鹿角膠煎
中醫(yī)世家
2023-05-21 11:01:43
鹿角膠煎
《圣惠》卷九十五：鹿角膠煎
處方 : 鹿角膠3兩（搗碎，炒令黃燥
，搗羅為末）
，牛乳1升
，白蜜1合，牛酥1合
，生姜汁1合
。
制法 : 上五味
，先煎乳，欲熟，即下膠消訖
，次下姜汁
，次下蜜，唯須緩入
，煎十余沸
，傾于瓷器中
，仍數(shù)數(shù)攪，勿令酥浮于上
，待凝
，以竹刀割為小片。
功能主治 : 填骨髓
，好顏色
，祛風(fēng)氣
，潤(rùn)鬢發(fā)。主五勞七傷
，身無(wú)潤(rùn)澤
，腰背疼痛
，四肢沉重
。
用法用量 : 食后細(xì)細(xì)含咽之
。
摘錄 : 《圣惠》卷九十五
《圣惠》卷四十四：鹿角膠煎
處方 : 鹿角膠4兩（搗碎，炒令黃燥）
，赤茯苓1兩
，紫菀1兩（去苗土），紫蘇子2兩（微炒）
，貝母1兩（煨微黃）
，百合1兩（上6味為末）
，杏仁2兩（湯浸
，去皮尖雙仁
，麩炒微黃，研如膏），生地黃汁5合
，生姜汁3合，白蜜8兩
，牛酥5合
。
制法 : 上都作一處
，與地黃汁等相和，攪令勻
，于銀器中以慢火煎成膏
。
功能主治 : 久肺氣咳嗽
。
用法用量 : 每次半棗大
，食后含咽津
。
摘錄 : 《圣惠》卷四十四
《外臺(tái)》卷三十一引《廣濟(jì)》：鹿角膠煎
處方 : 鹿角膠2斤（搗碎
，作4分
，于鐺中熬令色黃）
，紫蘇子2升（以酒1升
，研濾取汁），生地黃1斤（取汁）
，生姜1斤（取汁）
，黃牛酥1升
，白蜜3斤。
制法 : 上六味
，先煎地黃汁
、蘇子汁、生姜汁等二十余沸
，次下酥
、蜜，又煎3-5沸
，次以蜜并膠末下之
，攪令相得，膠消盡
，煎即成矣，以器盛之
。
功能主治 : 補(bǔ)五臟
，益心力，實(shí)骨髓，生肌肉，理風(fēng)補(bǔ)虛
，耳聰目明。主五勞七傷
，四肢沉重
，百事不任
，怯怯無(wú)力
，昏昏欲睡，身無(wú)潤(rùn)澤
，腰痛頑痹
，腳弱不便，不能久立
，胸脅脹滿(mǎn)
，腹中雷鳴
，春夏手足煩熱
，秋冬腰膝冷痛
，心悸健忘
，腎氣不理，五臟風(fēng)虛
。
用法用量 : 空腹以酒調(diào)2合服之
，1日2次
。
注意 : 忌羊血、蕪荑。
摘錄 : 《外臺(tái)》卷三十一引《廣濟(jì)》
鹿角膠珠簡(jiǎn)介
目錄1拼音2概述3鹿角膠珠的炮制方法4鹿角膠珠的性狀5鹿角膠的性味歸經(jīng)6鹿角膠的功效與主治7鹿角膠珠的炮制作用8鹿角膠珠的貯存方法9參考資料附：1古籍中的鹿角膠珠 1拼音 lù jiǎo jiāo zhū
2概述 鹿角膠珠為鹿角膠的炮制品
，方法為蛤粉炒
。蛤粉炒鹿角膠宋代已有
，見(jiàn)《類(lèi)編朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》
。鹿角膠為鹿科動(dòng)物馬鹿Cervus elaphus Linnaeus或梅花鹿Cervus nippon Temminck已骨化的角或鋸茸后翌年春季脫落的角基（即鹿角盤(pán)）經(jīng)水煎煮
，濃縮制成的固體膠塊[1]。鹿角膠味甘、咸
，性溫
，歸腎
