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      耳性眩暈的中醫(yī)辨證論治
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-26 19:19:02
        
      

        
      
           
      目暗頭旋暈眩稱
        ，病前無(wú)兆陡來(lái)臨。耳鳴眼震翻騰嘔
        ，伐木消痰作指針
      。
      眩暈
      ，指目花頭暈并見而言
      ；耳性眩暈，則專指內(nèi)耳疾患所致特殊的眩暈
      ，癥見頭暈旋轉(zhuǎn)
      ，突然發(fā)作，且有一側(cè)耳鳴
      ，惡心嘔吐
      ，面色蒼白，冷汗淋漓
      ，眼球震顫
      ，輕者片刻緩解
      ，重則數(shù)日方休
      。《醫(yī)林繩墨·眩運(yùn)》卷三稱“真眩運(yùn)”
      ，以示與一般眩暈有別
      ，實(shí)則相當(dāng)于“美尼爾氏病”
      。
      探求眩暈之機(jī)理
      ，可引三段名言?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！端貑?wèn)·至真要大論》曰：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”
      ，朱丹溪謂：“無(wú)痰不作?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！保瑥埦霸婪Q：“無(wú)虛不作?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。三者綜合
      ，其說(shuō)即圓
      。
      臨床常見者，大體可分五類
      。肝火上擾者
      ，眩暈遇怒輒發(fā)
      ，耳中高調(diào)轟鳴
      ，舌苔薄黃，脈弦有力
      ，治宜清肝瀉火
      ，代表方如龍膽瀉肝湯
      ；
      痰濁中阻或痰飲內(nèi)停者
      ，眩暈輕緩
      ，病程較長(zhǎng)，嘔吐痰涎甚多
      ，舌苔白膩，脈多濡滑
      ，治宜化痰熄風(fēng)
      ，代表方如半夏白術(shù)天麻湯；
      氣血虛虧者
      ，眩暈反復(fù)發(fā)作
      ，遷延不愈
      ，聽力不聰
      ，失眠倦怠，舌有齒印
      ，脈細(xì)而弱
      ，治宜益氣養(yǎng)血
      ，代表方如歸脾湯
      ；
      若兼陽(yáng)虛，形寒肢冷
      ，大便溏薄
      ，則加附
      、桂以溫脾腎之陽(yáng)
      ；
      陰虛火炎者，眩暈而伴心煩少寐
      ，形體消瘦
      ，舌紅苔薄
      ，脈來(lái)細(xì)數(shù)
      ，治宜滋陰降火，選用六味地黃丸
      、知柏地黃丸之類
      。臨床證型夾雜尤多
      ，尚須靈活機(jī)變選方。
      另有一驗(yàn)方
      ，由五味子
      、當(dāng)歸
      、山藥
      、酸棗仁各12克
      ，龍眼肉7個(gè)組成，上述各種證型
      ，只要舌苔不甚腐膩
      ，皆可服用
      ，發(fā)作時(shí)服
      ，取效甚捷；緩解期服
      ，則能預(yù)防
      。此方曾于《新中醫(yī)藥）發(fā)表（1955年3月，干祖望）
      ，現(xiàn)由上海眼耳鼻咽喉科醫(yī)院制成“五味子合劑”，廣泛應(yīng)用
      。
      耳性眩暈
      ，多時(shí)作時(shí)休，數(shù)月不發(fā)
      ，尚難言痊，僅稱緩解
      ，故此病之護(hù)理與預(yù)防至為重要
      。對(duì)發(fā)病患者，宜置安靜環(huán)境休息
      ，避免聲
      、光刺激
      ，且控制飲水
      、食鹽，唯恐水飲上犯清竅
      。緩解之后
      ，除針對(duì)病因加強(qiáng)預(yù)防之外
      ，可配合應(yīng)用健脾助運(yùn)方藥
      ，選用補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散之類
      。脾主升發(fā)清陽(yáng)
      ，清陽(yáng)升則濁陰降，耳竅空清而能司平衡
      。若眩暈因痰飲上犯而作者
      ，此法更為重要，亦如華云岫所說(shuō)：“飲食不失其度
      ，運(yùn)化不停其機(jī)
      ，何痰飲之有？”
      ——本文摘自《中醫(yī)精華淺說(shuō)》
      眩暈癥的治療方法有哪些
      ？
      眩暈癥的治療分中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法，具體情況如下：1
      、中醫(yī)治療：根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療
      ，中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)不同的病因采取不同的方法
      ，開不同的方藥
      ，再結(jié)合針灸、推拿
        、拔罐等傳統(tǒng)理療方法
        ；2
        、西醫(yī)治療：先明確病因
        ，再采取治療方法，以藥物治療為主
        ，結(jié)合現(xiàn)代理療
        ，采用磁
        、熱
        、光、超聲等對(duì)頸部
        、頭部進(jìn)行局部刺激改善眩暈
        。
      中醫(yī)藥如何治療突發(fā)性耳聾
      中醫(yī)藥治療突發(fā)性耳聾中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤
        ，耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞
        ，清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，使得耳部的正常生理功能減退
        ，從而發(fā)生了耳鳴
        、耳聾等表現(xiàn)。治法：活血祛淤
      ，通絡(luò)開竅。方法：柴胡6克
      、香附10克
      、川芎10克、當(dāng)歸10克
      、赤芍10克、路路通10?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">、菖?0克
      、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克
      、雙勾藤10克
      、夏枯草6克
      。體質(zhì)虛弱者加黨參10克
      、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各
      、靈磁石30克
      。此外，針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用
      。突發(fā)性耳聾的防治措施：1.突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng)，尤應(yīng)避免接觸噪聲或過(guò)大的聲音
      。保持家庭環(huán)境整潔
      ，病人心情舒暢，才有利于疾病恢復(fù)
      。2.預(yù)防感冒，有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系
        ，故預(yù)防感冒則可減少一個(gè)發(fā)病因素
        。3.注意勿過(guò)度勞累，做到起居有時(shí)
        ，飲食定量
        。本病多發(fā)于中年人
        ，故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)
        。
      

          
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