、火劑湯
、黃連黃柏湯、既濟(jì)解毒湯
、三黃解毒湯
、三黃湯
處方 : 黃連3兩，黃柏2兩
，黃芩2兩
，梔子14枚。
藥理作用 : ①抗病原微生物作用《中醫(yī)雜志》（1958
；10：704）：黃連解毒湯具顯著的抗菌作用
。且難于形成耐藥性。對(duì)單味黃連產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌
，可在原抑菌濃度的32倍環(huán)境中生長(zhǎng)
，但對(duì)黃連解毒湯耐藥者，僅能于4倍抑菌濃度生長(zhǎng)
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！吨谐伤幯芯俊罚?986；12：39）：黃連解毒湯對(duì)金黃色葡萄球菌所致小鼠腹腔感染也有保護(hù)作用
，能降低死亡率
。試驗(yàn)表明：以本方煎劑25g／kg灌服，對(duì)照組死亡率為90％
，本方死亡率僅30％
。②抗細(xì)菌毒素作用《全國(guó)中醫(yī)內(nèi)科急癥治療學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集》 285頁(yè)（1979
；12）黃連解毒湯對(duì)內(nèi)毒素發(fā)熱有對(duì)抗作用
，還能對(duì)抗內(nèi)毒素所致低血糖癥和體溫的嚴(yán)重降低，并可使內(nèi)毒素血癥時(shí)腎
、腦等重要生命臟器的營(yíng)養(yǎng)性血流量增加
，炎性細(xì)胞吞噬異物活性下降的幅度減少，并能降低內(nèi)毒素所致大
、小鼠的休克死亡率
。此外，黃芩還能顯著對(duì)抗內(nèi)毒素所致實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全身性急性DIC
，對(duì)多種化學(xué)毒物也有顯著解毒效果
。③解熱作用《中藥通報(bào)》（1986；1：51）：黃連解毒湯具顯著的解熱效果
，對(duì)內(nèi)毒素所致家兔發(fā)熱
，黃連解毒湯的解熱作用起效較慢，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
，給藥后6小時(shí)發(fā)熱兔體溫仍繼醫(yī)續(xù)下降
。④抗炎作用及對(duì)免疫功能的影響《四川醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》（1959
；1：55、1960
；1：13）黃連解毒湯有顯著抗炎效果
，膿毒敗血癥患者服藥后，可見(jiàn)其白細(xì)胞吞噬作用加強(qiáng)
。黃連解毒湯還能增強(qiáng)小鼠及兔網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬活性
，其增強(qiáng)吞噬效果與黃連及黃連解毒湯對(duì)細(xì)菌毒素形成及抗毒作用密切有關(guān)。⑤降壓作用及對(duì)血液系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響《國(guó)外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊(cè)》（1981
；1：56）：黃連解毒湯的降壓作用以黃連
、黃柏為最強(qiáng)，去黃連
、黃柏后作用消失
，但本方去黃芩后作用最強(qiáng)，單去黃連則出現(xiàn)快速耐受性
。其降壓機(jī)制不是通過(guò)對(duì)末梢的乙酰膽堿及兒茶酚胺的影響
，但能增強(qiáng)乙酰膽堿的作用?div id="d48novz" class="flower left">
！稘h方醫(yī)學(xué)》（1986
； 8：17）：對(duì)實(shí)驗(yàn)性輕～中度高血壓大鼠，每日給予本方1g／kg
，可見(jiàn)明顯的降壓效果
，作用迅速，給藥翌日即可用血壓下降
，5～7日即能使血壓恢復(fù)正常
。本方的特點(diǎn)是僅使過(guò)高的血壓降至正常，而不會(huì)使其降至正常水平以下
，這與許多降壓西藥不同
，此外，本方可使腦卒中易發(fā)性大鼠的腦卒中發(fā)作減少
。⑥止血作用《漢方醫(yī)學(xué)》（1982
；3：13）：本方對(duì)熱盛之出血有良效，對(duì)Ⅷ因子
、Ⅸ因子等內(nèi)凝因子有活性
