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    磁朱丸組成,方歌方解,醫(yī)案分析,功效與作用
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-26 05:35:38
        
    

        
    
           
    本文目錄
    1 【磁朱丸組成】2 【磁朱丸方歌】3 【磁朱丸方解】4 【磁朱丸主治】5 【磁朱丸醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】
    【磁朱丸組成】磁石60g 朱砂30g 神曲120g
    【磁朱丸方歌】磁朱外配神曲
    ，三藥煉丸用蜜，安神交通心腎
    ，又治癲癇目疾。
    【磁朱丸方解】本方中
    ，磁石為君藥
    ，取其益陰潛陽(yáng)
    ，震攝心神之功；朱砂為臣藥
    ，用其重鎮(zhèn)安神
    ，清心定志之力
    ；神曲為佐藥，健胃和中
      ，以消重鎮(zhèn)之藥損傷胃氣
      ；用蜂蜜為丸
      ，亦有緩和藥性之意。治失神
      、耳目之疾之外
      ，對(duì)癲癇亦有療效
      ，清代醫(yī)家柯琴贊之為“治癲癇之圣劑”
      。
    配伍特點(diǎn)
    主以沉降之法
      ，佐以健脾和中之品
    ，且蜜制為丸，每服少量
    ，藥力得緩
    ，無(wú)礙胃氣
    。
    運(yùn)用
    診斷要點(diǎn)：心悸失眠，頭暈眼花
    ，耳聾耳鳴，癲癇
    ，脈細(xì)數(shù)
    。
    臨床常用于心腎陰虛
    ，心陽(yáng)偏亢
    。
    使用注意
    ①孕婦忌用
    ；②肝腎功能損害、胃潰瘍者禁用
    ；③不宜與碘、溴化物并用
    。
    附注
    本方以磁石、朱砂為治
    ，確有重鎮(zhèn)安神之功，但畢竟為重墜之品
    ，不免有損傷胃氣之弊
    。方中雖用神曲
    、蜂蜜和之，終不可久服
    、過(guò)量服用
    。本方現(xiàn)代常用于對(duì)神經(jīng)衰弱
    、高血壓
    、癲癇及眼科視網(wǎng)膜、視神經(jīng)
    、玻璃體、晶狀體及房水循環(huán)障礙等病變的治療
    。
    【磁朱丸主治】（1）心腎不交證
    。視物昏花
    ，耳聾耳鳴，心悸失眠
    。
    （2）癲癇
    。
    【磁朱丸醫(yī)案】某男
    ，24歲?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；颊咭曃锬：踔敛灰?jiàn)字跡
    ，其他一如常人
    。檢查發(fā)現(xiàn)瞳孔較正常散大。與磁朱丸口服，每日2次
    ，每次3g
    。另以女貞子、石決明各12g
    ，杭菊花、桑葚
    、生地各9g，草決明
    、甘草各6g，水煎分2次服
    。服藥后尚未效
    ，又覺(jué)尿赤。加知
    、柏各6g。服后瞳孔縮小
    ，視線漸清
    。共經(jīng)6診
    ，磁朱丸先后服用共42g而愈
    。 （摘自《江西中醫(yī)藥》）
    【醫(yī)案分析】凡是對(duì)于患者自述的
    ，除了某單個(gè)癥狀以外，“其他一如常人”
    ，雖然確實(shí)能見(jiàn)到這樣的情況
    ，但仍不可輕易相信
    。筆者也經(jīng)常碰到這樣說(shuō)的病人
    ，但大多經(jīng)刨根問(wèn)底之后
    ，總是能找到
    一些有意義的蛛絲馬跡
    。前面我們提到過(guò)
    ，在此不贅述了。
    本案若確確實(shí)實(shí)只見(jiàn)視物模糊
    ，則理所當(dāng)然地應(yīng)先從“肝開(kāi)竅于目”考慮
    。若又確未找到明顯誘因
    ，則虛證的可能性要大一些，姑且先從此試治之
    。試探性治療，對(duì)于無(wú)絕對(duì)把握之疾病
    ，是常常不得已而為之的方法。肝虛無(wú)非是陰血不足
    ，視物模糊為主癥
    ，要再加明目的藥。明目的藥有很多
    ，其中有不少還兼可補(bǔ)肝，如案中的磁石
    、女貞子、杭菊
    、桑葚
    。方中兩個(gè)“決明”也是明目常用藥
    ，從藥名就能看出來(lái)
    ，只是補(bǔ)益作用不是很明顯。方中還有生地養(yǎng)一身之陰
    ，甘草調(diào)和藥性
    。朱砂不知作何用。全方的主調(diào)是養(yǎng)肝加明目
    。其他如枸杞
    、桑葉、沙苑子
    、青葙子等明目藥堆砌上去也未為不可。
    從磁朱丸總用量看
    ，患者前后只服七劑
      ，卻已經(jīng)過(guò)6診
      ，一來(lái)看出作者是試探性治療
      ，小心謹(jǐn)慎
      。而一劑一診的小心程度
      ，又反應(yīng)了患者應(yīng)是在短期內(nèi)視物模糊就迅速加重，故醫(yī)患雙方都異常的重視
      。一劑后
      ，尿赤
      ，應(yīng)是病情的自然繼續(xù)發(fā)展
      ，因?yàn)槭自\方藥性偏涼，不可能造成尿赤。
    一劑尿赤后
    ，反應(yīng)了患者應(yīng)還有內(nèi)火（雖然不一定是造成該目疾的主因
    ，因?yàn)椴](méi)說(shuō)患者眼中血絲增多
    ，或有燒灼感）
    ，故加知母、黃柏
    。既然不明原因
    ，管它虛火、實(shí)火
    ，反正知、柏都能治
    ，這是作者的高明之處
    。經(jīng)過(guò)小心的、循最可能的方向去施治
    ，終于7劑而明顯在好轉(zhuǎn)
    。這一案啟發(fā)我們，對(duì)于無(wú)證可辨的疾病
    ，除了“痰
    、瘀
    、氣郁”致怪病的思路以外，利用中醫(yī)的基本理論
    ，也不失為可選途徑，甚至是優(yōu)先考慮的途徑
      。先考慮“正”，再考慮“奇”
      ，不要天天想著有什么秘方
      、怪招去出奇制勝
      ，畢竟常見(jiàn)病是占大多數(shù)的。
    ——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/88325.html.
    
          
    
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