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補脾胃瀉陰火升陽湯

中醫(yī)世家 2023-05-02 10:58:16

補脾胃瀉陰火升陽湯

別名 : 瀉陰火升陽湯

、升陽泄火湯、升陽降火湯

處方 : 柴胡1兩5錢,甘草(炙)1兩

,黃耆1兩
,蒼術(shù)(泔浸
,去黑皮
,切作片子
,曬干
,銼碎
,炒)1兩,羌活1兩
,升麻8錢
,人參7錢,黃芩7錢
,黃連(去須
,酒制)5錢(炒),石膏少許(長夏微用
,過時去之
,從權(quán))。

功能主治 : 飲食損胃

,勞倦傷脾
,火邪乘之而生大熱。

用法用量 : 瀉陰火升陽湯(《玉機微義》卷十)

、升陽泄火湯(《準(zhǔn)繩·類方》卷一)
、升陽降火湯(《便覽》卷一)。

注意 : 服藥之時宜減食

,宜美食
。服藥訖忌語話1-2時辰許,及酒
、濕面大料之類
,恐大熱之物,復(fù)助火邪而愈損元氣也
。亦忌冷水及寒涼淡滲之物及諸果
,恐陽氣不能生旺也。宜溫食及薄滋味以助陽氣

摘錄 : 《脾胃論》卷上

體內(nèi)陰火怎樣治療

“上火”是人體各器官不協(xié)調(diào)造成的

,醫(yī)學(xué)上稱之為應(yīng)激性疾病。由于春季氣溫不穩(wěn)定
、秋季早晚溫差較大
,人體不能保持新陳代謝的平衡和穩(wěn)定
,導(dǎo)致生理機能失調(diào)而致“上火”。
通常
,人們在“上火”之前并沒有明顯的癥狀
,但發(fā)病后則表現(xiàn)為咽喉干燥疼痛、眼睛紅赤干澀
、鼻腔熱烘火辣
、嘴唇干裂、食欲不振
、大便干燥
、小便發(fā)黃等,而嚴(yán)重的口瘡
、咽喉腫痛等癥狀會影響人體的正常飲食
,一些愛美的女士臉上也會因“火氣”比較大,長出紅紅且發(fā)痛的痘痘
,給生活和工作帶來不便

生活規(guī)律多吃蔬菜水果
要避免“上火”,首先要保持科學(xué)的生活規(guī)律
,按時作息
,定時定量進(jìn)餐,不為趕時間放棄一頓
,也不為一席佳肴而暴飲暴食
。安排各種活動需適當(dāng)而有節(jié)制,保證充足的睡眠
,避免熬夜
,以免過度疲勞、抵抗力下降

其次
,多吃“清火”食物,新鮮綠葉蔬菜
、黃瓜
、橙子、綠茶都有良好的清火作用
,而胡蘿卜對補充人體的維生素B
、避免口唇干裂也有很好的療效。此外
,可以口服各類清涼沖劑
,如夏桑菊沖劑、金菊沖劑等對“清火”也很有效

在“上火”期間
,不宜吃辛辣食物
、喝酒
、抽煙和熬夜
,應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口
,多喝水
,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用“清火”藥物。如果“上火”癥狀比較明顯
,一周以上還沒有好轉(zhuǎn)
,需及時到醫(yī)院就診。專家特別提醒市民
,不要自己隨意服用一些“清火”藥物
,因為有可能服用過度而適得其反。
當(dāng)然
,調(diào)整自己的情緒也非常重要
。焦躁的情緒會“火上澆油”,保持心情舒暢有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)的“火氣”

另外
,如果出現(xiàn)口腔潰瘍,病情比較嚴(yán)重且一周以上不見好轉(zhuǎn)的
,應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院診斷治療
。因為口腔潰瘍并不一定是由于“火氣大”的緣故,可能是口腔潰瘍病原被病毒感染
,也可能和激素以及遺傳有關(guān)
。口腔潰瘍也被認(rèn)為是身體變?nèi)醯男盘?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,所以出現(xiàn)口腔潰瘍時
,患者若同時感到身體疲乏,就應(yīng)檢查自己營養(yǎng)攝入是否均衡
,休息是否足夠
,并適量補充各種維生素和礦物質(zhì)。
食療清火方
絲瓜生姜來“清火”
如果發(fā)現(xiàn)上火了
,要趕快采取“清火”措施
,下面幾種食療清火法可供參考。
喉干嗓?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?
飲淡鹽水
、飲橘皮糖茶。
咽喉腫痛:
嫩絲瓜搗爛擠汁
,頻頻含漱
、醋加同量的水漱口可減輕疼痛
、用一匙醬油漱口,1分鐘左右吐出
,連續(xù)3-4次

口長水泡:
切幾片生姜入口細(xì)嚼,可使水泡慢慢消除
、生嚼1-2瓣大蒜或蒜葉
,水泡便可漸漸消失。
咳嗽有痰:
桑樹皮10克
,甘草
、竹葉各5克,洗凈入鍋
,加水適量煎服
,可治清晨多痰。
生姜1塊切碎
,雞蛋1個
,香油少許。像煎荷包蛋一樣
,把姜和蛋一起用香油煎熟
,趁熱吃下,每日2次

