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大神術(shù)湯

中醫(yī)世家 2023-05-06 09:00:49

大神術(shù)湯

處方 : 蒼術(shù)4兩（制），羌活1兩

，防風(fēng)1兩
，川芎1兩
，黃芩半兩，枳殼（1作枳實(shí)）半兩
，甘草半兩，白芷1兩半
，石膏2兩
，細(xì)辛3錢，知母7錢
。

制法 : 上(口父)咀

，石膏為細(xì)末入藥
。

功能主治 : 四時(shí)傷寒

。

用法用量 : 水煎

，欲汗之
，熱湯投服。春
，倍防風(fēng)、羌活
；夏，倍黃芩
、知母
；季夏淫雨，倍術(shù)
、白芷
；秋，加桂5錢
；冬
，加桂至1兩亦可。

注意 : 非發(fā)熱而渴

，不可用石膏
、知母；非里實(shí)心下滿
，不可用枳實(shí)
。

摘錄 : 《此事難知》

飲證簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4痰飲5懸飲6支飲7溢飲8參考資料附：1治療飲證的穴位2治療飲證的方劑3治療飲證的中成藥4飲證相關(guān)藥物5古籍中的飲證 1拼音 yǐn zhèng

2英文參考 fluid retention syndrome [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3概述 飲證為病證名[1]。見(jiàn)《證治匯補(bǔ)》

。又稱“水飲內(nèi)停證”[2]
。指體內(nèi)過(guò)量水液不得輸化，停留或滲注于某一部位而發(fā)生的病證[1]
。以眩暈，胸脘痞悶
，嘔吐清水
、涎液
，苔滑
，脈弦滑等為常見(jiàn)癥[2]。又因水飲停聚的部位不同而有不同的表現(xiàn)[2]
。

《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》將其分為痰飲、懸飲

、支飲和溢飲四類
，合稱四飲。

4痰飲 痰飲為病名[3]

。出《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》
。古稱澹（亦作淡）飲[3]。指體內(nèi)水濕不化而生飲釀痰[3]
。痰飲為飲證之一[3]
。因飲邪留于腸胃所致[3]?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！督饏T要略·痰飲咳嗽病脈證治》：“其人素盛今瘦
，水走腸間
，瀝瀝有聲，謂之痰飲
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！敝我藴仃?yáng)化飲
，方用苓桂術(shù)甘湯，金匱腎氣丸等[3]
。本證一名流飲[3]
。

5懸飲 懸飲為病名[4]。四飲之一[4]

。因飲邪停留于脅肋部所致[4]
。《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》：“飲后水流在脅下
，咳睡引痛
，謂之懸飲?div id="m50uktp" class="box-center"> ！弊C見(jiàn)脅下脹滿
，咳嗽或唾涎時(shí)兩脅引痛，甚則轉(zhuǎn)身及呼吸均牽引作痛
，或兼干嘔
、短氣等[4]。治宜逐飲為主[4]
。方用十棗湯、三花神佑丸等[4]
。懸飲類似多種原因所致的胸腔積液[4]
。

6支飲 支飲為病名[5]。四飲之一[5]

。出《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》
。因飲邪停留于胸膈之間，上迫于肺
，肺失肅降所致[5]
。主要癥狀為胸悶短氣
，咳逆倚息不能平臥，外形如腫
，或兼見(jiàn)頭暈?zāi)垦?div id="4qifd00" class="flower right">
，面色黧黑，心下痞?jiān)等[5]
。治宜溫肺化飲平喘為主[5]
。方用小青龍湯、葶藶大棗瀉肺湯等[5]
。

7溢飲 溢飲為病名[6]

。四飲之一[6]。多因大渴暴飲過(guò)多
，或水氣溢于肢體肌表所致[6]
。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·脈要精微論》：“溢飲者渴暴多飲
，而易入肌皮腸胃之外也
。”《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》：“飲水流行
，歸于四肢
，當(dāng)汗出而不汗出
，身體疼重，謂之溢飲
?div id="d48novz" class="flower left">
！卑Y見(jiàn)身體痛重
，支節(jié)煩疼，或兼見(jiàn)喘咳胸悶等[6]
。治宜溫肺化飲
，發(fā)汗去邪[6]。方用大青龍湯
、小青龍湯
、桂苓神術(shù)湯等[6]
。

8

水飲內(nèi)停證簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4痰飲5懸飲6支飲7溢飲8參考資料附：1治療水飲內(nèi)停證的方劑2治療水飲內(nèi)停證的穴位3治療水飲內(nèi)停證的中成藥4古籍中的水飲內(nèi)停證這是一個(gè)重定向條目

，共享了飲證的內(nèi)容
。為方便閱讀
，下文中的飲證 已經(jīng)自動(dòng)替換為水飲內(nèi)停證 ，可點(diǎn)此恢復(fù)原貌
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2英文參考 fluid retention syndrome [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3概述 水飲內(nèi)停證為病證名[1]

。見(jiàn)《證治匯補(bǔ)》
。又稱“飲證”[2]
。指體內(nèi)過(guò)量水液不得輸化
，停留或滲注于某一部位而發(fā)生的病證[1]
。以眩暈
，胸脘痞悶，嘔吐清水
、涎液
，苔滑，脈弦滑等為常見(jiàn)癥[2]
。又因水飲停聚的部位不同而有不同的表現(xiàn)[2]
。

