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宮頸癌的發(fā)病原因有哪些,宮頸癌的癥狀有哪些

妙手生春 2023-07-15 07:52:19

一、宮頸癌是什么原因引起的

什么是導(dǎo)致宮頸癌的原因

?宮頸癌與早婚
、早產(chǎn)、多產(chǎn)有密切關(guān)系
。所以應(yīng)該避免早婚早育
、多產(chǎn),避免性生活紊亂
;注意會(huì)陰部清潔
,月經(jīng)期和產(chǎn)褥期要避免同房
。宮頸癌的原因主要有:

1、HPV感染

目前已知HPV共有120多個(gè)型別

,30余種與生殖道感染有關(guān)
,其中10余種與子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)和子宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)
,99%以上的子宮頸癌組織出現(xiàn)高危型HPV感染

2、性行為及分娩次數(shù)

多個(gè)性伴侶

、初次性生活

、宮頸癌有什么臨床表現(xiàn)

宮頸癌的癥狀

宮頸癌的早期癥狀常無明顯表現(xiàn)和體征,頸管型患者因子宮頸外觀正常易漏診或誤診

。隨著病變發(fā)展
,患者可出現(xiàn)以下癥狀表現(xiàn):

1、陰道流血:常表現(xiàn)為接觸性出血

,即性生活或婦科檢查后陰道流血
。也可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,或經(jīng)期延長
、經(jīng)量增多
。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況不同
,若侵蝕大血管可引起大出血
。一般外生型癌出血較早,量多
;內(nèi)生型癌出血較晚

2、陰道排液:多數(shù)患者有白色或血性

、稀薄入睡樣或米泔狀
、有腥臭味的陰道排液。晚期患者因癌組織壞死伴感染
,可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶

3、晚期癥狀:根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀

。如尿頻
、尿急、便秘
、下肢腫痛等
;癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí),可引起輸尿管梗阻
、腎盂積水及尿毒癥
;晚期可有貧血
、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。

、宮頸癌的檢查方法有哪些

只要女性開始有性生活后就有感染HPV(人類乳頭狀瘤病毒

,宮頸癌主要致病因素)的可能,所以有性生活后就應(yīng)每年定期篩查宮頸癌
。怎么做宮頸癌篩查
?宮頸癌篩查應(yīng)采用子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或高危型HPV DNA檢測、陰道鏡檢查
、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序
,確診依據(jù)為組織學(xué)診斷。

1

、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

是早期子宮頸癌篩查的基本方法

,也是診斷的必需步驟,相對于高危HPV檢測
,細(xì)胞學(xué)檢查特異性高
,但敏感性較低。篩查應(yīng)在性生活開始3年后開始
,或21歲以后開始
,并定期復(fù)查

2

、高危型HPV DNA檢測

相對于細(xì)胞學(xué)檢查其敏感性較高,特異性較低

?div id="m50uktp" class="box-center"> ?膳c細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用于子宮頸癌篩查。也可用于細(xì)胞學(xué)檢查異常的分流
,當(dāng)細(xì)胞學(xué)為意義未明的不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)時(shí)進(jìn)行高危HPV DNA檢測
,陽性者行陰道鏡檢查,陰性者12個(gè)月后行細(xì)胞學(xué)檢查

3

、陰道鏡檢查

若細(xì)胞學(xué)檢查為不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)并高危HPV DNA檢測陽性,或低度鱗狀上皮內(nèi)病變及以上者

,應(yīng)作陰道鏡檢查

4、子宮頸活組織檢查

任何肉眼可見病灶

,均應(yīng)作單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢
。若需要了解子宮頸管的病變情況,應(yīng)行子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù)

、宮頸癌有什么治療方法

宮頸癌的治療

除了手術(shù)治療外

,子宮頸癌還有放療和化療等治療方法。

1

、放射治療:

適用于:部分I B2期和II A2期II B-IV A期患者

;全身情況不適宜手術(shù)治療的早期患者;子宮頸大塊病灶的術(shù)前放療
;手術(shù)治療后病理發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療

放射治療包括前內(nèi)照射及體外照射。早期病例以局部腔內(nèi)照射為主

,體外照射為輔
;晚期以體外照射為主,腔內(nèi)照射為輔

2

、化療:

主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者和同期放化療。常用抗癌藥物有順鉑

、卡鉑
、氟尿嘧啶和紫杉醇等。常采用以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案
,如TP(順鉑與紫杉醇)
、FP(順鉑與氟尿嘧啶)、BVP(博來霉素
、長春新堿與順鉑)
、BP(博來霉素與順鉑)等。多采用靜脈化療
,也可用動(dòng)脈局部灌注化療

宮頸癌生活護(hù)理

絕大多數(shù)宮頸癌是在性生活時(shí)通過HPV反復(fù)感染而導(dǎo)致,因此

,有性生活的人士應(yīng)注意:

1

、注意性生活衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生。性生活時(shí)注意雙方生殖器官的衛(wèi)生
,女性來月經(jīng)時(shí)不要有性生活
。過性生活時(shí)最好戴安全套,減少甚至杜絕多個(gè)性伴侶

2

、男方有包莖或包皮過長者,應(yīng)注意局部清洗
,能減少妻子患宮頸癌的危險(xiǎn)

3、凡是有性生活的女性

,應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查
,高危人群應(yīng)每年檢查一次

4、國外流行在性生活之前打?qū)m頸癌疫苗

,但宮頸癌疫苗在內(nèi)地尚未上市
,有些女性便專程到香港或境外接種。

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