口干舌燥:
百合杏仁枇杷粥:鴨梨20克
、杏仁12克、百合15克
、枇杷果20克
、粳米50克、蜂蜜少許
。把洗凈的百合
、杏仁和粳米用大火煮,一邊煮一邊攪拌
。一直煮到米粒開始膨脹
,米水融合,柔膩如一時再換小火
。接著開始準(zhǔn)備其他配料
,把梨去皮切成丁,枇杷也切成小丁
,然后放入枇杷丁
,稍稍攪拌,再放入梨丁,再一邊攪拌一邊熬
。等到粥熬好后
,把它盛在碗中,放到溫度稍涼
,再加點蜂蜜即可服用

吃水果敗火
番茄切片盛盤,在上面灑白砂糖
,要精幼的那種
,然后用保鮮紙包好放冰箱,1小時后服用
。敗火,也很好吃的

柚子不但營養(yǎng)價值高
,而且還具有健胃、潤肺
、補血
、清腸、利便等功效
,可促進(jìn)傷口愈合
,對敗血病等有良好的輔助療效。
梨又被稱作快果
、玉乳
,因鮮嫩多汁被稱為“天然礦泉水”。具有清熱解毒
、生津潤燥
、清心降火的作用。對肺
、支氣管及上呼吸道有相當(dāng)好的滋潤功效
,還可幫助消化、促進(jìn)食欲
,并有良好的解熱利尿作用
。每天吃上一到兩個梨可有效緩解秋燥。
葡萄能滋養(yǎng)肝腎之陰分
,止消渴
,潤筋骨,利目視
,而且降火的效果不錯
,又能通腸胃,是暑熱季節(jié)非常有益的水果.
柿子味甘澀,性寒
。其所含的維生素及糖分要高出一般水果一到兩倍
。可以養(yǎng)肺護(hù)胃
,清除燥火
,經(jīng)常食用能夠補虛、止咳
、利腸
、除熱。
橘子
、芒果
、榴蓮、荔枝吃了容易上火
,要注意

蔬菜敗火
冬瓜
性冷的食物,如蘿卜
、蓮子
、苦瓜、甘藍(lán)菜
、花椰菜

?陰火病機的再認(rèn)識

氣虛是陰火產(chǎn)生的原始病機
氣是人體生命活動的動力和源泉

,它既是臟腑功能活動的反映,也是臟腑功能活動的產(chǎn)物
。氣足則身康體健
,氣衰則諸病由生。而氣的生成有賴于全身各臟腑組織的綜合作用
,脾胃尤為重要
。脾胃為后天之本,氣血生化之源
,在氣的生成中起著中流砥柱的作用
。不僅能夠化生水谷精氣,提供物質(zhì)基礎(chǔ)
,參與宗氣的生成
,而且還滋養(yǎng)先天之精氣。正如李氏在《脾胃論》中所說:「真氣又名元氣
,乃先天之精氣也
,非胃氣不能滋之?div id="m50uktp" class="box-center"> !谷缛羝⑽甘軅?div id="m50uktp" class="box-center"> ,氣的生成乏源,或者勞役動作,耗傷元氣
,便會致全身之氣的虛衰
,全身之氣失調(diào),必然會導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生
。即「脾胃之氣既傷
,而元氣又不能充,而諸病之所由生也」
;「脾胃氣虛
,元氣不足,而心火獨盛
,心火者
,陰火也」;「脾胃氣虛
,則下流于腎
,陰火得以乘其土位」《脾胃論·飲食勞倦所傷始為熱中論》;「勞役動作
,腎間陰火沸騰」《內(nèi)外傷辨惑論·辨勞役受病表虛不做表實治之》。
命門之火實為陰火的直接來源
命門之火又稱元(原)陽之氣
,根于腎中
,先身而生,為人體最根本的氣
,是生命活動的原動力
,在氣機的推動和其自身主動特性的作用下,源源不斷地循三焦而布散于全身各處
。對五臟六腑
、四肢百骸起溫煦、推動和激發(fā)的作用
,尤天之有日
,而萬物方萌。正常情況下
,命門之火是動而不亂
,溫而不熱,潛而不越
,循其常道而布散的
,但如果由于某種原因?qū)е職鈾C失調(diào)或其主動特性減弱時,命門之火便會因失其常布之態(tài)
,或布散失能
,或郁阻失布,以致漸成「陰火」,「沸騰上沖」或成「元氣之賊」而為亂人身
。其主要生成機理如下

