;或失血之后,復(fù)經(jīng)感冒,頭痛身熱,微寒無汗者,C,方劑,蔥白七味飲" />
處方 : 蔥白(連須,切)9克 干葛(切)9克 新豉6克(綿裹)生姜(切)6克 生麥門冬(去心)9克 干地黃16克 百勞水800毫升(此水以勺揚(yáng)之)
功能主治 : 養(yǎng)血解表
。主病后陰血虧虛,調(diào)攝不慎,感受外邪;或失血之后,復(fù)經(jīng)感冒,頭痛身熱,微寒無汗者用法用量 : 上藥用百勞水煎至300毫升,去滓
注意 : 服藥期間,忌食蕪荑
備注 : 方中干地黃、麥門冬養(yǎng)血滋陰為君
摘錄 : 《外臺(tái)秘要》卷三引許仁則方
處方 : 蔥白(連須
,切)1升功能主治 : 天行愈后勞復(fù)
用法用量 : 葛根散(《圣惠》卷十四)
注意 : 忌蕪荑
摘錄 : 《外臺(tái)》卷三引《許仁則方》
32.原書服法要求“香氣大出
A桑菊飲 B桑杏湯 C銀翹散 D金沸草散 E香薷散
33.患者咳嗽
A桑菊飲 B止嗽散 C麻黃湯 D銀翹散 E桂枝湯
34.下例何項(xiàng)不是桑菊飲與銀翹散組成中均有的藥物( )
A蘆根 B生甘草 C連翹 D桔梗 E牛蒡子
35.下列屬于銀翹散和桑菊飲所共有的藥物有( )
A銀花
36.麻杏石甘湯中麻黃配石膏的作用是( )
A清肺平喘 B清肺止咳 C宣肺瀉熱 D 止咳化痰 E 清胃宣肺
37.麻杏石甘湯的功用是( )
A辛涼透表
D清瀉肺熱
38.麻杏石甘湯中的君藥是( )
A麻黃 B杏仁 C 石膏 D麻黃
39.麻黃杏仁甘草石膏湯中麻黃與石膏的用量比是( )
A 1:1 B 1:2 C 2:1 D 1:3 E 3:1
40.柴葛解肌湯的功用為( )
A解肌透疹 B解肌發(fā)表 C解肌清熱 D解表散寒 E疏風(fēng)清熱
41.功用為解肌清熱的方劑是( )
A大青龍湯 B消風(fēng)散 C升麻葛根湯 D竹葉柳蒡湯 E柴葛解肌湯
42.用于麻疹未發(fā)
A升麻葛根湯 B柴葛解肌湯 C竹葉柳蒡湯 D普濟(jì)消毒飲 E敗毒散
43.敗毒散的組成中不含有( )
A枳殼 B前胡 C柴胡 D黃芩 E人參
44.敗毒散中配伍人參的作用論述
A扶助正氣以驅(qū)邪外出 B散中有補(bǔ)
D調(diào)補(bǔ)正氣
45.敗毒散的君藥是( )
A羌活
46.敗毒散出自( )
A《金匱要略》 B《醫(yī)學(xué)心悟》 C《千金方》 D《傷寒論》
E《太平惠民和劑局方》
47.體現(xiàn)“逆流挽舟法”的方劑是( )
A 銀翹散 B 麻杏石甘湯 C敗毒散 D 麻黃湯 E桂枝湯
48.患者惡寒發(fā)熱
A再造散 B生脈飲 C麻黃湯 D華蓋散 E參蘇飲
49.《傷寒論》中“少陰病
,始得之,反發(fā)熱,脈沉者”何方主之?( )A四逆散 B麻黃細(xì)辛附子湯 C當(dāng)歸四逆湯 D一貫煎 E生脈飲
50.專為素體陰虛
,感受風(fēng)熱之證而設(shè)的方劑是( )A桑菊飲 B當(dāng)歸六黃湯 C蔥白七味飲 D加減葳蕤湯 E倉廩散