《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》將其分為痰飲、懸飲

、支飲和溢飲四類，合稱四飲
。

4痰飲 痰飲為病名[3]

。出《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》
。古稱澹（亦作淡）飲[3]。指體內(nèi)水濕不化而生飲釀痰[3]
。痰飲為水飲內(nèi)停證之一[3]
。因飲邪留于腸胃所致[3]
。《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》：“其人素盛今瘦
，水走腸間
，瀝瀝有聲，謂之痰飲
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！敝我藴仃?yáng)化飲
，方用苓桂術(shù)甘湯
，金匱腎氣丸等[3]。本證一名流飲[3]
。

5懸飲 懸飲為病名[4]。四飲之一[4]

。因飲邪停留于脅肋部所致[4]
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！督饏T要略·痰飲咳嗽病脈證治》：“飲后水流在脅下，咳睡引痛
，謂之懸飲
。”證見(jiàn)脅下脹滿
，咳嗽或唾涎時(shí)兩脅引痛
，甚則轉(zhuǎn)身及呼吸均牽引作痛
，或兼干嘔
、短氣等[4]
。治宜逐飲為主[4]
。方用十棗湯
、三花神佑丸等[4]
。懸飲類似多種原因所致的胸腔積液[4]。

6支飲 支飲為病名[5]

。四飲之一[5]。出《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》
。因飲邪停留于胸膈之間
，上迫于肺
，肺失肅降所致[5]。主要癥狀為胸悶短氣
，咳逆倚息不能平臥
，外形如腫，或兼見(jiàn)頭暈?zāi)垦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，面色黧黑
，心下痞?jiān)等[5]
。治宜溫肺化飲平喘為主[5]
。方用小青龍湯
、葶藶大棗瀉肺湯等[5]。

7溢飲 溢飲為病名[6]

。四飲之一[6]
。多因大渴暴飲過(guò)多，或水氣溢于肢體肌表所致[6]
?div id="4qifd00" class="flower right">
！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·脈要精微論》：“溢飲者渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也
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！薄督饏T要略·痰飲咳嗽病脈證并治》：“飲水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出
，身體疼重
，謂之溢飲?div id="4qifd00" class="flower right">
！卑Y見(jiàn)身體痛重
，支節(jié)煩疼，或兼見(jiàn)喘咳胸悶等[6]
。治宜溫肺化飲
，發(fā)汗去邪[6]。方用大青龍湯
、小青龍湯
、桂苓神術(shù)湯等[6]。

8

《傷寒論》筆記37｜梔子厚樸枳實(shí)湯

八七

、“傷寒”下后
，心煩，腹?jié)M
，臥起不安者
，“梔子厚樸枳實(shí)湯”主之。

這一條辨出現(xiàn) 腹?jié)M
。腹?jié)M有實(shí)證和虛證
，實(shí)證就是承氣湯證(后陽(yáng)明證詳解)，虛證在條辨七一已出現(xiàn)過(guò)：發(fā)汗后
，腹脹滿者
，“ 厚樸生姜半夏甘草人參湯 ”主之。這條不是單純的腹脹滿
，還有 心煩
，臥起不安，是上焦心肺的地方
，用 梔子 來(lái)除煩
。
厚樸專用于腹部脹滿，虛證實(shí)證都用
。 厚樸這味藥很特殊
，除了下氣，還把脾臟的濕移入小腸
，白術(shù)則單純?nèi)?div id="4qifd00" class="flower right">
。中醫(yī)觀念：脾主少腹。

胸悶
、胸痛、胸滿時(shí)，張仲景一律去白芍加枳實(shí)
，“ 臥起不安 ”即心不安
，用 枳實(shí) 。枳實(shí)能寬腸
，便秘很久時(shí)
，大便跟腸壁黏在一起了，如果只用大黃芒硝去通便會(huì)很痛
，這時(shí)加枳實(shí)
。

治心臟病也必用枳實(shí)，枳實(shí)還能治心煩
。心和小腸互為表里
，枳實(shí)專門打開(kāi)通道，去除管子里的臟東西
，不僅寬大腸小腸
，連血管、膽管也可以擴(kuò)張
，故大小承氣湯中有枳實(shí)
，膽結(jié)實(shí)處方中也有枳實(shí)。枳實(shí)形似心臟
，一片一片切出來(lái)像腸壁
。
【神農(nóng)本草】橘逾淮而為枳，早采者為枳實(shí)
，晚采者為枳殼
，枳實(shí)就是橘子。枳實(shí)味苦
，寒
，無(wú)毒，除寒熱結(jié)
，為破氣行痰要藥
，主破結(jié)實(shí)，去結(jié)毒
，消脹滿
。

梔子厚樸枳實(shí)湯方

梔子十四枚劈，厚樸四兩炙
，枳實(shí)四合
。

用量及煎煮法：

厚樸枳實(shí)等量，各4錢
，梔子5錢
，四碗煮兩碗
，去滓，分二服
。

此方亦屬病后調(diào)理方
，會(huì)臥起不安也是因?yàn)槠剿啬c胃功能不是很好。

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