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開豁腠理湯

中醫(yī)世家 2023-05-19 20:21:19

開豁腠理湯

《幼科折衷》卷上：開豁腠理湯

處方 : 防風(fēng) 荊芥 紫蘇 桔梗 前胡 干葛 升麻 羌活 天花粉 陳皮 甘草 枳殼

功能主治 : 解肌透疹

。治麻疹欲出之時
，腮紅目赤
，壯熱憎寒
，身體疼痛
，嘔吐泄瀉，咳嗽煩渴
。

用法用量 : 水煎服

。

摘錄 : 《幼科折衷》卷上

《專治麻痧初編》卷三引《痘疹折衷》：開豁腠理湯

處方 : 升麻、葛根
、羌活
、荊芥、防風(fēng)
、前胡
、紫蘇、牛蒡子
、陳皮
、甘草、桔梗
、枳殼
。

功能主治 : 麻疹。

用法用量 : 水煎服

。

摘錄 : 《專治麻痧初編》卷三引《痘疹折衷》

中草藥名方：開豁腠理湯的功效與作用

開豁腠理湯
【來源】《幼科折衷》卷上

。
【組成】防風(fēng)荊芥紫蘇桔梗前胡干葛升麻羌活天花粉陳皮甘草枳殼
【用法】水煎服。
【功用】解肌透疹
。
【主治】麻疹欲出之時
，腮紅目赤，壯熱憎寒
，身體疼痛
，嘔吐泄瀉，咳嗽煩渴。

提醒您：開豁腠理湯 此中草藥名方來源于網(wǎng)絡(luò)

，使用前請遵醫(yī)囑
。

中藥前胡的功效及應(yīng)用淵源探析

　　畢業(yè)論文無論對普通大學(xué)畢業(yè)生還是成教畢業(yè)生都是個撓頭的問題，開題報告

、參考文獻(xiàn)等等都是讓人十分煩惱的事情
，下面YJBYS我為大家?guī)硭帉W(xué)畢業(yè)論文，歡迎閱讀!

　　 【摘要】中藥前胡

，首見于《名醫(yī)別錄》
，列為中品，味苦
、辛
，性微寒，入肺經(jīng)
，功能降氣祛痰
，宣散風(fēng)熱，適用于肺氣不降之喘咳
，胸悶吐痰
，外感風(fēng)熱之頭痛，咳嗽吐痰
，氣急等證
。晉唐以前，主消痰下氣散結(jié)
、止嘔除熱
，用治癰瘍、嘔逆
、熱咳;宋金元時期
，功擅下氣祛痰、止咳止嘔
，解表散邪
，用治痰咳、嘔逆
、表證;明清時期
，功擅止咳、透疹
，用治咳嗽
、哮喘、麻疹諸癥;近現(xiàn)代
，主要用治呼吸系統(tǒng)疾患
。

　 　【關(guān)鍵詞】 前胡;功效;綜述文獻(xiàn)

　　中藥前胡

，首見于《名醫(yī)別錄》，列為中品
，為傘形科植物白花前胡(Peucedanum praeruptorum Dunn)或紫花前胡(Peucedanum decursivum Maxim)的根
。該藥味苦、辛
，性微寒
，入肺經(jīng)，功能降氣祛痰
，宣散風(fēng)熱
，適用于肺氣不降之喘咳，胸悶吐痰
，外感風(fēng)熱之頭痛
，咳嗽吐痰
，氣急等證
。

　　1 晉唐以前，主消痰下氣散結(jié)

、止嘔除熱

　　前胡在《神農(nóng)本草經(jīng)》中未見記載

。《雷公炮炙論》記載了該藥的鑒別：“凡使前胡
，勿用野蒿根
，緣真似前胡，只是味粗酸
。若誤用
，令人反胃不受食”，但對其性味主治沒有進(jìn)一步的論述
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！睹t(yī)別錄》首先記載了前胡的性味、功用及主治范圍：“味苦
，微寒
，無毒。主治痰滿
，胸脅中痞
，心腹結(jié)氣，風(fēng)頭痛
，去痰實(shí)
，下氣。治傷寒熱
，推陳致新
，明目
，益精?div id="d48novz" class="flower left">
！睍x代我國第一部外科專著《劉涓子鬼遺方》善以前胡組方
，治療外科癰瘍證。如黃芪湯用治癰疽內(nèi)虛熱
，渴甚者;竹葉湯主治癰疽取下后
，熱少退，小便不利等;增損竹葉湯對于癰疽腫痛
，煩熱者效佳
。前胡在上述三方中主要發(fā)揮消痰散結(jié)的作用。唐•《藥性論》補(bǔ)充其功效謂：“去熱實(shí)
，下氣
，主時氣內(nèi)外俱熱，單煮服佳”
。

