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    四神丸的功效與作用
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-24 19:29:15
        
    

        
    
           
    四神丸
    出自《內(nèi)科摘要》
    【組成】 肉豆蔻二兩(60g) 補(bǔ)骨脂四兩(120g) 五味子二兩(60g) 吳茱萸浸，炒一兩(30g)
    【用法】 上為末
    ，用水一碗
      ，煮生姜四兩(120g)
    ，紅棗五十枚
    ，水干，取棗肉為丸
    ，如桐子大
    。每服五、七十丸(6~9g)
    ，空心食前服(現(xiàn)代用法：以上五味
    ，粉碎成細(xì)粉，過篩
    ，混勻
    。另取生姜200g，搗碎
    ，加水適量壓榨取汁
    ，與上述粉末泛丸，干燥
    ，即得
    。每服9g，1日1~2次
    ，臨睡用淡鹽湯或溫開水送服;亦作湯劑
    ，加姜、棗水煎
    ，臨睡溫服
    ，用量按原方比例酌減)。
    【功用】 溫腎暖脾
    ，固腸止瀉
    。
    【主治】 脾腎陽虛之腎泄證。五更泄瀉
    ，不思飲食
    ，食不消化，或久瀉不愈
    ，腹痛喜溫
    ，腰痠肢冷，神疲乏力
    ，舌淡
    ，苔薄白，脈沉遲無力
    。
    【方解】 腎泄
    ，又稱五更泄、雞鳴瀉
      ，多由命門火衰
      ，火不暖土
      ，脾失健運(yùn)所致?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！端貑枴そ饏T真言論》說：“雞鳴至平旦
      ，天之陰，陰中之陽也
      ，故人亦應(yīng)之” 
      。五更正是陰氣極盛，陽氣萌發(fā)之際
      ，命門火衰者應(yīng)于此時(shí)
      ，因陽氣當(dāng)至而不至，命門之火不能上溫脾土
      ，脾陽不升而水谷下趨
    ，故令五更泄瀉。正如《醫(yī)方集解》所云：“久瀉皆由腎命火衰
    ，不能專責(zé)脾胃”;脾失健運(yùn)
    ，故不思飲食，食不消化;脾腎陽虛
    ，陰寒凝聚
    ，則腹痛，腰痠
    ，肢冷
    。《素問·生氣通天論》曰：“陽氣者
    ，精則養(yǎng)神”
    ，脾腎陽虛，陽氣不能化精微以養(yǎng)神
    ，以致神疲乏力
    。治宜溫腎暖脾，固澀止瀉
    。方中重用補(bǔ)骨脂辛苦大溫
    ，補(bǔ)命門之火以溫養(yǎng)脾土，《本草綱目》謂其“治腎泄”
    ，故為君藥
    。臣以肉豆蔻溫中澀腸，吳茱萸溫脾暖腎
    ，配合補(bǔ)骨脂是為溫腎暖脾
    ，固澀止瀉的常用組合。五味子酸溫
    ，固腎澀腸
    ，以助君
    、臣藥溫澀止瀉之力，為佐藥
      。用法中姜、棗同煮
      ，棗肉為丸
      ，意在溫補(bǔ)脾胃，鼓舞運(yùn)化
      。諸藥合用
      ，俾火旺土強(qiáng)，腎泄自愈
      。方名“四神”
      ，正如《絳雪園古方選注》所說：“四種之藥，治腎泄有神功也”
      。
    本方由《普濟(jì)本事方》的二神丸與五味子散兩方組合而成
      。二神丸(肉豆蔻、補(bǔ)骨脂)主治“脾腎虛弱
      ，全不進(jìn)食”;五味子散(五味子
      、吳茱萸)專“治腎泄”
      。兩方相合
      ，則溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉之功益佳
      。原方肉豆蔻
      、補(bǔ)骨脂、五味子
      、吳茱萸均未標(biāo)劑量
      ，后世方書此四藥劑量多參照《證治準(zhǔn)繩》卷6之四神丸而定。
    《醫(yī)方集解》記載本方服法宜在“臨睡時(shí)淡鹽湯或白開水送下”
      ，頗為有理
    ，正如汪昂所解釋：“若平旦服之，至夜藥力已盡
    ，不能敵一夜之陰寒故也” 
    。故應(yīng)囑患者于臨睡時(shí)服藥，更為奏效
    。
    本方與真人養(yǎng)臟湯同為固澀止瀉之劑
    ，但所治不盡相同。本方重用補(bǔ)骨脂為君藥
    ，以溫腎為主
    ，兼以暖脾澀腸
    ，主治命門火衰，火不暖土所致的腎泄
    。真人養(yǎng)臟湯重用罌粟殼為君藥
    ，以固澀為主，兼以溫補(bǔ)脾腎
    ，主治瀉痢日久
    ，脾腎虛寒所致的大便失禁為主者。
    　【運(yùn)用】
    1.辨證要點(diǎn)：本方為治命門火衰
    ，火不暖土所致五更泄瀉或久瀉的常用方
    。臨床應(yīng)用以五更泄瀉，不思飲食
    ，舌淡苔白
    ，脈沉遲無力為辨證要點(diǎn)。
    2.加減運(yùn)用：本方合理中丸
    ，可增強(qiáng)溫中止瀉之力
    。若腰痠肢冷較甚者，加附子
    、肉桂以增強(qiáng)溫陽補(bǔ)腎之功
      。
    3.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于慢性結(jié)腸炎、腸結(jié)核