、肝經(jīng)，具有溫補(bǔ)肝腎
，益精養(yǎng)血的功效
，用于肝腎不足所致的腰膝酸冷，陽(yáng)痿遺精
，虛勞羸瘦，崩漏下血
，便血尿血
，陰疽腫痛。蛤粉炒后可降低其黏膩之性
，矯正其不良?xì)馕?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，使之質(zhì)地酥脆，便于服用，并利于粉碎
，可入丸、散劑[1]
。鹿角膠珠呈類(lèi)圓形
，表面黃白色或淡黃色
，光滑
，附有蛤粉，質(zhì)松泡而易碎
，氣微，味微甜[1]
。
3鹿角膠珠的炮制方法 梁代有作白膠法（《本經(jīng)集注》）[1]
。
南北朝有以無(wú)灰酒煮成膠（《雷公炮炙論》）[1]
。
唐代有炙
、熬令色黃的方法（《外臺(tái)秘要》）[1]。
宋代有蛤粉炒
、螺粉炒（《類(lèi)編朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》）等法[1]
。
明代增加了炒如珠子（《普濟(jì)方》）
、鹿角霜拌炒成珠（《證治準(zhǔn)繩》）等方法[1]
。
現(xiàn)在主要的炮制方法有搗碎
、切塊
、蛤粉炒等[1]。
鹿角膠塊的制法：去凈雜質(zhì)
，擦去灰塵
，搗成碎塊
，或烘軟后
，切成小方塊（丁）[1]
。
鹿角膠珠的炮制方法為：將蛤粉置熱鍋內(nèi)
，中火加熱炒至靈活狀態(tài)
，投入鹿角膠塊
，不斷翻動(dòng)
，炒至鼓起成圓球形，內(nèi)無(wú)溏心時(shí)取出
，篩去蛤粉
，放涼[1]
。
每100kg鹿角膠塊，用蛤粉30～50kg[1]
。
4鹿角膠珠的性狀 鹿角膠為立方塊或不規(guī)則的碎塊，黃棕色或紅棕色，半透明
，有的塊上有黃白色泡沫層[1]
。質(zhì)脆易碎
，斷面光亮[1]。氣微
，味微甜[1]
。
鹿角膠珠呈類(lèi)圓形，表面黃白色或淡黃色
，光滑
，附有蛤粉[1]
。質(zhì)松泡而易碎[1]。氣微
，味微甜[1]
。
5鹿角膠的性味歸經(jīng) 《中華人民共和國(guó)藥典》（2010年版）：鹿角膠味甘
、咸，性溫
。歸腎、肝經(jīng)。
《神農(nóng)本草經(jīng)》："味甘
，平。"
《名醫(yī)別錄》："溫，無(wú)毒
。"
《本草正》："味甘咸，氣溫
。"
《本草匯言》："入手足少陰
、厥陰經(jīng)
。"
《本草經(jīng)解》："入手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)
。"
6鹿角膠的功效與主治 《中華人民共和國(guó)藥典》（2010年版）：鹿角膠具有溫補(bǔ)肝腎
，益精養(yǎng)血的功效
。用于肝腎不足所致的腰膝酸冷
，陽(yáng)痿遺精
，虛勞羸瘦
，崩漏下血
，便血尿血
，陰疽腫痛。
《中藥大辭典》：鹿角膠具有補(bǔ)血
，益精的功效
。治腎氣不足
，虛勞羸瘦，腰痛
，陰疽
，男子陽(yáng)痿
、滑精
，婦女子宮虛冷，崩漏
，帶下
。
《中華本草》：鹿角膠具有補(bǔ)益精血
、安胎止血的功效。主腎虛
、精血不足
、虛勞羸瘦、頭暈耳鳴