　　此時期應(yīng)用前胡與其它藥物配伍

，功可祛熱，尤宜熱證兼咳嗽
、嘔逆者
。如唐•《備急千金要方》所載之大茵陳湯用治實(shí)熱內(nèi)盛，周身黃如金色
，脈浮大
，滑實(shí)數(shù)緊者;《千金翼方》之前胡湯主治頭痛，胸脹滿
，或寒或熱
，惡聞食氣等。

　　《外臺秘要》引《廣濟(jì)方》之前胡湯用治天行惡寒壯熱

，食則嘔逆;該書另一首前胡湯用治天行壯熱咳嗽
，頭痛心悶，前方清熱降氣
，后方止咳化痰
。《外臺秘要》引《刪繁方》之瀉肝前胡湯
，用治肝實(shí)熱
，目痛，胸滿急塞;本書所載另一首前胡湯
，功能瀉肝
，主治肝實(shí)熱目痛，胸滿急塞
。

　　前胡的消痰下氣之功在此時期也開始被醫(yī)家們所認(rèn)識并有所應(yīng)用

。如《外臺秘要•卷八》引《廣濟(jì)方》之前胡丸
，功能消痰下氣止嘔，用治心頭痰積宿水
，嘔逆不下食
。《千金要方•卷十六》之前胡湯
，主治寒熱嘔逆少氣
，心下結(jié)聚，脹滿
，不得食
，寒熱消渴;本卷所載另一首前胡散，主治嘔吐
，四肢痹冷
，上氣腹熱，三焦不調(diào)
。前胡在這幾首方中主要起到下氣消痰之功
。

　　此外，此時期還將前胡與其它藥藥配伍用治胸痹疼痛

。如《千金要方•卷十三》所載之前胡湯
，主治胸中逆氣，心痛徹背
，少氣不食。是對其下氣消痰作用的引申
。

　　2 宋金元時期

，下氣消痰，解表散邪

　　《日華子本草》重點(diǎn)論述了前胡的下氣作用

，認(rèn)為其“治一切勞
，下一切氣，止嗽
，破癥結(jié)
，開胃下食，通五臟
，主霍亂轉(zhuǎn)筋
，骨節(jié)煩悶，反胃
，嘔逆
，氣喘，安胎
，小兒一切疝氣”
。關(guān)于前胡的臨床運(yùn)用
，已明確治肺疾痰咳及外感表證，有時亦治胃之嘔逆等
。

　　《太平圣惠方》中記載了多首組成藥物不同的前胡散

、前胡丸、前胡飲子等方
，用治痰嗽
、心胸不利、嘔逆
、脾胃不和
、飲食不下等證?div id="m50uktp" class="box-center"> ！妒?jì)總錄》亦記載了用于治產(chǎn)后肺寒咳嗽之前胡湯
，用治妊娠惡阻之前胡飲，治療胃氣不和
、嘔逆不寧之覆盆飲等方
。前胡在上述方中重點(diǎn)發(fā)揮其下氣止嘔，祛痰止咳的作用
。

　　但此時期前胡在以下用于表證的方中主要發(fā)揮的是其解表散之功

。如《太平惠民和劑局方》所載八風(fēng)散，可治療小兒虛風(fēng)
，另外對于風(fēng)氣上攻
，頭目昏眩，肢體拘急煩疼
，或皮膚風(fēng)瘡癢痛
，以及寒壅不調(diào)，鼻塞聲重者
，有扶正祛邪之效
。《三因極—病證方論》擬八物湯
，主治厥陰傷風(fēng)
，惡風(fēng)體倦，自汗
，小腹急痛
，寒熱如瘧，骨節(jié)煩疼
，脈尺寸俱微而遲等證
。《楊氏家藏方》制太一丹治療傷寒傷風(fēng)
，肢節(jié)煩痛
，憎寒壯熱
，或發(fā)熱惡寒，煩燥迷悶
，面色紅赤
，頭痛如破者?div id="4qifd00" class="flower right">
！额愖C活人書•卷17》之金沸草散
，治療傷寒中脘有痰，令人壯熱
，頭痛
，項(xiàng)筋緊急，時發(fā)寒熱等證
。

　　由于前胡既能下氣消痰

，又能宣散表邪，所以臨床用于表證兼咳喘尤為恰當(dāng)
。如宋代兒科大家錢乙在《小兒藥證直訣》中所載敗毒散
，適宜于惡寒發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛
，肢體痠痛
，無汗，鼻塞聲重
，咳嗽有痰
，胸膈痞滿，苔白膩
，脈浮濡或浮數(shù)而重取無力等正虛外感風(fēng)寒濕
，又兼痰濕者。又《博濟(jì)方》之金沸散
，主治外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱
，頭目皆痛
，頸項(xiàng)強(qiáng)急，肢體煩痛
，胸膈滿悶
，咳嗽喘滿，痰涎不利
，涕唾稠粘等
。

