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固本止崩湯

中醫(yī)世家 2023-05-10 08:03:49

固本止崩湯

處方 : 大熟地1兩（9蒸）

，白術(shù)1兩（土炒焦）
，黃耆3錢（生用）
，當(dāng)歸5錢（酒洗）
，黑姜2錢，人參3錢
。

功能主治 : 婦人虛火血崩，兩目黑暗

，昏暈在地，不省人事
。

用法用量 : 水煎服

。1劑崩止
，10劑不再發(fā)。

注意 : 若血崩數(shù)日

，血下數(shù)斗
，六脈俱無(wú)
，鼻中微微有息
，不可遽服此方
，恐氣將脫不能受峻補(bǔ)也；有力者
，用遼人參（去蘆）3錢，煎成
，沖貫眾炭末1錢
，服之待氣息微旺
，然后服此方，仍加貫眾炭末1錢
，無(wú)不見(jiàn)效。無(wú)力者
；用無(wú)灰黃酒沖貫眾炭末3錢，服之待其氣接
，神清，始可取此方
，人參以黨參代之
，臨服亦加貫眾炭末1錢（沖入）。

各家論述 : 此方妙在全不去止血

，而唯補(bǔ)血，又不只補(bǔ)血
，而更補(bǔ)氣
，非唯補(bǔ)氣
，而更補(bǔ)火。蓋血崩而至于黑暗昏暈
，則血已盡去
，僅存一線之氣
，以為護(hù)持，若不急補(bǔ)其氣以生血
，而先補(bǔ)其血而遺氣，則有形之氣恐不能遽生
，而無(wú)形之氣，必且至盡散
。此所以不先補(bǔ)血而先補(bǔ)氣也。然單補(bǔ)氣則血又不易生
，單補(bǔ)血而不補(bǔ)火，則血又必凝滯
，而不能隨氣而速生。況黑姜引血?dú)w經(jīng)
，是補(bǔ)中又有收斂之妙
，所以同補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥并用之耳
。

摘錄 : 《傅青主女科》卷上

?婦科良藥當(dāng)歸

當(dāng)歸味辛甘，微苦

，性溫
，入心肝脾經(jīng)
。明代李中梓謂其 「能引諸血各歸其所當(dāng)歸之經(jīng)，故名當(dāng)歸」
。
「婦人以血為本」，當(dāng)歸乃血家要藥
，主要有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛
，潤(rùn)腸通便之功
。當(dāng)歸在婦科疾病中應(yīng)用非常廣泛
，可治療婦人月經(jīng)不調(diào)
，經(jīng)閉，腹痛
，癥瘕
，崩漏
，帶下及胎前產(chǎn)后諸癥。
當(dāng)歸養(yǎng)血活血
，歷代本草多有記載
。如《大明本草》云：「破惡血
，養(yǎng)新血?div id="d48novz" class="flower left">
！埂侗静菅芰x》謂：「當(dāng)歸氣輕味重，陽(yáng)中微陰
，大能和血補(bǔ)血?div id="d48novz" class="flower left">
！埂侗静葑C》也云其 「味甘而重
，故專能補(bǔ)血
，其氣輕而辛
，故又能行血
，補(bǔ)中有動(dòng)
，行中有補(bǔ)」
，稱其乃「血中氣藥
，血中之圣藥也」。
當(dāng)歸在婦科疾病中配伍應(yīng)用廣泛
。婦人以血為本，血貴在旺盛
，貴在暢達(dá)，當(dāng)歸養(yǎng)血活血
，故婦人經(jīng)水不調(diào)、胎產(chǎn)諸癥均以當(dāng)歸為君
，實(shí)乃醫(yī)理藥理使然也。
《和劑局方》創(chuàng)四物湯即以當(dāng)歸為君
，配伍熟地黃
、白芍
、川芎，此乃醫(yī)界公認(rèn)的養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方
。如血寒經(jīng)后腹痛，合桂附以溫經(jīng);肝郁月經(jīng)不調(diào)常合香附
、柴胡、川郁金;氣滯月經(jīng)不暢配枳殼
、青皮、烏藥等;血下不止加阿膠
、艾葉;先兆流產(chǎn)加安胎之黃芩
、焦白術(shù)
、菟絲子;產(chǎn)后瘀血阻滯則常伍益母草
、桃仁之屬
，均以當(dāng)歸為主藥，取其養(yǎng)血和血
、走而不守之功
。
當(dāng)歸伍黃芪名當(dāng)歸補(bǔ)血湯
，為益氣養(yǎng)血良方，可診療失血后貧血
、產(chǎn)后大出血。當(dāng)歸配香附
，治療婦人腹痛氣滯血瘀者，一則活血化瘀
，一則行氣活血，有相輔相成之妙
。當(dāng)歸配伍白芍
、甘草
，可治療血虛腹痛，有養(yǎng)血柔肝止痛之效
。若血虛寒滯腹痛則與生姜等溫中散寒藥配伍，如當(dāng)歸生姜羊肉湯
。
當(dāng)歸臨床常用治療婦科多種出血癥
，《神農(nóng)本草經(jīng)》有「主婦人漏下」的記載
，《藥性賦》亦云「主女子崩中」。如膠艾四物湯、固本止崩湯
、生化湯等
，均以當(dāng)歸為主藥
，為治療崩中漏下有效方劑
。
當(dāng)歸偏于養(yǎng)血，并有良好的潤(rùn)腸通便作用
，故對(duì)血虛便秘最為有效，常配伍肉蓯蓉
、番瀉葉，用于產(chǎn)后津虧腸燥之便秘
。
當(dāng)歸酒洗后善于活血通經(jīng)，可引藥上行治療月經(jīng)后期
、痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少
、經(jīng)閉等癥
。土炒當(dāng)歸
，辛竄之力差，而多用于月經(jīng)不調(diào)兼大便溏薄者。
前人論當(dāng)歸
，頭身尾功效不同
。金代醫(yī)家張子和云：「頭破血
，身補(bǔ)血，尾行血」
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！督饏T鉤玄》云：「當(dāng)歸分三，全用能活血各歸其經(jīng)也
。」
現(xiàn)代藥理研究證明
，當(dāng)歸對(duì)子宮有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用，既可止痙攣疼痛
，又可使血行旺盛
，以增進(jìn)子宮發(fā)育
。

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