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    健脾丸的功效與作用及食用方法
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-24 20:16:32
        
    

        
    
           
    健脾丸
    出自《證治準(zhǔn)繩》
    【組成】 白術(shù)炒，二兩半(75g) 木香另研黃連酒炒 甘草各七錢(qián)半(各22g) 白茯苓去皮
    ，二兩(60g) 人參一兩五錢(qián)(45g) 神曲炒 陳皮 砂仁 麥芽炒取面 山楂取肉 山藥 肉豆蔻面裹煨熱，紙包槌去油　各一兩(各30g)
    【用法】 上為細(xì)末
    ，蒸餅為丸
    ，如綠豆大，每服五十丸
    ，空心服
    ，一日二次，陳米湯下(現(xiàn)代用法：共為細(xì)末
    ，糊丸或水泛小丸，每服6~9g
    ，溫開(kāi)水送下
    ，每日2次)。
    【功用】 健脾和胃
    ，消食止瀉
    。
    【主治】 脾虛食積證。食少難消
    ，脘腹痞悶
    ，大便溏薄，倦怠乏力
    ，苔膩微黃
    ，脈虛弱。
    【方解】 本方證因脾虛胃弱
    ，運(yùn)化失常，食積停滯
    ，郁而生熱所致
    。脾胃納運(yùn)無(wú)力，故見(jiàn)食少難消
    ，大便溏薄;氣血生化不足
    ，則倦怠乏力
    ，脈象虛弱;食積阻滯氣機(jī)
    ，生濕化熱，故脘腹痞悶
    ，苔膩微黃
    。治當(dāng)健脾與消食并舉。本方重用白術(shù)
    、茯苓為君，健脾祛濕以止瀉
    。神曲
    、麥芽消食和胃
    ，除已停之積;人參
    、山藥益氣補(bǔ)脾，以助苓
    、術(shù)健脾之力
      ，是為臣藥
      。木香
    、砂仁
    、陳皮皆芳香之品，功能理氣開(kāi)胃，醒脾化濕
    ，既可解除脘腹痞悶
    ，又使全方補(bǔ)而不滯;肉豆蔻溫澀，合山藥以澀腸止瀉;黃連清熱燥濕
    ，且可清解食積所化之熱;皆為佐藥。甘草補(bǔ)中和藥
    ，是為佐使之用
    。諸藥合用，使脾健則瀉止
    ，食消則胃和
    ，諸癥自愈
    。
    本方的配伍特點(diǎn)是：補(bǔ)氣健脾藥與消食行氣藥同用
    ，為消補(bǔ)兼施之劑，以達(dá)補(bǔ)而不滯
    ，消不傷正之目的
    。因方中含四君子湯及山藥等益氣健脾之品居多，故補(bǔ)重于消
    ，且食消脾自健，故方名“健脾”
    。
    【運(yùn)用】
    1.辨證要點(diǎn)：本方為治療脾虛食滯之常用方
    。臨床應(yīng)用以脘腹痞悶，食少難消
    ，大便溏薄
    ，苔膩微黃
    ，脈虛弱為辨證要點(diǎn)。食積屬實(shí)證者
      ，不宜使用
      。
    2.加減運(yùn)用：濕甚者加車前子、澤瀉以利水滲濕;兼寒者去黃連
      ，加干姜以溫中祛寒
      。本方為消補(bǔ)兼施之劑，但補(bǔ)益之藥多壅滯
      ，消克之品易傷脾，臨床應(yīng)用時(shí)
      ，應(yīng)權(quán)衡其輕重
      ，配伍適宜
      。
    3.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于慢性胃腸炎、消化不良屬脾虛食滯者
      。
    　【附方】
    枳術(shù)丸(《內(nèi)外傷辨惑論》卷下) 枳實(shí)炒
      ，一兩(30g) 白術(shù)二兩(60g)　用法：同為極細(xì)末
      ，荷葉裹燒飯為丸
      ，如梧桐子大，每服五十丸
      ，多用白湯下
      ，無(wú)時(shí)(現(xiàn)代用法：共為末，糊丸
      ，每服6~9g，荷葉煎湯或溫開(kāi)水送下
    ，每日2次)
    。功用：健脾消痞。主治：脾虛氣滯
    ，飲食停聚
    。胸脘痞滿，不思飲食
    。
    健脾丸和枳術(shù)丸均系消補(bǔ)兼施之劑，健脾丸補(bǔ)脾消食之力均大于枳術(shù)丸
    ，且能滲濕止瀉又化濕熱
    ，故健脾丸系健脾消食止瀉之方;而枳術(shù)丸則為健脾化積除痞之劑。
    【文獻(xiàn)摘要】
    1.原書(shū)主治
    《證治準(zhǔn)繩》卷5： “治一應(yīng)脾胃不和
    ，飲食勞倦
    。”
    2.方論選錄
    汪昂《醫(yī)方集解·消導(dǎo)之劑》：“此足太陰
    、陽(yáng)明藥也。脾胃者
    ，倉(cāng)廩之官
    ，胃虛則不能容受，故不嗜食;脾虛則不能運(yùn)化
    ，故有積滯
    ，所以然者，由氣虛也
    。參
      、術(shù)補(bǔ)氣，陳皮利氣
      ，氣運(yùn)則脾運(yùn)而胃強(qiáng)矣
      。山楂消肉食，麥芽消谷食
      ，戊己不足，故以二藥助之使化
      。枳實(shí)力猛
      ，能消積化痞;佐以參、術(shù)
      ，則為功更捷
      ，而又不致傷氣也。夫脾胃受傷
      ，則須補(bǔ)益，飲食難化
      ，則宜消導(dǎo)
      ，合斯二者，所以健脾也
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    ！?/p>
    張秉成《成方便讀》卷3：“治脾虛飲食不消。此為食積痰滯內(nèi)瘀
    ，脾胃已虛者而設(shè)
    。夫脾胃之虛，其來(lái)也漸
    ，固為病之本;而食積停滯
    ，其來(lái)也驟，則為病之標(biāo)
    。治病當(dāng)明標(biāo)本緩急
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！?/p>
    【臨床報(bào)道】
    用健脾丸加減治療小兒泄瀉300例
    。其中傷食型117例，以本方去人參
    、山藥
    、肉豆蔻，黃連易黃芩，加枳實(shí)治療
    。暑熱型84例
    ，以本方去山楂、神曲
    、陳皮
    、砂仁，加黃芩
    、葛根治療;脾虛型99例
    ，以本方去黃連加附子治療。結(jié)果：痊愈258例
    ，好轉(zhuǎn)27例，無(wú)效15例
    。[熊治法.《證治準(zhǔn)繩》健脾丸加減治療小兒泄瀉300例
    。成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)　1986;(3)：29]
    用健脾丸治療小兒厭食癥160例，獲滿意療效
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；痉剿帲喊仔g(shù)、生麥芽
    、生谷芽、焦山楂
    、神曲
    、枳實(shí)、陳皮
    。結(jié)果：顯效98例
    ，有效52例，無(wú)效10例
    。服藥時(shí)間最短為1周，最長(zhǎng)為5周
    ，平均為2.5周
    。[朱君華，等.健脾丸治療小兒厭食癥160例
    。湖南中醫(yī)雜志　1988;(3)：46]
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/85033.html.
    
          
    
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