加味人參養(yǎng)胃湯
中醫(yī)世家
2023-05-17 04:22:11
加味人參養(yǎng)胃湯
《寧坤秘籍》卷中：加味人參養(yǎng)胃湯
處方 : 人參1錢5分，白術2錢，當歸2錢，茯苓8分
，半夏8分，草果3分
，甘草4分
，青皮4分
，藿香5分
，烏梅3個
。
功能主治 : 產后瘧疾。
胃湯.png)
用法用量 : 水煎服
。并服參術膏（人參
、白術2味熬膏）。
摘錄 : 《寧坤秘籍》卷中
《濟陽綱目》卷二十三：加味人參養(yǎng)胃湯
處方 : 人參8分
，茯苓8分
，陳皮8分
，半夏（姜汁炒）8分，厚樸（姜汁炒）8分
，蒼術（米泔炒）8分
，藿香8分，當歸8分
，川芎8分，草果（去殼）8分
，烏梅1個
，甘草3分。
制法 : 上銼1劑
。
功能主治 : 虛人患瘧初起者
。
用法用量 : 加生姜3片，大棗1枚
，水煎
，溫服。寒多
，加官桂
；熱多，加柴胡
；汗多
，去蒼術、藿香
、川芎
，加黃耆、白術
；飽悶
，加青皮、砂仁
，去人參
；渴，加麥門冬
、知母
，去半夏；瀉
，加炒白術
、芍藥；瀉不止
，加肉豆蔻
，去厚樸
、草果；嘔噦
，加白術
、山藥（炒）、砂仁（炒）
，去草果
、厚樸、蒼術
；痰多
，加貝母、竹瀝
，去半夏
、草果；內熱盛
，加黃芩
，去半夏；長夏暑熱盛
，加香薷
、扁豆，去半夏
、藿香
。
摘錄 : 《濟陽綱目》卷二十三
2022-07-14升陽益胃湯 補脾胃升陽祛濕泄陰火治療脾胃虛弱諸證
升陽益胃湯
脾胃虛弱，風寒襲表
，兼有濕熱
芪
、參、術
、草以補脾胃
羌活
、獨活、防風
、柴胡以升陽除濕
陳皮
、半夏和胃
茯苓、澤瀉利濕
白芍
、黃連以瀉陰火
。
來源】《脾胃論》卷上，《內外傷辨惑論》卷中
。
【組成】黃芪二兩
，半夏湯洗，此一味脈澀者宜用人參去蘆甘草炙，以上各一兩防風以其秋旺
，故以辛溫瀉之白芍藥羌活獨活以上各五錢橘皮連穰四錢不茯苓小便利不渴者勿用澤瀉不淋勿用柴胡白術以上各三錢黃連二錢
【用法】上哎咀
，每服三錢，生姜五片
，棗二枚
，去核，水三盞
，同煎至一盞
，去粗，溫服
，早飯
、午飯之間服之，禁忌如前
，其藥漸加至五錢止。
【功效】補脾胃
，升陽氣
，祛濕熱。
【主治】倦怠嗜臥
，四肢不收
，體重節(jié)痛，口苦舌干
，食不知味
，不嗜食，食不消
，大便不調
，小便頻數(shù)。兼見灑淅惡寒
，慘慘不樂
，面色惡而不和。
【方義】本證因脾胃虛弱
，風寒侵襲肺表
，兼有濕熱，故用芪
、參
、術草以補脾胃，羌活
、獨活
、防風、柴胡以升陽除濕，陳皮
、半夏和胃
，茯苓、澤瀉利濕
，白芍
、黃連以瀉陰火。
【驗案精選】
1.消化系統(tǒng)疾病
(1)胃下垂陳某
，女
，36歲，2000年10月7日初診
。自述胃脘部脹痛5年余
，曾服用中西藥治療，癥狀反復發(fā)作
，近半年持續(xù)腹脹腹痛
，胃脘部按之作痛，食后加重
，吐酸
，平臥休息后好轉，泛胃
，神疲乏力
。察其形瘦氣弱，舌質淡
，苔薄白
，脈沉細。胃X線鋇餐造影檢查胃小彎弧線最低點低于髂嵴連線4cm
，胃鏡檢查示淺表性胃炎
。用升陽益胃湯加減治療:
黃芪50g，黨參15g
，茯苓15g
，炒白芍15g，柴胡10g
，厚樸10g
，羌活5g，防風5g
，陳皮5g
，炙甘草5g，黃連5g
，砂仁3g
，瓦楞子(研粉吞)2g
，每日1劑，腹部按摩隔日1次
，期間配合腹肌鍛煉
，共用3個療程，諸癥消失
，1年后復在胃小彎狐線最低點恢復至骼嶠道
線水平以上
。
劉某，男
，38歲
