地黃敷方
中醫(yī)世家
2023-05-05 21:45:44
地黃敷方
方出《圣惠》卷六十七，名見《圣濟總錄》卷一四五：地黃敷方
別名 : 地黃膏
處方 : 生地黃不限多少
。
功能主治 : 腕折，四肢骨碎及筋傷
，磋跌疼痛
。
用法用量 : 地黃膏（《圣濟總錄》卷一四五）
。
摘錄 : 方出《圣惠》卷六十七，名見《圣濟總錄》卷一四五
《圣濟總錄》卷一四五：地黃敷方
處方 : 生地黃2斤（洗
，研），芥菜子（研）4兩
。
制法 : 上為細(xì)末
。
功能主治 : 骨節(jié)磋跌
，內(nèi)傷疼痛。
用法用量 : 入酥4兩同煎沸
，乘熱敷損處
，或以帛子系之
，每日1換。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一四五
桂附地黃丸可以外用嗎
桂附地黃丸由肉桂
、附子（制）、熟地黃、山茱萸（制）
、牡丹皮、山藥
、茯苓、澤瀉等藥組成
，煉蜜為丸
。主要用于治療，腎陽不足
、肢體浮腫、小便不利
、夜尿增多等癥。
1
、本方為蜜丸，一般多內(nèi)服
。
2、凡內(nèi)服藥均可外用
，但外用藥大多不能內(nèi)服，
3
、本方外用
，可用于治療腎陽不足之病癥
，方法是
，用黃酒化開
，調(diào)成糊狀
，外敷于腎盂穴
。
?干地黃作用與功效，有什么副作用？
【出處】出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。
【拼音名】Gān Di Huanɡ
【英文名】Drying Rehmannia Root
【別名】 生地黃、原生地、干生地
【來源】
藥材基源： 為玄參科植物地黃的塊根。
拉丁植物動物礦物名：Rehmannia glutinosa (Gaertn.)Libosch.ex Fisch. Et Mey.
采收和儲藏：10-11月采挖鮮地黃后隨即用無煙火烘炕，注意
，控制制火力
，要先大后小，炕每日要翻動1-2次
，當(dāng)塊根變軟、外皮變硬
、里面變黑即可取出，堆放1-2d
，使其回潮后
，再炕至干即成
。
【原形態(tài)】地黃 多年生草本
，高10-40cm
。全株被灰白色長柔毛及腺毛
。根肥厚
，肉質(zhì)
，呈塊狀
，圓柱形或紡錘形。莖直立
，單一或基部分生數(shù)枝
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；~成叢
，葉片倒卵狀披針形，長3-10cm
，寬1.5-4cm，先端鈍
，基部漸窄，下延成長葉柄
，葉面多皺，邊緣有不整齊鋸齒
；莖生葉較小?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；ㄇo直立
，被毛
，于莖上部呈總狀花序；苞片葉狀
，發(fā)達(dá)或退化
；花萼鐘狀
，先端5裂，裂片三角形
，被多細(xì)胞長柔毛和白色長毛
，個脈10條
；花冠寬筒狀，稍彎曲
，長3-4cm
，外面暗紫色
，里面雜以黃色
，有明顯紫紋
，先端5淺裂，略呈二唇形
；雄蕊4
，二強，花藥基部叉形
；子房上位
，卵形
，2室
，花后變1室
，花柱1
，柱頭膨大
。蒴果卵形或長卵形
，先端尖
，有宿存花柱，外為宿存花萼所包
。種子多數(shù)
?div id="m50uktp" class="box-center"> ；ㄆ?-5月，果期5-6月
。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：主要為栽培
，亦野生于山坡及路邊荒地等處
。
資源分布：河南、浙江
、江蘇
、安徽
、山東、河北
、遼寧
、山西、陜西：內(nèi)蒙古
。湖南。湖北
、四川等地均有分布。
【性狀】
性狀鑒別 呈不規(guī)則團塊或長圓形
，中間膨大大，兩端稍細(xì)
，長6-12cm
，真徑3-6cm
，有的細(xì)長條狀，稍扁而扭曲
。表面灰黑色或棕灰色
