參附耆蠣湯

中醫(yī)世家 2023-05-03 06:28:30

參附耆蠣湯

處方 : 人參

、黃耆、附子

、牡蠣各等分

。

功能主治 : 產(chǎn)后絕汗如雨

，手足清冷者

。

用法用量 : 上作大劑。以水2合

，煮取1合，溫服

。

摘錄 : 《產(chǎn)科發(fā)蒙》卷四

婦科圣方溫經(jīng)湯
，補(bǔ)氣補(bǔ)血，活血化瘀
，被稱為“婦人第一方”

吳茱萸三兩，當(dāng)歸

、芎?

、人參

、桂枝

、阿膠

、生姜

、牡丹皮

、甘草各二兩

，半夏半升

，麥門(mén)冬一升

。

我們先看這個(gè)方子的方解和方意。我畫(huà)了一個(gè)圖

，把各藥物歸類，你看的就非常明白。

我們解讀這個(gè)方子：桂枝二兩

、芍藥二兩、甘草二兩

、生姜二兩，如果有大棗的話

，我們就是原方的桂枝湯

。原方桂枝湯桂枝

、芍藥各三兩

，這里桂枝

、芍藥各二兩

，這個(gè)無(wú)所謂

，這個(gè)是因人而異

，在這兒就寫(xiě)了二兩，我們就按二兩

，桂枝和芍藥等量的，桂枝

、芍藥、甘草

、生姜

、大棗就是標(biāo)準(zhǔn)版的桂枝湯

。

氣虛了

，大棗的營(yíng)養(yǎng)可能就差一點(diǎn)了

，我們就用上人參

，人參是補(bǔ)氣的

，補(bǔ)什么氣呢

？人參是補(bǔ)陽(yáng)氣的，補(bǔ)元?dú)獾?div id="4qifd00" class="flower right">

。什么叫?yáng)氣

，在傷寒論里頭，就是我們的津液

。

人參這味藥，在古代的時(shí)候都是野人參

，最好的就是山西上黨地區(qū)的人參，但并不是我們現(xiàn)在叫的黨參

。山西上黨地區(qū)的人參早就絕了

，它是補(bǔ)陰的

，陰中有陽(yáng)

，陽(yáng)寓陰中

，這樣的人參

，是涼的

，我們含在嘴里頭

，覺(jué)得能補(bǔ)元?dú)?div id="m50uktp" class="box-center"> ，口不渴

，津津玉液

。我們?dāng)下的人參沒(méi)有這個(gè)功能了。

我們當(dāng)下一般的就用黨參補(bǔ)補(bǔ)氣

，補(bǔ)氣的作用大

，補(bǔ)津液補(bǔ)能量的作用就小了

。

從微觀上看

，人參是振奮細(xì)胞機(jī)能的

，人體粗分可以分為六大類細(xì)胞

，我們通俗點(diǎn)講

，人參是能夠補(bǔ)充人體無(wú)氧狀態(tài)下細(xì)胞的機(jī)能的

，或者是振奮這一部分細(xì)胞機(jī)能的

，而黃芪是能夠振奮有氧狀態(tài)下細(xì)胞的機(jī)能的

。

血虛

，當(dāng)歸

，幫合營(yíng)的芍藥合血

，接著補(bǔ)充血容量

，把三焦里的組織液往血管里合

，血仍然不夠

，用阿膠

，直接補(bǔ)充血容量，都是圍繞著血容量來(lái)進(jìn)行的

。

但是我們要有淤血怎么辦呢？就用丹皮

。標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)法，丹皮是調(diào)理血管壁的

，消炎的

。丹皮

，我們中醫(yī)叫活血化瘀

，但是

，不能僅僅用活血化瘀來(lái)理解它

，它的作用靶點(diǎn)是血管壁發(fā)炎了

，太通透了

。我們?cè)诮?jīng)方扶陽(yáng)體系里頭，對(duì)每一味藥應(yīng)該有更精細(xì)的解讀

，要不丹皮你不會(huì)用，丹皮是在我們血管壁通透性太好的時(shí)候

，也就是血管壁發(fā)炎了

，有滲出

，有膿腫

，有血液滲出

，老是流血

，這個(gè)時(shí)候用丹皮

。

例如鼠疫造成的血液往皮膚外部滲透

，有出血的癥狀

，那就是除了芍藥以外

，還有一種丹皮

，血管壁通透性太好了

，有炎癥了

，我們用丹皮，所以在這兒呢我們就用了一個(gè)丹皮改善血管壁的通透性

，或者說(shuō)不要太通透了，有炎癥

，活血化瘀。

最終的根本還得落實(shí)到血寒

，血有點(diǎn)兒冷

，血寒積結(jié)胞門(mén)

。

所有的都是因虛

，還有積冷呢

，最后血都冷了

，我們得用上一味藥叫吳茱萸，暖血

。

吳茱萸這味藥是特別好的一味藥

，我們神農(nóng)本草經(jīng)365味藥

，唯獨(dú)吳茱萸有大苦大溫大辛的特點(diǎn)