，工人，1987年5月12日初診
。腹瀉
，加重10天?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊呶鸽涿洕M
，噯氣脅痛，泄瀉反復發(fā)作
，四處求醫(yī)
，療效甚微。
刻下:脘腹脹滿
，噯氣少食，腹痛腸鳴
，大便日2~3次
，質稀而薄，舌質淡
，苔薄白
，脈弦滑。
此乃久泄傷及脾胃
，兼之平素性急暴躁
，肝盛旺。
為脾土虛弱
，肝木乘之而痛瀉時作
，治宜補土泄木，滲濕健脾
。
宜用升陽益胃湯
，方藥:陳皮10g，白芍15g
，防風10g
，白術12g，人參(另煎)10g，茯苓15g
，炙甘草10g
，黃芪15g，半夏12g
，羌活6g
，獨活6g，柴胡10g
，澤瀉12g
，黃連2g，山藥15g
，生姜3片
，大棗4枚。
二診:上方服6劑后
，病情大有好轉
，便次減少，腹痛腸鳴減輕
，飲食增加
。上方調服月余，諸癥消失
，病告痊愈
。
內傷發(fā)熱李某，男
，15歲
，2008年9月16日初診。發(fā)熱近2月
?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊?個半月前因發(fā)熱39.5℃，咽痛
，頭痛
，在本地醫(yī)院診斷為上呼吸道感染而經輸液治療1周左右，熱退后出院
。出院后每遇風即感到輕度惡寒
，自汗，體溫37℃
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；炑蟆線檢查未見異常
。經口服中西藥治療未見好轉
，特來我科就診
。
刻診:輕度惡寒發(fā)熱，無咽痛流涕
，自汗
，神疲乏力，飯后胃脘有飽脹感
，食欲不佳
，睡眠尚可，大便偏稀
，小便調
，舌淡邊有齒痕苔薄黃，脈細數(shù)
。證屬脾胃氣虛
，衛(wèi)外不固。治宜補氣健脾
，調和營衛(wèi)
。
藥用:黃芪、茯苓各30g
，黨參20g
，白術、白芍
、焦三仙各15g
，柴胡12g，陳皮
、半夏
、澤瀉、羌活
、獨活、防風各10g
，生姜3片
，大棗3個。每日1劑
，水煎服
。連服3劑。復診時明顯好轉
，守方7劑
，藥后諸癥消失。1個月后隨訪未復發(fā)
。[賈敏.馮五金運用升陽益胃湯治療經驗舉隅
。山西中醫(yī)
，2009，25(3):8-9]
哮喘(過敏性支氣管哮喘)齊某
，女
，23歲，農民
，1997年3月8日初診
。
主訴發(fā)熱、哮喘
、憋悶7天
，加重2天，4年前因外感發(fā)熱
，喉中哮鳴
，氣喘咳嗽，經當?shù)乜h醫(yī)院治療
，當時診為“過敏性支氣管哮喘”
，經解痙、抗過敏
、抗炎治療
，癥狀消失而出院。自此以后
，每遇風寒則復發(fā)
。
7天前因外感風寒，發(fā)熱鼻塞
，流清涕
，噴嚏頻作，氣喘發(fā)憋
，喉中有哮鳴聲
，咳聲低弱，咳痰清稀且少
，神疲倦怠
，體虛汗出，食欲不振
，納谷乏味
，大便稀溏，經中西藥治療
，病情仍未控制
。
故特請姜老診治，刻下:咳嗽
，咳痰清稀
，面色萎黃
，四末不溫，畏寒怕冷
，舌質淡
，苔薄白，脈弱
。
證屬肺脾氣虛
，衛(wèi)氣不固。治宜益肺固衛(wèi)
，健脾化痰
，止咳平喘。
方選升陽益胃湯:陳皮12g
，半夏12g
，茯苓10g，炙甘草6g
，黃芪12g
，防風10g，白術12g黨參10g
，柴胡10g
，羌活6g，獨活6g
，澤瀉10g
，白芍12g，炙麻黃6g
，紫菀12g
，款冬花10g，生姜3片
，大棗4枚
。
