,若繼發(fā)感染可變成粘膿樣分泌物。
鼻塞:程度輕重不一
,單側(cè)或雙側(cè)
,間歇性或持續(xù)性,亦可為交替性
。
嗅覺障礙:如果是由于黏膜水腫
、鼻塞而引起者,多為暫時性
。因黏膜持久水腫導致嗅神經(jīng)萎縮而引起者
,多為持久性。
我們社區(qū)醫(yī)療門診應用尼莫地平治療兒童過敏性鼻炎3 8例 ,取得了顯著的臨床效果
。
長期慢性鼻炎可引起全身癥狀,如乏力
、食欲不佳、體重不增,生長發(fā)育遲緩和器官功能障礙
。鼻和鼻咽是上氣道的重要防衛(wèi)器 官,通過粘膜纖毛細胞和腺體分泌液的功能,可防止空氣中病原
、過敏原和異物的侵入。鼻
、鼻竇
、口腔、中耳間有通道相交通,以鼻為中心,長期慢性過敏性鼻 炎、感染和炎癥向其周邊器官侵犯,可引起鼻竇
、支氣管炎,咽炎
、中耳炎、眼結(jié)合膜炎
、扁桃體肥大、腺樣體肥大
、睡眠呼吸障礙,以及長期慢性中耳損害引起聽 力和語言障礙等一系列疾病發(fā)生
。慢性過敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽變異性鼻炎。因此兒童的過敏性鼻炎需要加以重視
。
過敏性鼻炎和感冒都會出現(xiàn)打噴嚏流鼻涕鼻塞的表現(xiàn)
,那么兩種如何區(qū)分呢。
感冒:感冒又稱急性鼻炎
,鼻部不適的癥狀
,通常是整天持續(xù),并且連續(xù)數(shù)天
,多伴有其他上呼吸道的癥狀如喉嚨痛
、咳嗽,嚴重的還會發(fā)燒
、頭痛
、全身酸痛甚至惡心、腹瀉等
。
過敏性鼻炎:
過敏性鼻炎的典型癥狀是打噴嚏
、流鼻水、鼻癢
、鼻塞
,經(jīng)常會并發(fā)眼睛癢等眼睛過敏的現(xiàn)象。發(fā)作時維持不久
,但一天中可能出現(xiàn)數(shù)次
,而且會隨著季節(jié)、環(huán)境
、精神等因素而經(jīng)常出現(xiàn)
,如果有過敏性家族史,更可確定是過敏性鼻炎
。父母如果觀察到孩子經(jīng)常用嘴巴呼吸
,用手搓揉鼻子,或是早晨起床
、大掃除
、聞到怪味等就發(fā)作,就要有所警覺
。
四招區(qū)分感冒和過敏性鼻炎
1.打噴嚏
。感冒會打噴嚏
,但次數(shù)并不多,更不會連續(xù)打十幾個甚至幾十個
;而過敏性鼻炎的癥狀之一就是連續(xù)打噴嚏
,有的人甚至會一天打30個以上的噴嚏。
2.流清鼻涕
。從感冒伴隨的癥狀來看
,流清鼻涕一般出現(xiàn)在感冒初期,而且量并不會很多
。而過敏性鼻炎恰恰相反
,伴隨著打噴嚏會有大量鼻涕。
3.鼻癢
。感冒時鼻子最主要的癥狀不是癢
,而是長時間的鼻塞。而患上過敏性鼻炎
,鼻腔與咽喉部位就會非常癢
,忍不住要不停用手揉搓鼻部。鼻癢嚴重的患者還會伴有眼
、耳
、咽喉等多處發(fā)癢,出現(xiàn)嗅覺減退
。
4.全身癥狀
。由于感冒是由病毒或細菌導致的呼吸道感染,發(fā)病的主要原因是由于人體本身免疫力下降
,因此在感冒的同時
,一定還會并發(fā)一些全身癥狀,如全身無力
、肌肉酸痛等
。而過敏性鼻炎由于是人鼻黏膜對某種物質(zhì)產(chǎn)生的免疫變態(tài)反應,因此發(fā)作時通常
天氣一冷
,不少人早晨起來
,就不停的打噴嚏、流鼻涕
,還連帶鼻子癢
、眼睛癢、頭痛
、頭暈——過敏性鼻炎發(fā)作了
。過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病,它的發(fā)生與遺傳、環(huán)境等多種因素相關
。按說
,春秋季節(jié)是過敏高峰,冬天怎么也這樣呢
?
