<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
    • 

    <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
    

    • 





    
    
    
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
    

    




    
    
    
       首頁 >> 健康生活 >> 人群養(yǎng)生 >> 女性
    
    

    


    
    
    
        
    急性腹膜炎診斷證明書模板,急性腹膜炎應該如何治療
    
        
    
            關愛女性健康
            2023-07-14 20:40:16
        
    

        
    
           
    一、急性腹膜炎的鑒別診斷
    根據(jù)癥狀與體征
    ，急性腹膜炎的診斷一般不難
    。
    腹腔穿刺，吸取腹腔滲液檢查對腹膜炎的診斷極為重要
    。
    對于繼發(fā)性腹膜炎
    ，應確定其原發(fā)病變的部位，以考慮進一步的治療
    。但在腹膜炎征象明顯時有時不易
    。一般而言X線檢查顯示膈下游離氣體時提示為胃腸穿孔
    。如作胃腸減壓和初步治療后征狀毫無好轉、應考慮膽囊穿破的可能性
    。女性患者宜多考慮輸卵管炎、卵巢炎
    ，老年患者應考慮結腸癌或憩室穿孔的可能性
    。
    胸膜炎
    、肺炎等可引起發(fā)熱
    、上腹痛、急性心肌梗塞可有劇烈上腹痛
    。急性胰腺炎、腎周圍膿腫
    、甚至帶狀皰疹等亦皆可以發(fā)熱
    、腹痛
    。但根據(jù)病史
    、體征及相應的檢查
    、不難鑒別
    。
    原發(fā)性腹膜炎的癥狀、體征與繼發(fā)性腹膜炎相似
    ，實驗室檢查結果亦多相同
    。但只能采取非手術療法則與繼發(fā)性腹膜炎迥異
    。故應注意鑒別。原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的鑒別要點如下：
    1.原發(fā)性腹膜炎主要見于肝硬化腹水
    、腎病綜合征等免疫功能減退的病人及嬰幼兒
    ，尤其是10歲以下的女童。而繼發(fā)性腹膜炎則大多無此類局限
    。
    2.發(fā)生于肝硬化腹水者的原發(fā)性腹膜炎起病較緩
    ，腹部體征中的“腹膜炎三聯(lián)征”往往不甚明顯。發(fā)生于嬰幼兒的原發(fā)性腹膜炎起病較急
    、"腹膜炎三聯(lián)征"亦多不及繼發(fā)性腹膜炎明顯。
    3.腹腔內無原發(fā)感染病灶是原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎區(qū)別的關鍵
    。Ｘ檢查如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體則是繼發(fā)性腹膜炎的證據(jù)
    。
    4.腹腔穿刺，取腹水或腹腔滲液作細菌涂片與培養(yǎng)檢查
    。原發(fā)性腹膜炎都為單一細菌感染而繼發(fā)性腹膜炎幾乎皆是混合性細菌感染
    。
    二
    、急性腹膜炎應該如何治療
    治療急性腹膜炎的基本原則是控制與清除已存在的感染，不使其漫延和擴展
    ，以及糾正因腹膜炎引起的病理生理方面的紊亂
    。
    一般而言，凡急性腹膜炎的診斷已經(jīng)明確
    ，而又已查明或已推測到原發(fā)病灶之所在
    ，若患者情況許可
    、應盡早施行手術
    、如縫合胃腸之穿孔
    ，切除闌尾
    、膽囊等病灶、清理或引流腹腔膿性滲出物等
    。
    對診斷為原發(fā)性腹膜炎的病例、或彌漫性腹膜炎病程已超過1～2天
    ，炎癥已有局限趨勢者
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；蚰昀象w衰
    、中毒癥狀嚴重者
    ，則可先行內科支持治療
    ，并密切觀察病情的演變。
    內科支持治療當然亦可視為手術前的準備
    ，因一旦必要時仍需手術治療
    。內科支持治療包括：
    1、臥床休息
    、宜前傾30°～45°的半臥位，以利炎性滲出物流向盆腔而易于引流
    。若休克嚴重則自當取平臥位
    。
    2
    、禁食并作胃腸減壓。
    3
    、糾正體液
    、電解質及酸堿平衡的失調
    。應給予充份的輸液
    ，務使每日之尿量在1500ml左右
