，陰道持續(xù)出血達(dá)40余天
，企圖借助于月經(jīng)沖下殘留組織
，而未及時(shí)刮宮，也導(dǎo)致大出血
，雖經(jīng)奮力搶救脫險(xiǎn)
，但已發(fā)生貧血與盆腔感染等癥。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是
，不少婦女尤其是未婚女子
，往往存在一種錯(cuò)誤認(rèn)識
，以為藥流宛如月經(jīng)來潮一般，不會影響健康
，以至不重視采取有效的避孕措施
，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕便要求藥流，有的一年內(nèi)做兩三次
，顯然會損害身體
。
由此可見，藥流不是常規(guī)的避孕方法
，而僅僅是作為避孕失敗發(fā)生意外妊娠后的一種補(bǔ)救措施
。而且必須在有條件的醫(yī)院，在醫(yī)生監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)下進(jìn)行
，切忌孕婦擅自在家中服藥流產(chǎn)
，否則后果不堪設(shè)想。
藥流后的自我調(diào)養(yǎng)
隨著婦產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展
，用人工方法終止妊娠作為避孕失敗后的補(bǔ)救措施而廣泛應(yīng)用于臨床
，尤其是抗早孕新藥米非司酮的推廣應(yīng)用，并在流產(chǎn)后配以中藥治療
，減少了妊娠產(chǎn)物排出不暢所致的陰道出血量多和出血時(shí)間延長的副反應(yīng)
，減少了清宮率
，大大地減輕了受試者的痛苦
。筆者從事臨床工作多年來，深有感觸的是許多人工流產(chǎn)（尤其是近年來使用藥流）的患者
，流產(chǎn)后不重視調(diào)攝休養(yǎng)
，從而影響了身心的健康。
產(chǎn)后調(diào)攝是眾所周知的
，歷來也倍受人們重視
，而藥流后調(diào)攝的重要性卻往往為人疏忽。藥流是使用藥物強(qiáng)行使孕胎和胞宮分離
，對身體的損傷比足月順產(chǎn)更為明顯
。明代醫(yī)家薛立齋也指出：“小產(chǎn)重于大產(chǎn)，蓋大產(chǎn)如粟熟自脫
；小產(chǎn)有如生摘
，破其皮殼，傷其根蒂也”
。流產(chǎn)造成的痛苦是可想而知的
。所以，現(xiàn)在婦科醫(yī)生重視流產(chǎn)后休養(yǎng)
，認(rèn)為流產(chǎn)后休息應(yīng)重于大產(chǎn)后
。
在正常情況下，早期妊娠藥物流產(chǎn)后
，陰道均有不同程度的出血
，3—5天或7—10天干凈。一般不會給身體帶來大的影響
。但如果屢孕屢流
，或調(diào)攝不當(dāng)也會引起很多并發(fā)癥。其原因是：其一
，凡墮胎流產(chǎn)
，未有不損傷胞宮者。調(diào)攝不當(dāng)
，勞倦太過或房事不節(jié)
，易傷沖任，則胞宮更難恢復(fù)
。其二
，流產(chǎn)后，血室正開
，忽視調(diào)攝
，不保持外陰清潔，邪毒易犯
。其三，流產(chǎn)后
，沖任之緒受損
，胞宮內(nèi)余血濁液停留，“護(hù)胎隨從之物”內(nèi)滯
，而致陰道下血
，久流不止，治療調(diào)攝不當(dāng)
，往往致“盆腔感染”等諸多并發(fā)癥
。因此，流產(chǎn)后的調(diào)護(hù)尤其重要
。
調(diào)勞逸：隨著生活節(jié)奏的加快，許多職業(yè)女性尤其是未婚先孕者
，流產(chǎn)后往往放棄休息時(shí)間
。筆者常問及此類門診病人，為什么藥流后不遵醫(yī)囑
，不予休息
，她們總一笑置之，或者認(rèn)為工作離不開
，或者認(rèn)為損傷小
，無大礙
。筆者曾碰到一位出祖汽車司機(jī)
，兩年內(nèi)作了4次人工流產(chǎn)（其中兩次是藥流），共休息不足10天。現(xiàn)在體弱多病
，動輒感冒等。這說明流產(chǎn)后一定要遵醫(yī)囑休息調(diào)養(yǎng)
，切忌過度勞慮
。
適寒溫：流產(chǎn)后腠理不密，風(fēng)寒邪氣易于入侵
，切勿貪涼飲冷
。“夏月忌貪涼用扇
、食冷物
、當(dāng)風(fēng)睡；夏日房中貯水一二缸
，解熱氣；冬天加火一二盆
，取暖之（《保產(chǎn)要靈》）”
。
慎飲食：流產(chǎn)后，氣血損耗
，過食滋膩生冷
，易傷脾胃。應(yīng)食富有營養(yǎng)而易于消化之品
，也可根據(jù)素體偏熱
、偏寒，選用適當(dāng)?shù)尿?yàn)方或藥膳治療調(diào)理
。以下方藥可供選用：
1
、益宮飲：黨參
、女貞子
、旱蓮草、茜草
、益母草各15克
，白術(shù)、蒲黃炭各12克
，甘草3克
。冷水浸泡30分鐘，煎熬取汁150￣200毫升
，兩次分服
，日1劑。適用于流產(chǎn)后陰道出血不止者。
2
、紅糖益母草湯：紅糖60克
，益母草30克。以益母草煎湯取汁
，沖入紅糖
，分2次服用。適用于瘀性下血過多者
。
3
、參芪膏：人參60克，炙黃芪500克
，飴溏500克
。前兩味反復(fù)煎煮2次，過濾取汁200毫升
