荊防五苓飲
中醫(yī)世家
2023-05-18 17:48:49
荊防五苓飲
處方 : 荊芥7分，防風1錢，澤瀉1錢
，柴胡8分
，木通3分，甘草3分
，赤茯苓1錢5分
，豬苓1錢5分。
功能主治 : 夏日疫病
。
用法用量 : 加生姜3片
，空心服。虛者
，加人參3分
。
摘錄 : 《窮鄉(xiāng)便方》
尋：中國中醫(yī)藥版《中醫(yī)內(nèi)科學》的方劑歌訣
1、感 冒
感冒四時風邪襲,咳嗽頭疼流鼻涕,惡寒發(fā)熱身不適,解達法由表實立,荊防銀翹香薷飲,風寒風熱暑濕岐,尚有氣虛參蘇施,加減葳蕤滋陰虛
。
2
、咳 嗽
咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩大綱
，風寒三拗止嗽用
，熱菊燥杏俱有桑，二陳三子法中土
，內(nèi)傷痰熱清金方
，肝火瀉白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗
。
3
、肺 痿
肺痿病屬慢虛疴，主癥咳吐濁涎沫
，痿如草木萎不榮
，日熾霜殺葉萎弱
，肺中津氣失濡養(yǎng)，虛冷較少虛火多
，滋陰潤肺麥門施
，草姜姜草虛寒卓。
4
、肺 癰
肺葉生瘡成膿瘍
，風熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰
，邪盛正實辨證綱
。初期清解銀翹良，成癰如金葦莖湯
，潰膿加味桔梗施
，恢復沙參桔梗匡
。
5
、哮 證
哮證發(fā)作痰鳴喘,宿根新邪肺不宣, 邪實正虛辨標本,寒哮寒痰射麻專, 定喘湯方主熱哮,緩解固本最相關(guān), 肺脾腎虛有主次,玉屏六君腎氣丸.
6、喘 證
喘分虛實肺腎關(guān)
，張口抬肩鼻翼煽
，風寒痰郁里熱型，麻黃桑白麻石甘
，痰濁二陳三子合
，肺氣郁閉五磨專，生脈補肺肺金虛
，腎虛腎氣參蛤散
。
7、肺 脹
肺氣脹滿多老年
，喘咳上氣病纏綿
，蘇子三子六君子，痰濁壅肺應精選
。越婢桑白適痰熱
，痰蒙滌痰安宮丸，平喘補肺金水虛
，水泛真武五苓散
。
8、肺 癆
肺癆正虛瘵蟲罹
，性屬傳染慢虛疾
，咳嗽咯血形羸弱，潮熱盜汗特征具
，月華丸治肺陰虛
，百合秦艽火旺亟, 保真湯主氣陰耗
，陰陽補天大造需。
9
、痰 飲
痰飲總括
痰飲確緣水內(nèi)停
，醫(yī)圣金匱論最精，痰懸溢支宜溫化,陰盛陽虛標本明
。
痰 飲
飲留胃腸名痰飲
，苓桂術(shù)甘半夏斟，甘遂半夏或己椒
，虛實主次應細分
。
懸 飲
邪犯胸肺柴枳長，若停胸脅十棗良
，絡(luò)氣不和香附使
，陰虛內(nèi)熱沙麥嘗.