原來
,冬季雖然沒有花粉作祟,但冷空氣
、室內(nèi)外溫差及干燥的氣候?qū)^敏體質(zhì)者來說都是一種刺激
,而且夏季堆積起來的塵埃及存活下來的霉菌孢子,在開暖空調(diào)時會乘機入侵人體
,誘發(fā)過敏癥
。據(jù)同濟醫(yī)院變態(tài)反應科劉光輝副教授介紹
,今年過敏性鼻炎多發(fā)還可能和天氣偏暖
、人們戶外活動增多有關。因此
,大家應避開過敏原
,外出最好戴口罩。
冬天防過敏性鼻炎
,首先要防冷空氣
。患鼻炎的人要注意保暖
,不光冷空氣前后要注意保暖
,早晨起床也要注意。起床時多穿一件衣服
,喝杯熱開水熱熱鼻腔
,可防止鼻子過敏、鼻塞發(fā)作
。上班騎自行車時最好戴口罩
,防塵保暖一舉兩得。若是開車
,空調(diào)不要開得太高
,以免車內(nèi)外溫差過大易誘發(fā)過敏性鼻炎。另外
,家里要多通風
,減少粉塵,保持清潔
。
兒童長期患慢性過敏性鼻炎可引起全身癥狀
,如乏力、食欲不佳
、體重不增,生長發(fā)育遲緩和器官功能障礙等
。鼻和鼻咽是上氣道的重要防衛(wèi)器官,通過黏膜纖毛細胞和腺體分泌液的功能
,可防止空氣中的病原
、過敏原和異物侵入。如長期患慢性過敏性鼻炎
,可引起鼻竇
、支氣管炎,咽炎
、中耳炎
、眼結(jié)膜炎、扁桃體肥大
、腺樣體肥大
、睡眠呼吸障礙,而長期慢性中耳損害可引起聽力和語言障礙等一系列疾病發(fā)生
。另外
,慢性過敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽變異性鼻炎。
對于過敏性鼻炎的治療
,完全治愈過敏性鼻炎
,在目前來說是不可能的。因為目前的醫(yī)學水平尚不能改變過敏體質(zhì)為不過敏體質(zhì)
。而且隨著物質(zhì)生活水平的提高
,其發(fā)病率還有上升的趨勢。所以治療過敏性鼻炎的著重點還應放在預防上
。在治療上
,通過避免過敏原接觸,正確
、規(guī)則的用藥和必要的脫敏治療可以達到良好的癥狀控制
,無發(fā)病,從這一點來說過敏性鼻炎是有良好治療效果的
。
醫(yī)學統(tǒng)計表明
,過敏性鼻炎如不積極處理,會并發(fā)過敏性鼻竇炎(使人頭疼頭暈)
,滲出性中耳炎
,甚至引發(fā)支氣管哮喘,危及生命
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,對過敏性鼻炎不能聽之任之。
兒童患了過敏性鼻炎
,推薦遠離過敏原和進行脫敏治療
,尤其是伴有哮喘的小兒,其它治療原則與成人基本相同
。但在治療中應注 意以下幾點:①病情較輕者
,可用4%色甘酸鈉噴鼻或吸入色甘酸鈉干粉100~200毫克,每日3次
。因色甘酸鈉十分安全
、無副作用,特別適用于兒童
。②癥 狀嚴重者
,可選用新一代的類固醇藥,如丙酸氟替卡松(輔舒良)或糠酸莫米松(內(nèi)舒拿)等噴鼻
。每天一次
,其劑量應為成人劑量的一半或更低。因為這些藥物副 作用較小
,對兒童發(fā)育影響小
。③使用上述藥物時必須嚴格遵醫(yī)囑控制藥物劑量
。家長要隨時觀察兒童的使用效果
,及時與醫(yī)生聯(lián)系。
治療過敏性鼻炎主要是采用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥
、減充血劑和鼻內(nèi)類固醇氣霧劑伯克納(丙酸倍氯米松)治療