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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 偏方秘方
    
      

      


      
    
      
        
      防風(fēng)通圣散組成,方歌方解,醫(yī)案分析,功效與作用
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-26 03:51:45
        
      

        
      
           
      本文目錄
      1 【防風(fēng)通圣散組成】2 【防風(fēng)通圣散方歌】3 【防風(fēng)通圣散方解】4 【防風(fēng)通圣散主治】5 【防風(fēng)通圣散醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】
      【防風(fēng)通圣散組成】防風(fēng) 荊芥 連翹 麻黃 薄荷（后） 川芎 當(dāng)歸 白芍 白術(shù) 山梔 酒大黃 芒硝（沖 ）各5g 石膏（先） 黃芩 桔梗各10g 甘草20g 滑石（包）30g
      【防風(fēng)通圣散方歌】防風(fēng)通圣大黃硝
      ，荊芥麻黃梔芍翹，甘桔芎歸膏滑石
      ，薄荷芩術(shù)力偏饒
      ，表里交攻陽熱盛
      ，外科瘍毒總能消
      。
      【防風(fēng)通圣散方解】本證多由外感風(fēng)寒
      ，內(nèi)有郁熱所致
      ，治療以發(fā)汗達(dá)表
      ，疏風(fēng)退熱為主
      。方中防風(fēng)、荊芥
      、薄荷
      、麻黃輕浮升散，解表散寒
      ，使風(fēng)熱從汗出而散之于上
      ；大黃、芒硝破結(jié)通幽
      ，梔子
      、滑石降火利水，使風(fēng)熱從便出而泄之于下
      。風(fēng)淫于內(nèi)
      ，肺胃受邪，桔梗
        、石膏清肺瀉胃
        。風(fēng)之為患，肝木受之
        ，川芎
        、當(dāng)歸、芍藥和血補肝
        。黃芩清中上之火
        ，連翹散結(jié)血凝，甘草緩峻而和中
      ，白術(shù)健脾而燥溫
      。
      配伍特點
      上下分消，表里交治
      ，而能散瀉之中猶寓溫養(yǎng)之意
      ，所以汗不傷表，下不傷里也
      。
      運用
      本方用于風(fēng)熱郁結(jié)
      ，氣滯蘊滯證，臨床應(yīng)用以憎寒壯熱無汗
      ，口苦咽干
      ，二便秘澀，舌苔黃膩
      ，脈數(shù)為辨證要點
      。
      加減化裁
      涎嗽，加半夏半兩(姜制)
      。
      禁忌
      本方汗
      、下之力峻猛，有損胎氣
      ，虛人及孕婦慎用
      。若時毒饑饉之后胃氣虧損者，須當(dāng)審察
      ，非大滿大實不用
      。荊芥、麻黃
      、防風(fēng)疏風(fēng)解表
      ，使在皮膚的風(fēng)熱之邪得汗而泄，但麻黃量不宜太大
      ，少用即可
        。
      【防風(fēng)通圣散主治】風(fēng)熱壅盛，表里俱實
        。憎寒壯熱
        ，頭目昏眩，目赤睛痛
        ，口苦口干
        ，咽喉不利，胸膈痞悶
        ，咳嘔喘滿
        ，涕唾稠粘，大便秘結(jié)
        ，小便赤澀
        。并治瘡瘍腫毒
        ，腸風(fēng)痔漏，丹斑隱疹等
        。
      【防風(fēng)通圣散醫(yī)案】患者
        ，男，26 歲
        ，4天前因衣著不慎而起病
        ，惡寒發(fā)熱、無汗頭痛
        、口渴飲冷
        。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所做各項檢查均無異常，診斷為“上感”
        。先后使用青霉素
        、氨芐青霉素、雙黃連
        、病毒唑及激素等藥
      ，每次雖汗出熱退而復(fù)發(fā)熱如故，體溫常達(dá)39~40°C
      。第5天下午輸液后發(fā)熱不退
      、體溫反而上升?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？滔拢喊l(fā)熱微惡寒
      ，無汗，頭身痛
      ，面紅目赤
      ，呼吸氣粗，口渴冷飲
      ，腹脹
      ，溲黃，舌紅苔黃燥
      ，脈洪數(shù)
      。詳問病史，患者素來便秘
      ，且已5天未大便
      。綜合脈證：患者素體陽熱偏盛，復(fù)感外邪表里同病
      ，屬表里俱實之證
      。遂擬表里雙解之方，以防風(fēng)通圣散化裁：防風(fēng)15g
      ，麻黃10g
      ，荊芥12g
      ，連翹10g，桔梗8g
      ，薄荷10g
      ，白芍10g，黃芩10g
        ，山梔10g
        ，菊花10g
        ，石膏30g
        ，滑石30g，大黃15g（后下）
        ，芒硝15g（沖服）
        ，甘草10g，加生姜3片
        。1劑急煎服
        。服藥2次后，于次日凌晨5時許大便1次量多
        ，并汗出
      ，當(dāng)即查體溫，熱漸退（38.4 °C）
      ；二診：發(fā)熱減退
      ，體溫繼降至37.4 °C，頭痛
      、口渴
      、腹脹諸癥減輕，氣息平穩(wěn)
      、口渴不甚
      、舌苔黃微膩。繼原方去大黃
      、芒硝
      ，加通草10g，繼服2劑
      ，發(fā)熱退而未復(fù)作
      ，諸癥悉除，二便自調(diào)
      ，舌脈正常
      。 （摘自《中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志》）
      【醫(yī)案分析】患者“發(fā)熱微惡寒，無汗
      ，頭身痛”
      ，為風(fēng)寒之象
      。“面紅目赤
      ，呼吸氣粗
      ，口渴冷飲，溲黃
      ，舌紅苔黃燥
      ，脈洪數(shù)”，表邪入里化熱明顯
      ，且實熱已明顯傷津
      。“腹脹
      ，已5天未大便”
      ，又兼陽明腑實。綜合起來
      ，表寒
      、里熱、腑實
      ，正是防風(fēng)通圣散證
      。
      作者用麻黃、荊芥
      、防風(fēng)
      、生姜、薄荷
      、菊花
      、連翹解表，梔子
      、黃芩
      、滑石、石膏清里熱
      ，大黃
      、芒硝下腑實。另用白芍養(yǎng)已傷之陰
      、桔梗宣暢肺氣有利肺衛(wèi)表證的解除
      、甘草調(diào)和藥性。全方病機重點突出
      ，主次分明
      ，一劑后諸癥皆緩。考慮腑氣已通
      ，去大黃
      、芒硝；考慮苔微膩
      ，加通草進(jìn)一步利濕熱
      。又2劑而諸癥皆除。
      ——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》
      相關(guān)文章：
      防風(fēng)的功效與作用及禁忌
      

