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大鱉甲湯

中醫(yī)世家 2023-05-06 16:17:40

大鱉甲湯

《千金》卷七：大鱉甲湯

處方 : 鱉甲2兩
，防風1兩
，麻黃1兩，白術(shù)1兩
，石膏1兩
，知母1兩，升麻1兩
，茯苓1兩
，橘皮1兩
，芎1兩，杏仁1兩
，人參1兩
，半夏1兩，當歸1兩
，芍藥1兩，萎蕤1兩
，甘草1兩
，麥門冬1兩，羚羊角6銖
，大黃1兩半
，犀角半兩，青木香半兩
，雄黃半兩，大棗10枚
，貝齒7枚
，烏頭7枚
，生姜3兩，薤白14枚
，麝香3銖
，赤小豆3合
，吳茱萸5合
。

功能主治 : 腳弱風毒，攣痹氣上

；及傷寒惡風
，溫毒，山水瘴氣熱毒
，四肢痹弱
。

用法用量 : 上(口父)咀。以水2斗

，煮取4升，分6服
。相去10里久
，得下止。

摘錄 : 《千金》卷七

《千金翼》卷十七：大鱉甲湯

處方 : 鱉甲（炙）1兩
，防風1兩
，麻黃（去節(jié)）1兩，半夏（洗）1兩
，白術(shù)1兩
，茯苓1兩，芍藥1兩，杏仁（去皮尖雙仁）1兩
，麥門冬（去心）1兩
，生姜（切）1兩
，人參1兩，石膏（碎）1兩
，羚羊角（屑）1兩，甘草（炙）1兩
，犀角1分（屑）
，雄黃半兩（研），青木香2兩
，吳茱萸半升
，大黃1分半，麝香3分
，薤白14枚（切），烏梅7枚
，貝齒7枚
，大棗20枚（擘），赤小豆24枚
。

功能主治 : 腳弱風毒

，攣痹氣上。江東嶺南
，瘴毒腳氣
，或其中即腳膝腫滿
，心神悶亂
，寒熱痰逆
，頭痛口干，肩背拘急
，肢節(jié)煩疼，不欲飲食
。

用法用量 : 上(口父)咀

。以水2斗，煮取4升
。分4服
，日2夜1服。

摘錄 : 《千金翼》卷十七

鱉甲使用方法

中藥鱉甲：滋陰潛陽

，軟堅散結(jié)，常治療腫瘤
、結(jié)節(jié)等疾病

鱉甲咸
，寒。人肝經(jīng)
。滋陰潛陽
，軟堅散結(jié)。

1.滋陰潛陽

用于陰虛勞熱
，骨蒸盜汗，可與青蒿
、地骨皮、柴胡等同用
；用于熱病后期
，夜熱早涼，熱退無汗
，體弱消瘦
，可與青蒿、知母
、生地黃
、牡丹皮同用，方如青蒿鱉甲湯
；用于久病陰血內(nèi)耗
，手足蠕動可與龜板
、生地黃
、白芍等同用，方如三甲復(fù)脈湯
。

2.軟堅散結(jié)