，家兔凝血酶原時(shí)間測(cè)定表明對(duì)外凝系統(tǒng)無(wú)影響。對(duì)于雙香豆素（華法令）所致小鼠出血死亡
，黃連解毒湯可明顯延緩死亡時(shí)間
。本方有一定促凝止血效果。⑦對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的影響《中藥方劑近代研究及臨床應(yīng)用》：實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明
，黃連解毒湯中黃連
、黃柏中所含的小檗堿
，能明顯興奮垂體——腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，因而認(rèn)為此作用在臨床療效上可能具有一定意義
。
功能主治 : 一切實(shí)熱火毒之證
，三焦熱盛。癥見(jiàn)大熱煩躁
，口燥咽干
，目赤睛痛，錯(cuò)語(yǔ)不眠
；或熱病吐血
、衄血、便血
，甚或發(fā)斑
；外科癰疽瘡瘍。現(xiàn)亦用于膽道感染
、膿皰瘡
、濕疹等屬于實(shí)熱火毒壅盛者。
臨床應(yīng)用 : 1.反胃：間街五條比大坂屋德兵衛(wèi)之妻
，年二十有六
，月事不常，朝食輒吐之暮
，暮食則吐之朝
，每吐上氣煩熱，頭痛
、眩暈
，時(shí)醫(yī)或以為翻胃治之，曾無(wú)寸效
，其面色焰焰
，而脈沉實(shí)
，心下至小腹拘攣
，而所按盡痛。先生曰
，有一方可以治矣
，乃與黃連解毒湯3貼，前癥頗愈
，后數(shù)日
，卒然腹痛，瀉下如塊
，月事尋順也
，三旬復(fù)舊
。2.膽道感染：鄭某某，男
，35歲
，農(nóng)民，1974年5月3日初診
。訴右上腹持續(xù)疼痛
，痛連右肩，發(fā)熱
，干嘔
，目微黃膩，脈象弦數(shù)
。既往曾患膽囊炎
，癥屬肝膽濕熱。治以清熱利膽
，方用黃連解毒湯加枳殼
、廣木香、大黃（后下）
、茵陳
。3劑后腹痛減輕，大便日解2次
，原方去大黃
，繼服3劑，諸癥緩解
。3.腸熱脫肛：徐某某
，男，4歲
，1975年3月1日初診
。脫肛已年許，每次便后肛門(mén)脫出
，曾服補(bǔ)中益氣湯無(wú)效
，癥屬脾胃積熱，下注大腸
，治擬黃連解毒湯加地榆
、枳殼，服藥7劑后
，脫肛已愈
，諸癥消失。4.小兒流涎：徐某某
，男
，4歲
，1974年5月16日初診。據(jù)其母訴
，口角流涎
，經(jīng)久不止，下頦糜爛
，環(huán)唇紅腫
，涎水漬襟，污染衣被
，舌紅
，尿赤。治用黃連
、黃芩
、甘草各1錢(qián)，梔子
、茵陳各2錢(qián)
。5劑即見(jiàn)流涎減少，唇紅消退
，繼服5劑而愈
。5.幼兒濕疹：某某，男
，產(chǎn)下月余
。額頭濕水浸淫，面部膿癡成片
，耳頸皮膚紅赤
，煩躁多啼，尿赤
。內(nèi)服黃連解毒湯
，每日1劑；外用黃柏
、滑石
、煅石膏、青黛研細(xì)末敷患處
，服藥4劑而愈
。6.膿皰瘡：徐某某
，男
，6歲，1974年4月26日初診
。皮膚丘疹抓癢
，感染成瘡
，膿皰瘡?fù)尾枯^多，四肢也發(fā)
，脈數(shù)
。治擬清熱解毒，黃連解毒湯加銀花
、連翹
，5劑愈。
用法用量 : 解毒湯（《保命集》卷中）
、火劑湯（《脈因證治》卷上）
、黃連黃柏湯（《傷寒總病論》卷三）、既濟(jì)解毒湯（《醫(yī)方類(lèi)聚》卷五十六引《修月魯般經(jīng)》）
、三黃解毒湯（《外科十法》）
、三黃湯（《不居集·下集》卷四）。
注意 : 忌豬肉
、冷水
。
各家論述 : 1.《醫(yī)方考》：用黃連瀉心火，黃芩瀉肺肝之火
，黃柏瀉腎火
，梔子瀉上下之火。2.《醫(yī)方集解》：此手足陽(yáng)明
、手少陽(yáng)藥也
。三焦積熱，邪火妄行
，故用黃芩瀉肺火于上焦
，黃連瀉脾火于中焦，黃柏瀉腎火于下焦
，梔子瀉三焦之火從膀胱出
。蓋陽(yáng)盛則陰衰，火盛則水衰
，故用大苦大寒之藥
，抑陽(yáng)而扶陰，瀉其亢甚之火
，而救其欲絕之水也
，然非實(shí)熱不可輕投。3.《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》：君以黃連直解心經(jīng)火毒也
，黃芩瀉肺經(jīng)火毒
，黃柏瀉腎經(jīng)火毒，梔子通瀉下焦火毒，使諸火毒從膀胱出
。
摘錄 : 方出《肘后方》卷二
，名見(jiàn)《外臺(tái)》卷一引《崔氏方》
《救急選方》卷上引《兒科方要》：黃連解毒湯
處方 : 黃連1錢(qián)，甘草1錢(qián)
