健脾滲濕飲
中醫(yī)世家
2023-05-16 15:41:35
健脾滲濕飲
處方 : 人參5分
，白術(shù)5分
，蒼術(shù)5分
，防己（酒拌）5分，黃柏（炒）5分
，川芎5分，陳皮5分
，當(dāng)歸5分，茯苓5分
，木瓜（不犯鐵器）3分，柴胡梢3分
，甘草3分
。
功能主治 : 小兒瘡瘍初起，焮腫作痛
，或濕毒下注，或環(huán)跳穴痛
。
用法用量 : 加生姜，水煎服
；如3-5劑不退
，加桂少許
，酒煎亦可
。小便澀
，加牛膝
；身痛
，加羌活
。
摘錄 : 《保嬰撮要》卷十二
老中醫(yī)濕熱中藥方
脾胃濕熱
，中醫(yī)證候名
，亦稱(chēng)中焦?jié)駸帷Ｊ侵笣駸崽N(yùn)結(jié)脾胃
，脾胃運(yùn)化受阻，可見(jiàn)全身濕熱癥狀的病理變化
。多由感濕邪或飲食不節(jié)、過(guò)食肥甘
，釀成濕熱，內(nèi)蘊(yùn)脾胃所致
。癥見(jiàn)脘腹痞滿(mǎn)
、體倦身重
、大便溏泄
、身熱口苦
、渴不多飲
、尿少而黃
，甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色
，舌苔黃膩
，脈濡數(shù)
。以下是我為你整理的老中醫(yī)濕熱中藥方相關(guān)資料
，希望能幫到你
。
老中醫(yī)濕熱中藥方
治以清熱利濕為主
。該證在門(mén)診診療中幾乎每天均可見(jiàn)到
，它涉及消化
、腫瘤
、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)的多種疾病
，而消化系統(tǒng)疾病更為常見(jiàn)
，如慢性胃炎、反流性食管炎
、胃或十二指腸潰瘍、胃炎
、慢性乙肝
、肝硬化
、脂肪肝
、膽石癥
、膽囊息肉等
。在肝癌手術(shù)
、食管或胃或腸癌手術(shù)后
，其各自發(fā)展的不同階段均可能出現(xiàn)
，而慢性胃炎占了首位
。
如何鑒別脾胃濕熱
脾胃寒濕癥：
脘悶納呆
、惡心嘔吐、喜溫喜按
、倦怠、大便溏薄
、腰跨肢體冷痛、少腹涼感
、受涼后或天氣潮濕加劇、持續(xù)性鈍痛
、發(fā)作性加劇
、夜間劇痛
、苔薄白
、脈沉緊
、玄緊
、濡緩
。
脾胃濕熱癥：
口苦
、口干、口粘
、煩渴、渴不欲飲、面赤春紅
、口舌生瘡、壯熱
、身熱不揚(yáng)
、午后尤甚、惡寒、頭痛身重
、厭油
、不思飲食
、上腹脹滿(mǎn)
、腹痛
、里急后重
、角膜霧狀渾濁
、舌質(zhì)紅
、苔黃膩
、脈滑數(shù)
、玄數(shù)、濡數(shù)
。
脾胃濕熱的病因分析
脾胃虛弱為本中醫(yī)理論認(rèn)為，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根
。《靈樞·百病始生》說(shuō)
，“風(fēng)雨寒熱，不得虛
，邪不能獨(dú)傷人”
。
脾胃濕熱證的形成
，雖然病因病機(jī)有多種
，但脾胃功能狀態(tài)是決定因素。臨床所見(jiàn)有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”
，即引起胃脘脹滿(mǎn)
，泛泛欲嘔
，不思飲食
，或大便失常
，舌苔即變得黃膩
。
尋根問(wèn)源
，無(wú)論是先天稟賦不足或后天失調(diào)所致
，總能找到脾胃虛弱的病本
。脾胃虛弱
，不能正常運(yùn)化谷物水液
，水反為濕
，谷反為滯，濕和滯久則化熱
，可形成濕熱;同時(shí)各種疾病因素很易引發(fā)虛弱之脾胃功能失調(diào)而生濕熱。
由于脾胃的生理特性
，濕邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為濕土