用于瘧疾日久
，形成瘧母
，可與柴胡、黃芩
、牡丹皮等同用；用于經(jīng)閉
，癥瘕，可與大黃
、桃仁
、干漆等同用。

常用配伍

1.鱉甲
、地骨皮

地骨皮味甘
，性寒
，歸肺、肝
、腎經(jīng)；具涼血除蒸
，清肺降火之功
。鱉甲長于滋陰清熱，地骨皮善于涼血退蒸
。

二藥配伍
，可增強滋陰清熱，涼血退蒸作用
，適用于肝腎陰虛
，低熱不退;或邪熱熾盛
，盜汗骨蒸
，形銷骨立，遺精滑泄等
。

2.鱉甲
、白薇

白薇味苦、咸
，性寒
，歸胃
、肝、腎經(jīng)
；具清熱涼血
，利尿通淋
，解毒療瘡之功。鱉甲長于培補肝腎
，滋陰除熱白薇善于清熱涼血，益陰
。

二者配伍
，具有養(yǎng)陰清熱功效
，適用于溫病后期
，氣陰兩虛，低熱不退
，五心煩熱等
。

3.鱉甲
、熟地黃

熟地黃味甘
，性微溫，歸肝
、腎經(jīng);具補血滋陰
，生精補髓之功。鱉甲長于滋陰清熱
，熟地黃善于滋陰養(yǎng)血
。

二藥配伍，具有滋陰清熱養(yǎng)血之功
，適用于陰虛血熱
，經(jīng)期提前
，經(jīng)色紫黑者。

4
、鱉甲
、白芍

白芍味苦、酸
，性微寒
，歸肝、脾經(jīng);具養(yǎng)血斂陰
，柔肝止痛
，平抑肝陽之功
。鱉甲長于滋陰清熱
，白芍長于養(yǎng)血柔肝
。

二藥配伍，具有滋陰養(yǎng)血
，柔肝止痙之效
，適用于久病陰傷欲竭，虛風內(nèi)動
，手足瘛疚
，脈虛欲脫等。

5.鱉甲
、當歸

當歸味甘
、辛，性溫
，歸肝
、心、脾經(jīng);具潤腸通便
，補血調(diào)經(jīng)
，活血止痛之功。鱉甲長于軟堅散結(jié)
，當歸善于補血和血。

二藥配伍
，具有軟堅散結(jié)
，補血和血作用，適用于胸腹痞塊
，癥瘕積聚等
。

6.鱉甲、桃仁

桃仁味苦
、甘
，性平，歸心
、肝
、大腸經(jīng);具活血祛瘀
，潤腸通便之功
。

二藥配伍，具有通利血脈
，破結(jié)泄熱
，活血化瘀功效，適用于飲食停積
，內(nèi)有蓄血蘊熱，寒熱如瘧
，日久不退等
。

7.鱉甲、白術(shù)

白術(shù)味苦
、甘
，性溫，歸脾
、胃經(jīng);具健脾益氣
，燥濕利水
，止汗，安胎之功
。

二藥配伍
，具有清熱滋陰，軟堅散結(jié)
，健脾燥濕功效
，適用于瘧疾寒熱，日久不退
，脅下痞硬成塊，發(fā)為瘧母等
。

8.鱉甲
、升麻

升麻味辛
、微甘，性微寒
，歸肺
、脾、胃
、大腸經(jīng);具發(fā)表透疹
，清熱解毒
，升舉陽氣之功。二藥配伍
，具有軟堅散結(jié)，滋陰潛陽
，清熱解毒之效
，適用于熱毒陰傷，面赤如錦紋之陽毒證。

9.鱉甲
、款冬花

款冬花味辛、微苦
，性溫
，歸肺經(jīng);具潤肺下氣，止咳化痰之功
。

二藥配伍
，具有滋陰潤肺
，止咳化痰功效，適用于肺痿咳唾
。

注意事項：滋陰潛陽宜生用
，軟堅散結(jié)宜醋炙用
。

禁忌：陽虛無熱，胃熱嘔噦
，脾虛泄瀉者
，均不宜用
。

現(xiàn)代藥理

鱉甲的主要化學成分有骨膠原、角蛋白
、碘質(zhì)
、維生素D
、碳酸鈣等
。

現(xiàn)代藥理研究表明
，鱉甲具有抗癌
、保肝、抗疲勞
、抗輻射、抗突變
、增強體質(zhì)等作用
。臨床用于治療肺結(jié)核、肝硬化腹水
、更年期綜合征
、肝纖維化
、卵巢囊腫等。

按語：鱉甲咸能軟堅
，寒能清熱
，人肝腎陰分
，既滋補肝腎之陰，潛脾胃浮陽退虛熱
，又能通行血脈
，故能滋陰潛陽
，軟堅散結(jié)。

類藥鑒別

鱉甲與龜板均能滋陰潛陽
，但鱉甲清虛熱力大
，并能軟堅散結(jié)
；龜板滋陰力強，兼能益腎健骨
。

鱉甲
、青蒿相須以退熱除蒸
，然青蒿芳香逐穢
，清透伏熱，祛邪外出
；鱉甲滋陰潛陽，入陰絡(luò)搜邪
，善清骨間邪熱
。

吳鞠通云:“青蒿不能直入陰分
，有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨出陽分
，有青蒿領(lǐng)之出也?div id="jfovm50" class="index-wrap">！倍幭辔?div id="d48novz" class="flower left">
，互相促進
，有先入后出之妙
，能增強清虛熱功能。