    ，若能根據(jù)中心靜脈壓測定之結果考慮輸液量最好
    。此外尚應根據(jù)血電解質測定之結果計算應輸入之氯化鉀或鈉鹽的量，根據(jù)血二氧化碳結合率或血液的pH值來考慮使用碳酸氫鈉等治療
    。
    4、如有條件最好給予靜脈內高營養(yǎng)治療
    ，或少量輸血漿
    、全血，以改善病人的全身情況及增強免疫力
    。
    5、抗菌治療為急性腹膜炎最重要的內科療法
    。一般繼發(fā)性腹膜炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染，故宜采用廣譜抗生素或使用數(shù)種抗生素聯(lián)合治療
    。如能獲得病原菌
    、依藥敏試驗結果選用抗菌素更佳。
    6
    、劇烈疼痛或煩躁不安者
    ，如診斷已經(jīng)明確
    ，可酌用哌替啶
      、苯巴比妥等藥物。如有休克自應積極進行抗休克治療等
      。
    三
      、急性腹膜炎是由什么原因引起的
    （一）腹內臟器的急性穿孔與破裂　大都發(fā)生于已有病變的臟器?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？涨慌K器穿孔往往因潰瘍或壞疽性病變進展而突然發(fā)生
      ，例如
      ，急性闌尾炎、消化性潰瘍
      、急性膽囊炎
      、傷寒潰瘍、胃或結腸癌
      、潰瘍性結腸炎
      、潰瘍性腸結核、阿米巴腸病
      、憩室炎等穿孔而導致急性腹膜炎
      。實質臟器例如肝
      、脾，也可因膿腫或癌腫而發(fā)生破裂
    。
    （二）腹內臟器急性感染的擴散　例如急性闌尾炎
    、膽囊炎、胰腺炎
    、憩室炎
    、女性生殖道上升性感染（如產(chǎn)褥熱、輸卵管炎）等
    ，可蔓延至腹膜引起急性炎癥。
    （三）急性腸梗阻　腸套疊
    、腸扭轉、嵌頓性疝
    、腸系膜血管栓塞或血栓形成等引起絞窄性腸梗阻后
    ，因腸壁損傷
    ，失去正常的屏障作用，腸內細菌可經(jīng)腸壁侵入腹腔
    ，產(chǎn)生腹膜炎。
    （四）腹部外科情況　利器
    、子彈穿通腹壁時，可穿破空腔臟器
    ，或將外界細菌引入腹腔
    ，腹部撞傷有時也可使內臟破裂，產(chǎn)生急性腹膜炎
    。腹部手術時
    ，可由于消毒不嚴，而將外面細菌帶至腹腔
      ；也可因手術不慎
      ，使局部的感染擴散，或胃
      、腸
      、膽、胰的縫合口溢漏
      ，有時由于腹腔穿刺放液或作腹膜透析時忽視無菌操作
      ，均可造成急性腹膜炎的后果。
    （五）血行播散性感染　可引起原發(fā)性急性腹膜炎
      。
    腹膜感染中最常見的細菌為大腸桿菌、腸球菌
      、綠膿桿菌、變形桿菌
      、產(chǎn)氣夾膜桿菌及其他厭氧菌
      。在大多數(shù)病例中呈混合型感染。
    四
    、盆腔腹膜炎對身體的危害都有哪些
    一：輸卵管妊娠異位妊娠。盆腔腹膜炎的疾病是需要患者去抗衡的
    ，出現(xiàn)了盆腔腹膜炎也會引起很多危害
    ，當然輸卵管是第一要素，盆腔腹膜炎的出現(xiàn)會導致患者的受精卵出現(xiàn)異常的改變
    ，也會因為盆腔腹膜炎癥導致異位妊娠到達很高的境界
    ，建議女性要打起精神，不能忽視
    。
    二：嚴重會導致休克的狀態(tài)。現(xiàn)在盆腔疾病會被感染
    ，很多病原體在患者的體內
    ，都開始慢慢的形成，嚴重的病原體就會開始導致繁殖和擴散
    ，所以患者要注意好細菌的分泌，如果嚴重會形成毒素的增加
    ，造成身體嚴重的加速反應，讓患者危機到生命
    ，有可能也會導致休克
    。
    三：不育不孕的情況。很多還沒有結婚的女性都會開始出現(xiàn)盆腔腹膜炎的情況了
    ，這樣來說可能患者就會產(chǎn)生不孕不育
    ，輸卵管和卵巢之間就會有很大的炎癥，炎癥還比較沒事情
    ，如果是急性炎癥
    ，長期就會讓病情一直無法治療和清除
    ，那么持續(xù)的盆腔腹膜炎，很容易讓女性造成不孕
    。
    四：腎病的出現(xiàn)
    。女性有盆腔腹膜炎癥，且有腎病
    ，當然會導致女性腎臟旁邊出現(xiàn)組織性的結締
    ，這樣一來炎癥就是開始形成擴散
    ，當然擴散的目標就開始從盆腔的腹部進入別的器官，引起女性盆腔膿腫的情況
    ，導致腎臟周圍的膿性
    ，這是比較多見的因為盆腔腹膜炎造成的嚴重后果
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/nvxingys/90576.html.
    
