。
四
、ox腿有哪些矯正方法
1、綁腿 適用于骨頭變彎的較嚴(yán)重的OX型腿
。用無彈性的布
，緊緊地將兩腿彎曲的地方綁住，在腳踝
、膝蓋等處墊上棉墊以減輕疼痛
，然后靜靜地躺在床上。要取得更好的效果
，可以在腿彎曲的一側(cè)用木板固定
。我們的天安門國旗班戰(zhàn)士們，就是用這種方法綁出筆直的雙腿的
。但是這種方法對(duì)捆綁的力度和角度都有很嚴(yán)格的要求
，自己沒法獨(dú)立完成，必須讓有經(jīng)驗(yàn)的人來幫助
。記住一定要用無彈性的綁帶
，并且一次捆綁的時(shí)間不能超過半小時(shí)，否則會(huì)影響血液流通
。
2
、夾紙 適用于O型腿。站立，兩膝間放一張A4白紙
，用力夾緊不讓紙掉落
。堅(jiān)持時(shí)間從1分鐘、3分鐘慢慢延長至5分鐘
、10分鐘
，開始會(huì)很累，慢慢你就發(fā)現(xiàn)不用那么費(fèi)力也能并住了
。每天做3-4次
，如果你比較刻苦，一個(gè)星期就能見到顯著成效
。這個(gè)方法沒有副作用
，就是會(huì)好累，看你的毅力了
。
3
、盤腿坐 對(duì)X型腿的人，就像練習(xí)瑜伽打坐一樣
，兩腿向內(nèi)交疊而坐;對(duì)O型腿
，就做W型坐姿，兩腿向外打開
，彎曲貼服在床上或地面上。 這個(gè)方法對(duì)于我這樣的懶人是大愛
，想坐多久坐多久
，別做反了就行。它能防止OX型腿的繼續(xù)加深
。
4
、訓(xùn)練正確的站走姿 以上的方法都是亡羊補(bǔ)牢，我們的腿可不是彈力棒
，經(jīng)不起多少次的彎了再掰直
，糾正之后就千萬別讓OX型腿再次發(fā)生了。關(guān)鍵是改掉之前不良的習(xí)慣
，訓(xùn)練一種能隨時(shí)幫你塑造而不是毀壞腿型的站坐走姿
。但很多人，根本意識(shí)不到自己站坐走姿的問題
，也不知如何改
，建議可以去專門的形體儀態(tài)培訓(xùn)班去學(xué)習(xí)一下。
腿型不直很難看，xo型腿應(yīng)該怎么進(jìn)行矯正呢？
xo型腿有可能是人體欠缺鈣
、磷等營養(yǎng)元素或是走動(dòng)姿態(tài)習(xí)慣性有誤等因素所造成的腳部的一種異常形狀
。病癥是雙膝可以閉攏，可是小腿肚卻分到很開
。一般可以根據(jù)三個(gè)層面來做xo型腿的矯正
。第一是根據(jù)服用含鈣量磷等營養(yǎng)元素多的食材或維他命d類保健產(chǎn)品。第二是根據(jù)戴醫(yī)療設(shè)備來矯正
。第三是根據(jù)鍛練做一些獨(dú)特的姿勢(shì)來矯正
。伴隨著時(shí)代的發(fā)展趨勢(shì)，如今大家嘴里常說的漂亮早已不僅只取決于臉蛋兒上
，自上而下
，從手到腳，都需要形狀好看
。單單從腳部而言
，一雙很好的腿形狀肯定是長細(xì)挺直的。
最先要搞清楚嬰兒成長發(fā)育中多見的X形腿或O形腿
，這也是二種常用的腿部骨骼形變
，假如發(fā)生這樣的事情，就代表著骨骼形變
，假如骨骼有形變
，就代表著很有可能難以矯正。一般情形下
，立即改正骨骼的樣子是很不便的
，必須長期性承受力，才可以慢慢更改骨骼的樣子
。因而必須根據(jù)改正腿部的力線
，來改正X形腿或O形腿的狀況。常見而簡易的辦法是根據(jù)矯正鞋底
，來矯正腿部的受力線
，這有利于改進(jìn)O形腿或X形腿，與此同時(shí)
，要盡量減少缺少鈣和維他命D欠缺的狀況
，由于缺少鈣的情形也有可能造成骨骼形變，因此要立即防止
。
無論是O型腿或是X型腿
，關(guān)鍵根據(jù)契形截骨對(duì)身體的畸型進(jìn)行矯正。膝內(nèi)翻畸型是O型腿
，膝外翻畸形是X腿
；依據(jù)O型腿和X型腿的力線重量狀況，采用踝關(guān)節(jié)截骨或是股骨髁上截骨來矯正力線；根據(jù)截骨
、自身骨嵌入
，使力線更改，如今使用的是自身骨的嵌入