，玄參1錢(qián)
，射干1錢(qián)半，貝母7分
，桔梗7分
，連翹7分，生地8分
，犀角（水磨）1錢(qián)（藥熟入）
。
功能主治 : 清血中之熱，瀉胃中之火
。主小兒牙疳
。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《救急選方》卷上引《兒科方要》
《證治要訣類(lèi)方》卷一：黃連解毒湯
處方 : 黃連1錢(qián)半
，黃柏1錢(qián)半
，梔子1錢(qián)半，木香3分
，犀角1錢(qián)（無(wú)
，以升麻代之）。
功能主治 : 傷寒
，因飲食復(fù)劇
，煩悶干嘔，口噪呻吟
，錯(cuò)語(yǔ)不得眠
。
用法用量 : 水1盞半，煎7分服
。
摘錄 : 《證治要訣類(lèi)方》卷一
《誠(chéng)書(shū)》卷十五：黃連解毒湯
處方 : 貝母
、當(dāng)歸、赤芍藥
、黃連
、獨(dú)活、紫草
、紅花
、荊芥穗、陳皮
、生地
、甘草
、菖蒲。
功能主治 : 皮燥口苦痛瘡
。
用法用量 : 水煎服
。
摘錄 : 《誠(chéng)書(shū)》卷十五
《痘科類(lèi)編》卷四：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、黃芩
、黃柏、梔子
、生地各等分
。
功能主治 : 麻疹已出，煩躁譫語(yǔ)
，熱甚昏迷
，不省人事者。痘出純紫赤色
，血熱氣實(shí)也
。
用法用量 : 《幼幼集成》有牛蒡子。
摘錄 : 《痘科類(lèi)編》卷四
《外科正宗》卷二：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、黃芩
、黃柏、山梔
、連翹
、甘草、牛蒡子各等分
。
功能主治 : 疔毒入心
，內(nèi)熱口干，煩悶恍惚
，脈實(shí)者
。
用法用量 : 水2鐘，加燈心20根
，煎8分
，不拘時(shí)候服。
摘錄 : 《外科正宗》卷二
《回春》卷二：黃連解毒湯
處方 : 黃連2錢(qián)
，黃芩2錢(qián)
，黃柏2錢(qián)，梔子2錢(qián)
，柴胡2錢(qián)
，連翹2錢(qián)。
制法 : 上銼1劑
。
功能主治 : 傷寒大熱不止
，煩躁干嘔
，口渴喘滿(mǎn)，陽(yáng)厥極深
，蓄熱內(nèi)甚
，及汗吐下后，寒涼不能退其熱者
。嗜酒不育
，脈六部洪大，重按則覺(jué)微細(xì)無(wú)力者
。
用法用量 : 水煎
，溫服。
摘錄 : 《回春》卷二
《回春》卷二：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、黃芩
、梔子、黃柏
、連翹
、芍藥、柴胡各等分
。
制法 : 上銼1劑
。
功能主治 : 三焦實(shí)火，內(nèi)外皆熱
，煩渴
，小便赤，口生瘡
。
用法用量 : 水煎
，食前服。
摘錄 : 《回春》卷二
《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》卷二：黃連解毒湯
處方 : 黃連（姜汁拌炒）
、甘草
、升麻、桔梗
、茯苓
、黃芩（酒炒）、山梔
、當(dāng)歸
、川芎、白芍
、生地
、枳殼、玄參
、天花粉
、連翹
、小柴胡、金銀花
、燈心
。
功能主治 : 對(duì)心發(fā)。
用法用量 : 臨服加犀角汁
。
摘錄 : 《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》卷二
《準(zhǔn)繩·幼科》卷四：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、生地黃、芍藥
、甘草
、木通
、車(chē)前草
、僵蠶、桔梗
、連翹
、牛蒡子、荊芥
。
功能主治 : 痘出三兩朝
，身中熱烙，焦紫無(wú)紅活色
，梟炎猛烈之甚也
；或眼紅瞼赤，或小便澀結(jié)
。
用法用量 : 水煎服
。或去僵蠶
、翹
、芥，加紫草茸
、燈心
；熱甚，加柴胡
、地骨皮
；飽脹，加全瓜蔞
、枳實(shí)
、山楂；氣弱
，不用枳
、楂
。
摘錄 : 《準(zhǔn)繩·幼科》卷四
《治疫全書(shū)》卷五：黃連解毒湯
處方 : 黃連、黃芩
、梔子各等分
。
功能主治 : 一切火熱，表里俱盛
，狂躁煩心
，口燥咽干，大熱干嘔
，錯(cuò)語(yǔ)不眠．吐血衄血
，熱甚發(fā)斑。
用法用量 : 水煎
，溫服
。
注意 : 倘非實(shí)熱，不可輕投
。