      、腸道易激綜合證
      、痢疾等屬脾腎虛寒者。
    【文獻(xiàn)摘要】
    1.原書主治
    《內(nèi)科摘要》卷下：“治脾腎虛弱
      ，大便不實(shí)
      ，飲食不思?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！?/p>
    　2.方論選錄
    汪昂《醫(yī)方集解·祛寒之劑》：“此足少陰藥也
    。破故紙辛苦大溫，能補(bǔ)相火以通君火
    ，火旺乃能生土
    ，故以為君;肉蔻辛溫，能行氣消食
    ，暖胃固腸;五味咸能補(bǔ)腎
    ，酸能澀精;吳萸辛熱，除濕燥脾
    ，能入少陰
    、厥陰氣分而補(bǔ)火;生姜暖胃，大棗補(bǔ)土
    ，所以防水
    。蓋久瀉皆由腎命火衰
    ，不能專責(zé)脾胃，故大補(bǔ)下焦元陽
    ，使火旺土強(qiáng)
    ，則能制水而不復(fù)妄行也?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！?/p>
    【臨床報(bào)道】
    周氏報(bào)道四神丸加味治愈慢性腹瀉31例
    。方用補(bǔ)骨脂、吳茱萸
    、肉豆蔻
    、五味子各10g
    ，黃芪
    、枳殼各30g，黨參20g
    ，白術(shù)
    、肉桂、附片
    、焦三仙各10g
    。水煎服。結(jié)果：除2例直腸癌死亡外
    ，治愈26例
    ，顯效3例。[周建龍.四神丸治愈慢性腹瀉31例
    。陜西中醫(yī) 1984;(2)：12]
    【實(shí)驗(yàn)研究】
    四神丸及其拆方二神丸
    、五味子散以及單味藥五味子、吳茱萸對(duì)家兔離體腸管的自發(fā)活動(dòng)有明顯抑制作用
    ，并能對(duì)抗乙酰膽堿和氯化鋇引起的腸痙攣
    。四神丸與腎上腺素抑制腸管作用的比較表明，本方的抑制作用并非通過α受體而起作用
    。[胡隱恒
    ，等.四神丸及其組成對(duì)家兔離體小腸運(yùn)動(dòng)的影響。中成藥研究 1981;(9)：31]
    各種中草藥的功效和作用
    中國是中草藥的發(fā)源地
    ，目前中國大約有12000種藥用植物
    ，這是其他國家所不具備的，在中藥資源上我們占據(jù)壟斷優(yōu)勢(shì)
    。古代先賢對(duì)中草藥和中醫(yī)藥學(xué)的深入探索
    、研究和總結(jié)，使得中草藥得到了最廣泛的認(rèn)同與應(yīng)用
    。下面就由我為大家介紹下各種中草藥的功效和作用
    ，希望對(duì)大家有幫助
    。
      各種中草藥的功效和作用 
     1、補(bǔ)氣藥
     【黃芪】
     補(bǔ)氣升陽：用于脾肺氣虛所致的倦怠乏力
    ，氣短多汗
    ，便溏腹瀉及中氣下陷、脫肛等
    。
     固氣益表：用于虛汗證
    。《牡蠣》《神農(nóng)普惠方》
     托毒生?div   id="d48novz"   class="flower left">
    。河糜跉庋蛔?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，瘡癰膿成不潰或潰不收口。
     利水消腫：用于氣虛脾弱
    ，水腫
    ，小便不利等?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！渡褶r(nóng)普惠方湯》
     【白術(shù)】
     補(bǔ)脾益氣：用于脾胃氣虛
    ，運(yùn)化失常所致的納少、氣短
    、脘腹虛脹
    、倦怠便溏等。
     燥濕利水：用于水腫和痰飲
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！段遘摺贰盾吖鹦g(shù)甘湯》《湯》《實(shí)脾》
     固表止汗：用于表虛自汗?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！渡褶r(nóng)普惠方》
     【山藥】
     補(bǔ)脾益胃：用于脾胃虛弱
    ，食少倦怠，便溏久瀉
    ，小兒疳積及脾虛白帶等
    。《參苓白術(shù)》
     養(yǎng)肺固腎：用于肺虛喘咳
    、虛癆痰嗽等
    。《神農(nóng)普惠方說
    ，》
     【甘草】
     益氣補(bǔ)中：用于心氣虛
    ，心悸怔忡，脈結(jié)代及脾胃氣虛
    ，倦怠乏力等
    。《炙甘草湯》
     清熱解毒：用于癰組瘡瘍、咽喉腫痛等
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！渡褶r(nóng)普惠方》《桔梗湯》
     祛痰止咳：用于氣喘咳嗽?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！渡褶r(nóng)普惠方說》《苓甘五味姜辛湯》
     緩急止痛：用于胃痛
    、腹痛及腓腸肌攣急疼痛等?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！渡炙幐什轀?/p>
     緩和藥性：用于緩和某些藥物的烈性或作為藥引使用
    。
     
