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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方

二冬散

中醫(yī)世家 2023-05-08 07:51:48

二冬散

處方 : 天冬

、麥冬（各去心）
、玄參各等分
。

制法 : 上為細(xì)末

，為丸
。

功能主治 : 口舌生疳

，久患不愈
。

用法用量 : 本方方名

，據(jù)劑型當(dāng)作“二冬丸”
。

摘錄 : 《外科全生集》卷四

葉天士天冬、麥冬對(duì)藥介紹

葉天士天冬

、麥冬對(duì)藥介紹

姚鵬宇 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)

天冬

、麥冬二藥均屬于《中藥學(xué)》補(bǔ)陰藥的范疇
，二者各有所長(zhǎng)，臨床多同用
。葉天士于二冬對(duì)藥應(yīng)用頻繁
，經(jīng)驗(yàn)獨(dú)到，頗具特色
。搜羅本草
，闡述二冬對(duì)藥特點(diǎn)；整理葉案
，探究葉氏運(yùn)用二冬對(duì)藥經(jīng)驗(yàn)
。

天冬為百合科植物天門(mén)冬的塊根，味甘

、苦
，性寒，歸心
、肺
、腎三經(jīng)，具有養(yǎng)陰潤(rùn)燥
，生津止渴
，補(bǔ)腎清肺的功效，用于肺燥咳嗽
、頓咳黏痰
、勞嗽虛喘、咽干口渴
、心煩失眠
、內(nèi)熱消渴、腸燥便秘等證
。天冬為滋陰清熱的代表藥
，《本草分經(jīng)》謂其治“一切陰虛有火諸癥”。天冬之用
，含五行之理
，蘊(yùn)相生之意，《長(zhǎng)沙藥解》言“水生于金
，金清則水生
，欲生腎水，必清肺金
，清金而生水者
，天冬是也”，天冬能補(bǔ)肺腎之陰，有金水相生之效
；《藥籠小品》載“（天冬）補(bǔ)水
，與地黃皆為補(bǔ)北濟(jì)南之品”
，天冬能養(yǎng)腎陰清心熱
，有補(bǔ)北濟(jì)南之能。天冬有補(bǔ)腎益髓強(qiáng)骨
，祛風(fēng)除濕通痹之功
，故《神農(nóng)本草經(jīng)》謂之“主諸暴風(fēng)濕偏痹，強(qiáng)骨髓”
，臨床亦有將天冬用于風(fēng)濕痹痛治療者
。《本草易讀》載天冬能治“痰咳喘促之邪熱
，消渴嗌干之火熱
，肺痿肺癰之熱毒，吐膿吐血之熱郁”
，強(qiáng)調(diào)其亦有消痰
、解毒、排膿之功
。至于天冬能否入心經(jīng)
，《本草經(jīng)解》載天冬“得地寒涼之火味，入手少陰心經(jīng)”
，而山東中醫(yī)藥大學(xué)“九老”之周鳳梧老在天冬
、麥冬對(duì)比中提出“麥冬與人參、五味子同用
，能入心生脈（生脈散）
，而天冬無(wú)此作用（不能入心）”，天冬具有清心之能
，這固然能證明天冬入心經(jīng)
，但其本身具有滋養(yǎng)腎陰功效，能夠補(bǔ)北濟(jì)南
，故難以明確其是否入心經(jīng)
，但針對(duì)于腎陰虧虛導(dǎo)致的心系疾病，天冬確有顯著療效
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！吨腥A藥典》（2015版）載其用量6~12g。

麥冬為百合科植物麥門(mén)冬的塊根

，又名寸冬
、野韭菜，味甘、微苦
，性微寒
，歸心、肺
、胃三經(jīng)
，具有養(yǎng)陰益胃、潤(rùn)肺清心
、生津止渴的功效
，用于肺燥咳嗽、虛勞咳嗽
、干咳咯血
、喉痹咽痛、心煩失眠
、心悸怔忡
、腸燥便秘等證。麥冬能滋養(yǎng)胃陰
，故《本草分經(jīng)》稱(chēng)其“胃經(jīng)正藥”
，《神農(nóng)本草經(jīng)》載麥冬“主心腹，結(jié)氣傷中傷飽
，胃絡(luò)脈絕”
。麥冬主肺虛內(nèi)傷，外感多不用
，《藥籠小品》載“若肺有外邪
，則不可用”。成都中醫(yī)藥大學(xué)張廷模教授認(rèn)為麥冬長(zhǎng)于利咽喉
，陰虛肺燥咽喉不利
，咽喉疼痛，經(jīng)常使用麥冬
。麥冬潤(rùn)而不膩
，功善清補(bǔ)，且性主降
，故有下痰飲
，清痰熱之能。陶弘景言“抽去心
，不爾
。令人煩”，提出麥冬去心而用
，然后世少宗其法
，觀葉氏醫(yī)案有去心用者
，亦有不去心者?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！吨腥A藥典》（2015版）載其用量6~12g
。

