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    全面二胎政策的放開媽媽剖宮產(chǎn)麻醉風(fēng)險大
    
        
    
            關(guān)愛女性健康
            2023-07-06 04:01:06
        
    

        
    
           
    全面二胎政策的放開
    ，帶來了新一波生育高峰。然而分娩需求的增大也伴隨著生育風(fēng)險的增加
    。麻醉科專家提示
    ，二胎產(chǎn)婦合并疾病的發(fā)生比例高
    ，二孩媽媽剖宮產(chǎn)麻醉風(fēng)險將更大。
    昨天
    ，2017中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)醫(yī)師分會年會在懷柔雁棲湖會展中心舉辦
    ，北京晨報記者從會上了解到，產(chǎn)科麻醉涉及母嬰安全
    ，是麻醉學(xué)領(lǐng)域里的高?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！皝唽I(yè)”。全面二胎政策的實施
    ，促使高齡孕產(chǎn)婦以及有并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦數(shù)量增多
    ，這就導(dǎo)致了產(chǎn)科麻醉的“高危”變得“更高?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！?div   id="d48novz"   class="flower left">
    。大量有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的育齡婦女
    ，再次妊娠二胎產(chǎn)科麻醉的風(fēng)險更大。我國剖宮產(chǎn)率達(dá)到了46.2%
    ，而市衛(wèi)計委公布的最新數(shù)據(jù)顯示
    ，本市剖宮產(chǎn)率也已經(jīng)達(dá)到了40.65%。
    由于首胎剖宮產(chǎn)率較高
    ，二胎疤痕子宮風(fēng)險較大
    。最大的風(fēng)險是妊娠子宮破裂，其發(fā)生率在發(fā)達(dá)國家如美國為0.04%至0.1%
    ，而在我國的發(fā)生率為0.1%至0.55%
    。近年來報道子宮破裂者孕產(chǎn)婦病死率約為12%，圍產(chǎn)兒死亡率為90%左右
    ，子宮破裂占產(chǎn)婦死亡總數(shù)的6.4%
    ，十分兇險。
    隨年齡增長
    ，婦女卵巢功能逐漸退化
    ，卵子質(zhì)量降低，易出現(xiàn)畸變
    ，染色體異常疾病的發(fā)生率增加
    。二胎高齡產(chǎn)婦胎兒染色體異常發(fā)病率隨年齡的增長而增加，以最常見的21-三體綜合征為例
    ，30歲孕婦的發(fā)病率為2.6%
    ，35歲孕婦的發(fā)病率上升至5.2%，40歲則上升至15.2%
    ；除染色體異常所致的胎兒畸形外
    ，高齡產(chǎn)婦發(fā)生其他先天畸形的危險性亦增加，如無腦兒
    、腦積水
    、心臟畸形等。
    此外
    ，隨年齡增長
    ，二胎產(chǎn)婦合并疾病的發(fā)生事例增加，其中包括心理焦慮
    、胎兒早產(chǎn)
    、 雙胎或多胎、前置胎盤
    、妊娠期糖尿病
    、妊娠期高血壓、產(chǎn)后出血和產(chǎn)后宮縮痛
    。
    二胎產(chǎn)婦風(fēng)險增加
    ，成為產(chǎn)科以及產(chǎn)科麻醉學(xué)的巨大挑戰(zhàn)
    ，因此需要得到麻醉醫(yī)生的密切關(guān)注。二胎產(chǎn)科麻醉的高風(fēng)險性迫切需要麻醉醫(yī)生普及和推廣產(chǎn)科麻醉的新觀念
    、新技術(shù)
    ，同時，與產(chǎn)科醫(yī)師以及助產(chǎn)士一起進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)
    ，加強臨床醫(yī)合與溝通
    ，共同提高了中國產(chǎn)科麻醉安全性。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/nvxingys/79609.html.
    
          
    
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