     【黨參】
     補(bǔ)氣益脾：用于脾胃虛弱，食少便溏或肺虛咳嗽
    、氣短倦怠及各種原因引起的氣虛體弱證
    。
     養(yǎng)血生津：用于血虛頭暈或面黃浮腫，久病失血
    ，氣血兩虧
    。《八珍湯》《竹葉石膏湯》
     2
    、補(bǔ)血藥
     【當(dāng)歸】
     補(bǔ)血活血：用于血虛所致各種癥候
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！端奈餃贰懂?dāng)歸補(bǔ)血湯》
     調(diào)經(jīng)止痛：用于心肝血虛
    ，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉
    ，痛經(jīng)等
    。《四物湯》《桃紅四物湯》
     潤腸通便：用于陰血虛少的腸燥便秘
    。
     【熟地】
     養(yǎng)血滋陰：用于血虛萎黃
    、眩暈、心悸失眠
    、月經(jīng)不調(diào)
    、崩漏等?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！端奈餃?/p>
     補(bǔ)精益髓：用于肝腎陰虛
    ，腰膝酸軟、耳鳴眩暈
    、盜汗
    、遺精及消渴等?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！读兜攸S丸》
     【何首烏】
     補(bǔ)血生精：用于肝腎兩虛
    、精虧血虛所致的頭昏耳鳴、失眠健忘、心悸怔忡
    、腰膝酸軟
    、遺精帶下及須發(fā)早白等。
     通便解毒：用于老人或血虛陰虧
    ，大便秘結(jié)
    、瘡癰、皮膚搔癢等
    。
     【白芍】
     養(yǎng)血斂陰：用于肝陰不足
    、肝陽上亢所致的頭痛、眩暈
    、耳鳴或煩躁易怒等
    。《鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯》
     平抑肝陽：用于肝郁脾虛
      ，大便瀉泄
      ，痛必腹瀉或血虛、陰虛血熱
      、失血
      、盜汗等。
     柔肝止痛：用于血虛或肝氣不和所致腹部疼痛或四肢拘攣疼痛
      、痛經(jīng)
      、妊娠腹痛等。
     【阿膠】
     補(bǔ)血止血：用于血虛萎黃
      、眩暈或虛癆咯血
      、吐血、尿血
      、便血
      、崩漏等出血證。
     滋陰潤肺：用于陰虛火旺所致心煩不眠
      ，陰虛風(fēng)動(dòng)所致手腳痙攣
      ，肺虛有熱所致咳嗽、咽干等
      。
     【龍眼肉】
     補(bǔ)益心脾
      、養(yǎng)血安神：用于心脾虛損、氣血不足所致失眠健忘
    、驚悸怔忡
    、眩暈等。
     3
    、其他
     【百合】
     潤肺止咳：用于肺熱咳嗽及肺虛久咳
    ，痰中帶血等。《百合固金湯》
     清心安神：用于熱病后余熱未盡
    ，神思恍惚
    ，煩躁失眠等?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！栋俸现笢贰栋俸系攸S湯》
     【枸杞子】
     滋補(bǔ)肝腎：用于肝腎陰虛
    ，頭目眩暈，視力減退
    ，腰膝酸軟
    ，遺精消渴等?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！惰骄盏攸S丸》
     益精明目：用于腎精虛損
    ，眼目昏花或云翳遮睛等?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！端纳裢琛?/p>
    產(chǎn)后四神湯多久喝一次，產(chǎn)后四天可以吃蛋糕么
     坐月子就是為了讓產(chǎn)婦能夠更好的恢復(fù)身體
    ，更好的照顧嬰幼兒
    ，所以在坐月子的時(shí)候產(chǎn)婦需要遵守的注意事項(xiàng)有很多，其中比較主要的就是飲食上的注意事項(xiàng)
    ，合理的吃喝才可以更快的恢復(fù)身體
    。那么產(chǎn)后四神湯多久喝一次?
     產(chǎn)后四神湯多久喝一次 主要看產(chǎn)婦個(gè)人的身體情況來決定。四神丸由肉豆蔻
