一
、卵巢囊腫的手術(shù)治療方法
手術(shù)治療：卵巢囊腫的治療方式取決于患者年齡
，是否惡性
，囊腫的部位，體積
，大小，生長速度，是否保留生育功能以及患者的主觀愿望等因素而定。1.良性卵巢囊腫的手術(shù)治療（1）卵巢囊腫切除術(shù)
，年輕患者尤其是絕經(jīng)前患者多采用此種術(shù)式，而盡可能保留正常的卵巢組織
。（2）輸卵管卵巢切除術(shù)
，年齡較大（45歲以上）或絕經(jīng)后患者
，可行行一側(cè)或雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)
。值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理，應(yīng)不計(jì)切口大小
，以完整切除為宜
，以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口，術(shù)中要注意腹壓快速變化引起患者脈搏
、呼吸
、血壓的變動(dòng)，必要時(shí)加速輸液或輸血
，輸氧
，更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張，麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水
，電解質(zhì)平衡失調(diào)等
。2.惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療（1）多數(shù)患者就診時(shí)多已達(dá)晚期，因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆
、腹腔轉(zhuǎn)移灶
。由于卵巢惡性囊腫常與子宮，附件粘連或浸潤
，渾然一體
，且緊貼盆腹膜，故現(xiàn)多采取卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除
，又如大網(wǎng)膜切除
，部分腸切除，部分膀胱
，輸尿管切除
。（2）可考慮在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射化療藥物等使用
。
二
、卵巢囊腫的病因有哪些
1.遺傳因素?fù)?jù)統(tǒng)計(jì)
，20%～25%的卵巢腫瘤患者有家族史。2.內(nèi)分泌因素卵巢是排卵
、分泌性腺激素的重要器官
，卵巢腫瘤多發(fā)生于生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素
，而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果
。3.生活方式因素長期的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣不好
、心理壓力過大
，可以出現(xiàn)生理性卵巢囊腫和卵巢真性腫物。4.環(huán)境因素食物的污染
，如蔬菜等使用的植物生長激素
，如家畜家禽等配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成分。近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習(xí)慣的變化
，及一部分中青年女性濫用諸如豐乳
、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補(bǔ)品
，使卵巢腫瘤呈高發(fā)性
、年輕化趨勢也有可能有關(guān)。
三
、卵巢囊腫要做什么檢查呢
妊娠試驗(yàn)
、胃鏡、纖維結(jié)腸鏡
、彩色多普勒超聲
、MRI、血清腫瘤標(biāo)記物等
，以及個(gè)別特殊情況下應(yīng)用腹腔穿刺
、腹腔鏡檢查、剖腹探查等
。1.腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況
，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)
。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行
，也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。2.放射學(xué)診斷MRI
、CT等對腫瘤肝
、肺及腹膜后淋巴結(jié)等轉(zhuǎn)移診斷有幫助。腹平片有助于腸梗阻的診斷
。3.其次若囊腫為惡性的卵巢腫瘤
，和其他腫瘤一樣
，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物
，這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)
，生化等方法測出，稱為腫瘤標(biāo)志物
，提示體內(nèi)存在某種腫瘤
。（1）抗原標(biāo)志物CA125是卵巢腫物較敏感的腫瘤標(biāo)記物。AFP是內(nèi)胚竇瘤的最好腫瘤標(biāo)志
。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高
，AFP的升高常先于臨床體征，它在診斷和監(jiān)護(hù)方面都具有重要意義
。（2）激素標(biāo)志物絨毛膜促性腺激素β亞單位（β-hCG）是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病特異性很高的標(biāo)志物
，卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤患者雌激素水平上升
。30%的睪丸母細(xì)胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高
。（3）酶的標(biāo)志物/乳酸脫氫酶（LDH）在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高
。
四
、卵巢囊腫會給女性帶來什么危害
下腹疼痛：由于腫瘤本身的重量，以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響
，使囊腫在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶
，以致患者有下腹部充脹、下墜
、疼痛感
，但很容易被誤認(rèn)為是一些普通的婦科炎癥或者腸胃炎。導(dǎo)致水腫
，影響生活：卵巢囊腫患者除了能感覺到食欲不振
、體重減輕和腹部腫脹之外，還可能引起嘔吐
、發(fā)燒和腹部劇痛
；后期甚至?xí)?dǎo)致腹部與四肢發(fā)生水腫。導(dǎo)致女性容顏早衰：卵巢囊腫會引發(fā)女性內(nèi)分泌失調(diào)
、早衰
、惡變，甚至?xí)l(fā)卵巢癌等疾病
。引發(fā)流產(chǎn)
、難產(chǎn)：卵巢囊腫在早孕時(shí)可能引起流產(chǎn)，中斷妊娠時(shí)則易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
，晚期妊娠時(shí)扭轉(zhuǎn)較大者可導(dǎo)致胎位異常
，分娩時(shí)可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn)
。導(dǎo)致不孕：早期的卵巢囊腫會出現(xiàn)小腹疼痛、白帶增多
、白帶色黃
、月經(jīng)失常。當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí)
，可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀
。而發(fā)展到中晚期時(shí)，患者會腹痛腹脹
、尿頻尿痛等癥狀
，如不及時(shí)治療最終會導(dǎo)致不孕。
能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng).png)
乳暈癢的時(shí)候一定要重視.png)
持跑步對緩解痛經(jīng)有好處嗎,痛經(jīng)的危害都有哪些呢.png)
血多吃點(diǎn)菠菜.png)
保暖,小心手腳冰涼.png)
物肝臟.png)