(四)X型題(每題均由1個(gè)題干和5個(gè)備選答案組成。5個(gè)備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上的正確答案。要求應(yīng)試者將正確答案準(zhǔn)確全部選出 1.下列不能使用麻黃湯的情況有( )( )( )( )( ) A外感表虛自汗 B外感表實(shí)無汗 C瘡家 D衄家 E尺脈微或遲 2.麻黃湯與桂枝湯共有的藥物是 ( )( )( )( )( ) A麻黃 B桂枝 C芍藥 D杏仁 E甘草 3.桂枝湯中調(diào)和營衛(wèi)的兩對(duì)藥物是( )( )( )( )( ) A桂枝與芍藥 B桂枝與生姜 C芍藥與大棗 D芍藥與生姜 E大棗與生姜 4.止嗽散的配伍特點(diǎn)( ) A溫而不燥 B潤而不膩 C散寒不助熱 D解表不傷正 E散中有補(bǔ) 5. 銀翹散中配伍的辛溫藥是( )( )( )( )( ) A 銀花 B連翹 C荊芥穗 D淡豆豉 E竹葉 6.銀翹散的用藥特點(diǎn)有( )( )( )( )( ) A表里同治 B散中有收 C辛涼之中配少量辛溫之品 D疏散風(fēng)邪與清熱解毒、芳香辟穢藥相配 E扶正驅(qū)邪 7. 桑菊飲的君藥是( ) A 菊花 B 連翹 C 桑葉 D 薄荷 E 杏仁 8. 銀翹散與桑菊飲共有的藥物有( )( )( )( )( ) A 桔梗 B薄荷 C連翹 D甘草 E葦根 9.組成中含有麻黃的方劑有( )( )( )( )( ) A麻黃湯 B桂枝湯 C小青龍湯 D麻杏甘石湯 E九味羌活湯 10. 柴葛解肌湯的組成藥物有( )( )( )( )( ) A 柴胡 B黃芩 C葛根 D白芷 E羌活 11. 九味羌活湯與柴葛解肌湯共有的藥物是( )( )( )( )( ) A羌活 B細(xì)辛 C白芷 D黃芩 E甘草 12.敗毒散中配伍人參的用意是( )( )( )( )( ) A扶助正氣以驅(qū)邪外出 B散中有補(bǔ) C補(bǔ)中益氣 D大補(bǔ)元?dú)?E以上均不是 13. 敗毒散的功效有( )( )( )( )( ) A散寒祛濕 B理氣化痰 C益氣解表 D發(fā)汗祛濕 E解肌清熱 長(zhǎng)期以來,外感病存在著“寒”和“溫”兩大學(xué)派坑色變外感河內(nèi)想起辯證要點(diǎn)是什么
表3-1 五期辨證法與其他辨證法的關(guān)系
五期辨證 八綱辨證 臟腑辨證 六經(jīng)辨證 衛(wèi)氣營血辨證 二焦辨證
惡寒表證期 表寒 表、寒、實(shí) 肺 太陽 衛(wèi) 上焦
表熱 表、熱、實(shí) 肺 太陽 衛(wèi) 上焦
表里同病期 半表半里、實(shí) 肺、膽
入里化熱期 里、熱、實(shí) 胸、肺、胃、腸 陽明 氣 中焦
入營動(dòng)血?jiǎng)语L(fēng)期 里、熱、實(shí) 心包、肝 厥陰 營、血 上焦、下焦
陰陽損傷期 陰虛 里、熱、虛 肝、腎 厥陰、少陰 營、血 下焦
陽虛 里、寒、虛 心、脾、腎 太陰、少陰 營、血 上焦中焦、下焦
不論寒溫,均為外邪所侵而發(fā)病,初期都有表證
一
此期為外感病初期,外邪從皮毛而入
表3-2 惡寒表證期證治簡(jiǎn)表
證型 主要脈證 主治 主方
表寒 寒束衛(wèi)表 頭痛發(fā)熱