，為“受濕之區(qū)”，濕邪最易傷脾;胃為燥土
，喜潤(rùn)惡燥易患燥病
，燥為陽(yáng)熱之邪
，燥甚則熱
，胃熱脾濕結(jié)合即為濕熱
。六淫的其他外邪如外感風(fēng)熱
，在脾虛失運(yùn)內(nèi)有蘊(yùn)濕的情況下
，外感風(fēng)熱與內(nèi)蘊(yùn)之濕
，結(jié)合亦成濕熱。正如薛生白所云:“太陽(yáng)內(nèi)傷
，濕飲停聚
，客邪再致
，內(nèi)外相引
，故病濕熱
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！蓖瑫r(shí)外邪犯肺
，胸悶咳嗽
，氣機(jī)升降失常，又可傷及虛弱之脾胃，致濕從內(nèi)生
，郁而化熱
，形成濕熱
。
飲食不節(jié)易造成脾胃濕熱
無(wú)節(jié)制的飲食是傷害脾胃的最多最常見(jiàn)的病因
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！帮嬍匙员?div id="m50uktp" class="box-center"> ，脾胃乃傷”
。嗜酒
、過(guò)飽、過(guò)食肥甘厚味及不潔的飲食
，無(wú)規(guī)律的飲食均易傷及脾胃
，引起食滯、濕阻
、氣滯等
，而食滯、濕阻
、氣滯日久均可化熱
。酒性本身即“氣熱而質(zhì)濕”，氣滯也是水濕停聚的重要因素
，肥甘厚味成極具生濕助熱的特性
，可見(jiàn)諸多飲食不節(jié)因素均可成為脾胃濕熱證形成的病因。
胃雖喜潤(rùn)惡燥，但脾胃濕熱的形成與胃也有直接的關(guān)系
。食物先由胃納
，臨床常先見(jiàn)胃納失常的癥狀如胃脘痞滿(mǎn)、納呆
、惡心等
。脾與胃共為中土，生理上協(xié)調(diào)合作
，共同完成納化功能
，病理上互相影響
，所以濕熱證與胃的關(guān)系密不可分
，故稱(chēng)脾胃濕熱癥。
臨床表現(xiàn)
1.脘灼熱疼痛
，嘈雜泛酸。
2.口干口苦
，渴不欲飲
，或口甜黏濁
，食甜食則冒酸水
，納呆惡心
，身重肢倦
。
3.小便色黃
，大便不暢
，舌質(zhì)紅
，舌苔黃膩
，脈象滑數(shù)。
辨證施治
治療原則采用清熱化濕
，理氣和中。
主方清中湯
。方中黃連、梔子清熱化濕
，半夏
、茯苓、白豆蔻健脾祛濕
，陳皮
、甘草理氣和胃
。熱盛便秘者
，加銀花
、蒲公英
、大黃、枳實(shí);氣滯腹脹者
，加厚樸、大腹皮
。
若濕熱并重，腹痛痞滿(mǎn)
，嘔吐不納，舌白或黃
，渴不引飲，大便泄瀉
，小便不利，或赤而短
，舌苔黃滑者，治療原則清熱與燥濕并行
，宜辛開(kāi)清解法
，可用王氏連樸飲。
方藥：厚樸
、川連(姜汁炒)、石菖蒲
、制半夏
、香豉、焦梔
、蘆根，方中黃連
、梔子苦寒，清熱瀉火燥濕
。厚樸
、半夏
、石菖蒲三藥相配
，苦溫與辛溫并用
，辛苦開(kāi)泄
，燥濕化濁。半夏又有和胃止嘔之功
。豆豉宣郁透熱。蘆根清熱生津
。諸藥配伍，為燥濕清熱之良方
。
若脾胃濕熱證
、濕偏重證
，擬清利濕熱
，宣暢氣機(jī)
，用三仁湯：杏仁
、飛滑石
、白通草
、白蔻仁、竹葉
、厚樸、生薏仁
、半夏
。若寒熱互結(jié)，干噫食臭
，心下痞硬，可用半夏瀉心湯加減
。
慢性脾胃病的臨床表現(xiàn)多為本虛標(biāo)實(shí)，濕熱是標(biāo)實(shí)的表現(xiàn)之一
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！凹眲t治標(biāo)”
，當(dāng)濕熱上升為主要矛盾時(shí)就要以清化濕熱為主
，健脾助運(yùn)為輔
。
脾胃濕熱吃什么藥有效
溫膽湯出自《三因極—病證方論》
，組成為陳皮
、半夏
、茯苓、枳實(shí)