、腰膝酸軟，陽(yáng)痿滑精、宮寒不孕
、胎動(dòng)不安、崩漏帶下
、吐血
、衄血
、咯血、尿備
、陰疽瘡瘍
。
《中藥炮制學(xué)》：鹿角膠用于陽(yáng)痿滑精，腰膝酸冷
，虛勞羸瘦
，崩漏下血
，便血尿血，陰疽腫痛[1]
。如治妊娠胎動(dòng)
，漏血不止的鹿角膠湯（《圣濟(jì)總錄》）
；治五勞七傷
，腰脊疼痛的鹿角膠煎方（《太平圣惠方》）[1]。蛤粉炒后可降低其黏膩之性
，矯正其不良?xì)馕?div id="4qifd00" class="flower right">
，使之質(zhì)地酥脆
，便于服用，并利于粉碎
，可入丸
、散劑[1]。
《神農(nóng)本草經(jīng)》："主傷中勞絕、腰痛羸瘦
，補(bǔ)中益氣
，婦人血閉無(wú)子，止痛安胎
。"
《名醫(yī)別錄》："療吐血
，下血，崩中不止
，四肢酸疼
，多汗，淋露
，折跌傷損
。"
《藥性論》："主男子腎藏氣衰虛勞捐
，能安胎去冷，治漏下赤白
，主吐血
。"
《醫(yī)學(xué)入門(mén)》："主咳嗽
，吐血，咯血
，嗽血
，尿血
，下血
。"
《本草綱目》："治勞嗽，尿精，尿血
，瘡瘍腫毒
。"
《玉楸藥解》："溫肝補(bǔ)腎
，滋益精血
。治陽(yáng)痿精滑，跌打損傷
。"
《吉林中草藥》："補(bǔ)腦
，強(qiáng)心
。治大腦水腫。"
7鹿角膠珠的炮制作用 鹿角膠味甘
、咸
，性溫[1]
。入肝、腎經(jīng)[1]
。具有溫補(bǔ)肝腎
，益精養(yǎng)血的功能[1]。用于陽(yáng)痿滑精，腰膝酸冷
，虛勞羸瘦，崩漏下血
，便血尿血
，陰疽腫痛[1]
。如治妊娠胎動(dòng)，漏血不止的鹿角膠湯（《圣濟(jì)總錄》）
；治五勞七傷
，腰脊疼痛的鹿角膠煎方（《太平圣惠方》）[1]。
蛤粉炒后可降低其黏膩之性
，矯正其不良?xì)馕?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，使之質(zhì)地酥脆
，便于服用
，并利于粉碎，可入丸
、散劑[1]。
8鹿角膠珠的貯存方法
腰痛驗(yàn)方秘方，中醫(yī)偏方有用嗎？
[通治方]
龔信：補(bǔ)腎湯，治一切腰痛
。
破故紙（酒炒） 小茴（鹽酒炒） 玄胡索 牛膝（去蘆
，酒洗） 當(dāng)歸 杜仲（酒炒） 黃柏（酒炒） 知母（酒炒）各9克
上銼1劑
。生姜煎服。
--《古今醫(yī)鑒》卷十
[辨證方] 1、寒 證
陳士鐸：人有露宿星月下
，感犯寒濕之氣，腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)
，方用轉(zhuǎn)腰湯
。
白術(shù)30克 杜仲15克 巴戟天15克 防己1.5克 肉桂3克 蒼術(shù)9克 羌活1.5克 桃仁5粒
--《辨證奇聞》卷五
梁子材：五積散，治腰骨腳骨酸痛
，寒邪客于經(jīng)絡(luò)者
。
當(dāng)歸 蒼術(shù)（米泔水浸） 陳皮各3克 麻黃（去凈節(jié)） 厚樸（制） 干姜 枳殼（面煨
，去瓤）各2.4克 半夏（制） 白芷各2.1克 黨參（去蘆）桔梗 肉桂（去皮，另燉） 茯苓各1.5克 川芎1.2克