二診:服上方3劑后，發(fā)熱已退
。
糖尿病胃輕癱李某
，女，68歲
，1999年3月21日就診?div id="jfovm50" class="index-wrap">；?型糖尿病
，糖尿病11年，近半年來每于進食后覺胃脘飽脹不適
，持續(xù)時間2~3小時
，食量較平時減少一半
，噯氣頻發(fā)，疲乏無力
。
癥見面色少華
，精神倦怠，依據(jù)其臨床癥狀診斷為糖尿病胃輕癱
，定為重度
。患者空腹血糖12.6mmo/L
。經胃鏡
、胃腸鋇餐造影及B超檢查排除了肝膽胰脾器質性病變。中醫(yī)辨證為脾胃氣虛
，中陽不運
，濕濁中阻?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊咴梦魃潮壤?div id="jfovm50" class="index-wrap">，療效欠佳，并出現(xiàn)腸鳴腹瀉
，不能耐受
。
改用升陽益胃湯(處方:生黃芪30g，黨參
、茯苓各15g
，白術、陳皮
、半夏
、澤瀉各10g白芍18g
，黃連6g，柴胡、獨活
、防風各8g，生姜3片
，甘草3g)治療2個療程
，臨床癥狀消失，無胃脘飽脹
，飲食
、二便正常，血糖為6.5mmol/L
。
頑固呃逆程某
，男，34歲
，2000年10月5日入院
，患者呃逆連聲
，日無休止達年余，輾轉求治于多家省市級醫(yī)院
，均診斷為膈肌痙攣
，經中西藥多方治療無效，反增口干咽燥一癥
，饑不欲食
，渴不欲飲。
我院門診以“頑固性呃逆”收入住院治療
。人院后以和胃降逆法為治
，住院2周無效詢問得知患者有多次經風就濕，胸悶氣短
，咳嗽痰稠等宿疾
，又有嗜酒之好察其舌體肥胖，齒印明顯
，苔黃膩少津
，脈來沉澀不暢。遂悟本案證屬濕困脾胃
，郁而化熱
，升降失常。
以升陽益胃湯
。處方:黃芪30g
、人參10g、半夏10g
、炙甘草10g
、羌活12g、獨活12g
、防風10g
、白芍15g、陳皮10g
、白術10g
、茯苓12g、澤瀉12g
、柴胡10g
、黃連5g、生姜3片
、大棗3枚
。未料湯藥入胃呃逆立止，誠屬覆杯即安。呃逆止后
，改用異功散以善后，觀察1周痊愈出院
。
慢性非特異性潰瘍性結腸炎患者
，男，47歲
，1996年9月12日初診
。泄瀉反復發(fā)作1年，加重半個月
。
1年前因飲食生冷致腹痛
、腹瀉，經治緩解
，但腹瀉仍反復發(fā)作
。
本次因喝冷飲而癥狀加重，腹瀉每日3~5次
，腹脹腸鳴
，時有完谷不化，夾有泡沫黏液
，偶帶膿血
，身重神倦，食減納呆
?div id="4qifd00" class="flower right">
；畹w胖、苔薄白
，脈細弱
。
結腸內鏡檢查示結腸黏膜呈多個淺表潰瘍伴充血、水腫
，腸黏膜粗糙
，可見膿性分泌物覆蓋。
證屬脾胃虛弱
，濕盛作泄
。
治以健脾升陽、助陽化濕
。
方用升陽益胃湯加減:人參
、白芍、甘草各10g黃芪30g
，焦白術
、茯苓各20g，半夏、陳皮
、羌活
、獨活、藁本
、防風各15g
，每日1劑，水煎服
。
3劑后泄瀉次數(shù)即為每日1~2次
，腹脹腸鳴減輕，飲食知味
，仍以上方加減服用3周
，諸癥悉除，結腸鏡檢查黏膜恢復正常
。隨訪半年未復發(fā)
。
夏季養(yǎng)胃食譜
養(yǎng)胃食物
1、小米：暖胃
，安神
2
、南瓜：南瓜性溫，味甘
。
解毒：南瓜內含有維生素和果膠
，果膠有很好的吸附性，能粘結和消除體內細菌毒素和其他有害物質
，如重金屬中的鉛
、汞和放射性元素，起到解毒作用
。
保護胃粘膜
