口腔潰瘍是當(dāng)前我國(guó)常見(jiàn)的口腔癥狀
，具有病程時(shí)間長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率較高的特點(diǎn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">？谇粷?cè)谥嗅t(yī)學(xué)上歸于口瘡或口糜這一范疇
，其雖產(chǎn)生于患者口部
，但卻與臟腑聯(lián)系較多
。由于口腔潰瘍位于患者口腔這一特殊位置
，日常對(duì)患者的生理
、心理均有較強(qiáng)的不利影響
。同時(shí)，隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展
，世界各國(guó)
、各地區(qū)都在對(duì)中醫(yī)辨治方法進(jìn)行研究?div id="4qifd00" class="flower right">
；诖?div id="4qifd00" class="flower right">
，我們選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院40例口腔潰瘍患者進(jìn)行中醫(yī)辨治方法探析
。
1 資料與方法
1.1 一般資料
绾胃?口腔潰瘍的中醫(yī)辨治方法探析.png)
本次研究選擇所在實(shí)習(xí)醫(yī)院于2016年8月-2017年8月接診的40例口腔潰瘍患者作為研究組，另選擇我地區(qū)其它醫(yī)院采取西醫(yī)治療的40例口腔潰瘍患者作為對(duì)照組
。其中
，研究組包括男性患者23例，女性患者17例
，患者的年齡為16-73歲不等
，平均年齡為（39.92±6.02）歲；對(duì)照組包括男性患者22例
，女性患者18例
，患者的年齡為17-72歲不等，平均年齡為（39.65±5.97）歲
。兩組患者在一般資料的比較上未出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異
，可以開(kāi)展對(duì)比研究（P>0.05）。
1.2 方法
研究組根據(jù)患者的實(shí)際癥狀進(jìn)行中醫(yī)辨治
，并采取相應(yīng)的中藥治療
。對(duì)照組采取甲硝唑和維生素C進(jìn)行治療。對(duì)照組主要方法為：囑患者口服甲硝唑
，每次劑量0.4-0.6g
，一日三次。聯(lián)合使用維生素C進(jìn)行治療
，每次0.1-0.2g
，一次三次。研究組采取中醫(yī)辨證治療方法
，主要內(nèi)容為：
（1）脾胃積熱
。此類患者口舌往往多處糜瘡，瘡口紅腫
，疼痛難耐
，偶伴口臭等，常發(fā)口渴
，尿黃便干
，其舌紅可見(jiàn)苔黃。針對(duì)脾胃積熱可采取清胃降火
，清瀉脾熱的方法進(jìn)行治療
，具體藥方為山梔12g，黃芩10g
，連翹10g
，大黃10g，黃連10g，竹葉10g
，薄荷6g
，芒硝2g，加入500ml清水煎服
，每日一劑
；
（2）脾腎陽(yáng)虛。此類患者口舌生瘡
，瘡面發(fā)白
，邊緣不紅，口瘡少而難愈
，常發(fā)四肢不溫
，口干口渴，大便稀溏
，脈象較弱
。針對(duì)脾腎陽(yáng)虛應(yīng)采取溫補(bǔ)脾腎的方法，具體藥方為制附片12g
，肉桂5g
，熟地20g，山茱萸12g
，丹皮12g
，山藥20g，茯苓10g
，蒼術(shù)10g
，加入500ml清水煎服，每日一劑
。
（3）脾胃虛弱
。此類患者往往口瘡反復(fù)發(fā)作，瘡口發(fā)淡且內(nèi)凹
，常伴有疲憊氣短
，食欲不振，四肢不溫
，大便稀溏以及脈象較弱等
。針對(duì)脾胃虛弱應(yīng)當(dāng)采取補(bǔ)益脾胃，清化濕癥的方法
，具體藥方為黃芪20g，藿香15g
，白術(shù)15g
