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    咯血的病因病機(jī),咯血的中醫(yī)辨證論治,治療咯血的中藥

    道醫(yī) 2023-06-26 18:13:48

    咯血須分久與新

    ,虛實(shí)二火要分明。瀉火滋陰兩大法,人尿添來(lái)效更神

    咯血一證

    ,以一咯即出為主證
    ,如《景岳全書》說(shuō):“凡咯血者
    ,于喉中微咯即出
    ,非若咳血嗽血之費(fèi)力而甚也”
    。本證有新久之分
    ,虛實(shí)之異。新者
    ,其病淺
    ,治療較易;久者
    ,其病深
    ,治療較難。

    新病咯血

    ,多由熱傷肺絡(luò)
    ,以致肺失清肅,熱邪化火傷陰
    。其證多口干鼻燥
    ,略咳少痰,舌紅
    ,苔薄黃
    ,脈象浮數(shù)。治宜桑杏湯加白茅根
    、茜草炭
    ,亦可用清燥救肺湯?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;蛞蚰净鹦探穑ǜ位鸱阜危?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,證見胸脅掣痛,咯血鮮紅
    ,煩躁易怒
    ,便結(jié)溲赤,舌質(zhì)紅
    ,苔薄黃
    ,脈弦數(shù)
    。治宜平肝降火,方取黛蛤散或咳血方(青黛
    、梔子仁
    、瓜蔞仁、訶子
    、海浮石)合犀角地黃湯

    久病咯血,多由腎陰受傷

    ,虛火灼金
    。腎陰之所以受傷,有因熱耗腎陰
    ,有因酒色過度
    ,損傷精血,以致陰虛火旺
    ,虛火上浮動(dòng)血
    。證見五心煩熱,盜汗
    ,腰酸
    ,耳鳴,脈象細(xì)數(shù)
    ,舌紅少苔
    。治宜滋陰降火,方選知柏地黃湯或八仙長(zhǎng)壽丸加阿膠
    、冬蟲夏草等滋陰補(bǔ)腎之劑

    作者治咯血凡病情較急者,急用人尿沖服五倍子末3克(七歲以下童便更佳)每日2-3次

    。因人尿性味咸寒
    ,有滋陰降火之功,無(wú)攻伐凝滯之弊
    ,且有止血而不留瘀的優(yōu)點(diǎn)

    ——本文摘自《中醫(yī)精華淺說(shuō)》

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