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大桂湯

中醫(yī)世家 2023-05-06 06:39:04

大桂湯

處方 : 桂心1斤

,半夏1升
,生姜1斤
,黃耆4兩

功能主治 : 虛羸,胸膈滿

用法用量 : 上(口父)咀

。以水1斗半
,煮取5升
,分5服,日3夜2

摘錄 : 《千金》卷十六

桂枝加桂湯中加重桂枝和肉桂的目的是

平沖。大便的濁氣進入肝臟血液里面

,到達心臟,引起的癥狀就是奔豚
,心臟跳得很快
,這個時候我們用桂枝湯加一點桂進去,桂枝加桂湯加的桂是肉桂
,桂枝加重以后,心臟跳動的速度會加速
,硬把濁氣逼回大腸,奔豚的現(xiàn)象就會消失

001桂枝湯——千古第一方

最近發(fā)現(xiàn)了這個工具

,想試用一下
。先發(fā)一篇桂枝湯的文章吧
,用此來代表我對中醫(yī)的崇敬之意
。這是以前寫的文章
,本次發(fā)表前又補充了一些


【中醫(yī)經方】桂枝湯——千古第一方

?? 我兒子7歲時
,有一次感冒
,鼻子清涕
,悉悉索索
,沒有發(fā)燒
,我給他開了個方子,劑量改為小孩的劑量
,桂枝6克、白芍6克
、炙甘草4克、知母4克
、防風4克、生黃芪6克
,生姜2片
、小紅棗4粒
。四碗水
,煮成兩小碗
,晚上先溫服一小碗
,加紅糖。另一碗準備第二天早上服

????原來他認為中藥很苦,結果嘗一口覺得很好喝
,就愉快的喝完了。喝完過半小時去睡覺
。蓋正常厚度的被子
。睡著過1個多小時
,先是頭頂出汗
,后來全身都出了點小汗
。由于汗并不多
,我沒有給他換衣服
,就讓他睡吧


????第二天早上,起床的時候
,流了點鼻血。就一點
,主要是因為這個藥促進血液循環(huán)
,他這兩天流鼻涕,鼻粘膜可能也有點薄
。他起床后還討中藥喝,因為有紅糖味道好喝
,但考慮到前一天晚上已經出了汗
,早上又有一點鼻血
,就沒有給他喝剩下的一小碗
。白天的時候發(fā)現(xiàn)他的感冒已經基本好了


????上面這個方子的主體來自于《傷寒論》的桂枝湯方
。想到這個方子是幾千年前就有的方子
,我就覺得中醫(yī)真是神奇


? ? 中國的中醫(yī)中藥流傳了幾千年,到現(xiàn)在還在治病救人
?div id="m50uktp" class="box-center"> !秲冉洝啡Q《黃帝內經》是我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)書,成書年代約為戰(zhàn)國時期
,包括《靈樞》和《素問》兩部書。而《傷寒雜病論》則是東漢張仲景所著
,后人編輯整理為《傷寒論》和《金匱要略》兩書
。不論是《內經》還是《傷寒雜病論》
,里面的內容很多都是搜集整理的
,也就是說在成書之前就已經流傳很多年的中醫(yī)思想
、理論
、藥方
,所以中醫(yī)中藥遠在《內經》成書之前就已經廣為流傳和使用


? ? 傷寒論里面的方子很多現(xiàn)在都還在用
,治療效果還很好
。上下幾千年
,我深深地感受到了中醫(yī)中藥的力量
。與西醫(yī)偏重細節(jié)、偏重局部相比
,中醫(yī)更偏重整體、偏重平衡
。兩者各有各的優(yōu)勢。現(xiàn)在由于各種原因
,國人很多不相信中醫(yī)中藥
,只相信西醫(yī)西藥,這是很讓人遺憾的事情
。而外國人日本人
、德國人都對中醫(yī)中藥有了很深的研究
,日本的漢方應用的非常廣泛
。我因為家庭和個人的因素
,看了一些中醫(yī)中藥的內容
,偶爾也應用之,雖然離入門還很遠
,但總覺得老祖宗留下這么好的東西,應該盡可能地多了解一些
,多應用一些,多傳播一些


