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柴胡聰耳湯

中醫(yī)世家 2023-05-03 19:55:30

柴胡聰耳湯

處方 : 連翹4錢

，柴胡3錢
，炙甘草1錢，當(dāng)歸身1錢
，人參1錢，水蛭5分（炒
，別研）
，麝香少許（別研），虻蟲3個（去足
，炒別研）。

功能主治 : 耳中干結(jié)

，耳鳴耳聾
。

用法用量 : 上除3味別研外

，加生姜3片
，水2大盞，煎至1盞
，去滓，再下3味
，上火煎1-2沸
，食遠(yuǎn)稍熱服。

摘錄 : 《蘭室秘藏》卷上

那些中醫(yī)藥方可以治療耳鳴？

神經(jīng)性耳鳴相對來說，不算是什么嚴(yán)重的現(xiàn)象

，生活中不少人都有這種現(xiàn)象的，尤其是一些中老年人
，不過別小看耳鳴
，如果嚴(yán)重的或是一些不處理的話，也是會影響聽力
，導(dǎo)致耳聾的發(fā)生的
，因此對于神經(jīng)性耳鳴還是要及時防治的
，可選擇中醫(yī)中藥治療。
神經(jīng)性耳鳴雖然沒有耳聾嚴(yán)重
，但是如果不及時防治，任其發(fā)展
，耳鳴嚴(yán)重了還是會影響聽力
，甚至導(dǎo)致耳聾的發(fā)生的
，因此放縱耳鳴
，任其恣意生長，耳聾也就會離我們不遠(yuǎn)了
。專家表示，耳鳴這種病癥治療起來還是比較漫長的
，而我們采取中醫(yī)方法也是比較合適的
。那么，治療耳鳴的中醫(yī)藥方有哪些呢?
一
、 養(yǎng)血熄風(fēng)湯：適合老年性耳鳴。具體藥方為：五味子
，制首烏
，枸杞子 ，熟地
，當(dāng)歸 ，黃精
，天麻
，菊花
，牛膝
，知母
，有眩暈的加鉤藤 ，少寐多夢 加遠(yuǎn)志
，酸棗仁 ，大便干結(jié) 加草決明
，火麻仁
，郁李仁
，汗多 加龍骨
，牡蠣 ，耳悶r的加菖蒲
，路路通 ，痰多 加陳皮
，法半夏
，天竺黃 ，血壓高的加龍膽草
，夏枯草，各適量
，加水煎服
。
二、 聰耳止鳴湯 ：對于神經(jīng)性耳鳴耳悶等癥狀有效
。主要藥方組成為：熟地、黃芪
、首烏
、杞子
、女貞子
、遠(yuǎn)志、菖蒲
、柴胡，各適量
，水煎服
。
三、 中藥活血化瘀法治療神經(jīng)性耳鳴，藥方組成為： 川芎
，赤芍 ，丹參
，郁金
，地龍
，桃仁
，紅花 ，石菖蒲
，遠(yuǎn)志 ，茴香(沖服)
，蔥白
，各適量
。如痰瘀互結(jié)的，可以l加貝母
、半夏
、海藻、昆布等;如氣滯血瘀的則可加香附
、郁金;若氣虛血瘀者，可加黨參
、黃芪等;若瘀血兼寒象
，加桂枝、吳茱萸等
。具體可根據(jù)不同的證候來進(jìn)行藥物的加減。水煎服
。
四
、益氣聰明丸治療神經(jīng)性耳鳴：藥丸成分為：黨參
、黃芪
、葛根、升麻
、黃柏(炒) 、白芍、蔓荊子
、炙甘草各適量
。

耳鳴
，頭暈，眼花
，流淚？一張補肝湯方
，補足肝血
，全都搞定


最近不少朋友說我是神經(jīng)性耳鳴可以治嗎？

這里先統(tǒng)一回答一下：

神經(jīng)性耳鳴屬于西醫(yī)的一個診斷名

，簡單來說就是沒有器質(zhì)性病變出現(xiàn)的耳鳴，中醫(yī)認(rèn)為耳鳴并非屬于病態(tài)
，而是身體體質(zhì)外在的一個癥狀
，涉及身體復(fù)雜程度比較多問題，所以對患者身體了解程度要很透徹
，整體來辯證，找到病因就可以治療
。