脾胃受傷,氣機流轉(zhuǎn)減弱
,命火蓄而成熱
,漸成「陰火」

人身之氣,無時無刻不在運行
,只有氣機的升降有序
,流轉(zhuǎn)不已,則生機不息
,若有郁滯則百病由生
,一但停止則生命息止。而氣機的流轉(zhuǎn)有賴于全身各臟腑的相互協(xié)調(diào)推動
,其中脾胃尤為重要
。一方面脾胃居于中焦,為氣機升降之樞紐
;另外脾胃為后天之本
,氣血生化之源,全身各臟腑的生理功能都有賴其化生的氣血精微的資助
。若飲食不節(jié)
,脾胃受傷,升降之樞失調(diào)
,氣的生成乏源
,則會影響到肺的宣肅與肝的疏泄。肝
、肺
、脾、胃等臟腑主調(diào)氣的功能減弱
,則必然會使氣機的流轉(zhuǎn)之能下降
,從而命門之火因失其布散于全身的動力蓄而成熱,漸成陰火
,甚或成為「元氣之賊」
,上擾心脾而為患。即李氏所說:「既脾胃氣衰
,元氣不足而心火獨盛
。心火者,陰火也
。起于下焦
,其系系于心
,心不主令,相火代之
;相火
,下焦包絡(luò)之火,元氣之賊也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;鹋c元氣不兩立,一勝則一負(fù)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!梗ā秲?nèi)外傷辨惑論·飲食勞倦論》)
脾胃受傷,水谷之濕阻塞三焦
,命火郁而成熱
,漸成「陰火」
命門之火根于腎中,通過三焦別入十二經(jīng)脈而達(dá)于五臟六腑和四肢百骸
。如《難經(jīng)》所言:「三焦者
,原氣之別使也,主通行三氣
,經(jīng)歷五臟六腑
。」「所以腑有六者
,胃之三焦
,有原氣之別使,主持諸氣
。」若飲食不節(jié)
,勞役過度
,損傷脾胃,致脾胃氣虛
,運化之能下降
,水谷不能化精氣,不得上輸于肺而下流
,塞于下焦
,致命門之火失其布散之通道,故而郁積成熱
,甚或「沸騰上沖」
。即李氏所謂的「……脾胃不足,榮氣下流而乘肝腎」
;「脾胃氣虛
,則下流于腎
,陰火得以乘其土位?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!梗ā镀⑽刚摗わ嬍乘鶄紴闊嶂姓摗罚?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。
資助乏源,或勞役損耗
,命火自身主動特性下降
,致成「陰火」
脾胃乃后天之本,氣血生化之源
。在氣的生成過程中
,不僅化生水谷精氣提供物質(zhì)基礎(chǔ),參與宗氣的生成
,而且又能資養(yǎng)先天之精氣
。正如李氏說:「真氣又名元氣,乃先身生之精氣
,非胃氣不能滋之
。」《脾胃論·脾胃虛則九竅不通論》若脾胃受傷
,先天精氣的資助乏源
,則原陽之氣的主動之能必然會因之而減弱,以致其布散緩慢
,蓄而成熱
。或因勞役過度
,耗傷元氣
,致其主動之能減弱,蓄郁成熱
,漸成「陰火」
。即「脾胃既傷,而元氣又不能充
,而諸病之所由生
。」《脾胃論·脾胃虛實傳變論》「勞役動作
,腎間陰火沸騰」
。《內(nèi)外傷辨惑論·辨勞役受病表虛不做表實治之》
總之
,命門之火雖然是人體的生命之火(少火)
,但如果在體內(nèi)蓄積過多或郁阻失布時,就會因量變而發(fā)生質(zhì)變
,由生理之火轉(zhuǎn)變?yōu)橛泻χ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,即李氏曰「既脾胃氣衰
,元氣不足而心火獨盛。心火者
,陰火也
。起于下焦,其系系于心
,心不主令
,相火代之,相火
,下焦包絡(luò)之火
,元氣之賊也,火與元氣不兩立
,一勝則一負(fù)」《內(nèi)外傷辨惑論·飲食勞倦論》

陰火病證的治療特點
甘溫益氣,升陽瀉火是李氏對陰火病證治療的主要特點
,其涵義有以下兩點

一是以甘溫益氣之劑補氣升陽,助氣流轉(zhuǎn)
,以達(dá)到陰火降藏的目的
。氣虛是產(chǎn)生陰火的原始病機,通過補氣升陽
,則可以助升三焦通運的生理功能
。三焦氣旺,則命門之火得其運行和借其通道布散于全身內(nèi)外
,從而使陰火降藏
。李氏補中益氣湯便是這一法則具體運用的范例。
二是在甘溫益氣之劑中佐以苦寒與風(fēng)燥之藥
,以利三焦瀉陰火暢其去路
,其代表方劑是補脾胃瀉陰火升陽湯。方中以參芪草益氣以助氣之化源
,蒼術(shù)、羌活燥濕以暢三焦之通路
,柴胡
、升麻助推氣機之流轉(zhuǎn),芩
、連
,石膏以瀉其蓄郁過盛之陰火。各藥相合
,共奏補
、清
、燥、疏之法于一體
,從而使其道通運健
,氣機流暢,陰火自平

總之
,陰火實由命門之火在體內(nèi)蓄郁而成。以脾胃受傷
,全身之氣生成乏源
,三焦通調(diào)失健為發(fā)病之本;以陰火上沖
,擾及中上二焦為發(fā)病之標(biāo)
。治療當(dāng)以健脾胃,助流轉(zhuǎn)為本
,利三焦
,瀉陰火為標(biāo)。

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