；可以用人力骨嵌入
，置放截骨矯型板進(jìn)行固定不動(dòng)，使其力線進(jìn)行更改
，也就是低位截骨手術(shù)治療
；踝關(guān)節(jié)截骨、股骨髁上截骨
，必須依據(jù)患者畸型的狀況決策
，也是有很有可能踝關(guān)節(jié)、股骨都必須截
。
X型腿和O型腿是兩種不一樣的問題
。X型腿指的是膝外翻，外型上膝蓋骨向里側(cè)成角
。少年兒童的X型腿發(fā)病原因許多
，2-5歲之內(nèi)的少年兒童可以考慮到是生理膝外翻，一般性生理性膝外翻能在4-7歲自主改正
，不用矯正
。假如超出7歲仍存有顯著的膝外翻，必須考慮到生理性要素
，例如骨裂
、代謝病等。如果是骨折等外傷要素致使的
，很有可能必須根據(jù)截骨或是骺板阻礙等方式解決；如果是代謝病
，必須先用藥治療原病發(fā)
。針對(duì)成年人的X型腿，要依據(jù)病癥決策是不是解決
，假如存有痛疼病癥
，可以根據(jù)止疼醫(yī)治。
XO行腿的糾正方法
一.由于維生素D缺乏
，營養(yǎng)不良
，佝僂病后遺癥等原因造成的X型腿、O型腿（俗稱羅圈腿）
，除了非常嚴(yán)重的畸形需醫(yī)學(xué)矯正外
，其他的均可通過運(yùn)動(dòng)鍛煉來糾正或彌補(bǔ)。具體方法：
1、壓腿運(yùn)動(dòng)：通常采用直壓腿和側(cè)壓腿
。
2
、踢腿運(yùn)動(dòng)：O型腿采用小腿外踢法；X型腿采用小腿內(nèi)踢法
。
3
、夾腿運(yùn)動(dòng)：雙腳、踝
、膝同時(shí)靠攏夾緊
，堅(jiān)持?jǐn)?shù)分鐘后放松。然后重復(fù)平時(shí)走路
，注意姿勢(shì)
。
二.小兒O形或X形腿需要手術(shù)治療嗎
常見有的家長在小兒3—4歲走路摔跤時(shí)，才發(fā)現(xiàn)小兒的雙腿是“O”形或者“X”形
。何謂“O”形
、“X”形腿呢？“O”形腿是雙腿呈“O”形狀
，醫(yī)學(xué)上稱之為膝內(nèi)翻
。“X”形腿是雙腿呈“X”形狀
，醫(yī)學(xué)上稱之為膝外翻
。發(fā)生“O”形、“X”形腿的原因主要有：
(1)佝僂病(俗稱軟骨病)：這是最常見的原因
，主要是由于維生素D缺乏造成小兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育障礙
。小兒骨路的發(fā)育需要鈣、磷等礦物質(zhì)
，而這些礦物質(zhì)的吸收和利用都離不開維生素D
。當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，骨路的發(fā)育乃發(fā)生障礙
，加上小兒走路和站立過早
，身體的重量造成雙腿的負(fù)擔(dān)過重，就可以形成“O”形或“X”形腿
。
(2)先天因素：此類小兒大多在新生兒期和小嬰兒期就已表現(xiàn)出來了
。兩個(gè)小腿骨(腸骨和腓骨)在出生后就呈輕度或中度彎曲，這是正常的現(xiàn)象
，可能與胎兒在子宮內(nèi)的位置有關(guān)
。但嚴(yán)重的彎曲就需到醫(yī)院檢查了。
小兒有輕度的“O”形腿
。
，經(jīng)過體格鍛煉和合理的營養(yǎng)
，身體健壯后，隨小兒生長發(fā)育而自然糾正
，不需手術(shù)治療
。若在站立時(shí)，雙膝關(guān)節(jié)距離大于10厘米
，可考慮外科手術(shù)治療
。
“X”形腿多在2—3歲時(shí)表現(xiàn)出來。若輕度的為正?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)象
，到4—6歲后可以自然矯正。比較嚴(yán)重的可以在鞋跟內(nèi)側(cè)放一個(gè)楔形鞋墊矯正
，經(jīng)矯正仍不見好
