qiáng)
,胎頭下降到骨盆出口,在宮縮時(shí),胎頭會(huì)在產(chǎn)道口露出
隨著產(chǎn)程繼續(xù)進(jìn)展,胎頭越過骨盆出口
,在宮縮間歇也不再回縮,助產(chǎn)人員會(huì)協(xié)助娩出胎頭、胎肩、胎體,寶寶出生,羊水隨著流出,第二產(chǎn)程結(jié)束。
不過
,經(jīng)產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程會(huì)比較短,上述表現(xiàn)不典型,各期難以區(qū)別,有的甚至僅需幾次宮縮就可以完成,小時(shí)候曾聽說好幾次某個(gè)同學(xué)的媽媽外出勞作時(shí)生下寶寶的例子。
三
、第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)第三產(chǎn)程是指從胎兒娩出至胎盤娩出這段時(shí)間
。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦一般都都需要約 5 15min,不超過 30min。
胎兒娩出后
,宮縮也隨之停止,子宮底下降到平臍的水平。數(shù)分鐘后,宮縮再次出現(xiàn)。由于這時(shí)候?qū)m腔縮小,胎盤與子宮壁會(huì)發(fā)生錯(cuò)位從而從子宮壁上剝離,在宮縮作用下與胎膜隨之排出,這時(shí)第三產(chǎn)程結(jié)束。
以上是自然分娩時(shí)三個(gè)產(chǎn)程的情況,臨產(chǎn)的重要標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮
不要害怕,作為準(zhǔn)媽媽都要經(jīng)歷這一步
正常情況下,孕媽媽分娩寶寶需要經(jīng)過三個(gè)產(chǎn)程
第一產(chǎn)程是宮頸擴(kuò)張期
第二產(chǎn)程是胎兒娩出期
第三產(chǎn)程是胎盤娩出期
生完孩子之后,還有2小時(shí)觀察期
在2小時(shí)內(nèi)的觀察期內(nèi)
1:產(chǎn)后出血量:產(chǎn)后胎盤娩出后,通常是少量出血
2:生命體征:血壓、心率
3:觀察尿量:有的產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)生尿潴留
每一個(gè)母親都是偉大的,對(duì)于分娩要做到心中有數(shù)
,不必過于擔(dān)心,當(dāng)然也不能掉以輕心。下面有圖表的方式給準(zhǔn)媽媽們介紹一下四個(gè)產(chǎn)程,圖中的我們指的是醫(yī)護(hù)人員,您指的就是準(zhǔn)媽媽們。
第一產(chǎn)程
宮口開兩指就得到待產(chǎn)室了,您需要準(zhǔn)備好寶寶的待產(chǎn)包(包括寶寶衣物
、尿布)
進(jìn)待產(chǎn)室后首先做20分鐘胎心電子監(jiān)護(hù)
這一階段
往往第一產(chǎn)程是最容易放棄的時(shí)候
,腦子想的就是等這熊孩子出來(lái)了非得狠狠的揍一頓,準(zhǔn)媽媽們說的最多的一句話就是——“求你了,給我剖了吧!”而我們說的最多的一句話就是——“求求你了,再堅(jiān)持堅(jiān)持就生了!”的確,只要跟我們配合好,這個(gè)升級(jí)過程會(huì)很順利。注意以下幾點(diǎn):
保持充沛的精力和體力
,不要大喊大叫,容易造成通氣過度而出現(xiàn)四肢及顏面麻木、頭疼頭暈等,在宮縮時(shí)候要做緩慢的深呼吸(詳見分娩要來(lái)了 將使出洪荒之力?!產(chǎn)科醫(yī)生決定這么教你。)。如果沒有破水可以在床邊溜達(dá)或者在助產(chǎn)士的看護(hù)下坐在分娩球上,這樣可以加速產(chǎn)程進(jìn)展和減輕宮縮痛。少食多餐, 吃一些好消化的食物來(lái)保持體力(詳見待產(chǎn)中吃喝那點(diǎn)事兒,助產(chǎn)士跟您聊聊......)