，辛

、溫

、苦

，特別苦

，特別辣，熱性挺大

。

為什么選擇這個(gè)苦溫藥？如果我們只是選擇又辛又辣又溫的藥

，那有很多呢

，例如細(xì)辛

、附子都是這樣的

，我們目的是要暖血

，讓流通在女人肝和子宮里頭的血液循環(huán)好一些

，還得溫暖一些

。血太冷了

，長(zhǎng)年累月的至有歷年，最后我們宮寒

，得暖起血來(lái)。但是暖起來(lái)了又怕上火呀

！辛溫藥一散，血熱了

，熱血沸騰了

，肝的雷火就開(kāi)始動(dòng)了

，一動(dòng)我們心神就不寧了

，就上火了

，所以在暖血的同時(shí)還要把血收住

，不要過(guò)于激動(dòng)

，熱血不能沸騰

，就是吳茱萸。

因?yàn)樗奈兜篮芸?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，天下苦者，莫過(guò)于黃連

，吳茱萸比黃連還苦

，當(dāng)然這是一個(gè)說(shuō)法而已，其實(shí)它主要是又苦又辣

，真難喝，但是就用它這個(gè)大溫大辛大苦

，暖血而不沸騰

，就把血暖起來(lái)了

，還不上火

。

溫經(jīng)湯里頭包含了很多個(gè)方劑

，里頭有吳茱萸

、人參，就叫吳茱萸湯

，治什么呢？久有陳寒

，頭痛吐涎。

暖血而不沸騰

，能夠去陳年累月寒

，寒的時(shí)間長(zhǎng)了

，身體里頭又有通行的水

、邪

、還有痰

、濁的地方，就流不動(dòng)了

，擠壓在我們的大腦里頭了，或者胃腸道里頭了

，那有的時(shí)候就惡心，堵住了

，把我們的胃黏膜給糊住了，出現(xiàn)一種癥狀

，一吃東西就想吐

，就用吳茱萸湯，還有陳年累月的頭疼

，我疼了20年了，甚至我頭疼病疼了50年了也沒(méi)治好

，記住吳茱萸這一類的方子，因?yàn)榘蜒饋?lái)了

，血才能流動(dòng)起來(lái)

，吳茱萸湯都合在溫經(jīng)湯里頭了

。

所以陳年累月的頭疼

，不治頭

，治哪兒?div id="4qifd00" class="flower right">

?div id="4qifd00" class="flower right">

？治子宮宮寒

，用溫經(jīng)湯，因?yàn)樗藚擒镙菧?div id="m50uktp" class="box-center"> ，還有川穹。

當(dāng)歸

、芍藥、川穹

，沒(méi)有地黃

，歸

、穹

、芍、地是我們后世大名鼎鼎的號(hào)稱天下“補(bǔ)血第一方”的四物湯

。

前面這一段，幾乎就是桂枝湯在芍藥這個(gè)方向上的拓展

，增強(qiáng)了補(bǔ)血的力量，又加了活血化瘀的力量，又加上了暖血的功能

、行血的功能等等，讓這個(gè)血就流起來(lái)了

，活起來(lái)了

，解除了血脈痹阻

。

我們上一講講的桂枝加龍骨牡蠣湯

，是引血下行，引陽(yáng)入陰

，或者叫重鎮(zhèn)潛陽(yáng)。他還不是引

，他是鎮(zhèn)，鎮(zhèn)壓

，鎮(zhèn)下去

。那個(gè)沒(méi)有產(chǎn)生淤血

，也沒(méi)有血冷

，血容量也并不缺

，那如果缺了呢

，就在桂枝加龍骨牡蠣湯，芍藥那個(gè)方向上

，你也可以這么去拓展，我就教給了大家一些缺血補(bǔ)血

，有淤血化瘀血，血冷了加吳茱萸

，大家就明白了

。

所以

，以前我們講的小建中湯

，桂枝加龍骨牡蠣湯

，自己可以酌情的加減化裁

，合方應(yīng)用。

一味丹皮，代表了活血化瘀的整體思路

。如果子宮里頭有子宮肌瘤，活血化瘀的力量太小了，不夠了

，那就要在丹皮這個(gè)基礎(chǔ)上拓展了

，要加強(qiáng)活血化瘀的力量

。

仲景先師給了我們一個(gè)啟發(fā)

，醫(yī)圣給的每一首方劑

，都是一個(gè)公式，一個(gè)理法

，需要在這個(gè)理法的思想指導(dǎo)下，自己去根據(jù)每一個(gè)人的病情酌情化裁

，因人而異，因人制宜

。

比如在丹皮活血化瘀力量不夠的這個(gè)方向上

，我們可以加丹皮

、桃仁

、水蛭、牤蟲(chóng)

