雌激素檢查有什么作用,,雌激素檢查內(nèi)容是什么_

妙手生春 2023-07-07 23:33:26

一、雌激素檢查內(nèi)容

1、催乳素

性激素六項(xiàng)催乳素(簡稱PRL，也叫做泌乳素)

。PRL濃度的測(cè)定有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷，垂體腫瘤會(huì)造成高催乳素血癥

，有時(shí)也與男性陽痿有關(guān)

，高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān)

，經(jīng)過藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常

。

、卵泡生成素

卵泡刺激素(簡稱FSH，也叫卵泡生成素)

。FSH和LH與生殖腺組織的生長和生殖活性的控制密切相關(guān)

，在絕經(jīng)期、卵巢切除術(shù)后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升

，F(xiàn)SH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關(guān)系與神經(jīng)性厭食和多囊卵巢病有關(guān)。在隨機(jī)測(cè)定FSH濃度超過40miu/ml時(shí)提示卵巢衰退

。在男性

，輸精管生長以及保持精子產(chǎn)生往往受FSH的調(diào)節(jié)，無精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的

，F(xiàn)SH升高

，同時(shí)還見于原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全

、饑餓、腎衰竭

、甲亢和肝硬化等;而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低

。

3、促黃體生成素

黃體生成素(LH)

。LH濃度升高

，見于性腺功能減退，原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全

，腎功能衰竭

，肝硬化，甲亢及嚴(yán)重饑餓

。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低

，男女低LH水平均可導(dǎo)致不育癥，低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙

。在鑒別診斷下丘腦

，垂體或性腺功能障礙時(shí)，LH濃度測(cè)定是常規(guī)項(xiàng)目

，并且與FSH一同測(cè)定

。此外，LH還用于確定絕經(jīng)期

、排卵時(shí)間以及監(jiān)控內(nèi)分泌治療

。

4、雌二醇

雌二醇(E2)

。血清E2測(cè)定對(duì)評(píng)價(jià)各種月經(jīng)異常是非常有用的指標(biāo)：如女孩青春期提前或延遲

，原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、卵巢早衰等

。在男性

，若有女性化綜合征，乳房女性化以及睪丸癌等也會(huì)有E2上升

。在不育癥患者中血清E2的監(jiān)別監(jiān)測(cè)

，對(duì)于監(jiān)控誘導(dǎo)排卵及隨后的治療是非常有用的。在體外受精(IVF)中

，對(duì)卵巢進(jìn)行過激刺激時(shí)

，通常每天對(duì)絨毛膜促性腺激素的使用和卵母細(xì)胞的收集進(jìn)行最佳的調(diào)整，也需要測(cè)E2濃度

。

(1)正常妊娠雌二醇輕度升高

，胎盤娩出后急劇下降。

(2)異常妊娠雙胎或多胎妊娠以及糖尿病孕婦

，雌二醇大都升高;妊娠高血壓綜合征重癥患者雌二醇較低

，若雌二醇特別低

，則提示胎兒宮內(nèi)死亡的可能性，宜結(jié)合其它檢查予以確定

，以便及時(shí)處理;無腦兒雌二醇降低;葡萄胎時(shí)