? ? 桂枝湯是《傷寒論》的第一方
,根據傷寒論的地位和桂枝湯的廣泛應用
,桂枝湯也可以稱為是千古第一方


? ? 桂枝湯有很多應用
,最主要的應用是適用于普通人受風感冒剛剛開始
、同時運動一下還容易出汗
、流較清的鼻涕
、悉悉索索的,可能還有發(fā)燒
、頭痛?div id="d48novz" class="flower left">
;蛘攥F(xiàn)在很多人說的風寒感冒
。傷寒論的原文是
,“太陽中風
,陽浮而陰弱
。陽浮者
,熱自發(fā);陰弱者
,汗自出
。嗇嗇惡寒
,淅淅惡風
,翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者
,桂枝湯主之?div id="4qifd00" class="flower right">
!?有點怕冷
、怕風
、鼻子流鼻涕
,有點發(fā)燒
,有點干嘔
,可能有時還出點汗
。寫的非常形象。這就是桂枝湯針對的感冒類型


? ? 中醫(yī)認為人有衛(wèi)氣和營氣兩種氣,一種是保衛(wèi)你的「衛(wèi)氣」
,一種是滋養(yǎng)你的「營氣」,而「營行脈中
,衛(wèi)行脈外」
。這里的「脈」指的不是經絡
,而是血管
。血管中伴隨著血液一起流動的生命能
,叫營氣
;而血管外的肌腠
、組織之間的生命能叫衛(wèi)氣


? ? 皮膚腠理比較虛疏的人
,當他受到風寒的時候
,他皮膚的抵御力不很好
,風一吹
,就跨過了皮膚的防衛(wèi)
,“風傷衛(wèi)”
,寒邪進入體表
,這時需要組織第一道防守反擊,把體表的寒氣通過出汗排除出去
;防止寒邪繼續(xù)侵入內里。

? ? 桂枝湯是怎么做到這一點的呢


? ? 桂枝湯含有五味藥:桂枝、芍藥
、炙甘草
、生姜
、大棗
。我們拆開來分析
。(部分內容抄襲自臺灣JT叔叔的文章)

? ? 1
、桂枝

? ? 桂枝是樟科植物肉桂樹的枝
。肉桂樹這種植物,中國古代叫它做「梫」樹
,因為它具有一種「侵」的力量
。在肉桂樹的周圍幾公尺的范圍
,是長不出其它雜木的
,「風氣=木氣」會被它凈空、排除
。而這力量有多強呢?中國人也做過實驗:把肉桂木做個小木樁,釘?shù)狡渌鼧渖?div id="jfovm50" class="index-wrap">,那棵「被害樹」第二天就死掉了。它可以把木氣打到魂飛魄散
,無法再留存于樹中支撐那棵樹的生命力。
? ? 這種「侵」的磁場
,是正義的
,還是邪惡的呢
?我們來借一個西洋傳說來看看:肉桂樹(cinnamon)在西方還有一個別名
,叫「JudasTree」(猶大樹)
,傳說中背叛耶穌的猶大就是在肉桂樹下上吊的
。一個人,被鬼迷了心竅
,做了壞事,好死不死走到這棵樹下
,他身上的邪靈被這棵樹的磁場趕走了
,于是就良心發(fā)現(xiàn)
,上吊自殺了。肉桂樹「侵」力的傳說
,在西方人的集體潛意識中,似乎也留下了痕跡
。而肉桂、桂枝的藥性是辛甘溫熱的
,質地是油潤肥厚的
,這種樹的木頭亦是鮮艷的橙色
,它的氣味嗅起來……好比說加了肉桂粉的卡布基諾咖啡……給人一種很開心
、熱情
、不很理性的
、情感洋溢的調子……這些調性,正好就像人的「心臟」