、大黃等等

。相當(dāng)于我們和用其他的方子，例如去瘀血湯

，就是大黃蟄蟲(chóng)水蛭這一類的

，還有抵擋湯、桃核承氣湯

，桂枝茯苓丸

，我們后邊再說(shuō)加減。

血不行

，血痹

，血少了

，血冷了

，有淤血了，然后血流不動(dòng)了

，血流不動(dòng)了

，就和我們?nèi)惯@兒的交換差了，水也不可能流的特別好

，就在人體里頭產(chǎn)生了很多的水濕。

水和元?dú)馐窃谌沽魍ǖ?div id="jfovm50" class="index-wrap">，血不行了，水也不利了

，就?huì)濕氣重了

。三焦里頭不僅僅是濕氣重了

，可能痰濁也重了

，水也多了，我們?cè)谶@個(gè)基礎(chǔ)上還可以加健脾祛濕的白術(shù)

、茯苓、澤瀉

，就相當(dāng)于當(dāng)歸芍藥散也能夠合進(jìn)來(lái)了

，一加去水的藥

，就相當(dāng)于當(dāng)歸芍藥散

，再加上桃仁

，就相當(dāng)于合上了桂枝茯苓丸

，加上個(gè)大黃水蛭牤蟲(chóng)，就相當(dāng)于合上了去瘀血湯或者是抵擋湯等等

，就根據(jù)每個(gè)人情況再酌情的加減，不要怕

，我們先用基礎(chǔ)方來(lái)，你大不了加一個(gè)桃仁嘛

，丹皮桃仁

，你愿意加個(gè)紅花

，加個(gè)紅花

，我用三七行吧，三七是后世的

，又貴

、勁兒又小

，你用它干嘛

？當(dāng)然，用用也未嘗不可

，也可以用三七作為日常保健用藥

，經(jīng)方里頭不用

，力量太小

。那么在桂枝湯的基礎(chǔ)上

，通過(guò)拓展

，加強(qiáng)了補(bǔ)血

、和血、行血

、活血化瘀，我都給他調(diào)理的特別好了

，頭痛也治療了。

但是

，我現(xiàn)在要重點(diǎn)解決生殖區(qū)域的血液微循環(huán)的障礙

，讓這個(gè)功能

，暖血

、行血

、補(bǔ)血

、活化瘀血的功能都給他潛到我的生殖區(qū)域和子宮這個(gè)區(qū)域，解決血寒積結(jié)胞門(mén)的問(wèn)題

，怎么辦呢？
（未完待續(xù)）

中藥牡蠣的功效與作用營(yíng)養(yǎng)成分

，作為一種較為十分常見(jiàn)的中藥材

，更別說(shuō)清楚它的功效和作用了，有些疾病的產(chǎn)生就是因?yàn)槌藻e(cuò)了保健食物

，食用藥材一般都要遵醫(yī)囑，養(yǎng)生就看中藥牡蠣的功效與作用營(yíng)養(yǎng)成分

。

中藥牡蠣的功效與作用營(yíng)養(yǎng)成分1 牡蠣的功效：

牡蠣別名腌制的生蝦

、牡蠣味咸,性生寒

、舒肝息風(fēng)藥;滋陰藥

、煅牡蠣：收斂性固澀除酸的功效強(qiáng),醫(yī)治胃痛

、胃液等生牡蠣：上接過(guò)斂,醫(yī)治頭昏

、便稀

、有收斂性

、鎮(zhèn)定、祛毒

、止痛的功效;牡蠣的酸堿性提取液在活物中對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒感染抑制效果,使感染的鼠致死率減少、別稱：蠣蛤

、左顧牡蠣、牡蛤

、海蠣子殼

、海蠣子皮

、左殼

、海蠣子、蠣黃

、腌制的生蝦、鮮蚵

、蠔仔

、古賁

、

、肝陽(yáng)上亢,頭暈眼花

、本產(chǎn)品咸寒質(zhì)重,入肝經(jīng),有平肝潛陽(yáng),益陰之功

、用治理不涵木,陰虛陽(yáng)亢,首領(lǐng)眩暈,焦躁不安,耳鳴者,常與主龍骨、龜甲

、赤芍等同于用,如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》);亦治熱癥時(shí)間一長(zhǎng),灼爍真陰,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),四肢抽搐之病,常與生地黃

、龜甲

、鱉甲等滋陰

、息風(fēng)止痙藥搭配,如大定風(fēng)珠(《溫病條辨》)、牡蠣牡蠣

、痰核,瘰疬,癭瘤,癥瘕積聚、本品位咸,化結(jié)

、用治痰火郁積之痰核,瘰疬,癭瘤等,常與浙貝母、沙參等搭配,如消瘰丸(《醫(yī)學(xué)心悟》);用治氣虛血瘀的癥瘕積聚,常與鱉甲

、紫丹參

、莪術(shù)等同于用

、

3、心神不寧,驚悸失眠

、本質(zhì)量重能鎮(zhèn),有安神助眠之作用,用治心神不寧,驚悸怔忡,失眠多夢(mèng)等癥,常與主龍骨相須會(huì)用,如桂枝甘草龍骨牡蠣湯(《傷寒論》)、也可以搭配朱砂

