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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 偏方秘方

桂枝二麻黃一湯

中醫(yī)世家 2023-05-10 23:16:25

處方 : 桂枝1兩17銖（去皮）

，芍藥1兩6銖，麻黃16銖（去節(jié)）
，生姜1兩6銖（切）
，杏仁16個（去皮尖），甘草1兩2銖（炙）
，大棗5枚（擘）
。

功能主治 : 解散營衛(wèi)之邪。小發(fā)營衛(wèi)之汗

。主太陽病，服桂枝湯
，大汗出
，脈洪大，形似瘧
，1日再發(fā)者
。

臨床應(yīng)用 : ①太陽中風《吳鞠通醫(yī)案》：唐

，59歲
。頭痛惡寒，脈緊
，言謇
，肢冷，舌色淡
。太陽中風，雖系季春天氣
，不得看作春溫
，早間陰晦雨氣甚寒，以桂枝二麻黃一法：桂枝6錢
，杏仁5錢
，生姜6片
，麻黃（去節(jié)）3錢
，炙甘草3錢，大棗（去核）2枚
。煮3杯
，先服1杯
，得微汗
，止后服；不汗再服；再不汗
，促投其間
。②寒熱往來《經(jīng)方實驗錄》：王右
，寒熱往來
，1日兩度發(fā)，仲景所謂宜桂枝二麻黃一湯之證也
。前醫(yī)用小柴胡，原自不謬
，但差一間耳
。川桂枝5錢
，白芍4錢
，生草3錢，生麻黃2錢
，光杏仁5錢
，生姜3片
，紅棗5枚
。病者服此，蓋被自臥
，須臾發(fā)熱
，遍身漐漐汗出。其病愈
。

用法用量 : 以水5升，先煮麻黃1-2沸

，去上沫
，納諸藥，煮取2升
，去滓
，溫服1升
，1日2次
。本云：桂枝湯2分，麻黃湯1分
，合為2升
，分再服，今合為1方
。將息如前法
。

各家論述 : ①《傷寒附翼》：邪氣稽留于皮毛肌肉之間，固非桂枝湯之可解

；已經(jīng)汗過
，又不宜麻黃楊之峻攻。故取桂枝湯3分之2
，麻黃湯3分之1，合而服之
，再解其肌
，微開其表，審發(fā)汗于不發(fā)之中
，此又用桂枝后更用麻黃法也
。后人合為一方者
，是大背仲景比較二分之輕重偶中出奇之妙理矣
。②《古方選注》：桂枝銖兩多，麻黃銖數(shù)少
，即啜粥助汗之變化
。桂枝湯減用4分之2，麻黃湯減用4分之1
，則固表護陰為主，而以發(fā)汗為復(fù)
，假麻黃開發(fā)血脈精氣
，助桂枝湯于衛(wèi)分作微汗耳。第16銖麻黃
，不能勝1兩17銖桂枝
、1兩6銖白芍
，則發(fā)汗之力太微
，故又先煮麻黃為之向?qū)В怨?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、芍襲其后也
。

摘錄 : 《傷寒論》

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。制法 : 上為末
，別入生地黃汁1合
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