　　此時期前胡還用治五官科疾患、瘡瘍疼痛等

。如《圣濟(jì)總錄》之洗肝前胡湯
，用治目睛疼痛如脫
。本書中還記載用前胡湯治鼻淵，腦熱
，鼻塞多涕
。《世醫(yī)得效方》擬補(bǔ)心湯主治婦人陰中生瘡
，或痛或癢
，如蟲行狀?div id="d48novz" class="flower left">
！短绞セ莘健份d前胡散用治發(fā)背及諸瘡腫
，疼痛。

　　3 明清時期

，功用擴(kuò)展
，應(yīng)用全面

　　明清時期，有關(guān)的藥物學(xué)專著對前胡的功用進(jìn)行了較為全面而深刻的論述與分析

。如《滇南本草》謂其為：“解散傷風(fēng)傷寒
，發(fā)汗要藥，止咳嗽
，升降肝氣
，明目退翳，出內(nèi)外之痰”;《本草綱目》歸納其功效為：“清肺熱
，化痰熱
，散風(fēng)邪”;認(rèn)為該藥的特點(diǎn)是：“其功長于下氣，故能治痰熱喘嗽
，痞膈嘔逆諸疾
。氣下則火降，痰亦降矣
，所以有推陳致新之績
，為痰氣要藥?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄侗静萃ㄐ穭t進(jìn)一步總結(jié)：“前胡
，肺肝藥也。散風(fēng)驅(qū)熱
，消痰下氣
，開胃化食，止嘔定喘
，除嗽安胎
，止小兒夜啼”。前胡的`上述功能從以下前胡復(fù)方的運(yùn)用中均得以體現(xiàn)。

　　如《幼科發(fā)揮》所載清金飲

，專治傷風(fēng)嗽吐
。《時病論》取薄荷
、前胡
、牛蒡子、蟬蛻
、淡豆鼓
、瓜蔞殼等藥組方，用于風(fēng)溫初起
，風(fēng)熱新感
，冬溫襲肺之咳嗽等?div id="d48novz" class="flower left">
！稄埵厢t(yī)通》之前胡枳殼湯
，治療喘嗽上氣，煩渴引飲
，便實(shí)溺赤者
。《筆花醫(yī)鏡》桔梗前胡湯
，治療肺氣閉塞悶咳
。《仁齋直指方》創(chuàng)人參前胡湯
，功能疏風(fēng)降氣消痰
，治風(fēng)痰頭暈?zāi)垦！
！镀諠?jì)方》制前胡散
，治療痰熱客于上焦，上喘氣促
，心下痞悶
，不欲飲食。

　　此時期對前胡的功效及適應(yīng)證的認(rèn)識還有了較大擴(kuò)展

。如《專治麻痧初編》引《痘疹折衷》開豁腠理湯
，功能解肌透疹，適宜于麻疹欲出之時
，腮紅目赤，壯熱憎寒
，身體疼痛
，嘔吐泄瀉，咳嗽煩渴等證
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！镀諠?jì)方》載前胡飲子用治嬰兒變蒸
，潮熱，煩渴
，頭痛;瘡癤熱伏
，或疹痘未勻?div id="jfovm50" class="index-wrap">！吨握钊珪穭?chuàng)制九味前胡湯
，治療疹初出時，身有微汗
，吐瀉交作
。

　　4 近現(xiàn)代，主要用治呼吸系統(tǒng)疾患

　　通過現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)白花前胡含白花前胡甲素

、乙素
、丙素、丁素;紫花前胡含紫花前胡甙
，還有揮發(fā)油
、鞣質(zhì)、甘露醇
、糖類等物質(zhì)
。該藥能促進(jìn)氣管分泌，有顯著持久的祛痰作用
。前胡甙具有抗菌
、抗真菌作用。因此
，目前臨床上前胡主要用于呼吸系統(tǒng)疾患
。如咳喘、肺炎
、百日咳等
。

　　縱觀之，前胡在晉唐時期主要用于消痰下氣

、散結(jié)止嘔;宋金元時期又對其解表散邪的功效有了較多認(rèn)識;明清時期對前胡的認(rèn)識及應(yīng)用較為全面;近現(xiàn)代主要用治呼吸系統(tǒng)疾患
。該藥藥性平和，內(nèi)能下氣消痰
，外可宣散風(fēng)熱
，為肺氣上逆之喘咳、痰稠的常用要藥
，同時又可治療外感風(fēng)熱證
。凡是咳喘吐痰，不論寒熱虛實(shí)，皆可配用
，特別對于風(fēng)熱襲肺所致的咳喘效果尤佳
。

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