<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
  • <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
  • 登錄
    首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 偏方秘方

    烏梅丸加減治療潰瘍性結(jié)腸炎200例療效觀察

    道醫(yī) 2023-06-25 16:19:18

    【摘 要】目的 觀察加減烏梅丸治療非特異性潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的療效。方法 對200例確診(UC)的患者給予口服加減烏梅丸并觀察療效

    。結(jié)果 200例(UC)治愈171例,顯效8例,有效4例
    ,總有效率92%
    。結(jié)論 口服加減烏梅丸治療(UC)療效好,無明顯不良反應(yīng)
    、價格低。

    【關(guān)鍵詞】潰瘍性結(jié)腸炎

    ; 中醫(yī)藥
    ;療效

    潰瘍性結(jié)腸炎 (UC),是指一種原因不完全明了的直腸和結(jié)腸黏膜及黏膜下層的炎癥性疾病

    。常常累及全結(jié)腸
    ,主要限于結(jié)腸黏膜,且以潰瘍?yōu)橹?div id="d48novz" class="flower left">
    。在臨床中潰瘍多在乙狀結(jié)腸
    、直腸為多見,其次在盲腸
    、升結(jié)腸
    。幾乎不侵及腸肌層和漿膜。長期不愈
    ,結(jié)腸黏膜或伴有有假性息肉
    ,但極少惡變
    。慢性持續(xù)者黏膜彈性降低
    ,縐襞減少,板硬光滑
    ,血管粗狀紊亂。本病急
    、慢
    、輕、重懸殊
    。筆者從80年代初以來至今十多年的門診治療觀察,對比組采用常規(guī)治療
    ,不良反應(yīng)顯
    、療程長,復發(fā)率高
    ,且很多患者不接受常規(guī)治療
    。口服加減烏梅丸治療(UC)取得了明顯療效,現(xiàn)簡介如下

    1 臨床資料

    200例(UC)中男性169例

    ,占總數(shù)的84.5%;女性31例
    ,占15.5%
    。男性169例中,20~40歲138例
    ,占81.7%
    ;40~55歲31例,占18.5%
    。女性31例中20~40歲21例
    ,占67.7%,40~55歲10例
    ,占32.3%
    。本組均為門診病例,均經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡
    ,電子結(jié)腸鏡檢查,細菌培養(yǎng)加藥敏試驗
    ,經(jīng)活檢27例
    ,占總數(shù)1 3.5%。本組癥狀明顯168例
    ,占84%;相對輕32例
    ,占16%
    。腸外癥狀關(guān)節(jié)疼74例,占37%
    ;輕度
    、中度貧血38例
    ,占19%
    ,皮膚黏膜損傷3例,占1.5%
    ;并發(fā)結(jié)腸黏膜炎性息肉36例
    ,占18%
    ;肛周膿腫13例
    ,占6.5%
    ;結(jié)腸狹窄3例,占1.5%

    2 治療方法

    采用以《傷寒論》烏梅丸為基礎(chǔ)方加減

    ,丸改成煎湯服用
    ,減細辛
    、桂枝,且用量更變
    ,烏梅6g,干姜3g
    ,附子(炮)3g
    ,黃連20g,黃柏30g
    ,當歸6g
    ,蜀椒3g
    ,黨參10g
    ,地榆(炒)30g,白及3g
    ,白芍30g
    ,甘草3g,丹參15g
    ,艾葉6g。水煎服
    ,2日1劑
    ,每日3次,每次100~200 mL
    ,溫服,10d為1療程
    ,一般1個療程
    ,很少服用2個療程,陰虛火旺者
    ,方中熱性藥酌減,至于于高血壓
    、糖尿病、妊娠、哺乳期均無實驗病例
    ,慎用
    ,有待探討

    3 療效觀察

    本組200例

    ,治愈171例,85.5%
    ;顯效8例
    ,占4%
    ;有效5例
    ,占2.5%,總有效92%
    ,無效16例
    ,占8%
    。治愈:臨床癥狀消失
    ,輔檢正常,2年以上未復發(fā)
    。顯效:臨床癥狀消失,遠期效果差
    。有效:臨床癥狀好轉(zhuǎn)
    ,反復發(fā)作
    。無效:臨床癥狀無好轉(zhuǎn)
    ,輔助檢查無明顯改變。