、琥鉑

、酸棗仁等安神助眠之品、

、脫位諸證、本產(chǎn)品煅后有與煅龍骨類似的收斂性固澀功效,根據(jù)不一樣搭配可醫(yī)治盜汗,盜汗,頻繁遺j,遺j,尿頻尿急,尿床,月經(jīng)崩漏,清稀等脫位之證

、用治盜汗,盜汗,常與麻黃根

、浮小麥等同于用,如牡蠣散(《和劑局方》),也可以用牡蠣粉撲撒汗處,有抑汗功效;治腎虛頻繁遺j,遺j,常與沙苑子

、主龍骨

、伏苓等搭配,如金鎖固精丸(《醫(yī)方集解》);治尿頻尿急,尿床可與桑螵蛸、桑椹子

、益智仁、主龍骨等同于用;醫(yī)治月經(jīng)崩漏,清稀證,又常與海螵蛸

、山茱萸

、淮山藥、主龍骨等搭配

、

除此之外,煅牡蠣有制酸止疼功效,能冶療胃痛泛酸,與烏賊骨

、浙貝母共為粉末,口服取效

、

牡蠣的作用：

牡蠣肉因?yàn)槲睹牢?營(yíng)養(yǎng)成分全,兼能"細(xì)皮膚,美容貌"及降血壓和滋陰降火

、運(yùn)動(dòng)健身壯體等多種多樣功效,因此被視作美味可口海珍和健體強(qiáng)身健體食材、在眾多的深海佳品中,很多人只有在傾心于牡蠣

、西方國(guó)家稱其為"神賜魔食"、日本的人們則稱其為"根之源"

、

、牡蠣的益智類益腦功效：

含有的賴氨酸

、DHA

、EPA是大腦發(fā)育需要的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)元素、糖原是人體內(nèi)動(dòng)能的貯備方式,能提升人的精力和頭腦的活動(dòng)高效率

、此外藥學(xué)實(shí)驗(yàn)研究表明,應(yīng)用牡蠣殼提升身體的含鋅元素,可提升機(jī)體的鋅鎘比率,有益于改進(jìn)和預(yù)防高血壓,具有護(hù)腦、益腦功效

、

2、牡蠣的溫胃生津止渴功效：

李時(shí)診在《本草綱目》中也說(shuō)牡蠣"肉治虧虛,解喝醉酒躁熱,……滑皮膚,牡蠣殼止咳化痰化結(jié),清熱解毒去濕,止心性子痛,痢下赤白濁,消疝積塊

、"它性生寒,另外兼顧制酸功效,因此對(duì)胃酸過(guò)多

、或身患胃潰瘍的人更有好處

、

、牡蠣的滋陰養(yǎng)血功效：

崔禹錫在《食經(jīng)》講到"牡蠣肉治夜難眠,治意不確定"

、常常服用能夠降低陰虛陽(yáng)亢引發(fā)的焦躁不安

、心煩失眠、頭暈眼花及耳鳴等病癥

、牡蠣中常含的多種營(yíng)養(yǎng)元素與礦物非常是硒能夠調(diào)整神經(jīng)、調(diào)整情緒

、

4、牡蠣的'強(qiáng)筋壯骨健骨功效：

《神農(nóng)本草經(jīng)》中記述"(牡蠣)久服,強(qiáng)關(guān)節(jié),殺濕邪,延年"

、牡蠣中鈣成分貼近牛乳,鐵成分為牛乳的21倍,吃完有利于骨骼

、牙生長(zhǎng)發(fā)育、

、牡蠣的細(xì)膚美膚功效：

牡蠣中鈣使皮膚滑嫩

、銅使皮膚顏色漂亮,看上去非常有鮮血;鉀可醫(yī)治皮膚干及粉刺;維他命還可以使皮膚亮潤(rùn),另外能夠調(diào)整植物油脂的代謝、

、牡蠣的益壽延年功效：

牡蠣含有核苷酸,核苷酸在蛋白質(zhì)合成中起關(guān)鍵功效,因此能減緩肌膚老化,降低皺褶的產(chǎn)生、伴隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),身體生成核苷酸的工作能力慢慢減少,只有從食材中攝入,大家平時(shí)所飲的牛乳在這些方面顯著不如"深海牛乳"

、

7、牡蠣的滋補(bǔ)養(yǎng)生健壯功效：

牡蠣含18種碳水化合物

、肝糖元

、B族維生素

、賴氨酸和鈣

、磷、鐵

、鋅等營(yíng)養(yǎng)元素,常吃能夠提升機(jī)體免疫能力、牡蠣所含賴氨酸降低血脂

、降血壓、

在希臘神話里牡蠣是意味著愛(ài)的食材

、從中醫(yī)學(xué)視角牡蠣通水汽,滋養(yǎng)肺臟,有利于腎水、西醫(yī)方面認(rèn)證它是含鐵數(shù)最多的純天然食品之一(每豪克蠔肉成分達(dá)到100mg),也就是每日只吃2~3個(gè)牡蠣就出示你24小時(shí)需要的鋅

