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      消瘰丸組成,主治,臨床運用醫(yī)案

      道醫(yī) 2023-06-26 15:38:39

      【組成】玄參12g 煅牡蠣12g 貝母12g

      【主治】肝腎陰虧所致的瘰疬

      【病案】龐某,男

      ,5歲
      。1994年11月初診?div id="jfovm50" class="index-wrap">;純河?年前出現(xiàn)咽部干澀不適,堵塞感
      ,睡眠時憋氣及張口呼吸,上癥在上呼吸道感染時尤為突出
      ,哽哽不利伴手足心熱
      ,食納差,二便尚調(diào)
      。查:咽部暗紅
      ,扁桃體III度大。舌質(zhì)紅
      ,少苔
      ,脈細數(shù)
      。證屬肺陰虧虛
      。治宜滋養(yǎng)肺陰,軟堅散結(jié)
      。方用玄參6g,浙貝母6g
      ,牡蠣9g
      ,大青葉6g,木蝴蝶6g
      ,橘核3g
      ,桔梗6g,水蛭2g
      ,生地5g
      ,昆布9g,甘草3g
      。服5劑后
      ,自覺咽部干澀,堵塞感消失
      ,睡眠時呼吸平穩(wěn)
      ,無哽哽不利癥。上方去水蛭
      ,加胖大海9g,服10劑后
      ,全身不適感消失
      。扁桃體回縮至咽窩,后隨訪2年
      ,再未復(fù)發(fā)
      。 (摘自《甘肅中醫(yī)》)

      【分析】慢性扁桃體炎系兒科常見病,多發(fā)病

      。一般西藥療效不理想
      ,手術(shù)摘除有明顯缺點。本病多由于風(fēng)熱乳蛾或風(fēng)熱喉痹治而未愈
      、邪熱傷陰而致
      ,或溫?zé)岵『笥嘈拔辞宥l(fā)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!霸谏虾粑栏腥緯r尤為突出”是大多數(shù)患兒的表現(xiàn)
      ,甚大時常可導(dǎo)致咽部“堵塞感
      ,睡眠時憋氣及張口呼吸”及打鼾等。故而本病以臟腑虛損
      ,虛火上炎為主要病機
      ,“咽部干澀不適”、“伴手足心熱”
      、“咽部暗紅
      ,扁桃體III度大”、“舌質(zhì)紅
      ,少苔
      ,脈細數(shù)”等均是陰虛內(nèi)火表現(xiàn)。臟腑虛損以肺陰虛
      、腎陰虛為多
      ,本案顯然與腎陰虛無涉。

      案中玄參滋陰生津潤燥

      ,浙貝潤燥化痰
      ,牡蠣軟堅散結(jié),原方簡單有效
      。滋陰生津的加生地
      、麥冬、天花粉
      ,或知母均可;軟堅散結(jié)的加昆布
      ,或可用炙甲片捻粉吞服
      ;大青葉
      、木蝴蝶清解余邪;扁桃體長期腫大
      ,從中醫(yī)的“痰核”而論
      ,加橘核、白芥子等化痰散結(jié)
      ?咽喉不利者多加入桔梗
      、甘草清利咽喉。另外
      ,據(jù)作者觀察
      ,本病一般遷延日久,乳蛾滯于咽喉
      ,氣血凝結(jié)
      ,氣血運行不暢。在治療過程中加水蛭
      、歸尾等
      。前后15劑得以根治
      ,效果滿意

      ——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》

      本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/88423.html.

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