      、補(bǔ)骨脂
      、五味子
      、吳茱萸組成
      。四神丸有溫腎散寒、澀腸止瀉的作用
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？梢灾委熌I陽不足導(dǎo)致的泄瀉，也就是五更瀉
      ，表現(xiàn)為腸鳴腹脹
      、五更泄瀉、食少不化
      、久瀉不止
      、面黃肢冷等問題。服用四神丸每次9g
      ，一日1-2次即可
      。服用四神丸時(shí)需注意避免食用生冷食物、油膩食物、辛辣刺激性食物
      ，多吃溫性
      、熱性的食物。
     四神湯主要有山藥
    、茯苓
    、薏苡仁、蓮子為主要成分組成的湯劑
    。對(duì)于身體具有建脾養(yǎng)胃
    ，清熱祛濕，養(yǎng)心安神的功效
    。當(dāng)出現(xiàn)脾虛泄瀉
    、遺精、脾虛食少
    、便溏
    、白帶過多、消化不良等臨床表現(xiàn)癥狀
    ，都可以通過四神湯調(diào)理和治療有明顯的效果
    。另外當(dāng)出現(xiàn)脾虛以及消化不良的表現(xiàn)癥狀，可以經(jīng)常服用四神湯進(jìn)行健脾祛濕
    ，調(diào)理身體的健康狀態(tài)
    ，會(huì)收到理想的效果。對(duì)于脾虛氣虛以及寒涼等因素引起的脾濕不運(yùn)
    ，以及潮濕環(huán)境出現(xiàn)脾胃功能運(yùn)化不好
    ，都可以通過四神湯調(diào)理。
     產(chǎn)后四天可以吃蛋糕么 剖腹產(chǎn)后可以吃蛋糕
    ，但是要適量
    。蛋糕屬于高熱量的食物，并且糖分比較高
    ，不利于消化吸收
    ，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)剛做完手術(shù)，腸胃消化功能也比較弱
    ，所以雖說可以吃
    ，一定不可以過度，特別是奶油部分不要吃
    ，謹(jǐn)防產(chǎn)后肥胖
    。產(chǎn)后應(yīng)該吃易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食
    ，如糖水煮的荷包蛋
    、沖蛋花湯
      、藕粉等，到產(chǎn)后第2天就可以吃軟食和普通的飯菜
    。到產(chǎn)后的5-7天
    ，應(yīng)該以米粥、軟飯
    、面條為主食
    。產(chǎn)后7天后就可以吃魚、肉
    、蛋
    ，但不可以過飽。
     剖宮產(chǎn)術(shù)后可以吃蛋糕的
    。蛋糕含有牛奶
    ，雞蛋，谷類以及食品添加劑
    ，屬于高熱量的食物是哺乳期婦女可以食用的食物
    ，但是哺乳期婦女更需要補(bǔ)充含營養(yǎng)價(jià)值高的湯類食物，多吃用雞蛋
    ，牛奶
    ，雞肉，魚肉
    ，瘦肉制成的湯類食物可以促進(jìn)泌乳
    ，增加泌乳量。蛋糕可以少吃
    ，也不建議多吃
    ，因?yàn)榈案獾某煞殖伺Ｄ屉u蛋以外還有很高的糖分，攝糖量過高容易導(dǎo)致脂肪的沉積
    。
     1
    ?大效四神丸作用與功效
    ，有什么副作用
    ？
     大效四神丸--《普濟(jì)方》卷二二一引《圣惠》 
    【別名】四圣丸
    【處方】草烏、蜀椒
    、蒼術(shù)、干姜各等分
    。
    【制法】上用鹽半斤
    ，先著鍋內(nèi)炒欲干，先將草烏炒赤色
    ，次入蒼術(shù)
    ，次入干姜
    ，再入椒炒，候椒香熟為度
    ，都傾出
    ，紙襯地上，出火毒
    ；夏月俱篩去鹽
    ，冬月3分，存1分在藥內(nèi)
    ，同為末
    ，用法醋搗熟為丸，如梧桐子大
    ；如難丸
    ，入少薄糊和之。
    【功能主治】壯神益氣
    ，添精髓
    ，倍氣力，令耳目聰明
    。主治丈夫婦人
    ，元?dú)庋獨(dú)饨焕洌ブ爻?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，行步無力
    ，手足酸痛，下元虛憊
    ，小便夜多
    。
    【用法用量】四圣丸（《圣濟(jì)總錄》卷一八七）。
    【摘錄】《普濟(jì)方》卷二二一引《圣惠》 
    