          
    
                聲明：  我們致力于保護作者版權，注重分享
    ，被刊用文章因無法核實真實出處
    ，未能及時與作者取得聯(lián)系
    ，或有版權異議的
    ，請聯(lián)系管理員
    ，我們會立即處理
    ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益
    ，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實
    ，我們會第一時間予以刪除
    ，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
    
  
    
          上一篇:
       
      
    
      
    
          下一篇:
       
      
    
        
    

  
    
    相關文章
    
        
    
             
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    乳暈癢是怎么回事,出現(xiàn)乳暈癢的時候一定要重視
    
                        
    在生活當時人們多多少少都是會因為這個原因
    ，那個原因導致自己這里有問題
    ，那里有問題的，所以我們要多花點時間和精力在自己的身體上面才行
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    做完人流后惡心想吐怎么回事_,人流有哪些不同的方法
    
                        
    一
    、女性人工流產(chǎn)害處大人工流產(chǎn)可分為以下三點：吸刮術吸刮術如字面意思就是刮和吸
    ，讓寶寶脫離子宮
    。這類手術，對女性
 
                
            
    
                
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    女性冬季補血多吃點菠菜
    
                        
    冬季是讓很多女性煩惱的一個季節(jié)
    ，女性身體本來就是陰性比較重，冬季就比男性朋友更加的怕令
    ，冬季女性就需要更好的補血
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    夏季女性也應保暖,小心手腳冰涼
    
                        
    夏季女性也應保暖,小心手腳冰涼對于很多女性朋友們來說
    ，在生活中都比較容易出現(xiàn)的情況就是手腳冰涼了吧
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    孕婦安胎吃什么,紫菜和動物肝臟
    
                        
    孕媽媽在孕期要注意一些保健的方法
    ，如何安胎成了人們主要的考慮問題
    ，要注意很多的小常識哦
    ，比如說生活習慣啊，飲食等等
    。安胎吃些什么保健好呢
    ，來看看這些可以幫助安胎的食物介紹吧，適合孕媽媽孕期食用的哦
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    哪些水果可以幫助女性補鐵
    
                        
    哪些水果可以幫助女性補鐵大家應該都知道
    ，身體想要健康的話是離不開各種的營養(yǎng)元素的
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    子宮肌瘤一定會惡化為癌嗎
      ？(子宮肌瘤會不會癌變
      ？)
    
                        
    子宮肌瘤一定會惡化為癌嗎
      ？有些婦女得了子宮肌瘤很害怕
      ，認為進一步發(fā)展就成為子宮癌
    ，心理負擔很重