，而且雙腳后跟內(nèi)側(cè)(兩側(cè)內(nèi)踝內(nèi))距離大于10厘米，須考慮手術(shù)治療
。有關(guān)"O形腿"
、"X形腿"、"肘內(nèi)外翻"等的矯形治療介紹
腳不直
，走路呈內(nèi)或外八字
，下肢不等長，扁平足
，常跌倒及常喊腳痛的小患者
。分析的結(jié)果，共同的問題是這類的小朋友通常是有“X形腿”
，韌帶相對(duì)松弛
，肌肉相對(duì)較無力。
正常的腳是直的
，當(dāng)膝蓋并攏時(shí)
，兩踝內(nèi)側(cè)亦應(yīng)該是緊靠的。當(dāng)不能緊靠
，且距離在2厘米以上時(shí)
，便可以稱做“X形腿”。正常小朋友的腳
，在兩歲以內(nèi)因?yàn)樘ノ蛔藙?shì)的關(guān)系身材比例、尿布及體重平衡的問題
，通常會(huì)偏向“O形腿”
。在二到四歲因受成長與姿勢(shì)改變的影響，又會(huì)偏向“X形腿”
。四到七歲是逐漸恢復(fù)的時(shí)候
；到了十歲左右
，百分之九十五的腳會(huì)完全變直，百分之五的腳仍有一些問題
。為了補(bǔ)償X形腿所帶來走路的不便
，因此小朋友必須改變走路的姿勢(shì)，使得足底內(nèi)側(cè)承受較大的力量而成扁平足
，使得兩踝必須張開像長短腳
，足尖方向改變成“內(nèi)、外八字”
，肌肉容易疲勞而致疼痛
，兩膝在跑步時(shí)易相撞而跌倒。
大部分的家長實(shí)在不必太憂慮
！這種癥狀長大后基本都會(huì)好
。只要不要讓小朋友有跪坐的習(xí)慣，而暫時(shí)改為盤坐
；再鼓勵(lì)小朋友多運(yùn)動(dòng)以增加肌肉的力量
；則大部分的小朋友都將在上小學(xué)之后完全正常。問題是仍有少部分的X形腳
，或者因?yàn)槌潭忍珔柡Χ鵁o法完全恢復(fù)
，或者另外有病理因素，因此需要醫(yī)療上有兒童骨科?div id="m50uktp" class="box-center"> ？漆t(yī)生支持才可糾正
，如矯正鞋、矯正支架
、甚至開刀等
。
“X型腿”關(guān)鍵應(yīng)該預(yù)防，應(yīng)該找一位兒童骨科?div id="m50uktp" class="box-center"> ？漆t(yī)師協(xié)助作長期門診觀察
，在需要治療的時(shí)候協(xié)助作恰當(dāng)?shù)臎Q定。
O型腿多數(shù)為兒童佝僂癥的后遺癥
，是由于兒童缺鈣而導(dǎo)致骨質(zhì)軟化
，當(dāng)兒童學(xué)走路時(shí)，因負(fù)重的關(guān)系逐漸形成
。有一少部分O型腿病人則是因?yàn)榛加衅渌忍煨约膊?div id="d48novz" class="flower left">
，如先天性脛?nèi)翻等。兒童佝僂病后遺癥所致輕度0型腿或X型腿無需治療
，長大后會(huì)自行消失或減輕
。重度0型腿一定要到專科醫(yī)院請(qǐng)兒童骨科?div id="d48novz" class="flower left">
？漆t(yī)生檢查原因
。一般在兒童4歲左右
，即可考慮骨科手術(shù)矯治。
一
、“O形腿”（膝內(nèi)翻）的治療
生理性膝內(nèi)翻（“O形腿”）不必進(jìn)行特殊治療
，應(yīng)該向家長說明這種內(nèi)翻現(xiàn)象，隨負(fù)重和骨骼的發(fā)育將會(huì)自動(dòng)地糾正
。一般對(duì)發(fā)育性的膝內(nèi)翻不用Denis—Browne夾板
，因?yàn)榭墒股硇韵ネ夥白阈D(zhuǎn)畸形加大。有人應(yīng)用矯形鞋
，認(rèn)為可能“有效”
，但缺乏矯形鞋或主動(dòng)、被動(dòng)鍛煉能夠改變下肢力線自然發(fā)育的科學(xué)依據(jù)
，因此應(yīng)當(dāng)慎用
。最好是對(duì)生理性膝內(nèi)翻病兒進(jìn)行隨訪和指導(dǎo)。
