處方 : 醋煅赭石8兩，煅石決明8兩
制法 : 將前藥末和勻，以前藥汁摻入
，量加曲糊為丸；每粒潮重1錢5分，陰干，辰砂為衣，白蠟封固。
功能主治 : 肝逆犯胃，脘脅作痛
，嘔吐酸水，食不得入，及酒膈濕郁。用法用量 : 每服1丸
，重者2丸。摘錄 : 《飼鶴亭集方》
目錄1拼音2英文參考3西醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 3.1慢性萎縮性胃炎的病因3.2慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)3.3慢性萎縮性胃炎的診斷3.4需要與慢性萎縮性胃炎鑒別的疾病3.5慢性萎縮性胃炎的治療 3.5.1根除幽門螺桿菌3.5.2抑酸或抗酸治療3.5.3保護(hù)胃黏膜3.5.4增強(qiáng)胃排空能力3.5.5助消化藥物4中醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 4.1中醫(yī)近現(xiàn)代研究4.2慢性萎縮性胃炎的病因病機(jī)4.3慢性萎縮性胃炎的辨證治療 4.3.1脾胃氣虛（或脾胃陽(yáng)虛） 4.3.1.1癥狀4.3.1.2方藥治療 4.3.2肝胃不和 4.3.2.1癥狀4.3.2.2方藥治療 4.3.3胃陰不足 4.3.3.1癥狀4.3.3.2方藥治療 4.3.4瘀阻胃絡(luò) 4.3.4.1癥狀4.3.4.2方藥治療 4.3.5脾胃濕熱（郁熱）型 4.4慢性萎縮性胃炎的專方治療 4.4.1胃友湯4.4.2胃安膠囊4.4.3胃炎含劑4.4.4益中活血湯4.4.5健胃茶 4.5老中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)4.6慢性萎縮性胃炎中醫(yī)用藥規(guī)律4.7慢性萎縮性胃炎的其他療法 4.7.1穴位注射療法4.7.2單方驗(yàn)方4.7.3氣功療法4.7.4飲食療法5慢性萎縮性胃炎療效判定標(biāo)準(zhǔn)6參考資料附：1慢性萎縮性胃炎相關(guān)藥物2治療慢性萎縮性胃炎的穴位3治療慢性萎縮性胃炎的中成藥 1拼音 màn xìng wěi suō xìng wèi yán
2英文參考 chronic atrophic gastritis
，CAG [國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南：2012年版.化學(xué)藥品和生物制品]3西醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis
，CAG）是胃黏膜在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)胃腺體數(shù)目絕對(duì)或相對(duì)減少等組織病理學(xué)改變的一類慢性胃炎，可伴有炎性改變西方醫(yī)學(xué)自1947年Schindler首次提出慢性萎縮性胃炎的概念
。隨著光學(xué)纖維胃鏡的普及，對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不斷深化，觀察也越來越細(xì)致，但對(duì)本病的治療，仍缺乏有效的方法和特效藥物。況且，本病可有10％左有的癌變率，而胃癌高發(fā)地區(qū)可達(dá)28％左有，1978年己被世界衛(wèi)生組織列為胃癌的前狀態(tài)之一，因而受到高度的重視
酸相關(guān)癥狀包括上腹燒灼樣疼痛
消化吸收不良癥狀包括食欲不振
大部分患者癥狀無特異性[1]
合并糜爛時(shí)可出現(xiàn)少量出血，表現(xiàn)為黑便或便潛血陽(yáng)性[1]
胃鏡檢查與胃黏膜活檢是慢性萎縮性胃炎診斷的最可靠方法[1]
如伴有消瘦、消化道出血時(shí)建議胃鏡或上消化道造影檢查[1]
用藥方案：
3.5.1根除幽門螺桿菌 符合幽門螺桿菌根除指征者，根除幽門螺桿菌治療[1]
推薦幾種根除方案[2]：
一線治療[2]：
①奧美拉唑（20mg）+阿莫西林（1.0g）+甲硝唑（0.4g）
③奧美拉唑（20mg）+枸櫞酸鉍鉀（220mg）+左氧氟沙星（0.5g
④奧美拉唑（20mg）+枸櫞酸鉍鉀（220mg）+阿莫西林（1.0g）+左氧氟沙星（0.5g，一日1次）[2]
補(bǔ)救治療：奧美拉唑（20mg）+枸櫞酸鉍鉀（220mg）+阿莫西林（1.0g）+克拉霉素（0.5g）[2]
各方案均為一日2次（除特別標(biāo)明者），療程7～14天（對(duì)于耐藥嚴(yán)重的地區(qū)
3.5.2抑酸或抗酸治療 抑酸或抗酸治療，主要應(yīng)用于有酸相關(guān)癥狀者
3.5.3保護(hù)胃黏膜 保護(hù)胃黏膜