、竹茹、炙甘草
、生姜、大棗
。原“治大病后
，虛煩不得眠
，此膽寒故也，又治驚悸”
。其藥性的溫涼全在組成藥味量的大小。該方組方簡(jiǎn)
，性質(zhì)平和，通過(guò)靈活加減
，虛實(shí)寒熱表里證均可應(yīng)用
，臨床應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了原記載的證治范圍。
老師常用其方加減治療脾胃濕熱癥
。方中二陳湯燥濕化痰
，理氣和中
。半夏燥濕化痰
、和胃降逆
、消痞散結(jié)
，陳皮理氣和胃
，氣行則濕化
，茯苓健脾滲濕，甘草調(diào)和諸藥
，益氣和中，生姜
、大棗健脾和胃，使土健以勝濕
，枳實(shí)下氣導(dǎo)滯消積
，祛痞助濕化
，竹茹甘寒降逆和胃
，清熱消痰
。共奏祛邪扶正
，化濕清熱
，理氣導(dǎo)滯之功效
。雖寓健脾之意而不壅滯
，化濕而不助熱
。清熱而不助濕，治療脾胃熱癥頗為對(duì)癥
。
在調(diào)理脾胃時(shí)，還應(yīng)兼以宣通肺氣
。因脾主運(yùn)化水谷
，化谷如漚，肺主布散精微輸布如霧
，脾需肺之協(xié)助，才能完成水谷精微的布散
，正如《素問(wèn)經(jīng)脈別論》所云：“脾主散精，上歸于肺
，通調(diào)水道
，下輸膀胱
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！狈沃餍l(fā)肅降
，脾胃主升清降濁
，同司氣機(jī)升降。由此
，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾
，臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品
，如杏仁
、栝樓
、麻黃等
。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁
，使?jié)褡璧眠\(yùn)
，啟宣肺利水健脾之先河
。
以下是治療脾胃濕熱的幾種偏方：
1
、白蔻仁6g
，竹葉6g，厚樸6g
，生苡仁18g
，半夏15g,焦三仙各9g,枳實(shí)9g,木香6g,黃連6g
2、白虎湯加茯苓：石膏60知母15甘草6山藥15茯苓30(克)
3
、方擬藿香、佩蘭各9克
，白蔻仁6克
，茯苓
、豬苓各12克
，土炒白術(shù)15克
，甘草3克
，酒制大黃6克
，炒山楂肉10克
，水煎，一日二次分服
。
(藿香、佩蘭
、白蔻仁
、酒制大黃在關(guān)火前3分鐘時(shí)下入湯劑內(nèi)，所有藥物都要用水先泡潤(rùn)
，并用此水煎藥，水面要沒(méi)過(guò)藥物
，除以上四味藥后下外
，其余藥煎15分鐘左右)
4
、【來(lái)源】《溫病條辨》卷一
。
【用法】杏仁15克
、飛滑石18克
、白通草6克
、白蔻仁6克
、竹葉6克、厚樸6克
、生薏仁18克
、半夏15克
【用法】上藥用甘瀾水2升
，煮取750毫升
，日三服。
【功用】清熱利濕
，宜暢濕濁。
【主治】濕熱初起
，頭痛惡寒，身重疼痛
，舌白不渴
，脈弦細(xì)而濡
，面色談黃
，胸悶不饑
，午后身熱
，狀若陰虛
，病難速已
。
脾胃濕熱可采用食療
1)濕熱重了吃麥冬很有效,藥店里都買(mǎi)得到.很便宜.可熬粥可泡到菊花茶里,也可象吃糖一樣每天吃一把。
2)吃藥傷胃
、傷肝、傷腎
，食療最好。脾胃濕熱可以吃薏米紅豆粥
，多吃熬冬瓜
，不要喝牛奶
、豆?jié){
，盡量不吃厚味膏粱
、海鮮
。
薏米紅豆粥開(kāi)始是薏米：紅豆=1：1
，另外一半是大米，吃了有20多天后
，變?yōu)檗裁缀图t豆之比為2：1，另一半是大米
，粥要不稠不稀。
堅(jiān)持食療
，并非十天八天的事
，貴在堅(jiān)持哦!