，極皺縮
，具不規(guī)則的橫曲紋。體重
，質(zhì)較軟韌
，斷面灰黑色
、棕黑色或烏黑色，微有光澤
，具粘性
。氣微
，味微甜
。
以塊大
、體重、斷面烏黑油潤
、味甘者為佳
。
顯微鑒別 根橫切面：木栓層為數(shù)列木栓細(xì)胞。皮層薄壁細(xì)胞排列疏松
；散有多數(shù)分泌細(xì)胞
，含橘黃色油滴；偶有石細(xì)胞
，韌皮部分泌細(xì)胞較少
。形成層成環(huán)
。木射線寬廣；導(dǎo)管稀疏
，呈放射狀排列
。
【化學(xué)成份】干地黃中含多種甙類
，其中主含環(huán)烯酰萜及其甙類，已分離得到：益母草甙（leonuride)即是筋骨草醇（ajugol)
，桃葉珊瑚甙（aucubin）
，梓醇（cotalpol）
，地黃甙（rehmannioside)A、B
、C
、D
，美利妥雙甙（melittoside)[1]
，地黃素（rehmaglu tin)A
、B
、C
、D，洋丁香酚甙（acteoside)[2]
，異洋丁香酚甙（isoacteoside)[3]
，美利妥單甙（monometittoside)，地黃氯化臭蟻醛甙（glutinoside)[4]
，都桷子甙（geniposide），筋骨草甙（ajugo-side)
，6-O-E-阿魏酰筋骨草醇（6-O-E-feruloyl ajugol)，焦地黃素（jioglutin）D
、E
，焦地黃內(nèi)酯（jioglutolide)[5]
，6
，8-二羥基草蓯蓉內(nèi)酯（6
，8-dihydroxyboschuialactone)
，梓醇甙元（cataepolgin)
，梓醇甙元-α-L-夫喃阿拉伯糖甙（catalpolgenin-α-L-arabinofura-noside)即焦地黃甙（jioglutoside）A
，格拉多甙（ggrardoside)
，米歐波羅甙元（mioporosidegenin)[6]等。還含紫羅蘭酮甙：地黃紫羅蘭甙（rehmaionoside)A
、B
、C[7]
；單萜甙：地黃苦甙（rehmapicro-side)[7]；苯乙醇糖甙：洋地黃葉甙（purpureaside）C
，焦地黃苯乙醇甙（jionoside)A1
、B1
；苯丙醇糖甙：海膽甙（echinacoside），肉蓯蓉甙（cistanoside)A
、F
。另含一種番杏，也含有腦甙脂B1-b（cerebroxide B1-b）[2]
，其結(jié)構(gòu)為1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-N-2′-羥棕櫚酰基-4反
，8-順-鞘氨二烯醇（1-O-β-D-glucopyranosyl-2-N-2′-hydroxypalmitoyl sphinga-4-trans
8-cis-dienine)[8]。又含糖類
，基組分和鮮地黃中的相同，但水蘇糖（stachyose)的含量已降至32.1%而單糖的含量顯著增高[9]
；所含氨基酸的含量約較鮮地黃的低[10]
。又含葡萄糖胺（glucosamine)
，磷酸（phosphoric acid)[10]
。又含葡萄糖胺（glucosamine)
，磷酸（phosphoric acid)[10]以及錳
、鐵
、銅
、鎂
、鋁
、硼
、鍶
、鋅等十余種無機元素[11]。又從石油醚提取物中分離得到19種有機酸：苯甲酸（benzoic acid)
，辛酸（caprylic acid)
，苯乙酸（phenyl acetic acid)
，壬酸（pelargonic acid)，癸酸（capric acid)
，桂皮酸（cinnamic acid)
，3-甲氧基-4-羥基苯甲酸（3-methoxy-4-hydroxybenzoic acid)
，月桂酸（lauric acid)
，肉豆蔻酸（myristic acid）
，十五碳酸（pentadecanoic acid)