天冬、麥冬性味相同

，功效相似
，然二者亦各有所長(zhǎng)?div id="jfovm50" class="index-wrap">！堕L(zhǎng)沙藥解》載“天冬潤(rùn)澤寒涼
，清金化水之力，十倍麥冬”
，天冬養(yǎng)肺陰、滋腎陰之力
，勝于麥冬
；《本草求真》言“麥冬專(zhuān)入心肺，有類(lèi)天冬
，然麥冬甘味甚多
，寒性差少。天冬所主在肺
，而麥冬所主
，則更在肺而在心，是以書(shū)載能消痰止嗽”
。天冬
、麥冬所入臟腑雖同，然各有側(cè)重
，麥冬較天冬入心經(jīng)
，并有消痰飲之功效，治療痰飲咳嗽
。北京中醫(yī)藥大學(xué)顏正華教授強(qiáng)調(diào)麥冬微寒
，滋陰潤(rùn)燥之力較天冬微差，然滋膩之性亦較小
。

二冬配伍應(yīng)用由來(lái)已久

，歷代文獻(xiàn)二冬同用的方劑不勝枚舉。如《醫(yī)學(xué)心悟》治療上消的二冬湯（天冬
、麥冬
、花粉、黃芩
、知母
、甘草、人參、荷葉）
；《惠直堂經(jīng)驗(yàn)方》治療肺消的二冬湯（麥冬
、天冬、茯苓
、車(chē)前子）
；《古今醫(yī)徹》治肺火而喘之二冬湯（天冬、麥冬
、款冬花
、紫菀、桔梗
、甘草
、陳皮、川貝
、百合
、馬兜鈴、阿膠）
；《外科全生集》治口舌生疳
，久患不愈之二冬散（天冬、麥冬
、元參
，制丸含化）；《癥因脈治》治燥熱咳嗽之二母二冬湯（天冬
、麥冬
、知母、貝母）
；《證治匯補(bǔ)》治咳嗽屬火盛水虧
，痰涎腥穢，將成癰痿的加味二冬湯（天冬
、麥冬
、生地、熟地
、款冬
、桔梗、貝母
、紫菀
、茯苓、甘草
、沙參
、瓜蔞霜）
；《校注婦人良方》治療陰虛血少不寐的天王補(bǔ)心丹；《張氏醫(yī)通》治療肺胃燥熱
，痰澀咳嗽的二冬膏
；《醫(yī)方考》治療陰虛氣弱虛勞的人參固本丸等。（姚鵬宇）宇）

世針針灸交流中心

，英文名：Exchange Center of Acupuncture Moxibustion
，縮寫(xiě)：ECAM。

2004年在北京成立

，經(jīng)中華人民共和國(guó)民政部注冊(cè)
，是面向國(guó)內(nèi)外開(kāi)展中醫(yī)針灸服務(wù)工作的非營(yíng)利性 社會(huì) 組織，業(yè)務(wù)主管單位為國(guó)家中醫(yī)藥管理局
。宗旨是致力于中醫(yī)針灸的交流
、傳播和發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥團(tuán)體
、機(jī)構(gòu)之間的交流與合作
，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流、信息交流
、成果交流，推動(dòng)中醫(yī)事業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展
。匯聚中醫(yī)針灸 社會(huì) 力量
，建設(shè)中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)、人才
、信息
、產(chǎn)品服務(wù)交流平臺(tái)，提高 社會(huì) 服務(wù)水平
，為人類(lèi) 健康 做出貢獻(xiàn)

2019年3-4月世針針灸交流中心針灸推拿課程

學(xué)習(xí)地址：北京市西城區(qū)紅蓮南路28號(hào)紅蓮大廈

電話(huà)：010-63426628

食宿安排：食宿

、交通費(fèi)用自理。

報(bào)到地點(diǎn)：北京市西城區(qū)紅蓮南路28號(hào)紅蓮大廈B座4層416

。

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