? ? 現(xiàn)在研究認為
,桂枝能讓人心臟活力增加
,從動脈更強地把血液泵出去
,流到全身。

? ? 同時桂枝
,還可以治氣上沖,使其下達
。感冒的時候人有的時候會想吐,吃不下飯
,氣也容易堵在中焦脾胃
,桂枝就可以下氣。

? ? 2
、白藥
? ? 白芍與桂枝正好相反,桂枝往外伸展
,白芍往內收斂


? ? 現(xiàn)在的研究認為
,白芍能讓人靜脈的血往回收
,往心臟走。

? ? 同時
,白芍可以松弛筋脈和肌肉,緩急止痛
,還可以養(yǎng)肝血
,柔肝止怒。

? ? 因此桂枝和白芍合在一起
,一個動脈加大泵出,一個靜脈加大回收
,就讓人的血液循環(huán)地更好,加強新陳代謝
。構成了一個完美的組合


? ? 3、炙甘草
? ?甘氣補土
,炙甘草在身體加快新陳代謝的時候補充身體的中氣
,補充中土元氣
。炙甘草對心臟也很有好處
,有一個心臟病的名方炙甘草湯


? ? 甘草如果生用
,可以瀉火解毒
,用甘草瀉火
,和用苦寒藥瀉火是不一樣的。甘草
、黃芪、人參同用
,那是「甘溫除大熱」,元氣夠
,抵抗力好
,自然就不會「發(fā)炎」也就是「上火」
。甘草解毒
,這主要來自于這味藥的甘性
、土性。土壤可以中和各種毒性
,尤其是經過時間的作用,千百年來
,祖宗種的地
,我們還在種著
,土壤和海洋一樣
,都是長期動態(tài)平衡的有機物群落。

? ? 各種藥
,加入甘草以后
,可以讓藥性溫和
,緩而達之
。同時又能調和諸藥,互不沖突
。所以,甘草在中藥里又稱為“國老”
,也就是朝近中侍奉過兩三代君主的老臣。這種人
,在故事中
,多半是「和事佬」
,總是在排解紛爭
。一帖方中加了甘草
,它就會像個和事佬一般
,居中做協(xié)調人,讓桂枝做桂枝該做的事
,芍藥做芍藥該做的事……各盡其分而不相爭。

? ? 4
、生姜

? ? 生姜可以「強御水氣」,把身體諸系統(tǒng)中多余的停濕停寒打掉
。所以有些體質寒的人吃白菜會沒力氣
,炒白菜時放一點姜就沒事。

? ? 生姜的藥性比較「散」
,可以用在補藥中
,本身卻不是補藥
。李東垣就勸人「夜不食姜」
,因為會散氣。

? ? 生姜放在這付藥中
,可以散寒濕
。桂枝芍藥讓身體血液更好的循環(huán)起來,而生姜讓身體的寒濕發(fā)散出去


? ? 中國本草書常說:「孕婦食姜,令兒歧指」
,你看姜這個塊根生新分支的方式就知道,都是從趨近九十度的角度橫岔出去
,所以
,如果孕婦吃太多的生姜
,就可能會讓胎孩的手指分岔
,五指長成六指。如果沒有生姜
,桂枝在動脈中的藥性就一直沿著血管沖到底,而不能把寒邪打出體表
。必須有生姜「橫開、散」的藥性
,才能把桂枝的力量通到分支微血管及脈管之外
,到達風邪所在的「衛(wèi)分」肌腠之間


? ? 5
、大棗

? ? 大棗肉黃皮紅,又甘潤多汁
,補脾而又能兼入心補心,是養(yǎng)營血的好藥


? ? 囫圇吞棗的故事大家都記得,大棗補脾胃
,同時可能因為甘甜容易壞牙齒,所以故事里的人機械地認為要囫圇地把棗吞下
,才能發(fā)揮棗的優(yōu)點,避免棗的缺點


? ? 大棗是補給隊員
,給前線隊員補充能量,同時構筑第二道防線


? ? 大棗還和甘草一起
,補津液
,在出汗的時候如果不補充身體的津液
,就容易產生新的問題
。大棗是一種榨不出汁的果實
,也就是可以保護住水不流失,因此大棗可以和甘草一起保濕
,穩(wěn)住身體的水分。避免出汗時體內津液損失太多


