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    歸脾湯加減治療貧血
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-26 05:58:22
        
    

        
    
           
    臨床貧血是總名
    ，缺鐵巨胞溶血型。再礙續(xù)發(fā)都?xì)w屬，面色蒼白或萎黃
      。頭暈氣短動(dòng)心悸
    ，唇甲色淡困無(wú)力。形體消瘦和出血
    ，以上特征最顯明
    。中醫(yī)典籍稱(chēng)虛黃，內(nèi)傷血虛亡血屬
    。貧血發(fā)病有多因
    ，勞倦內(nèi)傷食不節(jié)。失血過(guò)多脾腎虧
    ，血?dú)鈨商摀p心肝
    。
    注：貧血是“缺鐵性貧血”、“巨細(xì)胞性貧血”
    、“溶血性貧血”
    、“再生礙阻性貧血”和其它續(xù)發(fā)性貧血的總稱(chēng)。臨床以面色蒼白或萎黃無(wú)華
    、唇甲色淡
    ，身體困倦乏力，頭暈氣短
    、動(dòng)后心悸
    、形體消瘦和出血（鼻、齒
    、皮膚出血和便血等）為特征
    。屬中醫(yī)“虛黃”、“內(nèi)傷血虛”
    、“亡血”范圍
    發(fā)病原因主要是由于飲食不調(diào)
    ，勞倦內(nèi)傷、或失血過(guò)多
    ，以致脾腎虧損
    ，氣血兩虛，累及心肝
    。
    脾為后天之本
    ，精微生化之源。脾運(yùn)不健
    ，功能失調(diào)
    ，不能生血，心失濡養(yǎng)
    ，相火偏亢
    ，更易迫血妄行。以致陰血精髓
    ，虧損日久
    ，導(dǎo)致脾腎陽(yáng)衰
    ，使病情進(jìn)一步惡化，貧血更加嚴(yán)重
    。
    心脾兩虛氣血虧
    ，頭暈?zāi)垦ＵZ(yǔ)聲低。飲食無(wú)味面蒼白
    ，心悸氣短肢無(wú)力
    。鼻衄齒衄皮出血，苔白虛軟無(wú)力脈
    。婦女可見(jiàn)經(jīng)量少
    ，色淡錯(cuò)后或閉經(jīng)。健脾益氣補(bǔ)心血
    ，歸脾加減芪術(shù)參
    。當(dāng)歸熟地龍眼肉，遠(yuǎn)志阿膠草陳皮
    。婦女貧血見(jiàn)閉經(jīng)
    ，益母鹿膠芎黃精。
    方藥：
    歸脾湯加減：
    黃芪20g 黨參15g 白術(shù)10g 當(dāng)歸12g 熟地15g 龍眼肉15g 遠(yuǎn)志10g 阿膠15g（熔化）甘草10g 陳皮10g
    注：心主血
    ，脾統(tǒng)血
    。心脾兩虛，氣血雙虧
    ，血不上榮
    ，故頭暈?zāi)垦＃嫔n白無(wú)華
    ，舌淡苔白
    、心血不足，心失濡養(yǎng)
    ，故心悸氣短
    。脾失健運(yùn)，則飲食無(wú)味
    ，食欲不振
    、氣少血衰，故四肢困疲無(wú)力
    ，脈象亦虛軟無(wú)力
    。脾虛氣不攝血，則鼻齒衄血和皮膚出血
    。血虧不能榮養(yǎng)沖任，則沖任失榮
    ，故婦女經(jīng)血少
    、血色淡
    ，月經(jīng)錯(cuò)后或閉經(jīng)
    黨參、白術(shù)
    、黃芪
    、甘草補(bǔ)氣益脾；當(dāng)歸
    、熟地
    ，龍眼肉、阿膠補(bǔ)血養(yǎng)心
    ，滋陰生血
      ；遠(yuǎn)志安神止悸；陳皮醒脾理氣
      ，使諸藥補(bǔ)而不滯
      。
    婦女如見(jiàn)經(jīng)閉，可加益母草10g
      ，川芎8g
      ，鹿角膠15g，黃精15g
      。
    

          
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