，棕櫚油酸（palmitoleic acid)
，櫚酸（palmitica acid)，十七碳酸（margaric acid)
，亞油酸（linoleic acid)
，硬脂酸（stearic acid)
，十九碳酸（nonadecanoic acid)
，花生酸（arachidic acid)
，二十一碳酸（heneicosanoic acid），花生酸（arachidic acid)
，二十一碳酸（heneicosanoic acid)
，山崳酸（behenic acid)
，其中亞油酸的含量最高，大于40%
，其次為棕櫚酸27%[12]
。另含琥珀酸（succinic acid)
，β-谷甾醇（β-sitosterol)，胡蘿卜甙（darcosterol)[13]
，5-羥甲基糠醛（5-hydroxymethylfurfural)[14]
，1-（4-甲基-2-夫喃基）-2（-5-甲基-5-乙烯-2-四氫夫喃基）-1丙酮[1-丙酮（4-methyl-2-furanyl）-2-（5-methyl-5-ethenyl-2-tetrahydrofuranyl）-propan-1-one][15]
，4-（1β，2α，5α-三羥基-2β
，6，6-三甲基環(huán)已基）-3-丁烯-2-酮[4-（1β
，2α，5α-trihydroxy-2β
，6
，6
，-trimethylcyclohexanyl）-3-buten-2-one]
，5-（1β
，2α-二羥基-2β-甲基-2-O-β-D-吡喃異鼠李糖甙-6β-羥甲基）環(huán)已基-3-甲基-2，4-戊二烯酸[5-（1β
，2α-dihydroxy-2β-methyl-2-O-β-quinovopyranosyl-6β-hydroxymethyl)cyclohexanyl-2-methyl-2，4pentadienoic acid)[16]等成分以及腺甙（adenosine)[17]
，微量元素[18]等。
【藥理作用】
1.對血糖的影響 早年曾報告地黃（品種未注明）煎劑
、浸劑或醇浸膏給家兔灌胃或注射有降低血糖作用，又有人報道八味地黃湯對四氧嘧啶引起的大鼠高血糖有降低作用
。
2.對循環(huán)系統(tǒng)的作用 地黃浸膏靜脈注射于家兔和狗可使血壓上升，并有利尿作用
，醇浸膏在中等濃度時對離體蛙心有強心作用
，高濃度時則抑制之
。蟾蜍后腿灌流時，中等濃度使血管收縮
，高濃度則擴張之
。用懷慶地黃之醇提取液
，給麻醉犬及兔靜脈注射均可使血壓下降，對離體蛙心則表現(xiàn)抑制作用。
3.地黃（品種未注明）煎劑對小鼠實驗性四氯化碳中毒性肝炎有保護肝臟
、防止糖元減少的作用。酒精提取物所得無色針狀結(jié)晶對家兔有促進血液凝固作用
。
4.抗菌作用 地黃（品種未注明）在試管內(nèi)初步試驗結(jié)果
，認(rèn)為對某些致病性真菌有一定抑制作用
。此外
，六味地黃復(fù)方的藥理作用
，由熟地
、山茱萸
、淮山藥
、丹皮
、澤瀉、茯苓按8：4：4：3：3：3制成煎劑
。
5.對腎性高血壓大鼠腎功能及血壓的影響 應(yīng)用I(131)標(biāo)記醋碘苯酸鈉測定腎功能
，腎結(jié)扎產(chǎn)生高血壓
，每天口服煎劑（150%）1.5g/kg
，每周服6日
，可明顯降低血壓
，改善腎功能
，減少病死率
。
6.對腎上腺皮質(zhì)功能的影響 以腎上腺中維生素C含量
、肝內(nèi)糖元含量（大鼠、小鼠）及周圍血液中嗜伊紅細(xì)胞計數(shù)（小鼠）作為指標(biāo)
，雖長期服用大量六味地黃復(fù)方亦無明顯影響凹
。
7.對交感神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響 以大鼠冷壓反射
、腎上腺素升壓反應(yīng)及腎上腺中兒茶酚胺的含量作為指標(biāo)
，服六味地黃復(fù)方1-2周亦無明顯影響。
【鑒別】理化鑒別 （1）取本品干燥細(xì)粉0.2g