。2-4個(gè)小時(shí)排尿一次
,因?yàn)榘螂自谧訉m的前面,充盈的膀胱會(huì)影響子宮收縮和胎先露的下降。不要過早用力, 生孩子是需要用力并且還得用盡洪荒之力,但是得需要用在正確的時(shí)候
,過早的用力會(huì)使體力消耗過大
第二產(chǎn)程
這一階段
這個(gè)過程雖然還咬牙切齒地等他出來(lái)揍一頓
,但是相比第一產(chǎn)程來(lái)說就舒服多了,只需配合用力和放松,切記要一定要跟我們配合,再升一級(jí)so easy。這個(gè)期間胎膜大部分已經(jīng)自然破裂
,如果沒有破水并且影響寶寶下降的就會(huì)人工破膜,破水后宮縮會(huì)更強(qiáng),每次持續(xù)1分鐘,間隔1-2分鐘,排便感會(huì)越來(lái)越強(qiáng),這時(shí)候就該出大招了,在宮縮來(lái)的時(shí)候兩手握住產(chǎn)床的把手,深吸氣后憋住使出全力像排大便一樣向下用力,在宮縮間歇期間呼氣全身放松,在第二產(chǎn)程 正確地憋住氣、用好腹壓是把熊孩子生出來(lái)的最關(guān)鍵的一步。助產(chǎn)士會(huì)指導(dǎo)您正確地使用腹壓,在保護(hù)會(huì)陰的同時(shí)讓寶寶在宮縮間歇期緩慢的通過陰道口
,這就需要您和我們的配合, 不讓您用力就千萬(wàn)不能用 ,這是預(yù)防會(huì)陰撕裂的關(guān)鍵。
第三產(chǎn)程
這一階段
,專業(yè)術(shù)語(yǔ)是“ 第三產(chǎn)程 ”,又稱 胎盤娩出期,從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出的全過程,需5-15分鐘,不超過30分鐘。如果胎兒娩出后超過15分鐘胎盤仍未剝離并且有活動(dòng)性出血就會(huì)進(jìn)行人工剝離胎盤以減少出血
。
到現(xiàn)在算是成功升級(jí)了,這會(huì)兒懷里抱著拼了老命生出來(lái)的小娃娃覺得前面那些撕心裂肺都值了
。
第四產(chǎn)程
這一階段
,專業(yè)術(shù)語(yǔ)是 “第四產(chǎn)程 ”,是產(chǎn)后觀察的過程助產(chǎn)士會(huì)定時(shí)給您 測(cè)血壓、脈搏
您在這個(gè)期間需要 給寶寶哺乳 ,自己可以 吃一些好消化的食物 (棉條
產(chǎn)后觀察2小時(shí)后沒有特殊情況就可以和寶寶一起返回病房了
我非常熟悉自然分娩的環(huán)節(jié),幾個(gè)孩子都是自然分娩的
,我來(lái)回答一下。準(zhǔn)媽媽們都會(huì)優(yōu)先考慮自然分娩
,因?yàn)樽匀环置鋵?duì)準(zhǔn)媽媽和寶寶的好處很多。胎寶寶的好處:肺功能和神經(jīng)系統(tǒng)都發(fā)育的比較好。準(zhǔn)媽媽的好處:產(chǎn)后身體恢復(fù)的比較快,三天左右就可以出院了,自然花費(fèi)也比較少。準(zhǔn)媽媽可能會(huì)有會(huì)陰側(cè)切的可能。在自然分娩前準(zhǔn)媽媽事先了解一些關(guān)于自然分娩的知識(shí)
,比如自然分娩的流程、時(shí)間和每個(gè)過程的變化等等。一
、宮縮從開始有規(guī)律的宮縮到準(zhǔn)媽媽子宮口全開,大約需要十個(gè)小時(shí)左右
。宮縮到宮口開1到3指,是第一個(gè)階段。從3指開到大約10指,是第二個(gè)階段。在第二個(gè)階段,準(zhǔn)媽的宮縮發(fā)生就會(huì)越來(lái)越頻繁寶媽媽是第二胎分娩所需的時(shí)間就會(huì)縮短,2到3個(gè)小時(shí)
二
宮口全部打開了,接下來(lái)就是胎兒產(chǎn)出
當(dāng)胎兒快要出來(lái)時(shí)
三
胎兒出生后,胎盤會(huì)隨著宮縮開始脫離母體
胎盤娩出
一般正常情況下,自然生產(chǎn)的時(shí)間是12個(gè)小時(shí)左右
希望所有的媽媽們能順利的分娩
自然分娩的整個(gè)過程是每個(gè)新手媽媽都想了解的。只有了解了自然分娩的過程才會(huì)感覺自然分娩沒那么可怕
第一個(gè)產(chǎn)程
第一個(gè)產(chǎn)程的時(shí)間大約是6到12個(gè)小時(shí)