溢 飲
淫溢肢體溢飲名，發(fā)表化飲癥能平
，小青龍湯加減用
，肺脾水氣定可清。
支 飲
支飲觸發(fā)為邪實
，寒邪伏肺青龍施，苓桂術(shù)甘或腎氣
，緩解脾腎陽虛時
。
10、自汗 盜汗
古云盜汗多陰虛
，自汗陽羸衛(wèi)外疏, 肺衛(wèi)不固玉屏風
，營衛(wèi)不和桂枝主，陰陽失調(diào)液外泄
，互根當究五車書
。陰虛火旺歸六黃，邪熱郁蒸龍膽處
。
11
、血 證
血證病機歸熱虛，上溢下泄?jié)B肌膚
，辨清部位明臟腑
，三大治則火血氣。
鼻 衄
鼻衄熱迫肺胃肝
，桑菊玉女龍膽煎
，歸脾湯補氣血虧，局部用藥效更添
。
齒 衄
齒衄胃火循經(jīng)沖
，清胃瀉心合方攻
，肝腎陰虧相火浮，滋水清肝茜根終
。
吐 血
吐血由胃嘔吐出
，瀉心十灰胃熱著，肝火犯胃龍肝瀉
，氣虛血溢歸脾主
。
咳 血
咳血總由肺中來，燥熱桑杏湯化裁
，肝火瀉白黛蛤合
，陰虛百合固金篩。
便 血
便血腸道濕熱致
，地榆散或槐角施
，若由脾胃虛寒生，黃土湯方溫而止
。
尿 血
尿血實熱小薊飲
，虛熱知柏地黃斟，脾虛歸脾湯堪用
，腎虛山藥功中肯
。
紫 斑
紫斑血熱妄行傷，犀角地黃湯最良
，虛火茜根散增損
，氣不攝血歸脾湯。
12
、心 悸
心虛膽怯安神志
，心血不足歸脾施，陰虛火旺補心丹
，陽虛不振用桂枝
，苓桂術(shù)甘水凌心，桃仁紅花瘀阻治
，驚悸怔忡當細辨
，斟酌病情分虛實?div id="jfovm50" class="index-wrap">！肮鹬Α奔垂鹬Ω什蔟埞悄迪牅?br> 13
、胸 痹
陰寒痰濁并血瘀，本屬陰陽氣血虛
，標實宜通虛溫補
，血府逐瘀活法立，栝蔞半夏或白酒
，痰壅寒凝證有異
，左歸生脈合養(yǎng)營
，參附右歸從本議。
14
、不 寐
不寐虛實道理深
，肝郁化火龍膽斟，痰熱內(nèi)擾胃不和
，溫膽為法崇經(jīng)云
，心脾兩虛歸脾施，陰虛長沙妙絕倫
，心膽氣虛安神志
，是疾尚虛醫(yī)精神。
附1.多寐
濕困脾弱多貪眠
，陰盛陽虛氣不前
，平胃六君隨證用，陽虛理中補中研
。
附2：健忘
健忘證關(guān)心脾腎
，歸脾湯方思慮斟，六味地黃腎精耗
，勞心過度枕中神
。
15、厥 證
厥證昏仆氣逆亂
，搐鼻參附針為先
，醒辨氣血與痰食，虛實氣厥不一般, 虛證四味實五磨
，血厥獨參通瘀煎, 痰厥導痰湯為主，食厥神術(shù)保和丸
。
16
、郁 證
情志不舒郁證生，六郁總由氣郁成
，肝氣郁結(jié)郁化火
，柴胡丹梔證不同，半夏厚樸主梅核
，甘麥憂郁傷神靈, 心脾兩虛歸脾施
，陰虛火旺滋水清。
17
、癲 狂
癲狂總括
癲狂多發(fā)青壯年
，精神失常證易辨，肝膽心脾關(guān)系緊
，氣郁痰火陰陽偏
。癲疾沉默神癡呆
，語無倫次多喜歡，狂證喧擾躁妄罵
，多怒不識六親眷
。
癲,
癲證憂愁久致郁，氣滯津聚傷心脾
，痰氣郁結(jié)順氣導
，心脾兩虛養(yǎng)心宜。
狂,
狂證惱怒不得宣
，化火挾痰神逆亂
，肝膽胃經(jīng)審病機，生鐵落飲二陰煎
。
18
、癇 證
癇證形成多先天，驚恐腦傷氣逆亂
，昏仆抽風吐涎沫
、聲類畜叫總由痰。定癇丸主風痰阻
，火盛滌痰并龍膽
，大補元煎合六君，心腎虧虛滋是全
。
19
、胃 痛