，幫助消化：南瓜所含果膠還可以保護胃腸道粘膜，免受粗糙食品刺激
，促進潰瘍面愈合
，適宜于胃病患者。南瓜所含成分能促進膽汁分泌
，加強胃腸蠕動．幫助食物消化
。
消除致癌物質：南瓜能消除致癌物質亞硝胺的突變作用，有防癌功效
，并能幫助肝
、腎功能的恢復，增強肝
、腎細胞的再生能力
。
3
、菠菜、胡蘿卜
、洋蔥
、大蒜
01 補養(yǎng)胃湯
木瓜鯇魚尾湯
用料：番木瓜1個，鯇魚尾100克
。
制法：木瓜削皮切塊
，鯇魚尾入油鑊煎片刻，加木瓜及生姜片少許
，放適量水，共煮1小時左右
。
功用：滋養(yǎng)
、消食。對食積不化
、胸腹脹滿有輔助療效
。
食物功效：番木瓜的木瓜蛋白酶，有助于食物的消化吸收
，對消化不良
、痢疾、胃痛
、胃潰瘍
、十二指腸潰瘍等均有療效。番木瓜的脂肪酶
，可分解脂肪成脂肪酸
，有利于對食物中的脂肪消化吸收。木瓜蛋白酶還能夠促進和調節(jié)胰液的分泌
，對胰腺功能不全引起的消化不良有治療作用
。
鯇魚，味甘
，性溫
。功能暖胃和中、消食化滯
。
腐竹白果豬肚湯
材料
豬肚一個
枝竹二兩
白果仁1/2飯碗
生
、熟薏米各1/4飯碗
馬蹄六個
做法
先將豬肚內之脂肪除去，翻轉用鹽
、生粉揉捏擦勻
，用清水沖洗，然后重復數(shù)次
，最后用滾水滾片刻
，用清水再漂洗干凈,枝竹
，用清水洗干凈，折段
； 白果去殼
、去心，用滾水浸一會去衣
； 生
、熟薏米用水洗干凈； 馬蹄去皮
、去蹄
，切片；將適量之清水放入瓦煲內
，用猛火煲至水滾然后放入所有材料
，改用中火煲三小時左右，加鹽調味
，即可飲用
。
注意
這湯水有健脾開胃、滋陰補腎
、去濕消腫的作用
。 而且補而不燥
桂圓松子仁湯
桂圓含有葡萄糖、蔗糖
、維生素A
、維生素B等多種營養(yǎng)物質，具有補脾益胃
、養(yǎng)血安神
、益心補氣的功效。
松子仁能滋陰
、熄風
、潤肺。
下面說下做法吧
材料：桂圓2兩
、松子仁1兩
、糖適量（個人建議用冰糖）。這個量可以根據(jù)個人喜好適當?shù)恼{整
，適量就可以
做法：
1
、將桂圓去殼后洗凈；松子仁洗凈備用
2
、將桂圓
、松子仁一起放入鍋中，加適量水
，用中火燒開
，改小火煮10分鐘
，加糖后稍煮即可。
很簡單吧
，甜湯一般不需要煮很長的時間
，時間過長會破壞水果中的一些維生素，所以做起來也省火省時
，當然對于喜歡吃甜食的人來說
，也很好喝，呵呵
。不過甜湯不宜多喝
，睡前也最好不好喝，白天喝比較好
。
蘑菇瘦肉湯
[原料] 鮮蘑菇100克
，瘦豬肉100克，花生油
、食鹽、味精各適量
。
[做法] 將蘑菇
、豬肉洗凈，切片
，放入砂鍋中
，加入清水適量煮湯，待湯濃
、肉熟后
，加入花生油食鹽、 味精調味即可
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？沙Ｊ场?br>
[特點] 湯濃肉香
。有健脾益腎
，扶正抗癌的功效。適用于伴有食欲不振
，腹脹的結腸癌
、直腸癌病人。
紅薯芥菜湯
芥菜是對人的身體很有好處的一種蔬菜
，可以利尿
、降壓、加強腸道蠕動
，吃法也有很多種：新鮮的芥菜用水煎煮代茶飲
，可以治療小便不通
；新鮮芥菜搗汁用開水沖，慢慢飲下
，治療咳血
；腌芥菜干每天30克，用開水沖湯含漱
，也可以內服
，治喉嚨痛聲音嘶啞
；芥菜加姜同煮
，可開胃，并可清熱驅寒
。
紅薯
，是一種健康食品，有位大師不是大力推薦紅薯嗎
，呵呵
。紅薯里面所含的纖維素和果膠能促進腸胃健康。也是一種不錯的美容食品