，黨參15g，當(dāng)歸12g，陳皮12g
，茯苓10g
，柴胡5g，升麻5g
，加500ml清水煎服
，每日一劑；
（4）血虛陰虧
。此類患者多為女性
，見(jiàn)于月經(jīng)前后，患者往往五心煩熱
、口舌干燥
、舌淡苔白、脈象無(wú)力
。針對(duì)血虛陰虧應(yīng)當(dāng)采取養(yǎng)血益陰
、潛降虛火的治療方法，具體藥方為當(dāng)歸15g
，白芍15g
，生地15g，淡竹葉12g
，茯苓12g
，丹皮10g，山梔10g
，柴胡10g
，麥冬10g，五味子8g
，玄參8g
，加500ml煎服，每日一劑
。
1.3 觀察指標(biāo)
本次研究的觀察指標(biāo)為兩組患者的治療效果
。治療效果包括顯效、有效和無(wú)效
。顯效的判定依據(jù)為：患者口腔潰瘍消失
，有關(guān)癥狀、體征消失
；有效的判定依據(jù)為：患者口腔潰瘍明顯減輕
，有關(guān)癥狀、體征顯著減輕
；無(wú)效的判定為：患者患者口腔潰瘍無(wú)明顯變化
，有關(guān)癥狀
、體征無(wú)明顯變化。治療有效率判定為顯效和有效
。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS15.0軟件統(tǒng)計(jì)分析
，計(jì)量資料以（±s）表示，差異性比較采用t檢驗(yàn)
，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)
，P
2 結(jié)果
治療后，對(duì)照組治療有效率為60.00%
，研究組治療有效率為95.00%
，采取中醫(yī)辨治的研究組在治療效果上顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
口腔潰瘍主要癥狀為自發(fā)疼痛和激惹疼痛
，次要癥狀為心煩失眠
，口熱口干，尿黃便干以及大便粘滯等
。望診可見(jiàn)患者口腔粘膜潰瘍局部紅腫
，潰瘍表面滲出或有假膜形成，病灶邊緣較為整齊
，形狀大小不一
。口腔潰瘍可發(fā)于任何年齡段患者當(dāng)中
，對(duì)患者飲食
、言語(yǔ)等影響較大，并且復(fù)發(fā)率一直較高
，采取西醫(yī)治療方法常有患者效果不佳
。因此，對(duì)口腔潰瘍進(jìn)行中醫(yī)辨治具有較為積極的現(xiàn)實(shí)意義
。中醫(yī)學(xué)理論提到：“脾開(kāi)竅于口
，心開(kāi)竅于舌，腎脈連咽系舌本
，兩頰與齒齦屬胃與大腸
，任脈、督脈均上絡(luò)口腔唇舌”
，這也直接說(shuō)明了口腔潰瘍與人體臟腑關(guān)系密切
，治療口瘡要分虛實(shí)，辨臟腑
，辨病與辨證相結(jié)合
，才能取得較好療效。本次研究采取中醫(yī)辨治方法治療口腔潰瘍
，在臨床見(jiàn)證上大致分為脾胃積熱
、脾腎陽(yáng)虛
、脾胃虛弱和血虛陰虧四類患者，對(duì)癥治療
，取得了95.00%的治療有效率并明顯優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療（P
參考文獻(xiàn)：
崔珊珊.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中醫(yī)辨證分型研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥.2015，11（19）：48-50.
林智勇
，劉新迎
，李其玉.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中醫(yī)證型與免疫狀態(tài)研究[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2016
，32（6）：519-520.