胃痛良附散寒凝，柴胡主疏氣滯型
，肝胃郁熱化肝煎
，保和丸消食積停，失笑丹參活瘀血
，一貫芍甘陰虛更
，黃芪建中溫脾胃，通則不痛含義精
。
附1：吐 酸
泛吐酸水有兩端
，香砂六君左金丸，寒熱加減靈便用
，病機指示屬于肝
。
附2：嘈 雜
脘中饑嘈時作止，胃熱溫膽加連梔
，四君增味治胃虛
，歸脾湯主血虛時。氣虛陽微實難治，補氣右歸延生機
。
20
、噎 膈
噎即噎塞隔為拒，酒食所傷憂思郁
，標本虛實當首察
，啟膈潤燥利痰氣。五汁津虧得良劑
，通幽瘀血最相宜
，氣虛陽微實難治，補氣右歸延生機
。
附：反胃
食入反出胃家寒
，丁香透膈治弗難,更有下焦乏火化，附子理中益火源
。
21
、嘔 吐
胃失和降氣上逆，虛實詳辨定緩急
，食傷外邪犯胃腑
，保和丸施香正氣。痰飲半夏合苓桂
，疏肝夏樸左金一
，理中脾胃虛寒型，麥門堪為胃陰虛
。
22
、呃 逆
胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和
，實證胃寒或火逆
，丁香竹葉柿蒂多。若屬氣機郁滯型
，五磨順氣勿蹉跎
，更有陽虛理中施，陰虛益胃功效卓
。
23、泄 瀉
泄瀉便稀更衣煩
，濕勝脾虛最關(guān)鍵
，藿香正氣除寒濕，濕熱葛根湯芩連
。痛瀉要方肝乘脾
，保和食滯腸胃間，參苓白術(shù)脾胃弱
，四神瀉在黎明前
。
24
、痢 疾
痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生
，濕熱疫毒內(nèi)傷食
，損傷脾胃腸澼成，疫毒清涼白頭翁
，濕熱芍藥定權(quán)衡
，寒濕胃苓重溫化，陰虛駐車養(yǎng)陰清
，真人善治虛寒痢
，連理休息痢收功。
25
、霍 亂
吐瀉交作霍亂名
，揮霍撩亂勢堪驚，時傷穢濁食弗潔
，三類寒熱干霍生
，寒霍重證急回陽，藿香純陽適證輕
，蠶矢燃照主熱霍
，絞腸為干玉樞平。
26
、腹 痛
腹痛臟腑氣血分
，寒熱虛實審病因，寒則良附熱承氣
，虛則溫補建中飲
，實痛疏肝氣不運，日久少腹除瘀根
，另有食積保和丸
，通字義廣法度深。
27
、便 秘
便秘脾腎關(guān)系密
，胃腸傳導論病機，不通艱澀便時長
，治分熱冷與氣虛
。熱結(jié)麻丸冷濟川，氣結(jié)六磨能解急
，黃芪湯擅氣不運
，尊生潤腸治血虛.
28、蟲 證
蟲證總括
蟲證寄生腸道間，蛔絳鉤蟯及姜片
，傷脾擾腑耗氣血
，面黃異嗜腹痛現(xiàn)。
蛔蟲病
蛔蟲痛劇烏梅丸
，痛減驅(qū)蛔化蟲專, 病久香砂六君子
，尚有簡易方法便
蛔 厥 蛔厥痛引右背肩，彎要曲膝躁不安
，安蛔定痛烏梅施
，緩解膽道驅(qū)蛔餐。
絳蟲病
絳蟲特征白節(jié)片
，治療南瓜子雷丸
，檳榔石榴仙鶴草，驅(qū)蟲務盡勿留患
。
鉤蟲病
鉤蟲病為多南方
，脾虛黃病絳礬良，氣血兩虛八珍施
，驅(qū)蟲榧子雷丸榔
。
蟯蟲病
蟯蟲兒童患病多，肛癢夜甚小蟲著
，內(nèi)服追蟲外百部
，注意衛(wèi)生功效卓。
姜片蟲
姜片蟲病囊蚴染
，菱角荸薺因生餐
，驅(qū)蟲為主佐健脾，檳榔香砂六君專
。
29
、脅 痛
脅痛病源主肝膽，實多虛少氣血辨
，滯瘀濕熱肝陰虛
，以通為主虛滋肝。氣郁當疏柴胡散
，瘀血旋覆湯復元
，肝膽濕熱龍膽妙,養(yǎng)陰柔肝一貫煎.