，加水5ml，浸泡過夜
，取上清液濃縮，點于圓形普通濾紙上
，用甲醇展開，噴0.2%茚三酮乙醇溶液
，80℃烘干后
，呈現(xiàn)紫紅色斑點。（檢查氨基酸）（2）取本品干燥細(xì)粉1g
，加水10ml，浸泡過夜
，取上清液1ml，加入5%α-萘酚乙醇液2-3滴
，搖勻后，沿試管壁緩緩加入濃硫酸1ml
，兩液界面出現(xiàn)紫紅色環(huán)
。（檢查多糖）
【炮制】干地黃：用水稍泡
，洗凈泥砂雜質(zhì)，撈出燜潤
，切片曬干或烘干。生地黃炭：取洗凈的干地黃
，置鍛鍋內(nèi)裝八成滿，上面覆蓋一鍋
，兩鍋接縫處用黃泥封固
，上壓重物
，用文武火緞至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度
，擋住火門，待涼后
，取出；或?qū)⒏傻攸S置鍋內(nèi)直接炒炭亦可
。《綱目》：《本經(jīng)》所謂干地黃者
，即生地之干者也，其法取地黃一百斤
，擇肥者六十斤
，洗凈
，曬令微皺
，以揀下者洗凈
，木臼中搗絞汁盡，投酒更搗
，取汁拌前地黃
，日中曬干或火焙干用
。
【性味】味甘
；苦
；微寒
【歸經(jīng)】歸心；肝
；腎經(jīng)
【功能主治】
滋陰清熱；涼血補血。主熱病煩渴；內(nèi)熱消渴；骨蒸勞熱；溫病發(fā)斑；血熱所致的吐血；崩漏；尿血；便血；血虛萎黃；眩暈心悸；血少經(jīng)閉 【用法用量】內(nèi)服：煎湯
，10-15g
，大劑量可用至30g
；赤可熬膏或入丸
、散
；或浸潤后搗絞汁飲
。外用：適量
，搗敷
。
【注意】脾虛泄瀉
、胃虛食少
、胸膈多痰者慎服?div id="jfovm50" class="index-wrap">！独坠谥苏摗罚何鹆罘搞~鐵器，令人腎消并白髭發(fā)
，損榮衛(wèi)也?div id="jfovm50" class="index-wrap">！侗静萁?jīng)集注》：得麥門冬。清酒良
。惡貝母。畏蕪荑
。《品匯精要》：忌蘿卜
、蔥白
、韭白
、薤白
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！夺t(yī)學(xué)入門》：中寒有痞
、易泄者禁
。
【各家論述】
1.《本草拾遺》：干地黃
，《本經(jīng)》不言生干及蒸乾
，方家所用二物別
。蒸干即溫補
，生干即平宣
。當(dāng)依此以用之
。
2.《綱目》：今人惟以懷慶地黃為上，亦各處隨時興廢不同爾
，地黃初生塌地
，葉如山白菜而毛澀
，葉面深青色
，又似小芥葉而頗厚
，不叉丫，葉中攛莖
，上有細(xì)毛
，莖梢開小筒子花
，紅黃色
，結(jié)實如小麥粒
，根長三
、四寸
，細(xì)如手指
，皮赤黃色，如羊蹄根及葫蘿卜根
，曝干乃黑
。生食作土氣，俗呼其苗為婆婆奶
。古人種子，今惟種根
。王?《山居錄》云，地黃嫩苗摘其旁葉作菜
，甚益人
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！侗静荨芬远隆嗽虏筛?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，殊未窮物性
鮮地黃簡介
目錄1拼音2英文參考3概述4拉丁名5英文名6《*辭典》:鮮地黃 6.1出處6.2拼音名6.3鮮地黃的別名6.4來源6.5原形態(tài)6.6生境分布6.7性狀6.8炮制6.9性味6.10歸經(jīng)6.11功能主治6.12鮮地黃的用法用量6.13注意6.14附方6.15各家論述6.16鮮地黃的臨床應(yīng)用6.17摘錄 7參考資料附：1用到中藥鮮地黃的方劑2用到中藥鮮地黃的中成藥3古籍中的鮮地黃 1拼音 xiān dì huáng
2英文參考 Radix Rehmanniae Recens(拉) [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