今天給大家分享這樣一種耳鳴

，在中老年人身上很常見
，多見于耳鳴如蟬
，常常伴隨神疲之力，脅脹隱痛
，失眠多夢，目澀流淚
，視物昏花
，頭目眩暈等情況
。

兩年前，接診過這么一個患者

，李女士，46歲
，耳鳴一年有余
，這種蟬鳴音
，整日響個不停
，夜間加重十分影響睡眠，很著急
，問我這種情況該怎么辦
？

她自述還說

，我現(xiàn)在還不到50歲
，逐漸感覺有眼花，看不清東西
，總是迎風(fēng)流淚，干澀難受
。另外
，手指甲還特別脆
，容易斷，動不動小腿還容易抽筋
，難受得不得了
。

我仔細(xì)看了她舌苔，舌淡苔少

，脈沉細(xì)，細(xì)問下還有經(jīng)常性頭暈?zāi)垦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，腰膝酸軟的情況

了解完她的情況之后我跟她說

，你這是肝血不足了
，滋補肝血
，利耳通竅就可以了。

給她開了一方：

當(dāng)歸

、熟地
、白芍、酸棗仁
、石菖蒲
、川芎、炙甘草
、柴胡 15劑

結(jié)果如何？患者14劑用完

，精神好多了
，看東西也亮堂了
，小腿抽筋的現(xiàn)象沒有了
，耳鳴減輕不少，沒有那么響已不再影響睡眠
。原方繼續(xù)服用14劑后，患者諸癥悉平
，隨訪也未見復(fù)發(fā)
。

我來給你說說這里頭的道理吧

中醫(yī)講認(rèn)為，肝主藏血

。肝血不足，會引發(fā)一系列問題
。

肝

，開竅于目。所以
，當(dāng)肝血不足的時候，我們的肝竅就會失養(yǎng)
，結(jié)果就是看東西模糊
、迎風(fēng)流淚、干澀
。

肝

，主筋
。指甲
，為筋之余。所以
，肝血不足的人
，常常指甲脆，容易斷
，或者表面無光澤
，坑洼不平。

肝主筋

，肝血不足的情況下，筋脈得不到應(yīng)有的滋養(yǎng)
，所以患者常常筋肉疼痛
、抽筋
、乏力
、有酸脹感。

肝腎同源

，腎開竅于耳
，肝主藏血
，腎藏精
，精血互生，肝血不足
，腎精虧虛，耳失濡養(yǎng)
，所以耳鳴

總之

，這些癥狀，都和肝血不足有關(guān)系
。

這個時候怎么辦？就得補肝血

，如何來補？

我們再來看看這個方子

。

其實，此方源于《醫(yī)宗金鑒》的補肝湯加減裁化

。方中當(dāng)歸
、熟地滋補精血，易肝腎
；酸棗仁
，滋補心肝之血；白芍
，柔肝養(yǎng)陰
；氣為血之帥
，氣行則血行
，所以用柴胡疏肝理氣，調(diào)暢一身氣機
，川芎血中氣藥
，上行頭面
，可以行血活血
，使補血而不滯血；石菖蒲通竅開閉
、聰耳明目；最后
，甘草調(diào)和諸藥
，這就是基本方義。

好了

，最后，我總結(jié)一下如果你也有耳鳴
，同時有這些方面癥候比如頭暈眼花
，肢體麻木，面部
、嘴唇、舌頭色白
，指甲淡白無華
，容易斷裂，或表面坑洼不平
，眼睛看東西
，模糊，或者晚上看不見東西
，女性多月經(jīng)量少
、色淡，甚至閉經(jīng)等一些情況
，可能就要考慮嚴(yán)重肝血虛的問題了
！

神經(jīng)性耳鳴耳聾伏羲清耳湯如何從少陽郁結(jié)論治
？

一、戒煙禁酒 不喝濃茶

、咖啡和其他刺激性食物
。防止尼古丁、乙醇對內(nèi)耳和聽神經(jīng)的損害
。

二、體育鍛煉 身體適當(dāng)運動可促進(jìn)全身血液循環(huán)

，增加人體的新陳代謝
，加強內(nèi)耳器官的血供，改善內(nèi)耳代謝
。可選擇多種適當(dāng)?shù)倪\動
，如打太極拳
、散步、慢跑
、游泳等。其中散步對老年人最易掌握
，是一項隨時隨地都可鍛煉的活動
。 選擇噪音小，空氣清新
，環(huán)境優(yōu)美，不緊不慢地信步而來
，一定會感到心曠神怡
，周身舒爽，對耳聾的恢復(fù)十分有益
。行走要有一定速度(每分鐘達(dá)80-100步以內(nèi))，路程要有一定距離(一般每天6000步左右)
。每天走路1小時左右
，可上
、下午分次完成。做到自我感覺良好
，心率增加20次左右，沒有心悸氣促
，全身溫暖舒適或微微有汗為度
。