3.5.4增強(qiáng)胃排空能力 增強(qiáng)胃排空能力，療程2～4周
3.5.5助消化藥物 助消化藥物，療程2～4周
4中醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎屬中醫(yī)“胃脘痛”
近年來
中醫(yī)通過30多年的探索
，認(rèn)為飲食不調(diào)和情志不暢是最主要的兩個(gè)病因。此外，稟賦不足、氣候?qū)Ρ静∫灿幸欢ǖ挠绊憽Ｆ洳C(jī)有濕、滯、虛、瘀四個(gè)方面。濕 因患者素嗜飲酒
、恣食肥甘及辛辣∫助濕助熱，以致濕熱內(nèi)蘊(yùn)滯 常因情緒憂郁，精神緊張
虛 饑飽無常
，過食生冷及粗糙食物，或患者泉賦不足，加之飲食所傷，導(dǎo)致脾胃虛弱。若其人素體陽(yáng)虛，則表現(xiàn)為睥胃虛寒癥，若素體陰虛，或寒邪化熱，或長(zhǎng)期使用溫燥之藥，迫灼胃陰，下汲腎水，成胃陰不足之癥。兩者又可相互影響，成為陰陽(yáng)兩虛之癥。瘀 氣機(jī)不暢
，血循滯積而成瘀；陰津不敷，胃膜失養(yǎng)，局部組織干槁不柔，津枯成瘀；化熱傷絡(luò)，絡(luò)損血溢，積為血瘀。上述四個(gè)方面的病機(jī)是相互聯(lián)系的
，其病機(jī)發(fā)展大致可概括為：實(shí)→虛→虛實(shí)夾雜，但又不是單純直線發(fā)展。西醫(yī)利用纖維胃鏡也觀察到胃粘膜相亦非全胃一致性萎縮病變
4.3.1脾胃氣虛（或脾胃陽(yáng)虛）4.3.1.1癥狀 胃脘隱隱作痛
4.3.1.2方藥治療 處方：黨參15克，黃芪30克
加減：胃酸分泌不足加山楂15克，烏梅10克
；胄痛甚加莪術(shù) 10克；腹脹甚加蘇梗10克，萊菔子15克，麥芽20克；畏寒肢冷酌加附片6克，肉桂3克；便溏加黃連6克用法：每日1劑，水煎服
療效：用上方共治療88例
常用成方：可選香砂六君子湯
4.3.2肝胃不和4.3.2.1癥狀 胃脘脹滿，攻撐作痛
4.3.2.2方藥治療 治法：疏肝理氣
處方：柴胡10克，瓜蔞仁15克
加減：若氣滯日久，疼痛不已
用法：每日1劑
療效：用上方治療本型患者共34例
常用成方：可選柴胡疏肝散、逍遙散
4.3.3胃陰不足4.3.3.1癥狀 胃脘隱隱灼痛
4.3.3.2方藥治療 治法：以滋陰養(yǎng)胃為主，佐以清熱
處方：沙參15克
加減：脾氣不足加黨參、白術(shù)
若上述滋陰養(yǎng)胃
用法：每日1劑
，水煎服，早晚分服。療效：用上方及加減共治療本型患者129例
，臨床總有效率在87％以上。4.3.4瘀阻胃絡(luò)4.3.4.1癥狀 胃痛較劇，或如錐刺
，持續(xù)不已，固定不移，拒按，或見吐血，便黑，甚至納谷銳減，干嘔，形體消瘦，面色晦暗。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。4.3.4.2方藥治療 治法：行氣活血
，破瘀散結(jié)。處方：黃芪20克，當(dāng)歸15克
，川芎15克加減：胃痛重者加延胡15克
用法：每日1劑
，水煎服，早晚分服，1個(gè)月為一療程。療效：用上方及加減共治療本型患者50例，其中痊愈21例
，顯效與好轉(zhuǎn)共27例，無效2例?div id="d48novz" class="flower left">常用成方：可選四物湯、血府逐瘀湯
、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、失笑散、丹參飲、金鈴子散等加減。4.3.5脾胃濕熱（郁熱）型 從臨床報(bào)道看，脾胃濕熱（郁熱）型所占比重不大
，且多以兼證形式出現(xiàn)。證狀可見胃脘滿悶不適，疼痛不已，口臭納呆，便溏不爽。舌紅苔膩，脈滑等。脾胃濕熱一型，臨床也有用三仁湯
、連樸飲和藿樸夏苓湯等加減治療的。然而大多數(shù)學(xué)者未專門列出，而在兼證中出現(xiàn)，在上述分型的基礎(chǔ)上，選用一些清熱化濕藥，如藿香、佩蘭、厚樸、半夏、茯苓
4.4.1胃友湯 處方：黃芪30克
加減：伴腸上皮化生者加水蛭10克，烏梢蛇8克
；伴潰瘍者加白芷10克，白及14克，姜半夏10克，蒲公英10克；伴胃粘膜粗糙不平，隆起結(jié)節(jié)或痘疹性胃炎者加炮山甲10克，王不留行15克，海藻15克；伴粘膜脫垂者加黨參10克，枳實(shí)10克，炮山甲10克，王不留行15克，水蛭10克用法：每日1劑，水煎服
療效：910例一律服用于胃友湯
4.4.2胃安膠囊 共分兩型
組成：胃安I號(hào)：川楝子6克
用法：上藥制成膠囊
療效：用胃安Ⅰ號(hào)共治療185例，其中顯效65例，好轉(zhuǎn)74例
4.4.3胃炎含劑 分兩型，1號(hào)用于氣虛夾濕熱瘀滯型
組成：胃炎1號(hào)：黨參、黃芪
用法：1號(hào)制成片劑，每片0.5克