、鋅的極大使用價(jià)值反映在它是男人生殖系統(tǒng)里尤為重要的礦物,尤其是近五十年男士的精子密度降低顯著,更需補(bǔ)充充足的鋅、

牡蠣肉肥嫩滑爽,美味可口,營(yíng)養(yǎng)豐富,有著"深海牛乳"之美譽(yù)

、據(jù)剖析,干牡蠣肉含蛋白質(zhì)高達(dá)45%~57%

、人體脂肪7%~11%

、肝糖19%~38%

、除此之外,還帶有多種營(yíng)養(yǎng)元素及賴氨酸和鈣

、磷

、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)元素

、鈣成分貼近牛乳的1倍,鐵成分為牛乳的21倍,是健膚美容護(hù)膚和防治疾病的寶貴食材

、

《本草綱目》記述：牡蠣肉"多食之,能慢工皮膚,壯陽(yáng)補(bǔ)腎,并能冶療虛,解丹毒"、現(xiàn)代科學(xué)覺(jué)得牡蠣肉還具備降血壓和滋陰降火等作用

、

小伙常吃牡蠣可提高性功能及男性精子的品質(zhì)、對(duì)小伙頻繁遺j

、虛勞乏損、腎虛陽(yáng)痿等有不錯(cuò)的實(shí)際效果

、體質(zhì)虛寒少年兒童,肺部淋巴結(jié)核,頸淋巴結(jié)核,瘰疬者宜食;腎陰虛躁熱失眠,心神不寧者宜食;癌癥病人及放化療

、放療后宜食、《海藥本草》注："主小伙頻繁遺j,虛勞乏損,補(bǔ)腎壯陽(yáng)氣正,止盜汗,去躁熱,治傷寒熱痰,能滋補(bǔ)安神助眠,治小孩驚癎

、"

一直以來(lái)都僅僅被大家作為食材的牡蠣,在大家的眼中處了它的美味可口能夠服用以外再?zèng)]有別的的功效了、殊不知在深層次的掌握以后,大家對(duì)牡蠣的觀點(diǎn)應(yīng)該是徹底改變了

、它不但是生活中的美食,也是很好的中藥材,對(duì)大家的使用價(jià)值是十分高的、

中藥牡蠣的功效與作用營(yíng)養(yǎng)成分2 牡蠣的功效

【炮制】

、生牡蠣：洗凈

、曬干

，碾碎用

。

2、煅牡蠣：將洗凈的牡蠣

，置無(wú)煙爐火上煅至灰白色，取出放涼

，碾碎。

【性味】咸濕

，涼

。

、《本經(jīng)》："味咸

，平。"

2、《別錄》："微寒

，無(wú)毒。"

、《本草正》："味微咸微澀，氣平

。"

【歸經(jīng)】入肝

、腎經(jīng)

。

、《湯液本草》："入足少陰經(jīng)。"

、《本草經(jīng)疏》："入足少陰、厥陰

、少陽(yáng)經(jīng)

。"

【功效】斂陰

，潛陽(yáng)

，止汗

，澀精

，化痰，軟堅(jiān)

。

【主治】治驚癇，眩暈

，自汗

，盜汗

，遺j，淋濁

，崩漏，帶下

，瘰疬

，癭瘤。

用于驚悸失眠

，眩暈耳鳴

，瘰癘痰核

，瘕痞塊

，自汗盜汗，遺j崩帶

，胃痛泛酸。煅牡蠣收斂固澀

。用于自汗盜汗，遺j崩帶

，胃痛吞酸

。

（1）益陰潛陽(yáng)：生用治陰虛陽(yáng)亢之潮熱盜汗、頭痛眩暈

、煩躁失眠等癥。

（2）軟堅(jiān)散結(jié)：生用治瘰疬

、腫塊。

（3）固澀：煅用治多汗

、遺j

、帶下、崩漏

、泄瀉等

，常與龍骨配伍。

（4）也可用于胃酸過(guò)多

，常配烏賊骨。

、《本經(jīng)》："主傷寒寒熱，溫瘧灑灑

，驚恚怒氣

，除拘緩鼠瘺

，女子帶下赤白

。久服強(qiáng)骨節(jié)。"

2、《別錄》："除留熱在關(guān)節(jié)榮衛(wèi)

，虛熱去來(lái)不定，煩滿

；止汗

，心痛氣結(jié)

，止渴

，除老血

。澀大小腸

，止大小便，療泄精

，喉痹，咳嗽

，心脅下痞熱

。"

、《藥性論》："主治女子崩中

。止盜汗

，除風(fēng)熱

，止痛。治溫瘧

。又和杜仲服止盜汗。病人虛而多熱

，加用地黃

、小草

。"

、《本草拾遺》："搗為粉

，粉身

，主大人小兒盜汗，和麻黃根、蛇床子、干姜為粉

，去陰汗

。"

、《海藥本草》："主男子遺j

，虛勞乏損，補(bǔ)腎正氣

，止盜汗，去煩熱

，治傷寒熱痰

，能補(bǔ)養(yǎng)安神

，治孩子驚癇

。"