加生姜3片
、蔥3根煎
。
--《不知醫(yī)必要》卷三
陳修園：新定薏仁湯，治腰痛筋攣，難以屈伸者
。
薏仁30克 附子3～6克 木瓜4．5克 牛膝6～9克
水煎，空心服
。
--《醫(yī)學(xué)從眾錄》卷六
*** ：凡見(jiàn)疼痛較劇
、遇寒更甚
、局部不溫、舌黯不紅者
，為寒盛
，川烏為必用之品，配伍麻黃
，其力更宏
。
川烏5克 麻黃10克 桂枝6克 酒當(dāng)歸10克 地龍10克 木瓜l0克 甘草5克
曾治一郭姓患者
，腰能疼痛如掣
，向下肢放射
，不能直立步履己二月
，夜間疼痛加劇，形寒肢麻
，肢端不溫
，舌器苔白
，脈沉細(xì)，西醫(yī)診為坐骨神經(jīng)痛
，前雖投溫經(jīng)散寒之品，療效不著
。此乃痼陰沉寒凝于經(jīng)脈
，非川烏、麻黃之屬
，難以奏功
，遂投上方6劑，服后腰痛大減
，已能直立
。守方加雞血籐20克
，又進(jìn)6劑
，疼痛緩解
，已能獨(dú)自行走
。
--《當(dāng)代名醫(yī)臨證精華·痹證專(zhuān)輯》
尚爾壽：加減陽(yáng)和湯方乃吉林名老中醫(yī)尚明齋所傳，系《外科全生集》陽(yáng)和湯加減化裁而成
，尚老用于治療坐骨神經(jīng)痛
，取得較好療效。余用數(shù)年
，屢用屢效
，一般服藥3～4劑即有明顯效果
。
麻黃10克 熟地20克 油桂5克 白芥子15克 焦白術(shù)15克 鹿角霜50克 玄胡25克 桃仁15克 赤芍15克 茯苓15克 生甘草15克
水煎服，每日l(shuí)劑
。
--《千家妙方》上冊(cè)
張鑒銘：強(qiáng)腰散
，治慢性腰腿痛
。
川烏30克 肉桂30克 干姜30克 白芷20克 南星20克 赤芍20克 潮腦30克
將上藥共研為極細(xì)粉末。每次用30～50克
，開(kāi)水沖調(diào)如糊狀
，攤于紗布上，趁熱時(shí)敷貼于痛處
，隔日一換
。
彭素珍，女
，50歲
，廚師
。患腰痛數(shù)年
，入冬更甚
，屢治無(wú)效
，疼痛加劇
，臥床二月余。來(lái)時(shí)左側(cè)下肢不能觸地
，需人攙扶
，呈跳躍狀進(jìn)，詢(xún)前診斷為「增生性脊柱炎
，伴左側(cè)坐骨神經(jīng)痛」
。檢查：腰肌萎縮，膝呈蜷屈狀不能伸
，伸則劇痛
，面色青白，畏冷著重衣
，脈沉遲
。診為寒痹型腰腿痛
。以強(qiáng)腰散l00克外敷，5次后痛稍減
，10次后痛大減
，可步行來(lái)院
，經(jīng)二月余治療，已基本痊愈
。
--《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》1990；3：5
2、虛 證 張錫純：曾擬益督九一方
，徐徐服之，果系腎虛腰痛
，服至月余自愈
。
杜仲120克(酒浸
，炮黃) 菟絲子90克(酒浸
，蒸熟)
續(xù)斷60克(酒浸
，蒸熟) 鹿角膠60克
將前3味為細(xì)末
，水化鹿角膠為丸，黃豆粒大
。每服9克
，日2次
，服藥后嚼服熟胡桃肉l枚。
--《哀中參西》中冊(cè)
何惠川：治腎虛腰痛