，入飴糖
，文火濃縮成膏，貯存?zhèn)溆?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?次，每次20克
，開水沖服
。適用于氣虛，下血色淡清稀者
。
若癥狀明顯如發(fā)熱
、腹痛、久下血不凈
、帶下或下血臭穢等
，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作相應(yīng)的診斷和治療。
藥物流產(chǎn)有禁區(qū)
因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)往往會給身心帶來很大的痛苦
，于是
，很多人便選擇了藥物流產(chǎn)
。
藥物流產(chǎn)顧名思義是口服藥物達(dá)到終止早孕的方法
。它避免了手術(shù)流產(chǎn)帶來的一些問題，完全流產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到90%-95%
，并且如果流產(chǎn)失敗了
，再手術(shù)清宮的痛苦也比人工流產(chǎn)輕，因?yàn)閷m口已開
，不需擴(kuò)宮
。但是
，藥物流產(chǎn)也是有其適用范圍的，女性在做藥物流產(chǎn)前
，一定要先弄清楚自己是否在此范圍之內(nèi)
。
適應(yīng)癥：
1．因各種原因要求終止妊娠而無禁忌癥者
；
2．適合于懷孕8周內(nèi)的高危妊娠，負(fù)壓吸宮術(shù)有困難或有高危險(xiǎn)而又需要終止妊娠者
，也適合于對手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或者有恐懼心理的婦女
。
禁忌癥：
1．青光眼、哮喘患者
；
2．心肝腎疾病及腎上腺皮脂功能不全者
；
3．帶宮內(nèi)節(jié)育器、妊娠和懷疑宮外孕者
；
4．服藥后不能及時(shí)去醫(yī)院就診者最好不用藥流
，以免發(fā)生緊急情況不能及時(shí)去醫(yī)院而耽誤病情。
如果你決定了藥流
，那么還應(yīng)了解一些注意事項(xiàng)：首先
，藥流只用于終止宮內(nèi)妊娠
。用藥前務(wù)必做B超檢查
，確診宮內(nèi)妊娠，胎囊大小約在1.0cm-2.5cm方可服藥
；其次
，胎囊排出后可服用益母草沖劑減少蛻膜殘留引起出血時(shí)間長。此外
，還應(yīng)口服消炎藥預(yù)防感染
。
進(jìn)行藥流的一般程序如下：
（1）用藥前嚴(yán)格篩選，包括詢問病史
，進(jìn)行全身體檢和婦科檢查
，作實(shí)驗(yàn)室檢查，如尿妊娠試驗(yàn)
、陰道清潔度
、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型
，必要時(shí)做B超檢查
。
（2）醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用
，征得同意后方可用藥
。
（3）目前常用劑量：米非司酮用量為150～200毫克
，可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑：卡孕拴1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇60O微克口服
。在醫(yī)院中觀察6小時(shí)
。
（4）流產(chǎn)過程中的監(jiān)護(hù)：住院觀察期間除注意血壓、脈搏
、藥物副作用外
，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi)，由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時(shí)間
，胎囊大小和出血量
。如排出胎囊前后有活動性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血
。
（5）觀察6小時(shí)后如胎囊仍未排出
，出血不多，可回家
，按醫(yī)生規(guī)定日期隨診
。如在家中排出組織，須帶給醫(yī)生察看
。
藥物流產(chǎn)注意哪些事項(xiàng)？
無論是藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)術(shù)都是人為地終止妊娠的方法
，對身體或多或少會產(chǎn)生一些影響
，嚴(yán)重者甚至可引起其他疾病的發(fā)生
，例如月經(jīng)失調(diào)
、生殖器感染、繼發(fā)不孕等
。因此在藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)自我保健和護(hù)理
，預(yù)防疾病的發(fā)生。
(1)首先在藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)靜臥休息1小時(shí)
，不能立即下地活動
，更不能馬上上班工作。流產(chǎn)后應(yīng)適當(dāng)休息幾天
后注意事項(xiàng),藥物流產(chǎn)不干凈的癥狀.png)
