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      三金湯加味治療膽囊炎
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-25 03:47:56
        
      

        
      
           
      主治：膽囊炎
        。
      處方：海金沙
      、雞內(nèi)金
      、金錢草
      、茵陳各15克，枳殼
      、臺烏藥
      、焦山梔各9~12克，乳香
      、沒藥
      、延胡索、細辛各6克
      ，生大黃3~6克
      。
      用法：水煎服，日1劑
      。屬肝膽濕熱型加龍膽草
      、郁金、虎杖
      ；屬膽氣阻滯型加川楝子
      、炒麥芽、炒萊菔子
      ；屬氣滯血瘀型加桃仁
      、紅花、雞血藤
      。輔助治療
      ，疼痛甚者加服阿托品0.3mg，大黃蘇打片3片
      ，1日3次
      ，每次大便用水淘洗，以便發(fā)現(xiàn)有無結(jié)石排出
      ，治療期間
      ，停止用其它方法。
      療效：本組52例
      ，均服藥20劑后
      ，觀察1周。結(jié)果：痊愈（癥狀及體征消失
      ，B超示膽囊影像正常）34例
      ；有效（癥狀及體征消失或基本消失，B超示膽囊好轉(zhuǎn)或仍伴有結(jié)石）13例
      ；無效（癥狀及體征沒有改善
      ，B超示膽囊炎或結(jié)石存在，甚至作手術(shù)者）5例
      。在伴有結(jié)石的27例中
      ，21例大便淘洗后見有結(jié)石排出
      ，6例沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，經(jīng)B超檢查
      ；18例結(jié)石完全消失
      ，3例膽囊萎縮痊愈，2例好轉(zhuǎn)
      ，4例膽囊積液消失
      。總有效率90.4%
      。
      按語：膽囊炎發(fā)病以女性及肝膽濕熱型多見
      ，多由于飲食不節(jié)，過食肥甘厚味
      ，肝氣不舒
      ，肝膽失于疏泄致濕熱內(nèi)生，滯而不通
      ，久則煎熬膽汁而成膽囊炎
      、膽結(jié)石，故采用具有疏肝利膽
      、清利濕熱
      、解痙止痛作用的三金湯加味治療，收到時間短
      、療效高的結(jié)果
      。
      近年來研究認為，膽結(jié)石的形成與病變的膽囊粘膜釋放過多的前列腺素有關(guān)
      ，前列腺素致使膽汁中粘蛋白含量增高
      ，與非結(jié)合型膽紅素形成晶核與支架，在膽汁中不斷運動旋轉(zhuǎn)中與過飽和膽固醇
      、鈣離子結(jié)合成膽石。通過本組膽囊炎伴結(jié)石27例病人治療
      ，三金湯加味對排出結(jié)石較好
      。故筆者認為三金湯加味對病變的膽囊粘膜釋放前列腺素有抑制作用，能夠促進過飽和膽固醇和鈣離子的降低
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/86534.html.
      
          
      
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      李敬孝教授運用枳實薤白桂枝湯醫(yī)案二則
      
                        
      摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      川升麻揩齒散
      
                        
      處方 : 川升麻半兩
      ，白附子1分（炮裂）
      ，密陀僧1分，露蜂房1分
      ，槐枝灰半兩
      。制法 : 上為末，別入生地黃汁1合
      ，拌令勻
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      加味地黃丸
      
                        
      加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛，搗）120克 山茱萸肉 山藥各60克 澤瀉30克 牡丹皮 白茯苓各15克 鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末
      ，面糊丸
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      和中解托湯
      
                        
      和中解托湯處方 : 柴胡1錢
        ，干葛1錢
        ，山楂1錢，澤瀉1錢
        ，陳皮8分
        ，甘草3分，生姜
        、大棗
        。功能主治 : 外感之癥，手足厥冷
        ，惡寒淅瀝
        ，肢節(jié)酸疼
        ，有似陽微者；口渴欲飲
      ，舌上微苔
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      健脾增力丹
      
                        
      處方 : 陳皮1斤
      ，厚樸1斤
      ，蒼術(shù)1斤，神曲1斤
      ，麥芽1斤
      ，山楂1斤，甘草半斤
      ，黑豆半斤
      。制法 : 上為細末，煉蜜為丸
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      固衛(wèi)御風(fēng)湯
      
                        
      處方 : 炙黃耆9g
      ，防風(fēng)9g，炒白術(shù)9g
      ，桂枝9g
      ，赤芍9g，白芍9g
      ，生姜3片
      ，大棗7枚。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
      ，以御風(fēng)寒
      。主冷激性蕁麻疹。用法用量 : 日久發(fā)作不休者      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      保真湯
      
                        
      保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗
        ，銼
        ，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
        。功能主治 : 治四時傷寒，不問陰陽二證
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      黃蓍酒
      
                        
      處方 : 黃蓍、防風(fēng)
        、桂心
        、天麻、萆薢
        、石斛



  
      
    
      
        
      
            
      
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