嚴(yán)重畸形者
，下肢力線排列明顯異常
，應(yīng)行手術(shù)治療，在成角處進(jìn)行脛腓骨截骨術(shù)
，手術(shù)中可同時(shí)矯正脛骨的扭轉(zhuǎn)畸形
。如果病兒的骨齡合適，則行脛骨近端外側(cè)部分不對(duì)稱性的骨骺阻滯術(shù)加腓骨截骨術(shù)
，可矯正畸形
。
佝僂病的患兒，應(yīng)在自覺癥狀消失
，檢查血鈣
、磷、堿性磷酸酶確定佝僂病已經(jīng)靜止
，年齡較大
，骨質(zhì)堅(jiān)硬，膝間距在10cm以上者
，行走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛
，可行手術(shù)治療。矯正畸形
，重建下肢力線性正常關(guān)系
，或使關(guān)節(jié)面平行，恢復(fù)行走和負(fù)重功能
。
截骨部位的選擇是手術(shù)成功的關(guān)鍵之一
。應(yīng)根據(jù)臨床檢查及X線片來確定。多數(shù)患兒應(yīng)在脛骨上端采用V型或楔形截骨矯正
。小腿中下段有明顯畸形者
，測量脛骨的截骨兩端的縱軸線與骨骺橫線垂直，兩縱軸線相交處即為脛骨的截骨部位
。術(shù)后脛骨兩端的骺線應(yīng)平行
，則畸形完全矯正。如果內(nèi)翻畸形在膝部最明顯時(shí)
，可在股骨干與脛骨干軸線相交的位置
，在股骨或在脛骨，為截骨部位
。若主要畸形在股骨時(shí)
，其矯正角應(yīng)在測定角上加10度后進(jìn)行截骨(正常股骨下端向內(nèi)斜10度)，木后才能恢復(fù)正常力線關(guān)系
。
二
、“X形腿”（膝外翻）的治療
膝外翻系膝關(guān)節(jié)向外翻轉(zhuǎn)，股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜
。兒童足部縱弓尚不健全
，足弓平坦，輕度外翻
。在2～6歲期間的兒童存在發(fā)育性膝外翻
，有輕至中度的外翻是正常的生理現(xiàn)象。如果膝外翻明顯
，兒童走路笨拙
，走路時(shí)雙膝摩擦(膝外翻又稱碰膝癥)，兩足分開
。病兒可能使一側(cè)下肢沿另一側(cè)下肢擺動(dòng)
，以防膝部碰撞。病兒易疲勞
，其足尖向內(nèi)側(cè)偏
，以使身體重心落在足底中央，即第二跖骨
。如果小腿三頭肌和髂脛束攣縮
，其足尖則偏向外側(cè)，常常出現(xiàn)小腿后側(cè)或大腿前部疼痛
。嚴(yán)重膝外翻
，股四頭肌力線排列紊亂，髕骨向外側(cè)滑脫
。膝外翻兒童體育活動(dòng)較少
，身體往往肥胖。異常的負(fù)重關(guān)系能使膝內(nèi)側(cè)副韌帶拉長
，有時(shí)導(dǎo)致退行性關(guān)節(jié)炎
。膝部外側(cè)受力大
，股骨關(guān)節(jié)面向外傾斜。
治療 發(fā)育性膝外翻2～6歲的兒童
，95％將自行糾正不需要進(jìn)行治療
。特別是病兒行走時(shí)足趾向內(nèi)偏者，則自行糾正可能性更大
。如果存在髂脛束或小腿三頭肌攣縮為產(chǎn)生畸形的力量時(shí)
，應(yīng)行手法被動(dòng)功能鍛煉使之伸長矯正畸形。
有時(shí)膝外翻持續(xù)存在不能自行矯正
；或遲至少年時(shí)畸形發(fā)展
，青春期逐漸加重。這些病兒存在過度的膝外翻和足內(nèi)旋
，重力中心落在足第一跖骨的內(nèi)側(cè)
。為防止足疲勞，可應(yīng)用足的縱弓支撐物或用足內(nèi)側(cè)楔形物墊高3～5mm
，鞋底中間作成稍具彈性的矯形鞋
，同時(shí)亦可以改善足趾內(nèi)偏。
嚴(yán)重膝外翻
，特別在8歲以下肥胖兒童及病理性膝外翻者
，在白天可應(yīng)用膝外翻矯形器，目的是保護(hù)膝關(guān)節(jié)