30、黃 疸
黃疸病由濕邪生
，色分暗滯與鮮明
，陽黃熱重茵陳施，濕多甘露配五苓
。急黃毒盛犀角解，陰黃術(shù)附寒濕凝，尚有木瘀郁血積
，逍遙鱉甲隨證定
。
附：萎黃
萎黃肌膚淡黃色，倦怠干萎無光澤
，黃芪建中溫脾胃
，調(diào)理脾胃為要則。
31
、積 聚
腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛
，積聚病形各不同，聚證肝郁逍遙主
，六磨食滯痰阻通
。積初金鈴失笑和，日久酌補膈下攻
，正虛八珍化積施
，重證切記圖緩攻。
32
、鼓 脹
鼓脹氣血水交凝
，肝脾腎臟常俱病，氣滯柴胡胃苓選
，寒濕實脾溫而行
，濕熱中滿合茵陳，肝脾血瘀需調(diào)營
，六味膈下主陰虛
，脾腎陽虛附五苓。
33
、眩 暈
諸風掉眩肝風蕩
，髓虧血乏痰火傷，暈眩嘔惡汗自泄
，急標緩本辨證昌
，肝陽上亢天麻潛，氣血虧虛歸脾湯
，痰濁中阻夏白術(shù)
，腎虧左歸右歸方。
34
、中 風
中風總括
中風卒起證多端
，氣血虛火及風痰, 肝腎陰虛為根本,真中類中外邪辨。
中經(jīng)絡(luò)
絡(luò)脈空虛風邪襲
，大秦艽湯祛風亟
，肝腎陰虛風陽擾
，鎮(zhèn)肝息風滋潛需。
中臟腑
中臟閉脫必須分
，突然昏到不知人
，口噤手握二便頻，脫則手撒汗如淋
。陽閉羚羊角湯治
，至寶安宮急灌進，陰閉滌痰蘇合香
，脫證參麥復陽陰
。
后遺證
中風后遺治頗難，針灸推拿并鍛煉
，偏癱補陽還五施
，鎮(zhèn)肝息風病機轉(zhuǎn)。語蹇腎虧地黃飲
，風痰阻絡(luò)解語丹
，陽亢天麻須加味，口眼歪斜牽正散
。
35
、水 腫
水腫原因水濕起,越婢加術(shù)風水襲,五味消毒麻連豆,濕毒浸淫用之宜,胃苓五皮水濕證,濕熱雍盛疏鑿立,脾陽虛衰實脾飲,濟生真武腎虛。
36
、淋 證
淋證澀痛小便頻
，濕熱蘊結(jié)膀胱腎，熱淋通利八正散
，石淋石韋增三金
。氣淋虛證補中氣，實證利氣取香沉
。血淋小薊導赤散
，知柏地黃虛實分。膏淋湯治虛膏淋
，實證萆薤分清飲
。勞淋無比山藥丸，六淋轉(zhuǎn)化要詳珍
。
附：尿 濁
濁由濕熱萆薤佳
，氣陷精下補中法，水缺知柏地黃主
，火衰右歸溫腎家
。
37、癃 閉
癃閉似淋閉不通
，上焦不外肺熱壅
，中清不升濁弗降
，下屬濕熱腎不充。清肺補中上中施
，八正濟生下辨明
，更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻
。
38、腰 痛
腰痛悠悠酸無力
，腎著沉沉不轉(zhuǎn)移
，若還濕熱伴熱感，痛如錐刺屬血瘀
。左右歸丸腎虛主
，甘姜苓術(shù)金匱立，四妙身痛逐瘀施
，綜合治療勿勞欲
。
39、消 渴
消渴三多體羸常
，病在水金燥土傷