? ? 這五味藥合在一起,主要是加快人的新陳代謝
,補充人的營養(yǎng)
,發(fā)散體表的寒濕
。由于加快了血液循環(huán)
,因此會出一點汗
,但本身這付藥不是發(fā)汗藥
,服用后身體出點小汗病就好了。不要捂厚被子出大汗
,大汗傷津液。這付藥沒有針對什么具體病毒的藥
,但是卻把感冒解決了
。實際上讓人自身變強
,然后人自己把感冒戰(zhàn)勝了
。這就是典型的中醫(yī)思維


? ? 桂枝湯其實是針對體質較為虛弱的人的一劑補藥


? ? 這個方子古方的用量相對大一些,桂枝三兩
、芍藥三兩
、炙甘草二兩、生姜三兩
、大棗十二枚(掰開),這里的一兩是東漢的兩
,約10-15克,用七大碗水
,小火煮成三大碗水(古方一般只要慢火煮一次即可
,不用煮兩次再混合)
,每次服一碗
,之后略多穿一件衣服或稍蓋點(不用蓋厚被子),傷寒論還提到藥后再服用熱粥一碗
,以助藥性。這藥服了之后
,如果出了點小汗
,人覺得稍微舒服了,就可以了
。如果沒有出汗,或者出的太少
,可以繼續(xù)服用
。傷寒論提到不必盡劑
,就是說你開了幾貼藥
,不用非得把藥服完。出點小汗就OK了
。如果之前感冒已經深入了,這種藥服用后
,可能還會有咽喉和鼻子的問題,要根據情況用別的藥或者自己調理腸胃等待身體自己解決問題


? ? 現(xiàn)在的人用量一般保守些
,一般可以按一兩對應3克-5克來使用上面的方子。桂枝9(或15)克
,芍藥9(或15)克,炙甘草6(或10)克
,生姜9(或15)克,大棗四枚到六枚(掰開)
。用五飯碗水慢火煮成兩碗
,每次溫服一碗
。飯后半小時服或者睡前半小時服
。可以加點紅糖


? ? ? ?清末民初的名醫(yī)張錫純在桂枝方中加入知母、防風
、黃芪,認為這樣就可以不用藥后服熱粥了
。本文開始時我給我兒子服用的桂枝方就加上了知母
、防風
、黃芪


? ? ?我兒子服藥后,流了點鼻血
,其實沒有關系,是營衛(wèi)打通了
。傷寒論原文也提到,“太陽病,脈浮緊,發(fā)熱身無汗,自衄者愈”
,自衄就是自己流鼻血的意思
,雖然這一條是無汗
,和我兒子的情況不一致
,但確實都是自愈的表現(xiàn)。由于小孩陽氣比較充足
,用加快血液循環(huán)的方法來治感冒,流點鼻血是正常的
,大家不要害怕


? ? 與西醫(yī)治感冒關注感冒病毒不同,中醫(yī)關注的是通過補脾胃(生姜大棗甘草)和加快血液循環(huán)(桂枝)來增強人的自愈能力
,同時是一種整體解決問題的思路
,不需要考慮感冒病毒的具體分型


? ? 桂枝湯這個藥方
,根據病癥
,還有很多調整變化
,比如加桂、加芍藥
、去芍藥、加附子
、加人參等等
。芍藥和甘草單獨出來
,組成的芍藥甘草湯
,可以治靜脈曲張
、腳攣急
、筋脈不舒等、被后人稱為“去杖湯”
,就是用拐杖走路的人長久服用可以扔掉拐杖。當然不是所有的腳疼都能用這個藥方


? ? 這些調整變化,因人而變
,因癥而變
,這也是中醫(yī)的思維
。所以中醫(yī)看病
,要望聞問切,要看人的臉色
、舌頭、脈象、要聽病人描述自己的病情
,還要了解病人吃飯情況,出汗情況
,大小便情況
。這都是為了根據這個人的癥來制定針對這個人的方
,是一種個體化治療。而不是給你一個通用的藥方


? ? 學習中醫(yī)
,要從經方學起
。學習經方
,要從傷寒論原文學起
。傷寒論的原文網上很容易得到
。當然,最好配上名家的講解
。如《胡希恕講傷寒論》。

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