，防止韌帶不穩(wěn)
，使股骨遠(yuǎn)端脛骨近端外側(cè)骨骺免受體重壓迫。矯形器只應(yīng)用1—2年
，夜間不負(fù)重時(shí)不宜應(yīng)用
。治療無效時(shí)，需行手術(shù)治療
，以學(xué)齡期為宜
，內(nèi)踝間距10cm以上時(shí)考慮手術(shù)。
手術(shù)治療 如果病兒骨骺尚有充足的生長趨勢(shì)時(shí)
，可行股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端內(nèi)側(cè)骺板阻滯術(shù)或生長抑制術(shù)
。但由于骨骺生長速率測量有一定困難，個(gè)體差別大以及手術(shù)并發(fā)癥等
，療效難以預(yù)測
，這類手術(shù)臨床很少應(yīng)用。
截骨術(shù) 此種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是一次將畸形徹底矯正
。多數(shù)病例采用股骨遠(yuǎn)端內(nèi)翻截骨術(shù)或股骨遠(yuǎn)端“v”形截骨術(shù)
。手術(shù)容易。療效確切?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；沃卣邞?yīng)防止腓神經(jīng)損傷
。
操作方法：膝外翻畸形往往合并膝關(guān)節(jié)力線在前后平面向上外側(cè)傾斜。如果傾斜＞10度
、膝外翻角＞12度～15度時(shí)
，應(yīng)行股骨遠(yuǎn)端內(nèi)翻截骨術(shù)，即能同時(shí)矯正膝關(guān)節(jié)的傾斜
，亦可以防止脛骨近端向外側(cè)移位。手術(shù)可取股骨內(nèi)側(cè)縱行切口
，自膝關(guān)節(jié)水平向近端延伸10～15cm
。切開皮膚、皮下組織及筋膜層
。從內(nèi)側(cè)間隙解剖股內(nèi)側(cè)肌
，向外拉開暴露干骺端和骨骺。術(shù)中應(yīng)用X線監(jiān)控
，首先確定膝關(guān)節(jié)軸線
。必要時(shí)，切開膝關(guān)節(jié)
，由內(nèi)側(cè)向外置一根導(dǎo)絲
，橫貫關(guān)節(jié)與股骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面平行。然后
，在距關(guān)節(jié)面2～2.5cm處
，按測量的外翻角做楔形截骨，壓合截骨面應(yīng)與關(guān)節(jié)內(nèi)導(dǎo)絲平行
。在證實(shí)外翻畸形矯正后(術(shù)后可保持股骨外側(cè)小部分皮質(zhì)的連續(xù)性
，也要防止股骨旋轉(zhuǎn))，行Coba板和螺絲釘內(nèi)固定
。切口按層縫合
。術(shù)后管型石膏固定。一般截骨6周愈合
，拆除石膏
，膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，并逐漸下肢負(fù)重行走
。
股骨遠(yuǎn)端“V”形截骨術(shù)
，經(jīng)股骨前內(nèi)側(cè)切口，經(jīng)股中間肌股內(nèi)側(cè)肌間進(jìn)入
，注意將髕上囊向下方推開
，暴露股骨下端，于股骨骺板上方行倒“V”形截骨，后方皮質(zhì)切開時(shí)要保護(hù)好
，截?cái)嗪蟆皏”形截骨尖部插入截骨遠(yuǎn)端的皮質(zhì)下
，防止遠(yuǎn)端向后翻轉(zhuǎn)移位，當(dāng)截骨端嵌插后
，將小腿逐漸內(nèi)移
，達(dá)到力線恢復(fù)正常狀態(tài)，即可逐層縫合
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