fresh rehmannia root [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
3概述 鮮地黃為中藥名，見《植物名實圖考》
。即鮮生地[1]
。是玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch. 的新鮮塊根[2]
。
4拉丁名 Radix Rehmanniae Recens（拉）（《中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）》）
5英文名 fresh rehmannia root（《中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）》）
6《*辭典》:鮮地黃
6.1出處
《植物名實圖考》
6.2拼音名
Xiān Dì Huánɡ
6.3鮮地黃的別名
生地黃（《本草經(jīng)集注》），鮮生地（《本草便讀》）
。
6.4來源
為玄參科植物地黃的新鮮根莖。9～11月采集
，春季亦可
。挖取時勿使外皮受傷
，以免腐爛
。采回后
，放地上
，覆以干燥的泥土，隨用隨取
，但一般貯存三個月后
，不再適用
。
6.5原形態(tài)
植物形態(tài)詳"干地黃"條
。
6.6生境分布
產(chǎn)河南
、浙江
、江蘇
、河北
、陜西
、甘肅
、湖南
、湖北
、四川
、山西等地
。
6.7性狀
新鮮的根莖呈紡錘形或圓柱形而彎曲
，長約6～18厘米，粗約0．5～1厘米
。表面黃紅色，具皺紋及橫長皮孔
，有不規(guī)則的疤痕。質(zhì)脆易折斷
，斷面肉質(zhì)，淡黃色
，呈菊花心。
6.8炮制
用水洗凈泥土
，除去雜質(zhì)
，切段。
6.9性味
甘苦
，寒。
①《名醫(yī)別錄》："大寒
。"
②《藥性論》："甘
，平
，無毒。"
③《本草再新》："味甘苦
，性微寒
，無毒
。"
6.10歸經(jīng)
入心
、肝
、腎經(jīng)
。
①《本草通玄》："入心
、腎二經(jīng)
。"
②《本草新編》："入足少陰及足太陰
。"
③《本經(jīng)逢原》："入手足少陰
、厥陰，兼行足太陰
、手太陽
。"
6.11功能主治
清熱
，涼血
，生津
。治溫病傷陰
，大熱煩渴
，舌絳
，神昏
，斑疹
，吐血，衄血
，虛勞骨蒸，咳血
，消渴，便秘
，血崩。
①《名醫(yī)別錄》："主婦人崩中血不止
，及產(chǎn)后血上薄心、悶絕
，傷身、胎動下血
、胎不落，墮墜腕折
，瘀血留血
，鼻衄吐血
，皆搗飲之
。"
②《藥性論》："解諸熱
，破血
，通利月水閉絕
，亦利水道
，搗薄心腹
，能消瘀血
。病人虛而多熱
，加而用之
。"
③《食療本草》："主齒痛
，吐血
，折傷。"
④《四聲本草》："黑須發(fā)
。"
⑤《醫(yī)學(xué)啟源》："涼血，（潤）皮膚燥
，去諸濕
。酒浸上行
。"
⑥《藥類法象》："涼血
，補血
，補腎水真陰不足
。"
⑦《本草從新》："消小腸火
，清燥金
，平諸血逆，消瘀通經(jīng)
。治吐衄崩中
，熱毒痢疾
，腸胃如焚
，傷寒瘟疫痘證，諸大熱
、大渴引飲，折跌絕筋
，利大小便
。"
6.12鮮地黃的用法用量
內(nèi)服：煎湯，0．4～1兩
；搗汁或熬膏。外用：搗敷
。
6.13注意
脾胃有濕邪及陽虛者忌服。
①《雷公炮炙論》："勿令犯銅鐵器
，令人腎消，并白髭發(fā)
、損榮衛(wèi)也
。"
②《藥性論》："忌三白
。"
③《品匯精要》："忌蘿卜
、蔥白
、韭白
、薤白
。"
6.14附方
①治傷寒及溫病應(yīng)發(fā)汗而不汗之內(nèi)畜血者
，及鼻衄吐血不盡
，內(nèi)余瘀血，面黃
，大便黑，消瘀血：犀角一兩
，生地黃八兩
，芍藥三兩
，牡丹皮二兩
。右四味組切，以水九升
，煮取三升
，分三服
。（《備急千金要方》犀角地黃湯）
②治暑溫脈虛夜寐不安