6、《珍珠囊》："軟痞積

。又治帶下，溫瘧

，瘡腫，為軟堅(jiān)收澀之劑

。"

、《綱目》："化痰軟堅(jiān)，清熱除濕

，止心脾氣痛，痢下

，赤白濁，消疝瘕積塊

，癭疾結(jié)核

。"

、《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》："止呃逆

。"

9、《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："為制酸劑

，有和胃鎮(zhèn)痛作用

，治胃酸過(guò)多，身體虛弱

，盜汗及心悸動(dòng)惕、肉拆等

。對(duì)于懷孕婦及小兒鈣質(zhì)缺乏與肺結(jié)核等有效

。"

【用法用量】內(nèi)服：煎湯

，0

、3～1兩；或入丸

、散。外用：研末干撒

、調(diào)敷或作撲粉

。

牡蠣的作用：

、強(qiáng)肝解毒

牡蠣的肝糖元存在與儲(chǔ)藏能量的肝臟與肌肉中

，與細(xì)胞的分裂

、再生

、紅血球的活性化都有著很深的關(guān)系，可以提高肝功能

，恢復(fù)疲勞，增強(qiáng)體力

。在牡蠣中所含有的牛磺酸可以促進(jìn)膽汁分泌

，排除堆積在肝臟中的中性脂肪

，提高肝臟的解毒作用。

、提高性功能

牡蠣體內(nèi)含有大量制造精子所不可缺少的精氨酸、與微量元素亞鉛

。精氨酸是制造精子的主要成分，亞鉛促進(jìn)荷爾蒙的分泌

。食用牡蠣可以提高性功能

。性功能下降、陽(yáng)痿

、前列腺腫大

、性器官發(fā)育不全等男性疾病，在很多情況下都是因?yàn)閬嗐U不足而引起的。

、凈化淤血

牡蠣的?div id="d48novz" class="flower left">

；撬釋?duì)于因淤血而產(chǎn)生的動(dòng)脈硬化

，和隨之引發(fā)的狹心癥

、心肌梗塞、腦梗塞都有很好的預(yù)防作用

。

4、恢復(fù)疲勞

牡蠣中含有的氨基酸可以提高肝臟的機(jī)能

、抑制乳酸的積蓄

，幫助加快疲勞的恢復(fù)與體力的增進(jìn)

。另外

，牡蠣中的?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；撬崤c肝糖元不僅可以幫助肉體上疲勞的恢復(fù)同時(shí)對(duì)精神上疲勞的恢復(fù)也是十分有效的

，內(nèi)因性抑郁癥的改善與視力恢復(fù)的作用也已經(jīng)得到了認(rèn)可。

、滋容養(yǎng)顏

牡蠣因?yàn)楹需F與銅，對(duì)于女性特有的鐵缺乏性貧血的治療是最相當(dāng)有效的

。另外

，牡蠣含有大量

、大多數(shù)人體內(nèi)都缺乏的亞鉛

。因此食用牡蠣可以防止皮膚干燥

，促進(jìn)皮膚的新陳代謝

，分解皮下黑色素，產(chǎn)生白里透紅的嬌嫩皮膚

。因?yàn)榭梢源龠M(jìn)激素的形成與分泌

，因此對(duì)生理不調(diào)、不妊癥

、更年期障礙等也有很好的療效。

、提高免疫

牡蠣被稱作‘海里的牛奶’

，富含十分優(yōu)良的蛋白質(zhì)

，肝糖元

、維生素與礦物質(zhì)、含有十八種以上的氨基酸

，在這些氨基酸中富含可以合成抗酸化物質(zhì)的谷胱甘肽的氨基酸(谷氨基酸

、糖膠)

。食用牡蠣后

，在人體內(nèi)合成谷胱甘肽

，除去體內(nèi)的活性酸素

，提高免疫力，抑制衰老

。

7、促進(jìn)新陳代謝

牡蠣中含有的氨基酸

，亞鉛等礦物質(zhì)和維生素

，會(huì)使血液的循環(huán)得到改善

，女性的大敵

，冷血癥與低血壓也會(huì)得到改善

。

為什么生龍骨和生牡蠣煎出來(lái)的湯什么樣的

一

、龍骨和牡蠣功效異同
1、相同點(diǎn)
牡蠣與龍骨皆味澀

，均歸經(jīng)肝與腎，二者功效相近

，均有重鎮(zhèn)安神

、平肝潛陽(yáng)

、收斂固澀之功效

。均同治心神不安，驚悸怔忡

，失眠多夢(mèng)

，驚癇癲狂，用治于肝陰不足

，肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦！┰暌着茸C

，用治多種正虛滑脫之證，如腎虛精關(guān)不固的遺精

、滑精，心腎而虛致小便頻數(shù)

