【摘要】目的:觀察逍遙散合溫膽湯加減對心臟神經(jīng)官能癥的療效
心臟神經(jīng)官能癥是發(fā)病率很高的常見疾病
1 資料與方法
1.1 一般資料 收治我院2011年12月至2014年12月患有心臟神經(jīng)官能癥患者60例
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] 根據(jù)心血管系統(tǒng)功能失調(diào)的心前區(qū)疼痛
、胸悶、呼吸困難、心慌心跳和自主神經(jīng)功能紊亂的多汗、手足發(fā)冷、雙手震顫、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等癥狀表現(xiàn),且經(jīng)詳細(xì)的全身和心血管系統(tǒng)方面檢查證實并無器質(zhì)性心臟病證據(jù),排除內(nèi)分泌代謝疾病、器質(zhì)性心臟病、其他原因引起的ST-T波改變的疾病可考慮心臟神經(jīng)官能癥。1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) 所有病人均符合《實用內(nèi)科學(xué)》1心臟神經(jīng)官能癥的診斷以心悸、心前區(qū)疼
、呼吸困難、焦慮、全身乏力為主要癥狀。2脈癥符合中醫(yī)肝郁脾虛,膽郁痰擾證。3兩周內(nèi)未服過影響診斷心臟神經(jīng)官能癥的藥物。1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 1查心電圖
,心臟彩超、24h動態(tài)心電圖等除外器質(zhì)性心臟病,且除外甲亢、貧血、心肌炎、及慢性感染等病。2中辨證不屬于肝郁脾虛,膽郁痰擾型證型者。3不能堅持配合者。1.5 方法 治療組:給予逍遙散和溫膽湯加減治療
1.6 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差
2 結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]中“心悸”的療效評定標(biāo)準(zhǔn)擬訂
2.2 兩組療效的比較 兩組間有效率比較
,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,見表13 討論
筆者認(rèn)為
,心臟神經(jīng)官能癥病因可能與體質(zhì)、神經(jīng)、行為、外周環(huán)境、遺傳因素有關(guān)。多有憂郁、焦慮和易受激惹,在精神上受到刺激或工作比較緊張時,因自己不能適應(yīng)和正確對待,誘發(fā)本病或使癥狀加重。中醫(yī)認(rèn)為心主藏神,司精神意識思維活動,肝主疏泄,調(diào)情志而在志為魂綜上所述
參考文獻(xiàn)
[1]方居正.疏肝解郁治療心臟神經(jīng)官能癥83例[J].光明中醫(yī),2008
[2]唐方.中醫(yī)學(xué)[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社
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