，雌二醇低落，尿中雌二醇含量僅為正常妊娠者的 1-12%

。

(3)雌二醇值增高的病理病因 1)卵巢疾患：卵巢顆粒層細(xì)胞瘤

、卵巢胚瘤、卵巢脂肪樣細(xì)胞瘤

、性激素生成瘤等

，均表現(xiàn)卵巢功能亢進(jìn)，雌二醇分泌量增加

。2)心臟?div id="jfovm50" class="index-wrap">。盒募」Ｈ⑿慕g痛

、冠狀動(dòng)脈狹窄

。3)其它：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化

、男性肥胖癥

。

(4)雌二醇降低的病理原因 1)卵巢疾病：卵巢缺如或發(fā)育低下

，原發(fā)性卵巢衰竭

、卵巢囊腫。2)垂體性閉經(jīng)或不孕

。3 )其它：甲低或甲亢

、柯興氏綜合征、阿狄森氏病

、惡性腫瘤

、較大范圍的感染、腎功能不全

、腦及垂體的局灶性病變等

，均可使血漿雌二醇降低

5、睪酮

睪酮(Testoserone,T)男性血清的測(cè)定有助于睪丸功能障礙的診斷

。女性血清的測(cè)定有助于評(píng)價(jià)多毛癥

，脫發(fā)和月經(jīng)異常。

(1)睪酮濃度增高：常見于睪丸良性間質(zhì)細(xì)胞瘤

、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

、真性性早熟、男性假兩性畸形、女性男性化腫瘤

、多囊卵巢綜合征、皮質(zhì)醇增多癥和應(yīng)用促性腺激素

、肥胖以及晚期孕婦

，血中睪酮濃度皆可增高。

(2)睪酮濃度降低：男子性功能低下

、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全性幼稚

、高催乳素血癥、垂體功能減退

、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

、甲低、骨質(zhì)疏松

、隱睪炎

、男子乳房發(fā)育等均可見睪酮水平降低。

、孕酮

孕酮(Prog,P)Prog濃度在測(cè)定用于判斷有無排卵及未孕女性的黃體功能

。

二、雌激素檢查正常指標(biāo)

(1)促卵泡生成激素(FSH)：促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟

。正常值：在排卵前期為1.5～10mIU/ml

，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml

。

(2)促黃體生成素(LH)：促使排卵

，形成黃體并分泌孕激素。FSH值低見于雌孕激素治療期間等

。正常值：在排卵前期為2～15mIU/ml

，排卵期為30～100mIU/ml，排卵后期為4～10mIU/ml

。

(3)催乳素(PRL)：是單純的蛋白質(zhì)激素

，促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳

。正常值：在非哺乳期

，血PRL正常值為0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥

。

(4)雌二醇(E2)：促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤偷诙哉鞯陌l(fā)育

。正常值：血E2的濃度在排卵前期為48～521nmol/L，排卵期為70～1835nmol/L

，排卵后期為272～793nmol/L

，卵巢功能早衰、席漢氏綜合征

。

(5)孕酮(P)：促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?div id="m50uktp" class="box-center"> 。正常值：血P濃度在排卵前為0～4.8nmol/L

，排卵后期為7.6～97.6nmol/L，見于黃體功能不全

、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等

。

(6)睪酮(T)：腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來自卵巢

。促進(jìn)陰蒂和陰阜的發(fā)育

。正常值：女性血T正常濃度為0.7～3.1nmol/L。血T值高

，引起不孕

。

三、雌激素檢查注意事項(xiàng)

女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂

、閉經(jīng)

、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等

，需要常規(guī)檢查性激素六項(xiàng)

。

而男性，則是在出現(xiàn)精液異常

、陽痿

、激素相關(guān)腫瘤等病況時(shí)，需要檢查性激素六項(xiàng)

。但性激素的檢查內(nèi)容

，男女是一致的。

檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物(包括黃體酮

、雌激素類)

，否則結(jié)果不可靠(治療后需要復(fù)查性激素除外)。月經(jīng)任何時(shí)間檢查性激素都可以

，每個(gè)時(shí)段的正常值不同

。

但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平，首先要選擇月經(jīng)第2～5天檢查

，稱為基礎(chǔ)性激素水平

，第3天測(cè)定最好。確定是來月經(jīng)第3天

，檢查性激素5項(xiàng)即可

，可以不查孕酮，孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng)

，應(yīng)該檢查6項(xiàng)

，以防止誤診。

月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者，如尿妊娠試驗(yàn)陰性

、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡

，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)

?div id="m50uktp" class="box-center"> ；A(chǔ)性激素化驗(yàn)單應(yīng)該這樣看：基礎(chǔ)LH和FSH正常值為5～10IU/L，基礎(chǔ)E2正常值為25～50pg/ml(這3項(xiàng)結(jié)果不能看化驗(yàn)單上的參考值

，要按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn));PRL、T可以對(duì)照該醫(yī)院化驗(yàn)單參考值

，P正常值見后

。

四、適合雌激素低人群的食物

、南瓜

。南瓜富含維生素E，其作用于腦下垂體和卵巢

，有控制雌激素分泌的功效

。同時(shí)，維生素E能有效清除人體活性氧

，有助皮膚健康和預(yù)防高血壓等生活習(xí)慣病

。

2、雞蛋

。雞蛋中含有的膽固醇是人體制造雌激素的原料