文章來(lái)源：特別健康·下半月
本文目錄
1 甘草瀉心湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍58例2 口腔潰瘍的中醫(yī)療法3 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)辨證治療4 中醫(yī)治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍1例5 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)中藥治療6 甘草瀉心湯在口腔潰瘍患兒治療中的應(yīng)用有效性觀察7 口腔潰瘍?cè)囋嚾癸?/p>
甘草瀉心湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍58例目的：觀察甘草瀉心湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床療效。方法：收治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者58例
，采用甘草瀉心湯加減治療，療效評(píng)價(jià)根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》
。結(jié)果：應(yīng)用甘草瀉心湯治療58例
，顯效45例，有效9例
，無(wú)效4例
，總有效率93.10%。結(jié)論：甘草瀉心湯可有效地治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
。
關(guān)鍵詞 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 甘草瀉心湯 中醫(yī)治療
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
，以口腔黏膜各部位反復(fù)發(fā)生的潰瘍?yōu)樘卣鳎∫虿幻?div id="m50uktp" class="box-center"> ，但無(wú)傳染性
。潰瘍發(fā)作輕者數(shù)個(gè)月1次，重者連續(xù)發(fā)作
，此起彼伏
，無(wú)間歇期，妨礙飲食及言語(yǔ)
，影響患者的生活質(zhì)量
。而復(fù)發(fā)性口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，多由脾氣虛損
，上漬口舌
，而致口瘡，臨床上選用甘草瀉心湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者58例
，治療效果滿意
，現(xiàn)將資料總結(jié)如下。
資料與方法
本組患者58例
，男30例
，女28例；年齡18～65歲
；病程1～7年
。全部病例均表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍
，輕者每1～2個(gè)月發(fā)作1次，重者每周發(fā)作
。發(fā)作時(shí)舌邊
、兩頰黏膜多處出現(xiàn)細(xì)小斑點(diǎn)或淺潰瘍，觸痛明顯
。
方法：58例患者均采用甘草瀉心湯加減治療
。炙甘草12g，干姜5g
，半夏
、黃芩、黨參各9g
，川連6g
，大棗6枚，2劑
。日1劑
，水煎服2次，早晚各1次
。連續(xù)觀察7～21天
。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：①顯效：潰瘍面直徑1cm的創(chuàng)面，7～15天痊愈
，水腫
、充血、疼痛等癥狀消失
；②有效：潰瘍面直徑1cm的創(chuàng)面
，愈合1/2，水腫
、充血
、疼痛明顯減輕；③無(wú)效：用藥后15天
，上述癥狀未減輕
，創(chuàng)面不愈合。
結(jié) 果
療效評(píng)價(jià)：觀察病例治療58例
，顯效45例
，有效9例，無(wú)效4例
，總有效率93.10%
。
例1：患者，男
，46歲
，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍2年
，在某醫(yī)院確診為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，經(jīng)外用藥物后
，仍反復(fù)發(fā)作
。此次發(fā)作2天就診，可見(jiàn)其兩頰內(nèi)4處0.7cm左右的潰瘍
，平素納差
，舌紅，苔黃少津
，脈弦細(xì)，據(jù)其脈癥
，中醫(yī)診斷：口瘡
，辨證為“脾虛濕熱”采用甘草瀉心湯原方，方用：炙甘草12g
，干姜5g
，半夏、黃芩
、黨參各9g
，川連6g，大棗6枚
，2劑
。日1劑，水煎服2次
，早晚各1次
。服5劑后口腔已基本愈合，再服3劑后潰瘍面痊愈
，隨訪半年未再?gòu)?fù)發(fā)
。
討 論
