摘要:本文針對小兒發(fā)病容易
,傳變迅速和不耐補瀉的特點,結(jié)合其典型臨床表現(xiàn),認(rèn)為毛細(xì)支氣管炎屬中醫(yī)傷寒少陰病兼表證,按表實里虛或上盛下虛來辨證施治,采用溫陽化飲宣肺之法,以麻黃附子細(xì)辛湯加味治療,并附以典型臨床病例。從病機毛細(xì)支氣管炎(bronchiolitis)是由多種致病源感染引起的急性毛細(xì)支氣管炎癥
筆者導(dǎo)師長期從事中醫(yī)兒科臨床
,尤擅診治兒科肺系各種疑難雜癥,遣方用藥療效顯著。導(dǎo)師針對小兒發(fā)病容易,傳變迅速和不耐補瀉的特點,結(jié)合典型臨床表現(xiàn),認(rèn)為毛細(xì)支氣管炎當(dāng)屬中醫(yī)傷寒少陰病兼表證,按表實里虛或上盛下虛來辨證施治,采取溫陽化飲宣肺之法,運用麻黃附子細(xì)辛湯加味治療該病,臨床療效頗佳。1 病因病機認(rèn)識
由于小兒臟腑嬌嫩
,形氣未充的生理特點越是年幼者表現(xiàn)越突出,因而寒熱虛實迅速轉(zhuǎn)化或同時并見的病理特點,也就在幼小者身上表現(xiàn)得尤為明顯。小兒體稟純陽,又由于小兒肺臟尤嬌,如遇素體肺脾氣虛,陽氣不足,一旦感寒2 辨證論治
張仲景《傷寒雜病論》指出少陰病的發(fā)生
,或由本經(jīng)自感外邪,或由他經(jīng)病傳變而來,此階段機體抗病能力已明顯衰退,多表現(xiàn)為全身性虛寒證,即傷寒少陰寒化證之"少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也"。又因太陽與少陽為表里關(guān)系,若正氣虛衰,太陽之邪最易陷入少陰,故有"實則太陽,虛則少陰"之說。參照傷寒少陰病兼表的證治,"少陰病,始得之導(dǎo)師認(rèn)為
3 病案舉例
3.1病案一 張××
,男 1歲,初診:2012年12月25日,患"毛細(xì)支氣管炎3.2病案二 劉××,女 8月
,初診:2012年8月17日,患兒先后于6月6日文章來源:醫(yī)學(xué)信息 ? ? ?作者:趙琦
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