調(diào)理脾胃時(shí)
，還應(yīng)兼以宣通肺氣
。因脾主運(yùn)化水谷，化谷如漚
，肺主布散精微輸布如霧，脾需肺之協(xié)助
，才能完成水谷精微的布散，正如《素問(wèn)?經(jīng)脈別論》所云：“脾主散精
，上歸于肺
，通調(diào)水道
，下輸膀胱
?div id="4qifd00" class="flower right">
！狈沃餍l(fā)肅降
，脾胃主升清降濁，同司氣機(jī)升降
。由此，治脾莫忘理肺
，治肺必究其脾，臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中
，酌加宣肺解郁之品
，如杏仁
、栝樓
、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁
，使?jié)褡璧眠\(yùn)
，啟宣肺利水健脾之先河
。
吃水果可治療脾胃濕熱
?div id="d48novz" class="flower left">
、偬O(píng)果：味甘酸，性平
。有健脾益胃，生津止渴之功
。用于中氣不足
，腹瀉
，便秘等
。
?div id="d48novz" class="flower left">
、谙憬叮何陡?div id="4qifd00" class="flower right">
，性寒。有清熱潤(rùn)腸之功
。用于實(shí)證便秘。
?div id="jfovm50" class="index-wrap">、劾笾Γ何陡饰⑺幔詼?div id="jfovm50" class="index-wrap">。有補(bǔ)脾益肝
，養(yǎng)血安神之效
。用于脾虛久瀉
，胃疼腹痛
，呃逆等
。
?div id="jfovm50" class="index-wrap">、艹茸樱何端?div id="jfovm50" class="index-wrap">，性涼。有健脾和胃
，止嘔寬胸之功
。用于食欲不振，食后腹脹
，嘔吐，便秘等
。
⑤山楂：味酸甘
，性微溫
。有健胃消食
，活血化瘀之功。用于小兒消化不良
，食積內(nèi)停。
?div id="d48novz" class="flower left">
、弈竟希何陡?div id="d48novz" class="flower left">
，性平
。有健脾胃
，助消化之功
。用于胃痛
，消化不良等。
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、咛易樱何陡仕?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，性溫。有補(bǔ)氣生津
，活血消積之功。用于津傷腸燥便秘
，瘀血腫塊
，肝脾腫大等。
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、喔收幔何陡剩院?div id="jfovm50" class="index-wrap">。有清熱和胃
，除煩止渴之功。用于熱病口渴
，反胃嘔吐等
。
?div id="jfovm50" class="index-wrap">、釞幟剩何端岣?div id="jfovm50" class="index-wrap">，性寒平
。有祛暑止渴
，和胃生津之功，可解暑熱
，除煩渴，增進(jìn)食欲
，止嘔惡
，下氣和胃。用于治療脾胃濕熱
。
椰子：味甘，性溫
。椰子肉補(bǔ)虛，強(qiáng)壯身體
，用于治療小兒疳積黃瘦;還可驅(qū)蟲(chóng)
，對(duì)絳蟲(chóng)
、姜片蟲(chóng)有效
。