三、自我推拿保健 推拿是促進(jìn)耳鳴耳聾恢復(fù)

，減緩癥狀的良好方法。人的耳廓正面有300多個穴位
，背面有50多個穴位
。這些穴位關(guān)聯(lián)著人體的各個部位，同時對促進(jìn)耳部血液循環(huán)有良好作用
，可延緩耳聾癥狀發(fā)展。如果經(jīng)常用手掌或手指揉搓耳廓
，能收到很好的保健效果
。按摩耳廓，沒有嚴(yán)格的要求
，閑暇時可隨時做，每次約5-10分鐘
，以發(fā)熱為度
。

四、保持心情舒暢 要想進(jìn)入老齡仍保持耳聰目明

，首先要有一個健康的身心，要創(chuàng)造一個良好的生活環(huán)境
，每天都以愉快的心情去面對一切
。心胸開朗，少發(fā)脾氣是良方
。

五、多與人交往

，多動腦
，多動手可以延緩衰老，預(yù)防老年性耳聾
。

六

、盡量避免接觸噪音 　

分泌性中耳炎如何中醫(yī)治療
？

中醫(yī)認(rèn)為分泌性中耳炎屬“風(fēng)聾”“耳脹耳閉”“耳脹痛”“耳痹”的范疇。其病機多為風(fēng)邪侵襲

，經(jīng)氣痞塞
，或痰濕濁邪，上聚耳竅或邪毒滯留
，氣血瘀阻。

（1）風(fēng)邪滯竅：感冒之后自覺耳內(nèi)脹悶或微痛

，耳鳴及聽力減退
，自聲增強，鼓膜內(nèi)陷
，色紅腫脹或見液平面。伴發(fā)熱惡風(fēng)
，鼻塞流涕等
。

治宜疏風(fēng)散邪，行氣宣痞

。方用銀翹散合通氣散：金銀花20g
，連翹12g
，桔梗10g
，薄荷10g。淡竹葉10g
，荊芥10g，淡豆豉10g
，牛蒡子15g
，蘆根10g，川芎15g
，柴胡20g，香附10g
，鼻塞重者加辛夷
、蒼耳子各10g；耳脹閉甚者加藿香、菖蒲各10g
；若鼓室內(nèi)有積液者
，可加木通
、澤瀉各10g，若為風(fēng)寒雍遏肺經(jīng)
，全身惡寒重
，發(fā)熱輕
，鼻塞
，流清涕，耳內(nèi)悶脹
，聽力下降；舌淡紅
，苔薄白
，脈浮數(shù)。治宜宣肺散寒通竅
。方用三拗湯合蒼耳子散加減：麻黃10g，杏仁10g
，蒼耳子10g
，辛夷10g ，白芷10g
，薄荷10g
，荊芥10g，防風(fēng)10g
，甘草3g；水煎內(nèi)服
。

（2）痰濕聚耳：耳內(nèi)脹悶閉塞感較重

，聽力下降，自聲增強
，搖頭時耳內(nèi)有水響聲。檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸
。全身多有頭重頭暈
，倦怠乏力，口淡腹?jié)M；舌淡苔膩
，脈濡或滑。宜健脾升清
，利濕通竅
。方用補中益氣湯合五苓散加減：黃芪30g，黨參15g
，白術(shù)10g，柴胡10g
，當(dāng)歸10g
，陳皮12g，辛夷12g
，茯苓15g，澤瀉15g
，石菖蒲10g
，車前子15g，葛根20g
，木通10g；水煎內(nèi)服
。

（3）氣血瘀絡(luò)：耳內(nèi)有閉塞感

，聽力減退，耳鳴漸起
，日久不愈。鼓膜內(nèi)陷明顯
，或有增厚
，鈣質(zhì)沉著，粘連萎縮
；舌質(zhì)暗紅，脈澀
。治宜活血通絡(luò)
，聰耳開竅。方用補陽還五湯加減：黃芪30g
，當(dāng)歸12g
，川芎10g，桃仁10g
，紅花10g
，全蝎12g，地龍12g
，黃精15g，葛根15g
，絲瓜絡(luò) 15g
，路路通15g。若兼有頭暈
，腰膝酸軟，為腎精虛弱
，可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸
，內(nèi)服。

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