，痛時(shí)悠悠戚戚
，屢發(fā)不已，勞動(dòng)即痛
。
杜仲 補(bǔ)骨脂 青鹽各等分
共為末，入豬腰子內(nèi)蒸熟
，好酒下，連服數(shù)次即效。
--《文堂集驗(yàn)方》卷一
3、實(shí) 證
陳士鐸：人有兩腰重如帶三千文不能俯仰者
，此病因房勞力役
，又感風(fēng)濕而成。方用輕腰湯
。
白術(shù)30克 薏仁30克 茯苓15克 防己1．5克
水煎服
。
--《辨證奇聞》卷五
江世英：腰肌勞損
，多有慢性外傷史
，腰部隱痛
，勞后加劇
，腰部活動(dòng)受限
，或與天氣變化有關(guān)，局部有壓痛等
。治宜溫經(jīng)通絡(luò)
，行氣活血，補(bǔ)益肝腎病基本方：骨碎補(bǔ)15～30克
，自然銅9克
，蘇木9克，丹參18克
，乳香9克，沒(méi)藥6克，黑老虎30克
，牛大力18克，路路通9克
。
腎陽(yáng)虛，可加淫羊藿、葫蘆巴或仙茅
、巴戟天；腎陰虛者
，可加黃精、枸杞或熟地
、石斛
；夾瘀積內(nèi)傷者
，可加透骨消
、川斷或懷牛膝；兼背部痛者
，可加石南籐
、石菖蒲等
。
--《當(dāng)代名醫(yī)臨證精華·痹證專(zhuān)輯》
張錫純：凡其人身形不贏弱而腰疼者，大抵系關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)不通
，治以下方：
生淮山藥30克 大生枸杞24克 當(dāng)歸12克 丹參12克 生明沒(méi)藥12克 生五靈脂12克 穿山甲(炒
，搗)6克 桃仁6克 紅花4．5克 蟅蟲(chóng)5枚 廣三七6克(搗細(xì))
先將前10味煎湯l大盅，送服三七細(xì)末一半
，至前渣再服時(shí)
，仍送服其余一半。
天津保安隊(duì)長(zhǎng)李雨霖，腰疼數(shù)年不愈
，疼劇時(shí)心中恒覺(jué)滿(mǎn)悶，輕時(shí)則似疼非疼
，綿綿不已
，亦恒數(shù)日不疼。其脈左部沉弦、右部沉牢
，自言服藥數(shù)百劑
，其疼卒未減輕。為擬此方
，服至3劑
，腰已不疼
，心中亦不發(fā)悶
，脈較前緩和，不專(zhuān)在沉分
。遂即原方去山甲，加胡桃肉12克，連服10劑
，自覺(jué)身體輕爽，腰疼從此除根。
--《衷中參西》中冊(cè)
顧丕榮：脊維骨質(zhì)增生
，初起腰疼不能俯仰，繼而頸痛不能轉(zhuǎn)側(cè)
，久痛入絡(luò)
，腰痛引腿，頸痛引臂
，舌質(zhì)淡紅苔白
，脈沉細(xì)。
鹿角粉4．5克(分吞) 炮山甲9克 雞血籐30克 地龍9克 桃仁9克 白芥子6克 當(dāng)歸9克 炒赤芍6克 沒(méi)藥9克 蜈蚣粉2．4克(分吞) 骨碎補(bǔ)9克 威靈仙6克 五加皮9克
水煎服。此法治療足根骨刺
，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生亦多收效。
--《上海老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編》
龔?fù)①t：胡桃丸
，治腰痛。