無(wú)花果：味甘
，性平
。有健脾開(kāi)胃，清熱潤(rùn)腸之功
。用于食欲不振，便秘
，瀉痢等癥
石榴：味甘、微酸
、澀
，性溫。能生津止渴
，收澀止瀉
。甜石榴用于胃陰不足
，口渴咽干
，小兒疳積;酸石榴可治久瀉久痢
，便血
，脫肛;石榴皮殺蟲(chóng)、驅(qū)蟲(chóng)
，治蟲(chóng)積腹痛。
栗子：又名板栗
。味甘
，性溫
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？山∑B(yǎng)胃。適用于飲食少
，身體瘦弱
，經(jīng)常腹瀉的小兒
。
大棗：味甘
，性溫平
。有益氣養(yǎng)血，補(bǔ)脾健胃
，生津止渴，強(qiáng)神壯力之功
。適用于脾胃濕熱，納食不香
，大便稀溏
，氣血不足,貧血缺血
，面黃肌瘦,睡眠不安者
。小兒不宜生食，熟食每次不宜過(guò)多
，食入過(guò)多則助濕生熱
，胃脹中滿(mǎn)
，損壞牙齒
。
落花生：又名花生、長(zhǎng)生果
。能補(bǔ)脾開(kāi)胃。適用于脾胃不和
，胃腹脹滿(mǎn)，不思飲食者
。
榧子：又名香榧子
。味甘澀
，性平?div id="4qifd00" class="flower right">
？蓺⑾x(chóng)，潤(rùn)腸通便
“濕氣重”，如何吃才能健脾祛濕
有時(shí)候會(huì)覺(jué)得自己很累
，甚至睡覺(jué)休息后這種疲憊緩解也不明顯
，我們可能會(huì)下意識(shí)地認(rèn)為是工作太累導(dǎo)致
，所以不太重視這種疲累
。有時(shí)候感覺(jué)自己很懶散
，什么事情都不想干不想動(dòng)
，一動(dòng)就覺(jué)得累。上述情況可能都和身體濕氣重有關(guān)系
。
身體感受濕氣主要有兩個(gè)途徑：一種是感受外濕邪氣
，一種是內(nèi)生濕氣。感受濕氣的途徑
、侵犯部位和程度等不同，身體的表現(xiàn)也會(huì)存在差異
，但是主要表現(xiàn)可見(jiàn)：身體困重、四肢倦怠
、胸悶腹脹
、神疲乏力
、口中粘膩
、大便粘膩或稀溏、舌胖大或有齒痕
、舌苔膩等。中醫(yī)會(huì)根據(jù)不同的表現(xiàn)
，辯證為不同的證型而進(jìn)行治療
。人體水濕代謝與脾、腎
、肺等臟器（注意不能單純理解為解剖學(xué)上的臟器）有關(guān)
，脾臟運(yùn)化水濕
、腎臟主水
、肺臟通調(diào)水道
，共同作用才能保持人體水濕代謝正常
。其中
，我們常說(shuō)的“濕氣重“主要與脾臟運(yùn)化水濕功能失常有關(guān)，即使證型不同
，健運(yùn)脾氣對(duì)去除身體濕氣都是有益的。
日常飲食中
，食用藥食同源的食材健運(yùn)脾氣，有助于預(yù)防和減輕身體“濕氣“
。
1
、山藥薏米蓮子粥
山藥、薏米
、蓮子都是健脾益氣祛濕的藥食同源的常見(jiàn)食材
，山藥薏米蓮子粥是傳統(tǒng)的一道藥膳
，所用食材皆為日常生活中常見(jiàn)的食材
，簡(jiǎn)單易得。具有健脾益氣
、利水滲濕的功效。
【食材與服法】山藥60克
、炒薏米30克
、共煮粥食用
，每日2次
。
【方義與功效】山藥健脾益氣
；薏米利水滲濕
、健脾止瀉。
2
、黃芪山藥粥
黃芪與山藥煮粥共食同樣是健脾祛濕的保健佳品。
【食材與服法】生黃芪30克
、山藥60克，打粉
。先將黃芪煮汁300毫升
，去渣
，加入山藥粉攪拌成粥
。每日2-3次。
【方義與功效】黃芪補(bǔ)脾益氣利水
、山藥健脾益氣利水。
3
、蓮肉糕
【食材與服法】蓮肉（去芯）300克、加水煮爛，搗成泥