、遺尿，沖任不固的崩漏

、帶下

，表虛自汗、陰虛盜汗等證

。
牡蠣：煅牡蠣功偏收斂固澀、滑脫諸證

。胃痛泛酸，制酸止痛

，均宜煅用

；其他宜生用。
龍骨：與牡蠣同

。
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2

、區(qū)別
牡蠣味咸性微寒

，又具軟堅(jiān)散結(jié)作用

，用治瘰疬

、痰核

、癥瘕積聚有效

，其平肝潛陽(yáng)之功效顯著

，但收斂固澀之力遜于龍骨。
牡蠣配伍生龍骨

、生地、白芍

、黃芩

、香附

、遠(yuǎn)志

、首烏藤，用治陰虛陽(yáng)亢之煩躁

、失眠、盜汗

。
龍骨味甘性平

，兼入心經(jīng)

，以安神功效顯著

，收斂固澀作用優(yōu)于牡蠣，但無(wú)軟堅(jiān)散結(jié)功效

。多用治于心神不安、心悸失眠

、健忘多夢(mèng)、遺轉(zhuǎn)滑精

、遺尿尿頻

、崩漏、帶下

、汗證?div id="m50uktp" class="box-center"> ；鹗⒍z精者忌用

。
龍骨配伍生地

、白芍

、玄參、白蒺藜

、黃芩

、遠(yuǎn)志、生牡蠣

，用治陰虛陽(yáng)亢所致的煩躁、失眠

、頭目眩暈

。
龍骨配伍遠(yuǎn)志

、茯神

、琥珀、龍齒

、當(dāng)歸、熟地

、珍珠母

，用治受驚而心神不寧

，或心虛而易驚、心悸

、失眠，睡時(shí)易驚醒

。
龍骨配伍麻黃根

、浮小麥

、生黃芪

、白術(shù)，用治自汗

。
龍骨配伍麥冬、五味子

、生地

、牡蠣

，用治盜汗

鄧中甲方劑學(xué)講稿 50 桑螵蛸散固沖湯固經(jīng)丸易黃湯

方劑學(xué) 50講
固澀劑前面討論到第三節(jié)

，澀腸固脫。
第四節(jié)　澀精止遺
適用病證

腎虛失固　精關(guān)不固

、遺精滑泄

、膀胱失約、尿頻遺尿

。

病位以腎為中心，包括精關(guān)不固

、膀胱失約兩個(gè)方面

，都直接受腎氣的主司。我們選用的方是以桑膘蛸散

，二類方為代表。
主治分析

心腎兩虛

，心腎不交證

。

心腎兩虛

心腎不交腎之精氣不足膀胱失約小便頻數(shù)

，尿如米泔

，或遺尿。

精失封藏遺精

。

精不養(yǎng)神
神不馭精

心之神氣虛弱心神恍惚，健忘

，舌淡苔白

，脈細(xì)弱
桑螵蛸散

，從它主治癥候的病機(jī)來(lái)看

，是心腎兩虛。腎之精氣不足是個(gè)本

，涉及到心腎不交，心腎兩虛

，在腎反映精氣不足

，腎精不足以后腎氣的化生必然受影響

，腎氣虛可以膀胱失約

，腎氣司關(guān)門(mén)開(kāi)合

，所以產(chǎn)生小便頻數(shù)

，膀胱氣化不利

，清濁可以不分

，尿如米泔

，膀胱失約可以遺尿。腎氣不足

，對(duì)腎精失去封藏，也可以遺精

、滑泄

。
心的方面

，主要反映心氣的虛弱

，主證里心神恍惚，健忘

，這也是一種心氣不足的表現(xiàn)。心腎兩者是水火之臟

，正常情況下

，水火應(yīng)當(dāng)既濟(jì)，心腎相交

。具體反應(yīng)在心神要控制腎精，神要馭精

，腎精又是心神保持正常的物質(zhì)基礎(chǔ)。精要養(yǎng)神

，現(xiàn)在心腎兩虛，心腎不交

，兩者相互的一種滋生促進(jìn)控制作用

，就平衡打破

，精不養(yǎng)神

，神不馭精

，這樣一種相互惡性循環(huán)的機(jī)制

。
越是這種遺精、遺尿的發(fā)生

，本身也使心神的氣更加虛弱。心的神氣虛弱

，更不能控制下元的腎精

，古人說(shuō)

，“心動(dòng)則神搖

，神搖則精泄”。說(shuō)明心神

、腎精之間的一個(gè)正常連系。這種連系打破了

，就形成這類的心腎兩虛的心腎不交證

。
治法：調(diào)補(bǔ)心腎

，澀精止遺

。既要分別的針對(duì)心神、腎精的治療

，同時(shí)要恢復(fù)它交通心腎?div id="m50uktp" class="box-center"> ；謴?fù)兩者的正常協(xié)調(diào)平衡

。
方解

君桑螵蛸補(bǔ)腎止遺

臣龍骨澀精止遺

，收攝腎精心氣

龜甲澀精止遺

，滋陰補(bǔ)腎，收澀潛陽(yáng)