，食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標彰
。上消肺熱消渴方
，中消玉女胃火煬，下消地黃腎陰虧
，兩虛腎氣鹿茸良
。
40、遺 精
遺精夢遺滑精探
，心腎失調(diào)最相關(guān)
，君相火動黃連施，補心三才封髓丹
。濕熱下注分清飲
，勞傷心脾妙香散，腎虛滑脫精不固
，地黃左歸右歸丸
。
附:陽痿
陽痿贊育命火衰，歸脾氣血心脾責
，大補元煎恐傷腎
，濕熱下注用知柏。
41
、耳鳴耳聾
耳竅閉塞起鳴聾
，鳴聾有別機理通
。肝火痰火風熱火，龍膽溫膽銀翹宗
，腎精虧虛左慈滋
，脾虛益氣聰明崇，新久虛實標本辨
，肝膽脾腎分補攻
。
42、痹 證
痹證風寒濕熱乘
，閉而為痛痹斯名
，風盛走游防風取，寒則痛劇烏頭通
。重著麻木薏苡仁
，紅腫白虎加桂精，虛久獨活寄生施
，內(nèi)舍五臟法道更, 肝腎虧虛守虎潛
，針灸推拿佐功成。
43
、內(nèi) 傷 發(fā) 熱
內(nèi)傷發(fā)熱病纏綿
，氣血精虧臟腑偏，情志飲食勞倦因
，孟浪發(fā)散或苦寒
，陰虛內(nèi)熱清骨散，補中歸脾氣血研
，血府逐瘀神方妙
，丹梔逍遙熱郁肝。
44
、虛 勞
虛勞總括
五臟虛候立為目,氣血陰陽大綱辨
。虛勞病勢多纏綿，內(nèi)因外因先后天
，
氣虛
氣虛主在肺脾臟
，補肺加味四君良.血虛
血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物湯效驗
。
陰虛
陰虛在肺沙麥擅
，心虧天王補心丹，脾胃陰虛湯益胃
，肝腎補肝左歸丸
。
陽虛
陽虛里寒為征象，心用拯陽理勞湯
，附子理中溫脾土
，右歸丸方復腎陽
。
11、里熱表寒：里熱表寒素有熱
，煩躁便秘渴咽干
。復感寒邪身軀痛，繼而發(fā)熱惡風寒
。
12
、真熱假寒：真熱假寒陽不伸，面色蒼白手足冰
。惡熱煩渴喜冷飲
，舌絳苔黃神不清。
13
、真寒假熱：身寒假熱陽氣虛，舌淡尿清便溏稀
。真熱口渴脈虛大
，甘溫除熱好時機。
14
、虛證：虛證形瘦無精神
，心悸氣短汗淋淋。陰虛可見五心熱
，陽虛面白肢不溫
。舌光無苔脈細弱，大便溏瀉小便頻
。
15
、實證：實證氣郁精神狂，脅脘腹脹痰濁黃
。便難里急尿澀痛
，舌紅苔厚脈弦長。
16
、上實下虛：上實喘嗽痰壅盛
，胸脘腹脹臥則難。下虛浮腫吸氣少
，形寒肢冷腰膝酸
。
17、上虛下實：上虛心肺不足證
，下實大腸濕熱凝
。心悸怔忡氣息短，里急后重膿血行
。
18
、里虛表實：里虛表實食欲減
，便溏食后腹脹滿。惡寒發(fā)熱頭身痛
，素體陽虛又外感
。
19、真實假虛：內(nèi)有真實外假虛
，體瘦神疲冷身肢
。里急后重或癥瘕，大實贏狀補益疾
。
20
、真虛假實：真虛假實腹脹滿，痛喜揉按而和緩