          
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      李敬孝教授運用枳實薤白桂枝湯醫(yī)案二則
      
                        
      摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
      ，根據(jù)《金匱要略》一書中張仲景對胸痹的論述，通過對導(dǎo)師李敬孝教授臨床治療胸痹的病例的分析總結(jié)
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      川升麻揩齒散
      
                        
      處方 : 川升麻半兩
      ，白附子1分（炮裂），密陀僧1分
      ，露蜂房1分
      ，槐枝灰半兩。制法 : 上為末
      ，別入生地黃汁1合
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      加味地黃丸
      
                        
      加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      和中解托湯
      
                        
      和中解托湯處方 : 柴胡1錢
      ，干葛1錢
      ，山楂1錢，澤瀉1錢
      ，陳皮8分
      ，甘草3分，生姜
      、大棗
      。功能主治 : 外感之癥，手足厥冷
      ，惡寒淅瀝
      ，肢節(jié)酸疼，有似陽微者
      ；口渴欲飲
      ，舌上微苔，有似陰弱者
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      健脾增力丹
      
                        
      處方 : 陳皮1斤
      ，厚樸1斤，蒼術(shù)1斤
      ，神曲1斤
      ，麥芽1斤，山楂1斤
      ，甘草半斤
      ，黑豆半斤。制法 : 上為細(xì)末
      ，煉蜜為丸
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      固衛(wèi)御風(fēng)湯
      
                        
      處方 : 炙黃耆9g，防風(fēng)9g
      ，炒白術(shù)9g
      ，桂枝9g
      ，赤芍9g，白芍9g
      ，生姜3片
      ，大棗7枚。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
        ，以御風(fēng)寒
        。主冷激性蕁麻疹。用法用量 : 日久發(fā)作不休者
        ，加烏梅
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      保真湯
      
                        
      保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗，銼
        ，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
        。功能主治 : 治四時傷寒，不問陰陽二證
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      黃蓍酒
      
                        
      處方 : 黃蓍
      、防風(fēng)
      、桂心
      、天麻、萆薢
      、石斛
      、虎骨（酥炙）、白芍藥
      、當(dāng)歸
      、云母粉、白術(shù)
      、茵芋葉
      、木香、仙靈脾
      、甘草
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      大效五丁飲子
      
                        
      處方 : 白豆蔻5個（每個分作5塊）
      ，生姜（切如皂子大）25塊
        ，京棗5個（每個分5塊），半夏25個
        ，甘草5寸（每寸分作5塊）



  
      
    
      
        
      
            
      
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