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬中醫(yī)“口瘡”、“口瘍”范疇
。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是口腔黏膜病種的常見(jiàn)病癥
，至今病因未明，其發(fā)病因素可能有遺傳因素
，細(xì)菌
、病毒感染，免疫功能失調(diào)以及微循環(huán)障礙等[2]
。當(dāng)患者精神緊張
、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳
、內(nèi)分泌失調(diào)
、免疫功能下降以及缺乏微量元素鋅
、鐵、葉酸
、維生素B12等情況下最易復(fù)發(fā)[3]
，還有的認(rèn)為口腔潰瘍與腎虛有關(guān)等等，總之目前口腔潰瘍的治療方法很多
，但還沒(méi)有一種方法是對(duì)所有口腔潰瘍患者都有效的
。口瘡雖生于口
，但與內(nèi)臟有密切關(guān)系
。《金匱要略》稱之為“狐惑病”[4]
。中醫(yī)認(rèn)為
，飲食不節(jié)，飲酒過(guò)多或嗜食辛辣
，或情志過(guò)極
，郁而化火，或勞倦過(guò)度
，損傷脾胃等均可致病
。《丹溪心法·口齒》篇曰：“口瘡服涼藥不愈者
，因中焦土虛
，且不能食，相火沖上無(wú)制
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！敝赋銎馓撊跖c口瘡有密切聯(lián)系”?div id="4qifd00" class="flower right">
！妒?jì)總錄》也寫(xiě)道：“口瘡者心脾有熱
，氣沖上焦，熏發(fā)口舌故作瘡也
?div id="4qifd00" class="flower right">
！薄捌㈤_(kāi)竅于口，其華在唇”
，“心開(kāi)竅于舌”
，足太陰脾經(jīng)連舌本散舌下，故口瘡的發(fā)生與心脾關(guān)系極為密切
。而復(fù)發(fā)性口腔潰瘍多具有復(fù)發(fā)性
、周期性、自限性及臨床表現(xiàn)（“黃、紅
、凹
、痛”）的特點(diǎn)。
中醫(yī)則認(rèn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，久病傷脾
，脾氣虛損，上漬口舌
，而致口瘡
；或郁久化熱，濕熱上蒸
，亦可致口瘡
。更有甚者，脾氣虛極
，傷及脾陽(yáng)
，寒濕生熱，上漬于口
，而致口瘡。其主要病機(jī)是脾氣虛損
，濕熱內(nèi)生
，上漬口舌而生瘡。病機(jī)關(guān)鍵乃是“脾虛濕熱”
，與飲食勞倦
，體質(zhì)狀況有關(guān)。因此
，治療上選用甘草瀉心湯以補(bǔ)虛和中
，清熱而不傷正，胃氣得復(fù)則口瘡自愈
。甘草瀉心湯出自《金匱要略》
，用以治療“狐惑病”，陰部蝕爛潰瘍名目“狐”
，咽喉糜爛
、聲音嘶啞名曰“惑”。方中甘草以補(bǔ)中益脾胃
，使脾胃之氣復(fù)職
，既生化氣血，又主持其功能
。黃連
、黃芩清熱燥濕，使脾胃不為濕熱所肆虐。半夏
、干姜以宣暢中焦氣機(jī)
，使?jié)駸嶂盁o(wú)內(nèi)居之機(jī)。人參
、大棗以補(bǔ)中益氣
，與甘草相用，以治病扶正驅(qū)邪
，正氣得復(fù)
，不為邪虐，然則諸癥罷
，諸藥相合
，以達(dá)苦寒瀉邪而不峻，辛溫溫通而不散正氣
，甘藥補(bǔ)而有序以和中固本
。
參考文獻(xiàn)
1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)，口腔黏膜病專業(yè)委員會(huì).復(fù)發(fā)性12腔潰瘍?cè)\斷及療效評(píng)價(jià)試行標(biāo)準(zhǔn)[S].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志
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2 陳正英，楚婷.民族地區(qū)社區(qū)老年人健康教育狀況調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志
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4 范永生.金匱要略.北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社
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來(lái)源：中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)
口腔潰瘍的中醫(yī)療法不少人都得過(guò)口腔潰瘍
，也肯定知道它的滋味，吃飯的時(shí)候疼
，說(shuō)話的時(shí)候也疼