摘錄 : 《治疫全書(shū)》卷五
《幼科直言》卷二：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、玄參、連翹
、梔子
、花粉、陳皮
、甘草
、竹葉。
功能主治 : 痘見(jiàn)苗
，以至起長(zhǎng)
，一切煩熱火癥，或眼目赤紅
，或腮咽腫痛
，或生口瘡，或牙痛
，或衄血
。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《幼科直言》卷二
《幼科直言》卷四：黃連解毒湯
處方 : 木香
、黃連
、歸尾、白芍（炒）
、紅花
、連翹、滑石
、枳殼
、陳皮
、甘草。
功能主治 : 痢疾
。便雜色滯凍
，兼嘔噦不食者，此癥必危
，乃暑毒深重之故
。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《幼科直言》卷四
《傷寒大白》卷二：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、黃芩
、黃柏、山梔
、石膏
。
功能主治 : 清里熱。主發(fā)狂之癥
，外無(wú)表邪
，里無(wú)痰食
。
摘錄 : 《傷寒大白》卷二
《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》卷一：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、鼠粘子、桔梗
、天花粉
、連翹、當(dāng)歸
、生地黃
、白芍藥、牡丹皮
、青皮
、枳殼、前胡
、小柴胡
、干葛、玄參
、金銀花
。
功能主治 : 弄舌喉風(fēng)。
摘錄 : 《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》卷一
《外科真詮》卷下：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、黃芩
、黃柏、梔炭
、銀花
。
功能主治 : 疔瘡
。
摘錄 : 《外科真詮》卷下
《赤水玄珠》卷二十八：黃連解毒湯
處方 : 黃連、黃芩
、黃柏
、山梔、牛蒡子
、甘草
、防風(fēng)、荊芥
、知母
、石膏、桔梗
、玄參
、木通。
功能主治 : 時(shí)令暄熱
，麻痘初發(fā)熱
。
用法用量 : 加生姜3片，水煎服
。
摘錄 : 《赤水玄珠》卷二十八
《治疹全書(shū)》卷下：黃連解毒湯
處方 : 生地
、白芍、當(dāng)歸
、黃連
、木通、防風(fēng)
、銀花
、荊芥、連翹
、丹皮
、柴胡、麥冬
、鱉甲
、薄荷。
功能主治 : 疹后發(fā)熱成疳
。
用法用量 : 加燈心
，水煎服。
摘錄 : 《治疹全書(shū)》卷下
《萬(wàn)氏家抄方》卷六：黃連解毒湯
處方 : 條芩（酒炒）
、黃連（酒炒）
、歸尾、枳殼、紅花
、甘草
。
功能主治 : 小兒痘后下利膿血。
用法用量 : 《片玉痘疹》有酒大黃
。
摘錄 : 《萬(wàn)氏家抄方》卷六
《幼科直言》卷五：黃連解毒湯
處方 : 黃連
、桔梗、連翹
、土貝母
、丹皮、甘草梢
、黃芩
、生地、白僵蠶
、玄參
。
功能主治 : 清熱解毒。主胎瘤游風(fēng)
。
用法用量 : 水煎服
。兼服犀角丸。
摘錄 : 《幼科直言》卷五
《肘后備急方》
，名見(jiàn)《外臺(tái)秘要》引崔氏方：黃連解毒湯組成 : 黃連三兩(9g)
、黃芩、黃柏各二兩(各6g)
、 梔子(擘)十四枚(9g)
。
用法 : 上四味切，以水六升
，煮取二升，分二服?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)代用法：水煎服
。
功效 : 瀉火解毒。
主治 : 三焦火毒熱盛證
。大熱煩躁
，口燥咽干，錯(cuò)語(yǔ)不眠
，或熱病吐血
、衄血，或熱甚發(fā)斑
，或身熱下利
，或濕熱黃疸，或外科瘡瘍疔毒
，小便黃赤
，舌紅苔黃
，脈數(shù)有力。
方解 : 本方證乃火毒熾盛
，充斥三焦所致
。火毒熾盛
，內(nèi)外皆熱
，上擾神明，故煩熱錯(cuò)語(yǔ)
；血為熱迫
，隨火上逆，則為吐衄
；熱傷絡(luò)脈
，血溢肌膚，則為發(fā)斑
；熱盛則津傷
，故口燥咽干；熱壅肌肉
，則為癰腫疔毒
；舌紅苔黃，脈數(shù)有力
，皆為火毒熾盛之證
。綜上諸癥，皆為實(shí)熱火毒為患
，治宜瀉火解毒
。方中君以黃連清瀉心火，又兼瀉中焦之火
。因心主火
，瀉火必先清心，心火寧則諸經(jīng)之火自降