乳香 沉香 木香 母丁香 大茴香 干姜 杜仲(姜汁炒
，去絲) 沒(méi)藥 菟絲子(酒制) 破故紙(酒炒)各等分 胡桃4個(gè)(去殼)
上為細(xì)末，煉蜜為丸
，如綠豆大
。黃酒送下。
--《萬(wàn)病回春》卷五
孟文瑞：治腰痛因閃挫跌傷者
。
大茴香3克 山甲3克 玄胡3克 黑丑1.5克 陳皮1．5克 炙草1．5克 木香2．4克
共為細(xì)末
。黃酒調(diào)服6克，1日服3次
。
--《春腳集》卷二
湯輔康：用消肥散(湯)治療風(fēng)濕性腰椎肥大病人10余例
，均獲得滿(mǎn)意療效
。
杜仲9克 續(xù)斷9克 赤芍9克 歸尾9克 土鱉蟲(chóng)6克 秦艽6克 金毛狗脊9克 搖竹消9克 蜈蚣3條 三七3克 鱉甲9克 枳殼9克 青竹根(青摘竹之根)10厘米 水煎服
，每日l(shuí)劑
。
--《千家妙方》下冊(cè)
[食療方] 王懷隱：九仙薯蕷煎
，治腰腳疼痛。(虛證)
薯蕷(山藥)500克 杏仁30克(湯浸
，去皮尖雙仁) 生牛乳600毫升
上爛研杏仁
，入牛乳
，絞取汁
，以杏仁盡為度，后取薯蕷相和
，都人新瓷瓶盛之
，密封瓶口，安于釜中
，以重湯煮l伏時(shí)乃成
。每日空心以溫酒調(diào)l匙服之
。
--《圣惠方》卷九十五
王懷隱：鹿角膠煎，治五勞六極七傷
，腰背疼痛，四肢沉重，百事不任
，身無(wú)潤(rùn)澤。(虛證)
鹿角膠500克 生姜250克(搗
，絞取汁) 生地黃500克(搗
，絞取汁) 生天門(mén)冬500克(搗
，絞取汁) 白蜜250克牛酥250克
上藥
，先煎生姜
、地黃汁十余沸
，可折一分；下蜜
，次下酥等汁
，又煎三五沸，即下膠未攪令膠消盡
，即傾于瓷器中
，攪令凝。每服空腹及晚食前以溫酒調(diào)下半匙
。
--《圣惠方》卷二十六
王懷隱：羊脊骨羹方
，治腎氣虛冷
，腰腳疼痛，轉(zhuǎn)動(dòng)不得
。(寒證)
羊脊骨l具(搗碎
。以水2000毫升
，煎取600毫升) 羊腎l對(duì)(去脂膜
，切) 羊肉60克(細(xì)切) 蔥白5莖(去須)粟米60克
上炒腎肉斷血
，即入姜蔥五味，然后添骨汁
，入粟米煮成羹
，空腹食之
。
--《圣惠方》卷九十七
陳樂(lè)天：治腰痛。(虛證)
用豬腰l付
，去內(nèi)筋膜，裝破故紙
、杜仲末
，線扎好，將黑料豆90克，以豬腰子放豆中
，水比豆高l指
，少入鹽兩匙，煮三四滾
，悶l時(shí)，藥末棄去
，將腰子空心嚼吃
，料豆常吃，不過(guò)3服即愈
。
--《回生集》卷上
李梃：豬腎酒，治腎虛腰痛
。用童便2盞
，好酒l盞，以新瓷瓶貯之
，取全豬腰子l對(duì)在內(nèi)
，黃泥密封，日晚時(shí)以慢火養(yǎng)熟
，至中夜止，待五更初以火溫之
，發(fā)瓶飲酒食腰子。病駕者只一月效
。(寒證)
--《醫(yī)學(xué)入門(mén)》卷三
劉盛花：雞瞻湯，治素體虛弱
，風(fēng)寒濕邪侵襲所致坐骨神經(jīng)痛
。(虛證)
雞1只(公母均可) 活蟾蜍7個(gè) 大
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