，有時(shí)想笑笑，嘴稍微一動(dòng)就變成了哭
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？谇粷兊降资窃趺椿厥拢吭趺搭A(yù)防和治療才有效呢
？
小小潰瘍 病因大不同
口腔潰瘍?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作
，所以又叫作復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡
，是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病
，在患普通感冒、消化不良
、精神緊張
、郁悶不樂(lè)等情況時(shí)，均能偶然引起該病的發(fā)生。多見(jiàn)于唇
、頰
、舌緣等，在口腔黏膜的任何部位也都可能出現(xiàn)
，發(fā)病年齡主要集中在10至30歲之間
，臨床上，女性患者較多見(jiàn)
。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有周期性
、自限性等特點(diǎn)，所以對(duì)患者的生活影響很大
。中藥治療該病
，效果比較突出。
口腔潰瘍的特點(diǎn)是潰瘍和疼痛
，《
黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“諸痛癢瘡
，皆屬于心（火）”，所以
，口腔潰瘍的病理上與火相關(guān)
。而火又有實(shí)火和虛火之分，實(shí)火的口腔潰瘍疼痛較重
，顏色也比較深
，多呈現(xiàn)出紅色或暗紅色，虛火的口腔潰瘍疼痛相對(duì)較輕
，顏色也相對(duì)較淡。從臟腑來(lái)看
，有心火
、脾火、胃火之分
；此外
，也有一些病人為腎陽(yáng)虧虛、虛火上浮的口腔潰瘍
，常表現(xiàn)為上熱下寒的癥候
。
屬于心火的口腔潰瘍常在舌面或舌尖，可伴有小便短赤
，疼痛較劇
，可以使用導(dǎo)赤散加連翹、防風(fēng)
。脾火則常同時(shí)伴有濕熱
，所以有口腔黏膩、舌苔黃膩，可以選用瀉黃散加減治療
。還有脾虛陰火上升出現(xiàn)的口腔潰瘍
，常伴有疲乏無(wú)力、潰瘍面淡紅
、疼痛不劇
、納差食少，可以選用四君子湯（黨參
、茯苓
、白術(shù)、甘草）加味治療
；胃火則常伴有陰虛
，表現(xiàn)為舌紅口干，通常用清胃散或玉女煎加減治療
。
對(duì)癥下藥 內(nèi)服兼外用
案例一：男性中年患者
，口腔潰瘍10余年來(lái)反復(fù)發(fā)作，每次持續(xù)10多天不等
，疼痛較劇
，進(jìn)食及飲水均疼痛，形體壯實(shí)
，口黏口干
，證屬脾濕郁熱，予以瀉黃散加味：藿香
、炒梔子
、生石膏、防風(fēng)
、生甘草
、連翹、滑石
、佩蘭
，5劑即痊愈。
案例二：年輕女性患者
，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作3年
，口干喜飲，潰瘍常在舌上
，有時(shí)也在兩頰
，牙齦腫痛，舌紅苔偏少
，證屬胃火
，予以清胃散加味：升麻
、黃連、當(dāng)歸
、生地黃
、丹皮、生石膏
、連翹
、防風(fēng)、生甘草
，一周痊愈
。
案例三：患者女性61歲，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作10余年
，潰瘍面色淡
，經(jīng)久難愈，口干不喜飲
，畏寒肢冷
，面色蒼白，動(dòng)則汗出
，易患感冒
。證屬脾腎陽(yáng)虛、虛火上浮
，予以四逆湯加味：黨參
、制附子、炮姜
、黃芪
、炒白術(shù)、防風(fēng)
、連翹
、炙甘草，兩周治愈
。
口腔潰瘍的治療，大多數(shù)中藥療效很好
，但有少部分患者在痊愈后一段時(shí)間仍有復(fù)發(fā)的可能性
，這是該部分病人的治療難點(diǎn)。
在口腔潰瘍的中醫(yī)藥治療過(guò)程中
，還可以使用外用藥如冰硼散
、錫類散、青黛散等養(yǎng)陰生肌散
，能促進(jìn)潰瘍的快速愈合
，但主要還是依靠?jī)?nèi)服中藥
。
小貼士
口腔潰瘍的治療常用方
1.瀉黃散：藿香15克、炒梔子10克
、生石膏30克
、防風(fēng)10克、連翹15克
、生甘草10克
。
2.清胃散：升麻6克、黃連6克
、當(dāng)歸15克
、生地黃15克、丹皮10克
。
3.玉女煎：生石膏30克
、川牛膝15克、熟地黃15克
、知母10克
、麥冬10克。
（藥方請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用）
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復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)辨證治療摘要：目的 中醫(yī)辨證分型施治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