佐人參補(bǔ)五臟安神定志

茯苓安神

當(dāng)歸

使菖蒲交通心腎

遠(yuǎn)志
桑螵蛸是君藥

，是補(bǔ)腎固腎止遺的常用藥

。桑螵蛸、龍骨

、龜甲相配，君臣相配

，構(gòu)成一個(gè)常用的澀精止遺

，龍骨擅長(zhǎng)于收攝

，它既能收攝腎精

，也能收攝心氣，龜甲能滋陰補(bǔ)腎

，也有收澀潛陽(yáng)的作用

。用人參

、茯苓

、當(dāng)歸，人參補(bǔ)五臟

，擅長(zhǎng)于安神定志。茯苓也有安神的作用

。在這方里

，如果不是用于像清濁不分

，用于澀精這一類

，可以用茯神。當(dāng)歸呢

，配合人參益氣養(yǎng)血補(bǔ)虛。菖蒲遠(yuǎn)志這一組是中醫(yī)常用來(lái)交通心腎

，常用的組合

。
這樣一個(gè)桑螵蛸散的結(jié)構(gòu)

，它是以收澀為主，結(jié)合了調(diào)補(bǔ)心腎

，這是臨床治療遺精、遺尿的常用方

。

運(yùn)用

辨證要點(diǎn)

尿頻或遺尿

，遺精，心神恍惚

，舌淡苔白

，脈細(xì)弱。
主治是尿頻

，或遺尿、遺精

。用這方

，它伴隨一組神不馭精

，心神不足這個(gè)表現(xiàn)

。心神恍惚，有些可以引起心氣血不足

。還可以有心悸怔忡。一般面色偏淡

、面白無(wú)華

，脈細(xì)弱

，也反映了一種氣血不足

。
隨證加減

可加益智仁(溫腎固攝)、覆盆子(溫腎澀精止遺)

，以增強(qiáng)澀精縮尿止遺之力。

若健忘心悸(心氣虛

，心神不安)

，可加酸棗仁

、五味子

。

若兼遺精(側(cè)重遺精)，可加沙苑子

、山萸肉。
使用注意

下焦?jié)駸峄蛳嗷鹜齽?dòng)所致的尿頻

、遺尿或遺精、滑泄

，非本方所宜

。

尿頻或遺尿不固，可有下焦?jié)駸?div id="4qifd00" class="flower right">

，相火妄?dòng)這類可以遺精。如果尿頻的原因是下焦?jié)駸?div id="4qifd00" class="flower right">

，有虛火

，這方不能用的。
第五節(jié) 固崩止帶
這一章小方

、二類方偏多。固崩止帶里它有些一類方

，有一些比較有名

，臨床確切療效的方

。選方來(lái)看

，從六版以后，到現(xiàn)在七版

，比過(guò)去相對(duì)重點(diǎn)方多一些。
適用病證

婦女血崩暴注或漏下不止

，以及帶下淋漓等

。

包括了現(xiàn)在像功能性子宮出血

，月經(jīng)量過(guò)多

，止帶，包括赤白帶下

。
固沖湯是臨床療效較好的常用方。這方主治的沖脈不固

，血崩

，月經(jīng)過(guò)多

，漏下不止

。
主證分析

脾腎虧虛，沖脈不固證

。

腎虛精虧失固

脾虛氣弱不攝頭暈肢冷，腰背酸軟

沖脈不固血崩，月經(jīng)過(guò)多或漏下不止

，色淡質(zhì)稀(脾腎兩虛)

心悸氣短

，神疲乏力

，舌淡，脈微弱

腎氣不固

，腎氣化生腎精，反映出一組腎虛表現(xiàn)

。腎精不足

，腰膝酸軟

，腎精不能濡養(yǎng)頭面

。
這類涉及到脾腎兩虛，腎虛反映出腎精不足

，這樣腎氣不固，腎氣化生腎精

，所以反映出有一組腎虛的表現(xiàn)

。腎精不足，腰膝酸軟

，腎精不能濡養(yǎng)頭面，腎精肝血都是正常情況下

，靠肝氣的疏泄

，上于頭面

。那他可以頭暈肢冷

，發(fā)生腎氣不足，可以有肢冷

，脾胃氣虛，不固攝

，有一組脾虛表現(xiàn)

，氣短

，神疲乏力

，舌淡，脈微弱

。脾腎失去固攝

，腎氣不固，脾虛不固

，就可以加重這種沖脈不固的崩漏。因?yàn)闆_為血海

，對(duì)婦科這類病

，往往涉及到?jīng)_任比較多。

我側(cè)重提法上提沖任

，實(shí)際上也就說(shuō)一種肝不藏血，脾虛不固

，肝不藏血

。肝為血海

，沖也為血海

。所以五臟來(lái)說(shuō)，本質(zhì)上脾虛不攝

，加上由于月經(jīng)或婦科方面，都和下焦的肝腎有關(guān)

。所以這里和腎虛不固也有密切聯(lián)系

，是脾腎的同病

。
這里還涉及到一些學(xué)術(shù)思想問(wèn)題

，這方是《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的，他在治療這類病證當(dāng)中

參附耆蠣湯