鱉甲功效治療什么?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？

一、鱉甲的功效如下：

1

、鱉甲具有抑制結(jié)締組織增生
，提高血漿蛋白，散結(jié)消腫的功效
，可提高抗腫瘤的免疫能力
。

2、鱉甲可以提高血漿蛋白含量和淋巴母細胞轉(zhuǎn)化率

，有延長抗體存在時間
，增進造血功能等作用
。

3、鱉甲養(yǎng)陰清熱

，平旰熄風
，軟堅散結(jié)。冶勞熱骨蒸
，陰虛風動
，勞瘧
，癥瘕痃癖
，經(jīng)閉經(jīng)漏，小兒驚癇
。


擴展資料：

鱉甲的治病驗方

1

、用于下焦溫病，虛風內(nèi)動
，可用炙甘草18克
，地黃18克，白芍18克
，阿膠9克
，麻仁9克，麥冬15克
，牡蠣15克
，鱉甲24克，龜板30克
，用水煎服
。

2、用于熱病傷陰之久熱不退者

，可用青蒿6克
，鱉甲15克，生地12克
，知母6克
，丹皮9克，用水煎服
。

3

、如果治婦人骨蒸勞熱，經(jīng)閉
，可用鱉甲30克
，土瓜根30克，桂心30克
，三棱30克
，牡丹皮30克
，牛膝30克，大黃30克
，訶子皮30克
，琥珀30克，桃仁30克
，煉蜜為丸
。

4、治療牙疼：適量的鱉甲

，焙干后制成細粉
，裝入干燥器皿里備用。用時取藥0.5克放進煙斗內(nèi)煙葉的表面上
，接下來點燃當煙吸
。

5、治療肝硬化：活鱉3只

，放置在清水里養(yǎng)兩至三日
，以排凈胃腸內(nèi)污物。拿出
，砸頭至死（不要割頭放血）
，在鍋里加沙土接下來將鱉放進，用穩(wěn)火焙干至黃色
，拿出研成細粉
，加適量的蜂蜜拌勻
，制成每個重9克的藥丸。每回1丸，每天三回
，連續(xù)服用30天做為一個療程
。

6

、治療結(jié)核性潰瘍：鱉甲50g
，制成細粉，在干凈的鋁飯盒底層加入適量的醫(yī)用凡士林
，接下來在上面撒上少量鱉甲粉
，在鱉甲粉上面放進紗布條100塊，再把殘留的鱉甲粉撒在上面
，蓋好盒蓋
，蒸沸消毒滅菌半小時。用時先把患處常規(guī)消毒
，去除壞死組織
，再用探針將鱉甲粉油紗條輕輕填塞于病灶底部，隔日換藥1回。

7

、治療胃下垂：鱉甲250g
，制成細粉，裝瓶留著備用
。每回取藥3至6g
，每天兩回，一個月做為一個療程
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？裳a腎強身。

8

、瘧疾：常山10g
，青蒿10g，柴胡10g
，知母I5g
，鱉甲18g，枳殼10g
，何首烏15g，桃仁12g
，黨參15g
，陳良6g，馬鞭草12g
，甘草6g
。用水煎服，每天2劑
。

9

、腰病：鱉甲粉適量的
，生黃芪120g
，川牛膝（鹽水炒）60g，水煎兩回
，把兩回汁液混合（一天量）
，用藥汁送服鱉甲粉，每回10g
，每天兩回
。連續(xù)服用六天。

10

、滋養(yǎng)肝腎
，涼血化瘀：北沙參18g，生地黃15g，枸杞子12g
，桃仁10g
，鱉甲30g，黨參15g
，柴胡10g
，莪術(shù)，三棱
，雞內(nèi)金
，茯苓，赤芍
，豬苓
，澤瀉各12g。用水煎服
。比較適用于旰腎陰虛型臌脹
。

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