。方法 選取2008年10月～2013年10月在我院門診就診的36例患復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者
，不同的分型采用不同的治療方案。結(jié)果 36例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者
，經(jīng)中醫(yī)辨證治療
，患者全身及潰瘍癥狀明顯緩解，有效率達(dá)94.4%
，復(fù)發(fā)率顯著降低
。結(jié)論 經(jīng)分型辨證施治，中藥改善臟腑功能的療效確切
，能明顯改善復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者的癥狀
。用藥安全性高，在治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍防止復(fù)發(fā)
，有較大的作用
，顯示了其治療的優(yōu)勢(shì)。
關(guān)鍵詞：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
；中醫(yī)辨證治療
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬于中醫(yī)的口瘡范疇
，主要是以口腔內(nèi)的舌、頰
、唇
、上腭等處的黏膜出現(xiàn)單個(gè)或者多個(gè)如豆粒大小的潰瘍，呈灰白色或者淺黃色
。因局部的疼痛且有反復(fù)發(fā)作的臨床特點(diǎn)
，給患者帶來(lái)了較大的痛苦
。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病率高達(dá)20% ，以女性多見(jiàn)
。西醫(yī)治療易復(fù)發(fā)
，纏綿難愈。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，口腔是消化道的始端
，諸經(jīng)絡(luò)循環(huán)交會(huì)之處，通過(guò)各經(jīng)絡(luò)與臟腑聯(lián)系
。外邪內(nèi)侵
，臟腑失調(diào)，均可反應(yīng)于口腔黏膜而發(fā)病
。心開(kāi)竅于舌
，脾開(kāi)竅于口。舌根為腎
，腮頰
，牙齦屬陽(yáng)明大腸，故口腔與心
、脾
、肝、腎
、腸關(guān)系密切
。馬駿認(rèn)為本病虛多實(shí)少，熱多寒少
，其本虛以脾虛腎虛為多見(jiàn)
，標(biāo)實(shí)在多見(jiàn)風(fēng)火、星火
、胃火
、濕熱、痰濁
、瘀血等
。辯證施治是中醫(yī)治療的精髓，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療著重于患者整體情況的調(diào)節(jié)
，常會(huì)取得顯著的療效
。近年來(lái)，我院門診對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍使用中醫(yī)辨證治療
，取得了良好的療效
，現(xiàn)報(bào)道如下
。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2008年10月～2013年10月在我院門診就診的36例患復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者
，其中男20例
，女16例；年齡14～71歲
，平均年齡30.2歲
。患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍史均在1年以上
。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
患者唇
、舌、頰
、軟腭等角化差的口腔黏膜
，見(jiàn)有圓形或者橢圓形的淺表性潰瘍。損害表面覆有黃色或灰白色假膜
；周邊有約1 mm的充血紅暈帶
；中央凹陷，基底柔軟
，均具"黃
、紅、凹
、痛"特征
，自覺(jué)有明顯的灼熱疼痛感，當(dāng)遇到刺激性的食物時(shí)疼痛加劇
，影響患者的進(jìn)食和說(shuō)話
，病程均在6個(gè)月以上，呈反復(fù)發(fā)作
。
1.3 辨證施治
1.3.1 腎水衰憊 虛火上炎型
。
證候見(jiàn)頭暈耳鳴腰酸腿軟，口咽干痛
，舌質(zhì)紅苔少
，脈細(xì)數(shù)。潰瘍好發(fā)于舌根
，數(shù)目少
，中央凹陷，表面覆蓋黃色假膜
，周圍暗紅
，疼痛明顯。治法：滋腎養(yǎng)陰
，佐以清虛火
，生地12 g，山萸肉9 g
，山藥9 g
，丹皮9 g
，澤瀉9 g，茯苓9 g
，竹葉9 g
，知母9 g，黃柏6 g
，肉桂6 g
，甘草6 g。
1.3.2 胃腸燥熱
，津液被灼
，燥熱熏蒸而上發(fā)為口瘡型。
證候見(jiàn)大便干結(jié)艱難排出