          
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    李敬孝教授運(yùn)用枳實(shí)薤白桂枝湯醫(yī)案二則
    
                        
    摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
    ，根據(jù)《金匱要略》一書中張仲景對(duì)胸痹的論述
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    川升麻揩齒散
    
                        
    處方 : 川升麻半兩，白附子1分（炮裂）
    ，密陀僧1分
    ，露蜂房1分，槐枝灰半兩
    。制法 : 上為末
    ，別入生地黃汁1合，拌令勻
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    加味地黃丸
    
                        
    加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛
    ，搗）120克 山茱萸肉 山藥各60克 澤瀉30克 牡丹皮 白茯苓各15克 鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末，面糊丸
    ，如黍米大
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    和中解托湯
    
                        
    和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢
    ，山楂1錢
    ，澤瀉1錢，陳皮8分
    ，甘草3分
    ，生姜、大棗
      。功能主治 : 外感之癥
      ，手足厥冷，惡寒淅瀝
      ，肢節(jié)酸疼
      ，有似陽微者；口渴欲飲
    ，舌上微苔
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    健脾增力丹
    
                        
    處方 : 陳皮1斤
    ，厚樸1斤
    ，蒼術(shù)1斤，神曲1斤
    ，麥芽1斤
    ，山楂1斤，甘草半斤
    ，黑豆半斤
    。制法 : 上為細(xì)末，煉蜜為丸
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    固衛(wèi)御風(fēng)湯
    
                        
    處方 : 炙黃耆9g
    ，防風(fēng)9g，炒白術(shù)9g
    ，桂枝9g
    ，赤芍9g，白芍9g
    ，生姜3片
    ，大棗7枚。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
    ，以御風(fēng)寒
    。主冷激性蕁麻疹。用法用量 : 日久發(fā)作不休者
      ，加烏梅
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    保真湯
    
                        
    保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗，銼
      ，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
      。功能主治 : 治四時(shí)傷寒，不問陰陽二證
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    黃蓍酒
    
                        
    處方 : 黃蓍
      、防風(fēng)
      、桂心、天麻
      、萆薢
      、石斛、虎骨（酥炙）
      、白芍藥
      、當(dāng)歸、云母粉
      、白術(shù)
      、茵芋葉、木香
      、仙靈脾
      、甘草、川續(xù)斷