一
一、主要原因
性交出血是婦科疾病的常見(jiàn)癥狀,主要有以下原因:
1
、宮頸炎(糜爛)2、宮頸息肉
3
4
、子宮內(nèi)膜異位癥。有的子宮內(nèi)膜異位生長(zhǎng)在子宮頸,呈藍(lán)紫色結(jié)節(jié)狀。房事中如果碰到這種藍(lán)紫色異位結(jié)節(jié)灶,就會(huì)引起出血。出血一般量少,色暗紅,房事后還常會(huì)出現(xiàn)腹痛。5
、盆腔炎。盆腔的炎癥可使盆腔充血。如果子宮內(nèi)膜充血水腫,做愛(ài)之后可使充血的內(nèi)膜出血6
二、陰道摩擦出血的預(yù)防
一
女性性交出血后應(yīng)該需要注意和預(yù)防以下2點(diǎn):預(yù)防一性交出血需防宮頸糜爛當(dāng)宮頸的糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為宮頸糜爛Ⅲ度
性交出血預(yù)防宮頸肥大婦科檢查:急性炎癥可見(jiàn)宮頸充血水腫
,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動(dòng)宮頸時(shí)可有疼痛感。慢性宮頸炎可見(jiàn)宮頸有不同程度的糜爛、肥大保護(hù)方法如因性交不當(dāng)引起的性交出血,則應(yīng)該夫婦共同學(xué)習(xí)性知識(shí)
,相互體貼,充分合作,采取適當(dāng)?shù)男越环绞胶腕w位。女性要在精神上放松,不要緊張憂郁,消除不必要的顧慮。男性對(duì)女性進(jìn)行充分的愛(ài)撫等事前準(zhǔn)備工作,以激發(fā)女性興奮。性交時(shí)動(dòng)作要輕柔,切忌粗暴,切忌在陰道沒(méi)有充分濕潤(rùn)前插入。絕經(jīng)后的老年婦女,性交時(shí)外陰可適當(dāng)涂油膏,以改善陰道的滑潤(rùn)和防止萎縮。要適當(dāng)節(jié)制性生活,女性月經(jīng)期禁止性交。40歲以上女性性交出血應(yīng)警惕生殖器惡性病變的可能。三、陰道摩擦出血的診斷
1.婦科檢查外陰
、陰道、宮頸、子宮、附件等情況2.輔助檢查(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:血
測(cè)
(2)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及HPV檢查:有性交出血或?qū)m頸有炎癥
(3)超聲檢查:B超(經(jīng)腹或經(jīng)陰道):子宮出血者常需行盆腔B超檢查,以了解子宮大小
(4)活組織檢查:
①外陰、陰道和宮頸的病灶
,可直接取活檢,以明確診斷。懷疑絨癌者,切忌活檢,因可發(fā)生難以控制的病灶大出血。②子宮出血者
,為明確診斷或止血,常需行診斷性刮宮(一般限于已婚患者),刮出組織必須行病理檢查(5)內(nèi)鏡檢查:
①宮腔鏡檢查:當(dāng)B超顯示宮腔回聲異常
②腹腔鏡檢查:婦檢或B超發(fā)現(xiàn)盆腔包塊,或子宮內(nèi)膜異位癥者
四、陰道摩擦出血的治療
女性性交出血是指性交時(shí)或性交后
辨別是陰道出血還是尿道出血
一、治療原則
1.病因治療
2.對(duì)癥治療
3.如果出血量較多,患者出現(xiàn)面色蒼白
陰道異常出血是指來(lái)自女性生殖器官出血經(jīng)陰道流出
陰道出血應(yīng)急處理
急救措施 1.少量出血
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