。舌質(zhì)胖嫩虛弦脈
，反瀉含冤重危險。
21
、陰陽
陰證面白四肢冷
，神疲乏力語聲低。尿清便溏口不渴
，舌淡苔白脈沉遲
。
陽證神旺語聲粗，面目紅赤呼吸粗
。高熱尿黃大便秘
，舌紅苔黃脈洪浮。
陰虛內(nèi)熱顴唇紅
，盜汗少寐夢遺精
。五心煩熱脈細數(shù)，舌紅無苔臥不寧
。
陽虛外寒面唇白
，自汗欲寐虛弱脈，身倦畏寒尿頻數(shù)
，陽痿帶稀體無澤
。
失血脫水成亡陰，口干喜冷汗多粘
。舌紅干燥脈虛數(shù)
，面色潮紅畏熱煩。
亡陽病變陽虛脫
，手足厥冷汗出多
。脈微欲絕舌淡潤，渴喜熱飲息微弱。
22
、氣虛：氣虛五臟功能弱
，呼吸氣促語低微。身疲肢倦食納少
，心悸筋緩目發(fā)黑
。頭暈眼花腰酸痛，自汗脫肛內(nèi)臟重
。
23
、氣滯證：氣滯主證脹悶痛，脹疼發(fā)作時重輕
，竄痛噯氣矢氣減
，兼證五臟各有型。脘悶納呆脅脹滿
，咳喘胸憋腰脊痛
。
24、氣逆：氣逆病本肺胃肝
，咳嗽喘息肺逆先
。嘔惡噯氣呃逆胃，肝逆昏厥頭暈眩
。
25、血虛證：面唇舌甲無光華
，心悸失眠手足麻
，經(jīng)少衍期脈虛細，頭眩乏力眼昏花
。
26
、血熱證：身熱夜甚煩不眠，目紅鼻衄發(fā)疹斑
。舌質(zhì)紅絳脈細數(shù)
，月經(jīng)先期崩漏連。
27
、血瘀：腫脹刺痛有定點
，日輕夜重面色暗?div id="jfovm50" class="index-wrap">？诖缴噘|(zhì)青紫暗
，舌邊尖部瘀點斑?div id="jfovm50" class="index-wrap">？诟伤运挥?div id="jfovm50" class="index-wrap">，肢體麻木或痙攣。脈沉細澀為要點，部位不同隨癥見
。
28
、氣滯血瘀：氣滯血瘀肝郁成，太息易怒脅脹痛
。月經(jīng)不調(diào)脅痞塊
，舌紫脈虛診可憑。
29
、氣血兩虛：氣血兩虛頭暈眩
，少氣乏力懶語言。面白色淡脈細弱
，自汗心悸兼失眠
。
30、氣虛失血：氣虛失血屬內(nèi)傷
，倦怠少氣面萎黃
。肌衄便血成崩漏，舌淡脈弱歸脾湯
。
不知道是不是這個
，盡力了！希望我的回答能幫到你^_^
鮑艷舉最常用的四十個方子
四十個方子也太多了
，上述醫(yī)案
，一診是四逆散合縮泉丸加味，不效
。后來加上了小柴胡湯治愈
我在考慮除了頭面部五官是孔竅病
，大小便也應該是孔竅吧，加了小柴胡湯后遺尿就好了
。
古人有七竅流血的說法
，按理說大小便問題也應當是孔竅病
【醫(yī)案學習分享】
幾條經(jīng)合病，要分清主次
，可能某條經(jīng)只需加幾味藥即可
，不必成方，陽明濕熱和太陰里虛寒同時出現(xiàn)的情況要注意
舌暗就可以考慮有瘀血的存在
，用桂枝茯苓丸
。
對于太陰虛寒癥，如果沒有下利