營衛(wèi)不調(diào) 頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng)
寒濕遏表 惡寒身重,骨節(jié)疼痛
涼燥犯表 頭痛身熱
氣虛感冒 發(fā)熱惡寒,頭痛鼻塞,倦怠氣短,舌淡苔白,脈浮弱 益氣解表 參蘇飲
陽虛受寒 惡寒微熱,頭疼身痛,肢冷聲低,舌淡苔白,脈沉弱 助陽解表 麻附細(xì)辛湯
表熱 風(fēng)熱襲表 發(fā)熱惡風(fēng),咳嗽口渴,舌邊尖紅,苔薄白
暑熱寒閉 頭痛發(fā)熱,身形拘急
濕熱著表 身熱不揚(yáng)
溫燥侵表 頭痛發(fā)熱
血虛感冒 頭痛身熱,微惡風(fēng),心悸,少華,舌淡苔白,脈浮細(xì) 養(yǎng)血解表 蔥白七味飲
陰虛冒風(fēng) 頭痛發(fā)熱,微惡風(fēng),咽干煩渴,舌紅少苔,脈浮細(xì)數(shù) 滋陰解表 加減葳蕤湯
感受疫癘 高熱,有局部紅腫熱痛,具傳染性舌紅,苔黃,脈數(shù) 清熱解毒 普濟(jì)消毒飲
為了執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,臨證時(shí)可用僵蟬三拗宣肺湯加減治之。
僵蟬三拗宣肺湯方
僵蠶10g 蟬衣10g 牛蒡子10g 麻黃10g 杏仁10g 甘草5g 淡豆豉10g
【加減】惡寒無汗,脈浮緊加桂枝、蔥白;汗出惡風(fēng),脈浮緩去麻黃,加桂枝、白芍;但咳、身熱不甚加桑葉、菊花;發(fā)熱
【方解】外感病
二、 表里同病期
此期為外邪在表未解,逐漸入里,但又未完全入里,徘徊于半表半里之間,形成表里同病。其特點(diǎn)是既有寒熱頭痛的表證,且易呈現(xiàn)往來寒熱,發(fā)熱起伏
表3-3 表里同病期證治簡(jiǎn)表
證型 主要脈證 主治 主方
表里同病 表寒下利 惡寒發(fā)熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,無汗咳喘,下利,脈浮緊 解表和里 葛根湯
表寒里熱 惡寒發(fā)熱,身疼痛,不汗出而煩躁,苔薄白,脈浮緊 解表清里 大青龍湯
表寒內(nèi)飲 惡寒發(fā)熱,無汗咳喘,心下有水氣,苔薄白,脈浮滑 散寒化飲 小青龍湯
邪與水結(jié) 發(fā)熱心悸,小便不利,欲飲或水入則吐,苔白潤,脈浮大 化氣行水 五苓散
表里俱實(shí) 憎寒壯熱,頭昏目赤,便秘尿赤,胸膈痞滿,脈浮數(shù) 解表通里 防風(fēng)通圣湯
里寒兼表 表未解,有寒熱,心下痞
邪在少 陽募原 偏熱 邪在少陽 往來寒熱
少陽兼表 發(fā)熱惡寒
少陽兼里 發(fā)熱,汗出不解,心下急,煩,嘔,便秘,苔黃膩,脈弦實(shí) 和解攻下 大柴胡湯
偏濕 邪留三焦 寒熱起伏,入夜尤甚,煩渴,泛惡,尿赤,苔膩,脈弦數(shù) 分消走泄 蒿芩清膽湯
邪伏募原 寒甚熱微,身痛肢重
本節(jié)重點(diǎn)就邪在少陽氣分膽的病變簡(jiǎn)述之
柴胡青蒿和解湯方
柴胡10g 黃芩10g 青蒿10g 半夏10g 陳皮5g 山梔10g 豆豉10g 碧玉散15g 生姜10g 大棗10g
【加減】肢節(jié)煩痛加桂枝
【方解】少陽為三陽之樞