    4 病案例舉

    患者魏××

    ,男,41歲
    ,村民
    ,于1980年4月16日來門診就診
    ,腹痛腹瀉
    ,里急后重,黏液便挾少量血跡2年
    ,加重7d
    ,曾在某市醫(yī)院確診為潰瘍性結(jié)腸炎,曾服用柳氮磺胺吡啶
    、激素
    ,中藥灌腸等治療
    ,病情反復發(fā)作,時輕時重
    。查體:面表痛苦
    ,心煩易怒,體溫36.8~37.2℃細菌培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)致病菌
    。服用加減烏梅丸2劑明顯好轉(zhuǎn),再服4劑而愈
    ,訪3年未發(fā)

    5 討論

    潰瘍性結(jié)腸炎

    ,發(fā)病有急、有慢
    ,但在臨床中以慢性
    、慢性持續(xù)為主,其次是慢性急發(fā)為多見
    ,反復發(fā)作,纏綿難愈
    ,對比病例,采用常規(guī)治療
    ,不良反應(yīng)明顯
    。遠期效果差
    ,往往很多患者不接受常規(guī)治療
    ,或一旦出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)迫使停藥而終止治療。筆者根據(jù)臨床表現(xiàn)
    ,病程長
    、反復的特點
    ,按中醫(yī)理論辨證
    ,屬于寒溫失調(diào)
    ,錯綜復雜
    ,治療以寒熱并
    ,調(diào)整陰陽
    ,病久多虛多瘀
    ,佐以固本祛瘀
    ,合之有寒熱并用
    ,調(diào)和陰陽
    ,固本活血的作用
    ,所以效果明顯。

    然而患者大多有情緒緊張

    ,多慮的特點
    ,臨床中不可忽視,可從中藥或重視心理治療
    ,飲食方面常規(guī)調(diào)護
    ,在這不多闡述
    。在臨床中患者的體質(zhì)
    ,男、女
    ,伴有其他疾病等因素,會出一些不同的臨床表現(xiàn)
    ,應(yīng)作相應(yīng)的加減
    。一旦病穩(wěn)定,防止復發(fā)
    ,則采用中醫(yī)固本,筆者多選用參苓白術(shù)散加減
    ,或脾腎同補

    文章來源:新醫(yī)學導刊

    本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/87707.html.

    聲明: 我們致力于保護作者版權(quán)

    ,注重分享
    ,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系
    ,或有版權(quán)異議的
    ,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理
    ,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
    ,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
    ,情況屬實,我們會第一時間予以刪除
    相關(guān)文章
    李敬孝教授運用枳實薤白桂枝湯醫(yī)案二則
    摘要:本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律,根據(jù)《金匱要略》一書中張仲景對胸痹的論述
    和中解托湯
    和中解托湯處方 : 柴胡1錢,干葛1錢
    ,山楂1錢
    ,澤瀉1錢,陳皮8分
    ,甘草3分
    ,生姜
    、大棗
    。功能主治 : 外感之癥,手足厥冷
    ,惡寒淅瀝
    ,肢節(jié)酸疼
    ,有似陽微者;口渴欲飲
    ,舌上微苔
    ,有似陰弱者
    健脾增力丹
    處方 : 陳皮1斤,厚樸1斤
    ,蒼術(shù)1斤
    ,神曲1斤
    ,麥芽1斤
    ,山楂1斤,甘草半斤
    ,黑豆半斤
    。制法 : 上為細末
    ,煉蜜為丸
    固衛(wèi)御風湯
    處方 : 炙黃耆9g
    ,防風9g
    ,炒白術(shù)9g
    ,桂枝9g,赤芍9g
    ,白芍9g
    ,生姜3片,大棗7枚
    。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi),以御風寒
    。主冷激性蕁麻疹
    。用法用量 : 日久發(fā)作不休者,加烏梅
    保真湯
    保真湯《太平惠民和劑局方》卷二:保真湯處方 : 藁本(去蘆)川芎各120克 甘草(炒)60克 蒼術(shù)(洗
    ,銼
    ,麩炒)500克制法 : 上藥哎咀為粗末。功能主治 : 治四時傷寒
    黃蓍酒
    處方 : 黃蓍
    、防風、桂心
    、天麻
    、萆薢
    、石斛
    、虎骨(酥炙)、白芍藥
    、當歸
    、云母粉、白術(shù)、茵芋葉
    、木香、仙靈脾
    、甘草
    、川續(xù)斷,各一兩
    。炮制 : 上挫
    ,生絹袋盛
    ,好酒一升浸之
    。春五日、夏三日
    大效五丁飲子
    處方 : 白豆蔻5個(每個分作5塊)